Gonca Erbaş

TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİLER
DR. GONCA ERBAŞ
GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
RADYOLOJİ ANABİLİM DALI
Pnömonide radyolojinin yeri ve temel
radyolojik bulgular
 Etken mikroorganizmanın tahminine
yönelik radyolojik, klinik ve epidemiyolojik
ipuçları
 Pnömoni bulgularıyla karışan enfeksiyon
dışı nedenler ve ayırıcı tanı

En sık görülen toplum
kökenli enfeksiyon
 Enfeksiyondan ölüm
nedenleri arasında
birinci
 Sepsisin en sık nedeni

Etkenin virülansı
 Olgunun yaşı

› İnfant, yaşlılar

Alışkanlıklar
› Sigara
› Alkol

Altta yatan hastalıklar
› KOAH, DM, kalp yetm, nörolojik hst

Bağışıklık sisteminin durumu
Öksürük refleksi
 Mukosiliyer aktivite
 Yangısal yanıt
 Opsonizasyon – TNF düzenleyici gen
mutasyonları

Öksürük refleksinin baskılandığı durumlar
- Kafa travması
- İnme
- İlaç zehirlenmesi
 Endotrakeal tüp-uzun süreli solunum
desteği


İmmün sistemi hafif baskılanmış hastalar
- Diabet
- Alkolizm
- Kronik böbrek yetmezliği
Hasta yaşı
 Klinik bulgular
 Belirtiler ve bunların süresi
 Ateş varlığı ve seyri
 Özgeçmiş
 Kullanılan ilaçlar
 Uygulanan tedaviler ve süresi
 Beyaz küre sayısı ve oranı

Morfolojik
 Klinik

Lober pnömoni
 Bronkopnömoni
 İnterstisiyel pnömoni






Toplum kökenli pnömoni
Hastane kökenli pnömoni
Aspirasyon pnömonisi
Ventilatör ilişkili pnömoni
Tedavi ilişkili pnömoni