SEPA Lastschriftmandat Einzugsermächtigung für

Erteilung eines SEPA-Basis Lastschriftmandats*
(SEPA Yolu İle Hesaptan Para Çekme Yetkilendirmesi)
Name und Anschrift des Zahlungsempfängers
Name und Anschrift des Kontoinhabers
(Para çekmek için yetkilendirilen kurumun adı ve adresi)
(Para çekme yetkisini veren kişinin adı ve adresi)
DİTİB ZSU Zentrum für Soziale Unterstützung e.V.
Mitgliedsnummer
:______________________
Subbelrather Str. 17
Vorname (Adı)
:______________________
50823, Köln
Nachname (Soyadı) :______________________
Strasse:____________________ Haus Nr.:____
PLZ :________ Stadt:____________________
SEPA-Lastschriftmandat (Einzugsermächtigung)
Hiermit ermächtige ich den Verein, DİTİB-Zentrum für Soziale Unterstützung e.V, widerruflich, meinen jährlich fälligen
Mitgliedsbeitrag von meinem unten angegebenen Konto mittels SEPA-Basis Lastschriftmandat einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Verein, DİTİB-Zentrum für Soziale Unterstützung e.V, auf mein
Konto gezogene Lastschriften einzulösen.
(DİTİB-Sosyal Dayanışma Merkezi Derneği’ni, itiraz hakkım mahfuz kalmak kaydıyla, Derneğin her yıl belirlemiş
olduğu yıllık üyellik aidatımı aşağıda belirttiğim hesabımdan SEPA yolu ile çekmeğe yetkili kılıyorum. Bununla birlikte
bankama, adı geçen Derneğin, borçlarıma karşılık kontomdan para çekeceğini bildireceğimi de taahhut ederim.)
Kreditinstitut (Bankanın Adı)
BIC
IBAN
DE
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten
Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
(Uyarı: Para çekme işleminin başlamasından itibaren 8 hafta içerisinde, çekilen parayı geri talep etme hakkım mahfuzdur. Ayrıca bu hususta bankamla yapılan anlaşmalar da geçerlidir.)
Ort (Yer), Datum (Tarih)
Unterschrift/İmza
* SEPA ist Einheitlicher Euro-Zahlungsverkehrsraum. Dieser besteht aus den 28 EU-Staaten, des weiteren EWR-Ländern Island,
Liechtenstein und Norwegen sowie der Schweiz und Monaco.
(SEPA, 28 Avrupa Birliği ülkesi ile birliğe üye olmayan Lichtenstein, Norweç, İsviçre ve Monaco gibi diğer Avrupa ülkeleri arasında
para transferleri için oluşturulan ortak sistemin adıdır.)