KIŞ DÖNEMİ AMBULANS BAKIM VE OLAY YÖNETİM TALİMATI A

KIŞ DÖNEMİ AMBULANS BAKIM VE OLAY YÖNETİM TALİMATI
A. AMBULANSLARLA İLGİLİ ALINACAK TEDBİRLERİ
1. Ambulans lastiklerinin kış şartlarına uygunluğu kontrol edilmeli, muhakkak kış
lastikleri takılmış olmalıdır. (Güvenli bir sürüş ve frenleme için lastik diş derinliği en az 3 mm
ve üzerinde olmalıdır.)
2. Karlı ve buzlu yollarda kullanmak üzere, lastik ebatlarına uygun yeterli sayıda zincir
(en az iki) bulundurulmalı ve tüm personel zincir takıp çıkarabilmelidir.
3. Araç lastik basınçları araç kullanma kılavuzunda ve araç lastik bilgi etiketinde
belirtilen seviyede tutulmalı ve her nöbet değişiminde kontrol edilmelidir.
4. Ekip istasyonda bekleme halinde iken, araç kış aylarında günde dört defa, yaz
aylarında günde iki defa 10 dakika çalıştırılarak rutin kontrolü yapılmalıdır.
5. Hava sıcaklığının 0 derecenin altına düştüğü durumlarda ise, araç iki saat ara ile 10
dakika çalıştırılarak ısıtılmalıdır.
6. İstasyon vaka için görevlendirildiğinde, araç çalıştırdıktan hemen sonra arka kabin
şalteri açılmalı ve kalorifer tertibatı çalıştırılmalıdır. Ayrıca aracın ısınması için bekleme
yapılmamalı, araç harekete hazır halde tutulmalıdır.
7. Araç vebosto sistemi yaz- kış günde en az bir defa mutlaka çalıştırılmalıdır. Bunun
yanında kış döneminde arka kabin sıcaklığı 8 derecenin altına düşmeyecek şekilde her ihtiyaç
duyulduğunda vebosto çalıştırılmalıdır. Vebosto çalıştırılırken; önce araç çalıştırılıp, bir süre
sonra vebosto çalıştırılır. Vebosto kapatılırken nereden açıldı ise (ön ya da arka) oradan
kapatılmalıdır.
8. Soğuk havalarda, akü şarjı daha kolay biteceğinden, akünün donmaması için sürekli
tam dolu olarak muhafaza edilmelidir. Akü suyu, suyun asit oranı ve kutup başları kontrol
edilmeli ve kutup başları oksitlenmemesi için gres yağı ya da vazelinle silinmelidir.
Oksitlenme meydana geldi ise sıcak su ile temizlenmelidir.
9. Kış şartlarında elektrik sarfiyatı artar. Bu nedenle şarj ve marş dinamoları kontrol
edilmelidir.
10. Kış süresince motor suyuna donma derecesi -30 dereceye kadar dayanıklı olacak
şekilde antifriz konulmalıdır. Antifriz kontrolü sürekli yapılacaktır.
11. Cam silecekleri kontrol edilerek gerektiğinde değişimi sağlanmalıdır. Soğuk havalarda
sileceklerin cama yapışmaması için, istasyonda bekleme sırasında silecekler yukarı
kaldırılmalıdır. Cam temizleme suyu olarak antifriz karışımlı su kullanılmalıdır.
12. Camda karlanma buzlanma olduğunda, camın çatlamasına sebep olacağı için sıcak su
kullanılmamalı, normal çeşme suyu kullanılmalıdır.
13. Camların, dıştan antifrizli su ile önceden silinmesi buzlanmayı, içten sıvı sabunlu su
ile silinmesi ise buğulanmayı önleyecektir.
14. Ambulansların temizlik yapılması ya da başka bir nedenle ıslanması durumunda
donma meydana gelmemesi için; kapı kolları, ayna, farlar ve sinyal camları kurulanarak
antifrizli su ile silinmelidir.
15. Ambulans ön panele, camın sıcak hava almasını engelleyebileceği için, hiçbir
malzeme konmamalıdır.
16. Kış dönemi öncesi araç kalorifer sistemi bakım ve kontrolü yapılmalı, arıza varsa
giderilmesi sağlanmalıdır.
17. Yağışlı, buzlu ve sisli havalarda araç hızı; hava-yol şartları ve trafik kuralları dikkate
alınarak belirlenmelidir.
18. Araçta ABS fren sistemi olsa dahi takip mesafesi artırılmalı ve kontrollü gidiş
sağlanmalıdır.
19. Araçta her zaman özellikle kış şartlarında kullanımı artan çekme halatı, takoz ve
reflektör bulundurulmalıdır.
20. Soğuk havalarda el freni çekildiğinde donma riski vardır. Soğuk havalarda EL FRENİ
ÇEKİLMEMELİDİR.
21. Fren hidrolik yağının azalması bir arıza belirtisidir. Fren pedalına basıldığında, fren bir
noktada durduktan sonra gevşeme hissediliyorsa, sorun var demektir. Kontrolü yapılmalıdır.
22. Motor, hidrolik yağı, kontrolleri hususunda; kış döneminde daha dikkatli olunmalıdır.
23. Hava filtresi ve yağ filtresi değişim ve kontrolleri hususunda; kış döneminde daha
dikkatli olunmalıdır.
24. Aracın ön düzen, rot ve balans ayarlarının ne zaman yapıldığı kontrol edilmeli ve
gerekiyorsa kış öncesi tekrar yapılması sağlanmalıdır.
25. Her yıl ekim ayı içerisinde paletli ambulansların paletlerinin bakımı yapılmalı, araca
paletler takılarak kullanıma hazır hale getirilmelidir. Paletli ambulanslar, kış sezonu boyunca
bakımları tam yaptırılmış, paletleri takılı biçimde göreve hazır bekletilmelidir.
26. Her yıl ekim ayı sonuna kadar istasyon Sorumlusu tarafından ambulansın kışa
yönelik bakım ve ihtiyaçları tespit edilmeli, Başhekimlik, Teknik Destek ve İkmal Birimine
bildirilmeli, kışlık bakımla ilgili eksikler giderilmelidir.
B. OLUMSUZ KIŞ ŞARTLARINDAN KAYNAKLANAN
DURUMLARLA İLGİLİ ALINACAK TEDBİRLER
OLAĞANDIŞI
112 İl Ambulans Servisi Komuta Kontrol Merkezi’ne gelen acil yardım taleplerinde,
coğrafi konum ve iklim şartları nedeni ile ulaşılma güçlüğü çekilen vakaların yönetimi ile
ilgili yapılması gerekenler şunlardır;
1. İl Ambulans Servisi Komuta Kontrol Merkezine çağrı geldiği andan itibaren coğrafi
konum ve olumsuz kış şartları nedeni ile ulaşılamayan vakalar ile ilgili olarak Komuta
Kontrol Merkezi Sorumlusu tarafından, İl Sağlık Müdürlüğü düzeyinde sıralı amirler
bilgilendirilecektir.
2. Bu vakalarda Olağan Dışı Durum Formu; vaka sayısına bakılmaksızın hemen açılacak,
anlık veri girişi yapılarak ilgili kriz merkezine (Valilik Kriz Merkezi, SAKOM vb.) düzenli
bilgi akışı sağlanacaktır.
3. Kış şartları nedeni ile vakaya ulaşılmasında güçlük yaşanan durumlarda, İl Sağlık
Müdürü tarafından, İl Mülki Amiri bilgilendirilecek ve bu aşamadan itibaren vakanın olay
yerinden alınıp, uygun bir sağlık merkezine kabulü sağlanana kadar geçen süreç içerisinde
ilgili tüm kurumlar ile ortak çalışma sürdürülecektir.
4. Bu kapsamda hizmette bir aksama yaşanmaması ve vatandaşlarımızın yirmi dört saat
kesintisiz acil sağlık hizmetine ulaşabilmelerini temin etmek üzere İl Sağlık Müdürlükleri
tarafından;
a) İhtiyaç durumunda Bakanlığımız “Hava Operasyon Merkezinden” Ambulans
Helikopter talebinde bulunulacaktır.
b) İl Sağlık Müdürlüğü koordinasyonunda, ilde hizmet veren tüm tedavi
kurumlarında, artan acil sağlık hizmeti talebini karşılamaya yönelik ilave personel
görevlendirmesinin yapılması sağlanacaktır.
c) Acil Sağlık Hizmetlerinin sunumunda, kış koşullarından kaynaklanan her türlü
sıkıntıda Bakanlığımız ile koordinasyon halinde çalışmaların yürütülmesi
sağlanacaktır.
d) Tüm acil araçlarının GPS ve telsiz bağlantıları eksiksiz çalışır biçimde tutulacak,
iletişim kurulması sorunlu olan bölgelerde görev yapan ekiplere GSM hatlı
telefonlar tahsis edilecektir.
e) Kar yağışı olan bölgelerde Valiliklerle temasa geçilerek ambulans helikopter iniş
yerleri 24 saat iniş kalkışa hazır tutulacaktır.
f) Bölgede ekipler tarafından tespit edilen kapalı yollar Komuta Kontrol Merkezine
raporlanacak, Komuta Kontrol Merkezleri kapalı yolların açılması için gerekli
başvurularını ilgili kurumlara yapacaktır.
g) Hizmetin ulaştırılmasında güçlük yaşanan vakalarda her 15 dakikada bir vaka
başvurusu yapılan numaraya geri dönüş yapılarak, gerekli bilgilendirme ve destek
hizmetleri verilecektir.
h) Kış dönemi boyunca her bölgede 5 kişiden oluşan bir UMKE takımı sürekli göreve
hazır biçimde hazır tutulacaktır.

Download Report