osteoporoza

1
MULTIDISCIPLINARNI PRISTUP U LIJEČENJU
BOLESNIKA SA OSTEOPOROZOM
Naša iskustva
Prim. dr Vera Aksentić
Prof. dr Slavica Jandrić
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju
“Dr Miroslav Zotović“ Banjaluka, RS/BiH
2
OSTEOPOROZA
Osteoporoza je hronično oboljenje kostiju koje
dovodi do poremećaja čvrstine kosti i
povećanog rizika za prelom.
Medicinski
Osteoporoza
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
3
POSLJEDICE OSTEOPOROZE
• Prelomi
• Funkcionalna ograničenja
• Narušavanje kvaliteta života
B
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
4
OSTEOPOROZA
ODGOVORNOST
POJEDINCA
1.
PREVENCIJA !
ODGOVORNOST
ZDRAVSTVENIH
PROFESIONALACA
2.
LIJEČENJE
ODGOVORNOST
CIJELOKUPNE
ZAJEDNICE
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
5
CILJ RADA
• Ukazati na značaj multidisciplinarnog pristupa u
liječenju bolesnika sa osteoporozom.
porodica
pacijenta
fizijatar
ortotičar
socijalni
radnik
endokrinolog
ortoped
pacijent
Pacijent
psiholog
ginekolog
spec. med.
biohemoje
rendgen
tehničar
radni
terapeut
reumatolog
fizioterapeut
med. sestra
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
6
ORGANIZACIJA RADA KABINETA ZA
OSTEOPOROZU
• Kabinet za osteoporozu – osnovan 2005.godine u
ZFMR “Dr Miroslav Zotović”
• Sopstvena baza podataka
Djelokrug rada:
o
o
o
o
o
Prevencija osteoporoze
Rana dijagnoza
Pravovremeno liječenje i rehabilitacija
Edukacija
Psihološka podrška
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
7
KABINET ZA OSTEOPOROZU
Funkcionalno povezan sa:
Odjeljenjem za
rehabilitaciju bolesnika sa
reumatskim oboljenjima,
posttraumatskim i
postoperativnim stanjima
Kabinetom za
fizikalnu medicinu,
rehabilitaciju i
reumatologiju
Sarađuje sa drugim relevantim institucijama/organizacijama
Primarnom
zdravstvenom
zaštitom- domovima
zdravlja
UKC Banjaluka
Udruženjem žena
oboljelih od
karcinoma dojke
„Iskra“
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
8
DIJAGNOZA OSTEOPOROZE
• Rana dijagnoza -DXA osteodenzitometrijazlatni standard
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
9
DIJAGNOZA OSTEOPOROZE
• Procjena kliničkih faktora rizika za
osteoporozu/frakturu
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
10
DIJAGNOZA OSTEOPOROZE
Biohemijske i imunohemijske
pretrage:
• Markeri koštanog metabolizma
(Osteocalcin,
β Crosslaps),
• Paratireoidni hormon (PTH),
Vitamin D (25-OH),
• Kalcijum i Fosfor u serumu i urinu,
Kalcijum jonizovani.
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
11
LIJEČENJE BOLESNIKA SA
OSTEOPOROZOM
Naš princip:
„Liječimo bolesnika, a ne samo bolest.“
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
12
LIJEČENJE BOLESNIKA SA
OSTEOPOROZOM
Farmakološko
liječenje:
• Ciljana terapija
• Kalcijum i vitamin D
Nefarmakološko liječenje edukativni programi:
• Programirana fizička aktivnost
• Pravilna ishrana
• Promjena stila života
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
13
LIJEČENJE BOLESNIKA SA
OSTEOPOROZOM
Fizikalna terapija i
rehabilitacija:
• Specifični program
vježbi, Tae do vježbe,
vibraciona platforma
Radna terapija:
•
zaštitni položaji,
usvajanje novih
posturalnih obrazaca,
prevencija pada
(videoprezentacije,
brošure, posteri)
Psihološka podrška
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
14
LIJEČENJE BOLESNIKA SA
OSTEOPOROZOM
Naša iskustva
• Rana dijagnoza
• Multidisciplinarni timski pristup u liječenju
• Posvećenost bolesniku = motivacija i
podrška u privrženosti terapiji
• Dobri rezultati rada
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
15
Hvala za pažnju!
Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“ Banja Luka, RS, BiH; www.zotovicbl.com
16