E – POSTA ADRESi

KİŞİSEL BİLGİLER VE SAĞLIK RAPORU
:
ADI SOYADI
:
TC KiMLiK NO
:
BABA – ANNE ADI
:
D.YERi VE TARiHi
RESİM
:
E – POSTA ADRESi
:
CEP TELEFONU
:
EV TELEFONU
:
OKULU
KAYIT TARİHİ
:
ADRESİ
/ /
:
KAN GURUBU
Yukarıda kimlik bilgileri belirtilen kişinin yapılan muayene
sonucunda yüzme sporu yapmasına sağlık yönünden bir engel
yoktur.
DOKTOR KAŞESİ
TARİH VE İMZA
:
:
ÇALIŞMA GÜN VE SAATLERİ & GEREKLİ EVRAK VE MALZEMELER
KİŞİSEL BİLGİLER VE SAĞLIK RAPORU
:
ADI SOYADI
:
TC KiMLiK NO
:
BABA – ANNE ADI
:
D.YERi VE TARiHi
RESİM
:
E – POSTA ADRESi
:
CEP TELEFONU
:
EV TELEFONU
:
OKULU
KAYIT TARİHİ
:
ADRESİ
/ /
:
KAN GURUBU
Yukarıda kimlik bilgileri belirtilen kişinin yapılan muayene
sonucunda yüzme sporu yapmasına sağlık yönünden bir engel
yoktur.
DOKTOR KAŞESİ
TARİH VE İMZA
:
:
ÇALIŞMA GÜN VE SAATLERİ & GEREKLİ EVRAK VE MALZEMELER
GüN & SAATLERi
:
GüN & SAATLERi
:
MALZEMELER
: Havlu, Bone, Mayo veya Şort, Terlik, Gözlük
MALZEMELER
: Havlu, Bone, Mayo veya Şort, Terlik, Gözlük
EVRAKLAR
: Kayıt Formu,2 Adet Resim,Kimlik Fotokopisi
EVRAKLAR
: Kayıt Formu,2 Adet Resim,Kimlik Fotokopisi
KULüP iLETiŞiM
: 0 (543) 667 27 24
KULüP iLETiŞiM
: 0 (543) 667 27 24

Download Report