Doç. Dr. Mahmut Can YAĞMURDUR


Lokman Hekim’de işe nasıl başladınız?
Mesleğini icra ederken hastalarıma en iyi hizmeti verebilecek alt yapıyı göz
önünde bulundurduğum için yaklaşık 2 yıl önce bu güvenle çalışmaya başladım

Türkiye ve dünyada sağlık sektörünü değerlendirir misiniz?
Sağlık insan için bir haktır. Bu nedenle hizmet artık insan odaklı olmak
zorundadır. En son teknik imkanlar ve bilgi birikimi etik ilkelerden taviz vermeden
uygulanmak zorundadır. İnsanlığın değerleri ortaktır. Sınırların kalktığı
mesafelerin kısaldığı dünyada insana insan olduğu için hizmetin en hakça
yapıldığı bir sağlık sektörü hedeftir. Ancak büyük küresel güçlere tabi değil onlara
yön veren öncü olan bir sağlık hizmeti anlayışı ön plana çıkmaya başlamıştır.

Sağlık sektöründe Lokman Hekim’in yerini bizimle paylaşır mısınız?
Hastanemiz yukarıda ifade etmeye çalıştığım anlayış doğrultusunda etik
ilkelerden taviz vermeden her kesimden vatandaşımıza ve her ülkeden insana
ayırım gözetmeksizin güvenilebilir bir kurum olma yolunda kaynak israfına
meydan vermeden görevini yerine getirme yolunda her gün daha iyiye doğru
yürümektedir.

Türkiye’de sağlığa verilen önem ne düzeyde, koruyucu sağlık önlemlerinin
pazardaki yeri nedir?
Koruyucu sağlık hizmetlerinin tedavi edici sağlık hizmetlerine oranla daha kolay ve daha düşük maliyetli
olduğu bilincine ulaşılmıştır. Hekim hastası için vardır. Toplum bilinçlendikçe sağlığına daha önem verir hale
gelmektedir. Bu nedenle koruyucu hekimlik sağlık sektöründe gittikçe artan bir pazar payına doğru
yürümektedir.

Meme kanseri nedir?
Meme kanseri memenin salgı yapan ve onu taşıyan bez bileşeninde gelişen kötü huylu tümöral yapıdır

Erken teşhis ve mamografi, meme kanseri konusunda devamlı duyduğumuz iki anahtar kelime.
Bunların önemini anlatır mısınız?
Mammografi ile henüz ele gelecek kadar kitle yapmamış ya da kitle yapmadan yaygınlaşma eğiliminde olan
kanser olguları erkenden yakalanabilmekte ve tedavisinde %100 e yakan başarılar sağlanmaktadır.

Sizin yaptığınız çalışmalardan biliyoruz ki, ülkemizde meme kanseri hastaları ile daha genç yaşta
karşılaşıyoruz. Bu verileri göz önünde bulundurduğumuzda, ülkemiz için tarama programları (klinik
muayene, mamografi yada diğer görüntüleme yöntemleri ile) nasıl olmalıdır?
Özellikle aile öyküsü olanlarda 25 yaşından itibaren periyodik muayeneler usg ile desteklenmeli ve gerekli
olgularda manyetik resonans tekniğinden yararlanılmalıdır. Empedans mamografi gibi radyasyonsuz teknikler
reprodüktif dönemdeki kadınlarda usg ve muayene ile oldukça yararlı bilgiler vermektedir.

Son günlerde basında Mamografi çekimi sırasında hastaların maruz kaldığı radyasyon ile ilgili
tartışmalar yer alıyor ve hastalarda bu konuda endişe içerisindeler. 40 yaşında itibaren 70 yaşına
kadar yılda bir kez Mamografi çektiren hastanın alacağı total radyasyon hasta açısından ne kadar
risklidir? Bu konudaki düşüncelerinizi öğrenebilir miyiz?
Mammografinin bu yaş aralığında kansere neden olmadığı bir çok araştırmada bildirilse de mammografik
kontrollerin 2 yılda bir yapılabileceğine dair görüşler artmaktadır. 40 – 50 yaşları arasındaki grupta MG yeterli
bilgi veremeyebilmekte ve bu da zaman zaman kanser tanısında gecikmeye neden olabilmektedir.

Amerika’da kadın doğum uzmanları yıllık kontrollerde elle meme kontrolü de yapıyorlar! Türkiye’de
böyle bir uygulama var mı?
Bazı Kadın Doğum uzmanları bu muayeneyi yapıyorlar. Ancak meme cerrahisi bu konuda deneyimli olmayı gerektiren bir
uygulama alanıdır. Kadın doğum uzmanlarının bu muayeneyi yaparken büyük bir sorumluluk aldıklarının farkında
olduklarını umuyorum.

Düzenli kendini kontrol ve mamografi arasındaki farklar nedir? 40 yaşından sonra mamografi yerine
kendini kontrol ile idare edilebilir mi?
Düzenli kontrol sadece kişinin kendi normali konusunda bir fikir sahibi olmasını sağlar. Yapılan araştırmalar
düzenli kendi kendine muayenenin meme kanserinden ölüm oranını azaltmadığını göstermiştir. Bu nedenle
asıl dikkat edilmesi ve meme cerrahının kontrolüne girilmesi gereken yaşlar 40 lı yaşlardır.

Meme kanserini tetikleyen veya riski artıran faktörler nedir?
Yaş, aile öyküsü, kanser açısından risk taşıyan biyopsi sonuçları, önceden meme kanseri tanısı almış olmak
belli başlı risk faktörleridir. Ayrıca emzirmemiş olmak, obezite, erken adet ve geç menopoz diğer risk
faktörlerindedir

Ailesinde meme kanseri olan kadınların diğer kadınlardan farklı olarak alması gereken önlemler nedir?
20 yaş sonrası düzenli kontrollere başlanması önerilir

Doğum ve emzirme ile meme kanserinin ilişkisi var mı?
İlk doğum yaşının 20 yaş öncesi olması ve 30 yaş sonrası ilk doğumu yapmış olmak, hiç doğum yapmamış
olmakla meme kanseri açısından risk hemen hemen aynıdır. Emzirme süresi ile meme kanserine yakalanma
ihtimali arasında negatif ilişki vardır

Meme kanseri uzmanı olarak mastektomi (memenin tamamen alınması) konusuna değinir misiniz?
Meme kanserinin cerrahi tedavisi 40 yaş öncesi 40-65 yaş arası ve 65 yaş sonrası hastalarda farklılık arzeder.
Günümüzde daha çok meme koruyucu cerrahi yöntemler tercih edilmektedir. Ayrıca memenin tamamının
alınması gereken durumlarda hastaya yeniden meme rekonstrüksiyonu rahatlıkla yapılabilmektedir.

Neden meme kanserinde diğer kanser türlerinden daha fazla vurgu yapılıyor?
Erken tanı konduğu takdirde meme kaybı önlenebilmekte ve tamamen tedavi edilebilmektedir

Meme kanserinde en önemli faktörler neler?
Obezite, alkol, bozulmuş kan şekeri profili riski artırmaktadır.

Meme kanserine ne gibi önlemler alabiliriz?
Düzenli hekim kontrolleri
Obeziteden, alkolden kaçınmak
Ekzersiz ve Doğal beslenme