Pogledajte cjelokupan plan ušteda u zdravstvu

Nastavak reforme
zdravstvenoga sustava u
sklopu gospodarskih
mjera
j
Bolničke zdravstvene ustanove u gradu Zagrebu
Rbr
Sadašnji naziv
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
KBC ZAGREB
KLINIKA ZA PLUĆNE BOLESTI "JORDANOVAC"
KB "SESTRE MILOSRDNICE"
KLINIKA ZA TUMORE
KLINIKA ZA DJEČJE BOLESTI
KLINIKA ZA TRAUMATOLOGIJU
KB MERKUR
SVEUČILIŠNA KLINIKA "VUK VRHOVAC"
KB “SVETI DUH”
DJEČJA BOL. SREBRNJAK
SB ZA PLUĆNE BOLESTI , ROCKEFELLEROVA
Novi naziv
KBC ZAGREB
SVEUČILIŠNA BOLNICA
"SESTRE MILOSRDNICE"
KB MERKUR
KB “SVETI DUH”
12 SB ZA ZAŠT.DJ. S NEUROR. I MOTOR. SMETNJAMA,GOLJAK
3
13
14
15
16
PSIHIJATRIJSKA
S J
JS
BOLNICA
O
C “VRAPČE”
V
Č
PSIHIJATRIJSKA BOLNICA "SVETI IVAN"
SB ZA PSIHIJATRIJU DJECE I MLADEŽI , KUKULJEVIĆEVA
KB DUBRAVA
PSIHIJATRIJSKA BOLNICA
“VRAPČE”
KB DUBRAVA
KBC ZAGREB
Uprava
KLINIKA ZA
UKUPNO
KBC
N A Z I V
KBC ZAGREB PLUĆNE BOLESTI
(sada)
ZAGREB
djelatnosti/ustanove
"JORDANOVAC"
Broj članova UV
5
5
5
10
Naknada predsj. UV
900,00
900,00
900,00
900,00
,
700,00
,
,
700,00
Naknada članu UV
700,00
700,00
,
UKUPNO
Ravnatelj
44.400,00
44.400,00
88.800
44.400
1
1
2
1
Bruto plaća
322.519,95
294.875,38
617.395
322.519
Zamjenik ravnatelja
1
1
2
1
Bruto plaća
294 875 38
294.875,38
267 230 81
267.230,81
562.106
294 875
294.875
Pomoćnik ravnatelja
3
3
6
3
B t plaća
Bruto
l ć
856 981 57
856.981,57
774 047 87
774.047,87
1 631 029
1.631.029
856 981
856.981
Ukupno
1.518.777
1.380.554
2.899.331
1.518.777
M
Moguća
ć ušteda:
št d
1.380.554
Postelje, zaposleni, proračun
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
Klinička onkologija
Pedijatrija
Neurologija
Psihijatrija
Dermatologija i venerologija
Fizikalna medicina i rehabilitacija
Kirurgija
Dječja kirurgija
Neurokirurgija
Urologija
Ortopedija
Ginekologija i opstetricija
Otorinolaringologija
Oftalmologija
Sveukupno postelja
Ukupno zaposlenih
Broj zaposlenih po postelji
Ukupni proračun
KBC ZAGREB
274
65
188
114
79
61
54
181
30
50
39
109
303
60
66
1.673
4.293
2,57
86.242.000
KLINIKA
"JORDANOVAC"
186
KBC ZAGREB
46
460
65
188
114
79
61
54
227
30
50
39
109
303
60
66
232
489
2,11
10.326.000
1.905
4.782
2,51
96.568.000
Specijalističke ordinacije
N A Z I V
KLINIKA
KBC ZAGREB
KBC ZAGREB
"JORDANOVAC"
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
29,94
7,50
37,44
Onkologija i radioterapija
9,38
9,38
Dermatologija
14,11
14,11
Fizikalna medicina
5,63
5,63
Neurologija
9,18
9,18
Psihijatrija
23 18
23,18
23 18
23,18
Pedijatrija
9,63
9,63
Kirurgija
6,30
2,50
8,80
Dječja
j j kirurgija
gj
1,00
,
1,00
,
Neurokirurgija
3,45
3,45
Urologija
4,00
4,00
Ortopedija
6,28
6,28
ORL
11 23
11,23
11 23
11,23
Oftalmologija
13,00
13,00
Ginekologija
14,90
14,90
Anesteziologija
3,88
1,50
5,38
Stomatološka protetika
1,40
1,40
Ortodoncija
6,40
6,40
Dentalna patologija
26,20
26,20
Oralna patologija
2,40
2,40
Parodontologija
3,20
3,20
Oralna kirurgija
4,00
4,00
Specijalistička dijagnostika
(p
(preklapanje)
p j )
KLINIKA
N A Z I V
KBC ZAGREB
KBC ZAGREB
"JORDANOVAC"
djelatnosti/ustanove
Internistička dijagnostika
Ultrazvuk
1,80
0,25
2,05
Kardiovaskularna dijagnostika – EKG
3,50
1,00
4,50
Kardiovaskularna dijagnostika – ergometrija
1,00
0,20
1,20
Kardiovaskularna dijagnostika – holter
1,50
0,60
2,10
Kardiovaskularna dijagnostika – UZV srca
1,25
1,00
2,25
Imunološko alergološka dijagnostika
1,00
3,00
4,00
Radiologija - klasične i kontrastne pretrage
7,50
3,00
10,50
Ultrazvuk
4,88
1,50
6,38
CT - kompjuterizirana tomografija
4,88
1,00
5,88
Mamografija
1,00
1,00
2,00
Klinička citologija
2,88
1,00
3,88
Medicinska mikrobiologija
5,00
1,00
6,00
Medicinska biokemija
2,00
1,00
3,00
Hitna medicina
N A Z I V
KBC ZAGREB
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
4,00
Infektologija
Neurologija
2,00
Psihijatrija
2,00
Pedijatrija
2,00
Kirurgija
3,00
Dječja kirurgija
Neurokirurgija
1,00
Maksilofacijalna kirurgija
Urologija
1,00
ORL
1,00
Oftalmologija
1,00
Ginekologija
1,00
Oralna kirurgija
UKUPNO
18,00
Razlika
KLINIKA
"JORDANOVAC"
1,00
1,00
2,00
KBC
ZAGREB
4,00
0,00
2,00
2,00
2,00
3,00
0,00
1,00
0,00
1,00
1,00
1,00
1,00
0,00
18,00
-2,00
Objedinjeni hitni prijam na KBC Zagreb
Zanavljanje opreme
VRSTA OPREME
KBC ZAGREB
Napredni aparat za anesteziju sa monitorom vitalnih funkcija
Standardni aparat za anesteziju sa monitorom vitalnih funkcija
Jednostavni aparat za anesteziju sa monitorom vitalnih funkcija
Aparat za anesteziju za upotrebu u prostoru MR
Radiološka angiografija
B hi
Brahiterapijski
ij ki uređaj
đ j niske
i k brzine
b i doze
d
(LDR)
CT uređaj
Dvoglava gama kamera
SPECT/CT SUSTAV
Linearni akcelerator s CT simulatorom (s energijom do 18 MeV)
MR uređaj 1,5 T
RTG
G mobilni
ob
C
C-luk
u za ddijaskopiju
j s op ju s DSA
S
RTG digitalna dijaskopija
RTG digitalna snimaona
RIS i PACS za radiologiju
Višenamjenski digitalni dijaskopski C-luk sa stolom za pacijenta
Color Doppler UZV uređaj
UZV uređaj
RTG sustav za razbijanje bubrežnih kamenaca-Lithotriptor
ROBOT za urologiju
Planirana vrijednost nabave
3
6
3
1
1
1
2
2
2
2
1
3
1
2
1
1
5
9
1
1
205.298.288
KLINIKA
"JORDANOVAC"
1
1
3
50.074.333
SVEUČILIŠNA
Č Š
BOLNICA
"SESTRE MILOSRDNICE"
Uprava
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Broj članova UV
Naknada predsj. UV
Naknada članu UV
UKUPNO
Ravnatelj
Bruto plaća
Zamjenik ravnatelja
Bruto plaća
Pomoćnik ravnatelja
Bruto plaća
Ukupno
KB
KLINIKA
"SESTRE
ZA
MILOSRDNICE" TUMORE
5
900,00
700,00
44 400 00
44.400,00
1
322.519,95
1
294.875,38
3
856.981,57
1 518 777
1.518.777
5
900,00
700,00
44 400 00
44.400,00
1
294.875,38
1
267.230,81
3
774.047,87
1 380 554
1.380.554
KLINIKA
SVEUČILIŠNA
ZA
KLINIKA ZA
UKUPNO
BOLNICA
DJEČJE TRAUMATOLOGIJU (sada)
ZAGREB
BOLESTI
5
5
5
20
900,00
900,00
900,00
900,00
700,00
1.000,00
700,00
700,00
44 400 00
44.400,00
45 600 00
45.600,00
44 400
44.400
178 800
178.800
1
1
1
4
294.875,38
294.875,38
322.519
1.207.146
1
1
1
4
267.230,81
267.230,81
294.875
1.096.568
3
3
3
12
774.047,87
774.047,87
856.981
3.179.125
1 380 554
1.380.554
1 381 754
1.381.754
1 518 777
1.518.777
5 661 639
5.661.639
Moguća ušteda:
4 142 862
4.142.862
Postelje, zaposleni, proračun
SVEUČILIŠNA
KLINIKA KLINIKA
KB
KLINIKA ZA
BOLNICA
ZA DJEČJE
"SESTRE
ZA
TRAUMATOLOGIJU
ZAGREB
MILOSRDNICE" TUMORE BOLESTI
Interna medicina
204
204
Klinička onkologija
17
180
197
Pedijatrija
60
90
150
Neurologija
70
70
Psihijatrija
57
57
Dermatologija i venerologija
31
31
Fizikalna medicina i rehabilitacija
30
30
Kirurgija
104
174
278
Dječja kirurgija
105
105
Neurokirurgija
33
33
Urologija
28
28
Ortopedija
10
10
Ginekologija i opstetricija
108
108
Otorinolaringologija
66
66
Oftalmologija
45
45
Sveukupno postelja
853
180
205
174
1.644
Ukupno zaposleni
2.493
556
571
456
4.726
Broj zaposlenih po postelji
2,92
3,09
2,79
2,62
2,87
Ukupno proračun
40.401.000
9.912.000 10.500.000
8.744.000
81.975.000
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Specijalističke ordinacije
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
Onkologija i radioterapija
Dermatologija
Fizikalna medicina
Neurologija
Psihijatrija
Pedijatrija
Kirurgija
Dječja kirurgija
Neurokirurgija
Urologija
Ortopedija
ORL
Oftalmologija
Ginekologija
Anesteziologija
KB
KLINIKA
"SESTRE
ZA
MILOSRDNICE" TUMORE
14,97
5,73
6,98
1,36
4,00
5,18
4,86
5,33
2,75
2,75
1,53
3,68
0,20
77,60
60
8,48
3,63
1 84
1,84
2 38
2,38
2,00
3,38
1,50
2 00
2,00
KLINIKA
SVEUČILIŠNA
ZA
KLINIKA ZA
BOLNICA
DJEČJE TRAUMATOLOGIJU
ZAGREB
BOLESTI
0,20
17,92
8,48
1,00
7,98
1,00
2,00
6,36
4,00
8,00
13,18
9,63
14,48
3,25
11,95
3,48
3,48
0,40
2,13
3,68
3,40
0,40
3,80
2 00
2,00
11 98
11,98
4,00
12,48
2,00
7,13
2 00
2,00
0 65
0,65
6 49
6,49
Specijalistička dijagnostika
KB
KLINIKA
KLINIKA
SVEUČILIŠNA
KLINIKA ZA
"SESTRE
ZA
ZA
BOLNICA
TRAUMATOLOGIJU
ZAGREB
MILOSRDNICE" TUMORE DJEČJE BOLESTI
Internistička dijagnostika
0,65
0,65
Ultrazvuk
1,45
0,50
1,95
Kardiovaskularna dijagnostika - EKG
1,00
1,00
3,38
Kardiovaskularna dijagnostika - ergometrija
0,63
0,63
Kardiovaskularna dijagnostika - holter
1,00
1,00
Kardiovaskularna dijagnostika - UZV srca
1,15
1,15
Pulmološka dijagnostika
1,15
1,15
Bronhoskopija i traheoskopija
1,00
1,20
Endoskopija probavnog trakta
1,20
2,20
Dermatološka dijagnostika
j g
1,85
,
1,85
,
Fizijatrijska dijagnostka
0,63
0,63
Elektrofiziologija - EMG, EMNG
0,91
0,50
1,41
Neurološka dijagnostika
1,00
1,00
Ultrazvuk - doppler
pp karotida
1,00
,
0,75
,
1,75
,
Ultrazvuk - TCD
3,00
3,00
Elektrofiziologija - EMG
1,00
1,00
1,00
3,00
Elektrofiziologija - EEG
2,00
1,50
1,00
5,88
Psihijatrijska dijagnostika
2,00
2,00
Pedijatrijska dijagnostika
4,69
5,40
10,09
Pedijatrijski ultrazvuk
0,81
1,33
2,14
Pedijatrijska endoskopija
0,15
0,30
0,45
Kirurška dijagnostika
0 50
0,50
0 50
0,50
Endoskopija probavnog trakta
1,38
0,30
1,68
Urološka dijagnostika
0,15
0,15
Endoskopija urinarnog trakta
0,75
1,00
1,75
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Specijalistička dijagnostika
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Otorinolaringološka dijagnostika
Laringoskopija i faringoskopija
Audiološka dijagnostika
Fonijatrijska dijagnostika
Oftalmološka dijagnostika
Ult
Ultrazvuk
k
Ginekološka dijagnostika
Ginekološki ultrazvuk
Ginekološka endoskopija
Radiologija - klasične i kontrastne pretrage
Ultrazvuk
CT - kompjuterizirana tomografija
MR - magnetska rezonanca
Mamografija
Denzitometrija
Radiologija - snimanje zuba
R di i t
Radioizotopna
dijagnostika
dij
tik
Transfuzijska medicina
Klinička citologija
Medicinska mikrobiologija
Medicinska biokemija
Patohistološka dijagnostika
KB
KLINIKA
KLINIKA
SVEUČILIŠNA
KLINIKA ZA
"SESTRE
ZA
ZA
BOLNICA
TRAUMATOLOGIJU
ZAGREB
MILOSRDNICE" TUMORE DJEČJE BOLESTI
1,49
1,50
1,00
1,00
1,00
1,73
0 50
0,50
2,00
1,15
1,00
6,00
0,75
0,75
0 75
0,75
1,75
0,93
4,13
4,13
1,38
4,00
1,50
2,50
4,00
1,50
1,50
1 50
1,50
2,75
0,75
45
5 88
5,88
2,88
1,50
9,50
3,40
2,00
1,38
1,38
1,00
1,50
1,00
2,00
1,00
2,99
1,00
2,00
0,00
3,73
0 50
0,50
0,00
2,15
0,00
20,13
8,88
7,13
2 25
2,25
4,50
1,68
0,00
timova
5 88
5,88
2,00
10,75
9,50
17,88
4,40
Hitna medicina
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
Infektologija
gj
Neurologija
Psihijatrija
Pedijatrija
Kirurgija
Dječja kirurgija
Neurokirurgija
Urologija
ORL
Oftalmologija
Ginekologija
UKUPNO
Razlika
KB
KLINIKA
SVEUČILIŠNA
KLINIKA
KLINIKA ZA
ZA
BOLNICA
"SESTRE
ZA TUMORE
TRAUMATOLOGIJU
DJEČJE BOLESTI
ZAGREB
MILOSRDNICE"
3,00
3,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
1,00
1 00
1,00
1,00
1,00
2,00
13,00
0,00
3,00
556 zaposlenih
ne sudjeluje u radu hitne medicine!
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
2,00
1,00
1 00
1,00
1,00
1,00
2,00
16,00
-1,00
Zanavljanje
j j opreme
p
VRSTA OPREME
Linearni akcelerator
Brahiterapijski uređaj niske brzine doze
(LDR)
Napredni aparat za anesteziju sa
monitorom vitalnih funkcija
Radiološka angiografija
SPECT/CT SUSTAV
RTG digitalna dijaskopija
RTG mobilni C-luk za dijaskopiju
s DSA
RTG digitalna snimaona
Color Doppler UZV uređaj
UZV uređaji
Intraoperacijski mobilni RTG uređaj
s C-lukom
Cl k
CT uređaj
MR uređaj 1,5 T
Aparat za anesteziju za upotrebu
u prostoru MR
Planirana vrijednost nabave
KB
KLINIKA ZA
"SESTRE
TRAUMATOLOGIJU
MILOSRDNICE"
1
KLINIKA
ZA
TUMORE
1
KLINIKA ZA
DJEČJE
BOLESTI
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
75.107.748
8.082.100
59.890.401
34.174.330
KB MERKUR
Uprava
KB MERKUR
N A Z I V
UKUPNO
KB
SVEUČILIŠNA
Č Š
KLINIKA
djelatnosti/ustanove KB MERKUR
(sada) MERKUR
"VUK VRHOVAC"
Broj članova UV
5
5
Naknada predsj. UV
900,00
900,00
Naknada članu UV
700,00
700,00
UKUPNO
,
44.400,00
44.400,00
,
Ravnatelj
1
1
Bruto plaća
322.519,95
294.875,38
Zamjenik ravnatelja
1
1
Bruto plaća
294.875,38
267.230,81
Pomoćnik ravnatelja
3
3
B t plaća
Bruto
l ć
856 981 57
856.981,57
774 047 87
774.047,87
Ukupno
1.518.777
1.380.554
10
900,00
700,00
88.800
2
617.395
2
562.106
6
1 631 029
1.631.029
2.899.331
5
900,00
700,00
44.400
1
322.519
1
294.875
3
856 981
856.981
1.518.777
Moguća ušteda:
1.380.554
P t lj zaposleni,
Postelje,
l i proračun
č
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
Kirurgija
Urologija
Ginekologija
g j i opstetricija
p
j
Otorinolaringologija
Sveukupno postelja
Ukupno
p zaposleni
p
Broj zaposlenih po postelji
Ukupno proračun
KB MERKUR
SVEUČILIŠNA KLINIKA KB MERKUR
KB MERKUR
"VUK VRHOVAC"
92
35
127
93
93
10
10
85
85
31
31
311
35
346
807
248
1.055
2,59
7,09
3,05
16.531.000
4.783.000
21.314.000
Specijalističke ordinacije
KB MERKUR
N A Z I V
SVEUČILIŠNA KLINIKA
djelatnosti/ustanove KB MERKUR
"VUK VRHOVAC"
Interna medicina
5,19
15,20
Neurologija
3,00
Psihijatrija
0,50
Pedijatrija
0,15
0,50
Kirurgija
2,68
0,13
Urologija
1,00
0,50
ORL
4,25
Oftalmologija
3,00
IVF
Ginekologija
2 70
2,70
2 50
2,50
Anesteziologija
1,80
KB
MERKUR
20,39
3,00
0,50
0,65
2,80
1,50
4,25
3,00
5 20
5,20
1,80
Specijalistička dijagnostika
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Internistička dijagnostika
Ultrazvuk
Kardiovaskularna dijagnostika - EKG
Kardiovaskularna dijagnostika - ergometrija
Kardiovaskularna dijagnostika - holter
Kardiovaskularna dijagnostika - UZV srca
Endoskopija probavnog trakta
Psihijatrijska dijagnostika
Endoskopija probavnog trakta
Urološka dijagnostika
Endoskopija
p j urinarnogg trakta
Ortopedska dijagnostika
Ultrazvuk lokomotornog sustava
Otorinolaringološka dijagnostika
Laringoskopija
g
p j i faringoskopija
g
pj
Audiološka dijagnostika
Fonijatrijska dijagnostika
Ginekološki ultrazvuk
Ginekološka endoskopija
pj
Radiologija - klasične i kontrastne pretrage
Ultrazvuk
CT - kompjuterizirana tomografija
Mamografija
g j
Klinička citologija
Medicinska biokemija
Patohistološka dijagnostika
KB
MERKUR
0,60
1,00
0,50
0,50
1,50
3,00
SVEUČILIŠNA KLINIKA
"VUK VRHOVAC"
0,75
0,25
0,50
0,50
1,00
0,38
0,25
1,00
,
0,50
0,38
0,25
,
1,18
0,15
0,63
0,13
,
6,00
3,00
1,00
1,00
,
3,50
2,75
1,00
1,00
9,00
KB
MERKUR
0,75
0,60
1,25
1,00
0,50
2,00
3,00
1,00
0,38
0,25
1,00
,
0,00
0,50
0,38
0,25
,
1,18
0,15
0,63
0,13
,
6,00
3,00
1,00
1,00
,
4,50
11,75
1,00
Hitna medicina
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
Infektologija
Neurologija
Psihijatrija
Pedijatrija
Kirurgija
u gj
Dječja kirurgija
Neurokirurgija
Maksilofacijalna
j
kirurgija
gj
Urologija
ORL
Oftalmologija
gj
Ginekologija
UKUPNO
Razlika
SVEUČILIŠNA KLINIKA
KB MERKUR
"VUK VRHOVAC"
1,00
1,00
KB
MERKU
R
1,00
1,00
,00
1,00
,00
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
6,00
2,00
6,00
-1,00
1,00
Z
Zanavljanje
lj j opreme
VRSTA OPREME
KB MERKUR
RIS i PACS za radiologiju
1
Color Doppler UZV uređaj
1
UZV uređaji
3
Intraoperacijski mobilni RTG uređaj s C-lukom
1
Standardni aparat
p
za anesteziju
j sa monitorom vitalnih
funkcija
3
Planirana vrijednost nabave
11.654.500
KLINIKA VUK
VRHOVAC
2
1.231.100
KB “SVETI DUH”
Uprava
GRADSKA BOLNICA ZAGREB
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
KB
DJEČJA BOL
BOL.
SB
SVETI DUH SREBRNJAK GOLJAK
Broj članova UV
5
Naknada predsj. UV
900,00
Naknada članu UV
700,00
UKUPNO
44.400,00
R
Ravnatelj
lj
1
Bruto plaća
267.230,81
Zamjenik ravnatelja
1
B t plaća
Bruto
l ć
239 586 25
239.586,25
Pomoćnik ravnatelja
2
Bruto plaća
460.742,78
Ukupno
1 011 960
1.011.960
5
900,00
700,00
44.400,00
1
267.230,81
1
239 586 25
239.586,25
2
460.742,78
1 011 960
1.011.960
5
900,00
700,00
44.400,00
1
267.230,81
1
239 586 25
239.586,25
2
460.742,78
1 011 960
1.011.960
SB ZA
PLUĆNE
BOLESTI
5
900,00
700,00
44.400,00
1
267.230,81
1
239 586 25
239.586,25
2
460.742,78
1 011 960
1.011.960
GRADSKA
UKUPNO
BOLNICA
(sada)
ZAGREB
20
900,00
700,00
177.600
4
1.068.923
4
958 345
958.345
8
1.842.971
4 047 840
4.047.840
5
900,00
700,00
44.400
1
267.230
1
239 586
239.586
2
460.742
1 011 960
1.011.960
Moguća ušteda:
3 035 880
3.035.880
Postelje, zaposleni, proračun
GRADSKA BOLNICA ZAGREB
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
KB
DJEČJA BOL.
SB
SVETI DUH SREBRNJAK GOLJAK
Interna medicina
140
Pedijatrija
Neurologija
40
Kirurgija
97
Urologija
32
Ortopedija
33
Ginekologija i
108
opstetricija
Ot i l i l ij
Otorinolaringologija
25
Oftalmologija
25
Kronične dječje bolesti
Kronične plućne bolesti
Sveukupno postelja
500
Ukupno zaposleni
1.367
p
Brojj zaposlenih
2 73
2,73
po postelji
Ukupno proračun
22.423.000
45
SB ZA
PLUĆNE
BOLESTI
25
20
GRADSKA
BOLNICA
ZAGREB
165
65
40
97
32
33
108
30
40
25
25
70
75
735
1.901
75
165
60
210
75
100
159
2 20
2,20
3 50
3,50
1 59
1,59
2 59
2,59
2.607.000
2.210.000
2.320.000
29.560.000
Specijalističke ordinacije
GRADSKA BOLNICA ZAGREB
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Interna medicina
Fizikalna medicina
Neurologija
Psihijatrija
Pedijatrija
Kirurgija
Urologija
Ortopedija
ORL
Oftalmologija
Ginekologija
Anesteziologija
KB
DJEČJA BOL.
SB
SVETI DUH SREBRNJAK GOLJAK
1,90
3,80
2,80
1,38
4,10
2,00
2,60
3,00
6,20
4,58
1,25
SB ZA
PLUĆNE
BOLESTI
2,80
2,44
1,75
0,30
GRADSKA
BOLNICA
ZAGREB
4,70
6,24
2,80
0,00
2,15
4,10
2,00
2,60
3,30
6,20
4,58
1,25
Specijalistička dijagnostika
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Internistička dijagnostika
Ultrazvuk
Kardiovaskularna dijagnostika - EKG
Kardiovaskularna dijagnostika - ergometrija
Kardiovaskularna dijagnostika - holter
Kardiovaskularna dijagnostika - UZV srca
Pulmološka dijagnostika
Bronhoskopija i traheoskopija
Endoskopija probavnog trakta
Imunološko alergološka dijagnostika
Fizijatrijska dijagnostka
Elektrofiziologija - EMG, EMNG
Neurološka dijagnostika
Ultrazvuk
l
k - doppler
d
l karotida
k
id
Ultrazvuk - TCD
Elektrofiziologija - EMG
Elektrofiziologija
g j - EEG
Pedijatrijska dijagnostika
Pedijatrijski ultrazvuk
Pedijatrijska endoskopija
Kirurška dijagnostika
Urološka dijagnostika
Endoskopija urinarnog trakta
KB
DJEČJA BOL.
SB
SVETI DUH SREBRNJAK GOLJAK
3,00
1,20
1,00
1,00
0,50
1,00
1,50
0 50
0,50
1,20
1,00
0,50
0,50
0,20
1,00
0,20
0,50
0,63
1,00
0,40
1 00
1,00
0 50
0,50
0,20
1,00
1,00
1,00
1,00
0,80
2,93
1,00
0,50
0,25
1,00
0,53
0,50
SB ZA
PLUĆNE
Ć
BOLESTI
GRADSKA
BOLNICA
ZAGREB
0,00
3,20
2,20
1,20
0,50
1,63
2,00
1,90
1,50
2 00
2,00
1,20
1,20
0,00
1,00
1,00
1,80
3,93
1,00
0,50
0,25
1,00
0,53
0,50
Specijalistička dijagnostika
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
g
dijagnostika
j g
Otorinolaringološka
Laringoskopija i faringoskopija
Audiološka dijagnostika
Oftalmološka dijagnostika
Ultrazvuk
Ginekološka dijagnostika
Ginekološki ultrazvuk
R di l ij - klasične
Radiologija
kl ič i kontrastne
k t t
pretrage
Ultrazvuk
CT - kompjuterizirana tomografija
MR - magnetska rezonanca
Mamografija
Denzitometrija
Transfuzijska medicina
Klinička citologija
Medicinska mikrobiologija
Medicinska biokemija
Patohistološka dijagnostika
KB
DJEČJA BOL.
SB
SVETI DUH SREBRNJAK GOLJAK
0,30
0,15
1,00
1,20
1,00
3,50
SB ZA
PLUĆNE
BOLESTI
GRADSKA
BOLNICA
ZAGREB
0,30
0,15
1,00
1,20
1,00
0,00
3,50
2,00
1,88
1,00
4,88
2,00
2,00
1,50
1,00
1,00
0,50
1,50
1,50
4,00
1,63
0,50
1,00
0,25
0,75
1,50
1,00
3,50
2,00
1,50
1,00
1,00
0,50
2,75
2,25
6,50
1,63
1,00
Hitna medicina
N A Z I V
KB
DJEČJA BOL.
SB
djelatnosti/ustanove SVETI DUH SREBRNJAK GOLJAK
Interna medicina
Infektologija
Neurologija
Psihijatrija
Pedijatrija
Kirurgija
Urologija
ORL
Oftalmologija
Gi k l ij
Ginekologija
UKUPNO
Razlika
1,00
SB ZA
PLUĆNE
BOLESTI
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
1,00
1,00
1,00
1 00
1,00
8,00
GRADSKA
BOLNICA
ZAGREB
1,00
1,00
0,00
1,00
1,00
2,00
1,00
1,00
1,00
1 00
1,00
9,00
-1,00
KLINIČKA
Č
PSIHIJATRIJSKA
BOLNICA ZAGREB
Uprava
N A Z I V
PB
djelatnosti/ustanove VRAPČE
Č
Broj članova UV
5
Naknada predsj. UV 900,00
Naknada članu UV 700,00
,
UKUPNO
44.400,00
Ravnatelj
1
Bruto plaća
267.230,81
Zamjenik ravnatelja
1
Bruto plaća
239.586,25
Pomoćnik ravnatelja
2
B
Bruto
plaća
l ć
460 742 78
460.742,78
Ukupno
1.011.960
PB ZA
PB
PSIHIJATRIJU
"SVETI IVAN"
DJECE I
MLADEŽI
5
5
900,00
900,00
700,00
700,00
44.400,00
,
44.400,00
,
1
1
267.230,81
267.230,81
1
1
239.586,25
239.586,25
2
2
460 742 78
460.742,78
460 742 78
460.742,78
1.011.960
1.011.960
UKUPNO
(sada)
PSIHIJATRIJSKA
BOLNICA
ZAGREB
15
900,00
700,00
33. 00
133.200
3
801.692
3
718.759
6
1 382 228
1.382.228
3.035.880
5
900,00
700,00
44.400
1
267.230
1
239.586
2
460 742
460.742
1.011.960
Moguća ušteda:
2.023.920
Postelje, zaposleni, proračun
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
PB
VRAPČE
Psihijatrija
120
Kronične duševne
761
bolesti
S k
Sveukupno
postelja
t lj
881
Ukupno zaposleni
711
Broj zaposlenih po postelji
0,81
Ukupno proračun
9.048.000
50
PB ZA
PSIHIJATRIJU
DJECE I
MLADEŽI
25
501
12
1.274
551
296
0,54
5.133.000
37
63
1,70
1.256.000
11.469
469
1.070
0,73
15.437.000
PB
"SVETI
IVAN"
PSIHIJATRIJSKA
BOLNICA
ZAGREB
195
Specijalističke ordinacije
N A Z I V
PB
djelatnosti/ustanove VRAPČE
Č
Interna medicina
Neurologija
Psihijatrija
2,00
1,00
11,50
PB
"SVETI IVAN"
0,13
6,00
PB ZA
PSIHIJATRIJU
DJECE I
MLADEŽI
0,75
1,25
PSIHIJATRIJSKA
BOLNICA
ZAGREB
2,00
1,88
18,75
Specijalistička dijagnostika
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Neurološka
j g
š dijagnostika
Ultrazvuk - doppler karotida
Elektrofiziologija - EEG
Psihijatrijska
j
j
dijagnostika
j g
Radiologija - klasične i
kontrastne pretrage
Medicinska biokemija
PB ZA
PSIHIJATRIJSKA
PB
PB
PSIHIJATRIJU
BOLNICA
VRAPČE "SVETI IVAN"
DJECE I
ZAGREB
MLADEŽI
1,00
,
1,00
,
0,25
0,25
0,50
0,50
1,00
2,00
8,50
,
1,00
,
9,50
,
0,20
1,00
0,20
0,25
1,25
Hitna medicina
N A Z I V
djelatnosti/ustanove
Psihijatrija
UKUPNO
Razlika
PB
VRAPČE
PB
"SVETI IVAN"
3,00
3,00
1,00
1,00
PB ZA
PSIHIJATRIJSKA
PSIHIJATRIJU
BOLNICA
DJECE I MLADEŽI
ZAGREB
1,00
4,00
1,00
4,00
-1,00
Racionalizacija i podizanje
učinkovitosti
či k it ti i dostupnosti
d t
ti
zdravstvenih usluga
Ukupni izdaci
LIJEKOVI
POTROŠNI
MED.
MATER.
IZDACI ZA
ZAPOSLENE
230 053 178
230.053.178
208 493 384
208.493.384
650 397 787
650.397.787
367 700 276
367.700.276
138 246 006
138.246.006
1 594 890 631
1.594.890.631
KLINIKA JORDANOVAC
26.963.560
12.124.026
72.183.840
33.357.863
3.584.401
148.213.690
KB MERKUR
38.845.258
36.524.999
134.799.583
40.106.904
9.035.328
259.312.072
SVEUČILIŠNA KLINIKA ZA
DIJABETES ZAGREB
4.729.848
8.216.554
36.957.041
10.187.381
1.824.037
61.914.861
KB "SESTRE MILOSRDNICE"
48.462.038
48.522.443
351.099.637
68.348.440
15.572.533
532.005.091
KLINIKA ZA DJEČJE BOLESTI
22.995.721
12.175.782
84.904.005
20.024.103
6.773.479
146.873.090
7.576.974
24.283.532
69.964.206
22.859.016
6.617.134
131.300.862
KLINIKA ZA TUMORE
40.374.356
15.555.398
71.309.227
16.752.993
11.070.026
155.062.000
K.B. SVETI DUH
17.452.434
32.958.385
199.449.329
69.844.383
30.839.660
350.544.191
69.389
45.922
23.181.757
3.989.839
1.210.358
28.497.265
S.B. ZA PLUĆNE. BOL.
1.340.172
1.803.400
21.313.452
5.503.963
1.846.943
31.807.930
DJEČJA BOLNICA SREBRNJAK
1.507.309
3.281.180
23.756.295
8.835.405
2.579.133
39.959.322
P.B. VRAPČE
Č
8.554.536
1.411.535
88.036.670
21.269.492
4.331.414
123.603.647
P.B. JANKOMIR
5.260.859
885.190
41.766.383
20.107.747
5.532.884
73.553.063
335.969
25.851
11.324.167
2.849.479
660.321
15.195.787
53.250.149
66.077.452
262.031.530
85.298.279
18.130.508
484.787.918
507.771.750
472.385.033
2.142.474.909
797.035.563
257.854.165
4.177.521.420
NAZIV USTANOVE
KBC ZAGREB
KLINIKA ZA TRAUMATOLOGIJU
S.B. GOLJAK
S.B. ZA PSIH. DJ. I ML.
KB DUBRAVA
UKUPNO
OSTALI
IZDACI
KAPITALNA
ULAGANJA
UKUPNI
IZDACI
Struktura zaposlenih
Ustanova
KBC ZAGREB
KLINIKA "JORDANOVAC"
KB "S. MILOSRDNICE"
K. ZA DJEČJE BOLESTI
KLINIKA ZA TUMORE
K ZA TRAUMATOLOGIJU
K.
KB MERKUR
SV. KLINIKA "VUK VRHOVAC"
KB "SVETI DUH"
DJEČJA BOLNICA SREBRNJAK
SB GOLJAK
SB ZA PLUĆNE BOLESTI
PB VRAPČE
PB "SVETI IVAN"
PB ZA DJECU I MLADEŽ
KB DUBRAVA
Sveukupno
Udio
Broj
Ukupan
Broj
Broj
Ukupno
zdr. radnika
broj zdravstvenih
administrativnih tehničkih nezdravstvenih
od ukupno
zaposlenih radnika
radnika
radnika
radnika
zaposlenih
4.632
539
2.499
655
530
502
874
269
1.438
185
197
150
762
350
72
1.879
15.533
3.518
397
1.642
490
397
369
620
177
1.008
70
143
102
428
226
48
1.403
11.038
75,95
73,65
,
65,71
74,81
74,91
73 51
73,51
70,94
65,80
70,10
,
35,53
77,30
68,00
56 17
56,17
64,57
66,67
74,67
,
71,06
348
37
177
35
29
55
73
48
138
10
13
14
66
27
8
150
1.228
693
105
537
115
104
74
179
46
280
32
35
34
246
77
9
326
2.892
1.041
142
714
150
133
129
252
94
418
42
48
48
312
104
17
476
4.120
U PRAVA
Sveukupno
Prije
Poslije
Broj članova UV
85
30
Naknada predsj. UV
15.300
5.400
Naknada članovima UV 12.200
4.200
UKUPNO
756.000
266.400
Ravnatelj
17
6
B
Bruto
plaća
l ć
4 929 948 1.824.541
4.929.948
1 824 541
Zamjenik ravnatelja
17
6
B t plaća
Bruto
l ć
4 459 990 1.658.674
4.459.990
1 658 674
Pomoćnik ravnatelja
43
16
Bruto plaća
11 297 413 4.349.412
11.297.413
4 349 412
Ukupno
21.443.351 8.099.027
Godišnje plaće za
Moguća ušteda:
153 medicinske sestre 13.344.324
ili 78 doktora
HITNA
MEDICINA
Interna medicina
Infektologija
Neurologija
Psihijatrija
P dij ij
Pedijatrija
Kirurgija
Dječja kirurgija
Neurokirurgija
Maksilofacijalna kirurgija
gj
Urologija
ORL
Oftalmologija
Ginekologija
UKUPNO
Prije
13,00
3 00
3,00
5,00
8,00
5,00
00
10,00
2,00
3,00
1,00
5,00
,
4,00
3,00
6 00
6,00
68,00
Sveukupno
p
Poslije
10,00
3 00
3,00
5,00
7,00
4 00
4,00
9,00
2,00
3,00
1,00
5,00
,
4,00
3,00
6 00
6,00
62,00
Ušteda:
4.740.000
Razlika
-3,00
-1,00
-1,00
1 00
-1,00
-6,00
CILJEVI
Poboljšanje likvidnosti
Dospjele
Stanje
Zalihe
obveze žiro-računa
KBC ZAGREB
16.236.100 6.268.809 4.122.862
KLINIKAZA PLUĆNE BOLESTI JORDANOVAC
16 093 531 937.646
16.093.531
937 646
823 071
823.071
KB MERKUR
35.820.332 3.624.307 7.765.097
SVEUČILIŠNA KLINIKA ZA DIJABETES ZAGREB
4.003.247 1.438.601 260.475
KB "SESTRE MILOSRDNICE" ZAGREB
51 186 339 4.748.031
51.186.339
4 748 031 975.439
975 439
KLINIKA ZA DJEČJE BOLESTI ZAGREB
23.642.521 2.625.469 2.733.262
KLINIKA ZA TRAUMATOLOGIJU ZGB.
34.310.769 3.636.415 1.493.210
KLINIKA ZA TUMORE ZAGREB
3.119.785 1.184.619 986.599
K.B. SVETI DUH
80.570.790 3.080.133 7.071.059
S.B. ZA ZDR. ZAŠT.DJECE S MOT. SMET Goljak
0
3.512.499
95.806
S.B. ZA PLUĆNE. BOL. ZAGREB Rock.
6.624.729
85.237
146.483
DJEČJA BOLNICA SREBRNJAK
1.874.554
510.976 1.655.894
S.B. ZA PSIH. VRAPČE
0
5.501.457 2.066.525
PSIHIJATRIJSKA BOLNICA"SVETI IVAN"ZAGREB
0
7.085.939 1.556.496
S.B. ZA PSIH. DJ. I ML. ZAGREB Kuk.
0
14.498.842 145.326
KB DUBRAVA
83.749.589
55.966 10.428.797
Sveukupno
357.232.286 58.794.946 42.326.401
ZDRAVSTVENE USTANOVE
Ciljevi
j
Efikasnije upravljanje i smanjenje
broja članova uprava
(sada 162 člana uprave, a nakon
objedinjavanja 52 člana uprave):
Ušteda: 7,5-13,5 mil. kn
Ciljevi
j
Poboljšanje učinkovitosti i smanjenje
administrativnog osoblja za 20-30%
20 30%
u razdoblju od 5 godina (prirodni
odljev 2-3% godišnje):
Ušt d 30 mil.
Ušteda:
il k
kn
Ciljevi
j
Racionalizacija troškova
tehničkog osoblja (“out
( out
sourcing”,
g “spin
p off”, itd)) u
razdoblju od 1 godine:
Ušteda: min
min. 100 mil
mil. kn
Primjer KBC Zagreb
Čišćenje
m2
Ukupan
Cijena po m2
iznos
Out sourcing 34.000 3,5 mil. kn
Zaposlene
čistačice
80.000 22 mil. kn
103 kn/m2
275 kn/m2
Ušteda: 13,7 mil. kn
Out sourcing
g svih uslužnih djelatnosti:
j
Moguća ušteda do 50 mil. kn
Ciljevi
j
Racionalizacija hitne medicine
(ukidanje 6 medicinski nepotrebnih
punktova)
Ušteda: 5 mil. kn
Ciljevi
j
Objedinjena javna nabava
((ukupna
p vrijednost
j
nabave lijekova
j
i
medicinskih potrošnih materijala i
ostalih roba i usluga u zagrebačkim
bolnicama iznosi 1,7 mlrd. kuna,
moguća ušteda od 10
10-20%)
20%)
Ušt d 170 mil.
Ušteda:
il k
kn
Primjer: Zanavljanje opreme
UREĐAJ
GAMA KAMERA
SPECT/CT SUSTAV
MAGNETSKA
REZONANCA (MR)
KOLIČINA
2 KOM.
4 KOM
KOM.
4 KOM
KOM.
LINEARNI
AKCELERATOR
S CT SIMULATOROM
6 KOM
KOM.
SVEUKUPNO
16 KOM.
PLANIRANA UGOVORENA OSTVARENA SKLOPLJENI
VRIJEDNOST VRIJEDNOST
UŠTEDA
UGOVORI
10.467.600
41 870 400
41.870.400
57 200 000
57.200.000
261 690 000
261.690.000
371.228.000
8.112.834
34 726 590
34.726.590
50 533 320
50.533.320
222 854 197
222.854.197
316.226.941
2.354.766
Ugovor
potpisan
9.12.2009
7 143 810
7.143.810
Ugovor
potpisan
t i
9.12.2009
6 666 680
6.666.680
Ugovor
potpisan
24.2.2010
38 835 803
38.835.803
Potpisivanje
ugovora u roku
od 7 dana
55.001.059
Ukupno se planira nabaviti 188 uređaja u vrijednosti od 847.356.929 kuna
Što reorganizacija znači za
pacijente?
ij t ?
• S
Stvaranje
j centara iizvrsnostii zbog
b
koncentracije
j resursa ((ljudi,
j , znanja,
j ,
opreme, itd.).
• Eliminacija dupliciranja viška kapaciteta
kapaciteta.
• Primjer
j slične reforme iz svijeta
j
koja
j jje
međunarodno ocijenjena kao izuzetno
uspješna austrijska reforma
bolničkog sustava.
Što reorganizacija znači za
pacijente?
• Bolji rezultati zdravstvene skrbi:
–Dodatno
Dodatno smanjenje liste čekanja do
20%
–Mogućnost
Mogućnost uvođenja smjenskog rada
–Pojednostavljeno naručivanje na
potrebne
t b dijagnostičke
dij
tičk postupke
t k
–Objedinjavanje
j
j
j Centralnih jjedinica za
naručivanje
UKUPNO UŠTEDA
U
Uprava
13 5 mil.
13,5
il kkn
HMP
5 mil
mil. kn
Administracija
30 mil
mil. kn
Tehničke
službe
100 mil
mil. kn
Nabava
170 mil
mil. kn
UKUPNO
318 5 mil
318,5
mil. kn
Zahtjevi zagrebačkih bolnica za investicijskim ulaganjem
USTANOVA
SADRŽAJ
IZNOS
Klinički bolnički centar
Zagreb
Rekonstrukcija poliklinike i rekonstrukcija i nadogradnja zgrade Klinike za psihološku medicinu;
adaptacija dijela prostora III. kata glavne zgrade; adaptacija i uređenje glavne zgrade na lokaciji Rebro;
izgradnja prostora za potrebe ortopedije, dermatologije, transfuzije, ljekarne, prehrane i heliodroma s
parkiralištem; sanacija temeljne kanalizacije i III faza rekonstrukcije patologije i citologije u Petrovoj 3
596.010.785,00
Klinika za plućne bolesti
"Jordanovac"
Operacijske dvorane
15.000.000,00
Uređenje i prilagodba HACCP standardu centralne kuhinje; uređenje suterena Klinike za neurologiju;
uređenje Zavoda za mikrobiologiju, parazitologiju i hospitalne infekcije, sanacija krova Klinike za ženske
bolesti, Klinike za urologiju, Kliničkog zavoda za patologiju, Centralnog skladišta; izgradnja hitnog
objedinjenog bolničkog prijama; povećanje parkirališta; sanacija krovišta i fasade Klinike za psihijatriju i
Klinike za neurologiju
48.000.000,00
Klinička bolnica
"Sestre milosrdnice"
Klinika za tumore
Klinika za dječje bolesti
Klinika za traumatologiju
Dodatni radovi na sustavu kontrole ulaza i signalizacije na III. fazi izgradnje Klinike; rekonstrukcija 4.
kata - odjel kirurgija; završetak dogradnje II faze razvoja bolnice
Operacijski trakt i dogradnja dva kata na novu građevinu bolnice
40.000.000,00
Izgradnja hitnog objedinjenog bolničkog prijama; izgradnja odjela za koštani infekt/izolirana soba, 2 OP
sale + 2 odjela + neurotrauma
27.500.000,00
Klinička bolnica "Merkur" Izgradnja I i II faze poliklinike i transfuziologije, garaže i medicinski plinovi, trafostanica, OP sale
KB Sveti Duh
Dječja bolnica Srebrnjak
SB za plućne
l ć bolesti,
b l ti
Rockefellerova
84.737.425
100.000.000,00
Garaža, dnevna bolnica i upravni trakt
185.000.000,00
Preuređenje respiratorno-rehabilihatcijskog centra sa sanacijom; dogradnja kata i uređenje odjela za
pulmologiju i alergologiju dojenčadi
11.440.000,00
Standardizacija sadržaja bolnice 6000 m2
35.000.000,00
Hitni prijam I faza - interni i II faza kirurški; rashladni sustav; vodne instalacije; praonica rublja;
Klinička bolnica "Dubrava" spalionica; grijanje; panik rasvjeta; protupožžarni zaklopci; centralni nadzor; električno energetski sustav;
dizala; podovi
134.000.000,00
Psihijatrijska bolnica Vrapče Izgradnja i uređenje terena za sport, rekreaciju i okupaciju pacijenata; uređenje prostora forenzike
61.720.000,00
1.142.688.210,00
INFORMATIZACIJA PZZ
“Ordinacija bez papira”
j
vrijedan
j
55 milijuna
j
kuna
Projekt
(godišnja ušteda na tiskanicama 5 mil. Kn)
www cezih hr
www.cezih.hr
- E-RECEPT
- E-UPUTNICA
- E-ZDRAVSTVENI KARTON
- E-NARUČIVANJE
19.04.2010. započelo testiranje e-recepta u
Međimurskoj i Ličko-senjskoj županiji – podignuto oko 2.000 recepata
Nacionalni centar
javnozdravstvene medicine za
prevenciju i kontrolu bolesti
Sadašnje ustanove koje bi svojim
objedinjavanjem
bj di j
j
činile
či il Nacionalni
N i
l i centar
t
H t ki zavod
Hrvatski
d za jjavno zdravstvo
d
t
Zavod za javno zdravstvo “dr. Andrija Štampar”
Klinika za infektivne bolesti “dr. Fran Mihaljević”
ŠNZ “Andrija Štampar” Medicinskog fakulteta
Sveučilišta u Zagrebu
S d djelatnosti
Srodne
dj l t
ti ustanova
t
koje
k j bi či
činile
il centar
t
HZJZ
ZJZ
“dr. A. Štampar”
Klinika za
infektivne
bolesti "dr. Fran
Mihaljević"
ŠNZ
"Andrija Štampar"
+
(u okviru Katedre za
epidemiologiju)
Epidemiologija
+
+
+
Mikrobiologija
+
+
+
Javno zdravstvo
+
+
Školska medicine
i prevencija
ovisnosti
i
ti
+
+
Zdravstvena
ekologija
+
+
+
((u okviru Katedre za
javno zdravstvo)
+
(u okviru Katedre za
obiteljsku
bit lj k medicinu)
di i )
+
(u okviru Katedre za
zdravstvenu ekologiju
i medicinu rada)
Dopunsko zdravstveno osiguranje
Bračni
Primjer
drug
M
Status
Zaposlen - VSS
Plaća/ Ostale Ukupni
Ukupno za
Dopunsko
dopunsko
mirovina naknade prihod
9.023,80
0,00
1.
130,00 kn
130,00 kn
11.275,00
Ž
Nezaposlena - VSS
0,00
2.251,20
Plaća DP
M
Umirovljenik
3 860 40
3.860,40
0 00
0,00
50 00 kn
50,00
2.
3.860,40
Ž
M
3
3.
Ž
Domaćica
0,00
Zaposlen - 80%
6.825,70
tjelesnog oštećenja
Zaposlena
5.163,30
130,00 kn
0,00
80,00 kn
0,00
Plaća DP
130 00 kn
130,00
k
11 889 00
11.889,00
0,00
130,00 kn
Dopunsko zdravstveno osiguranje
(N O V O)
Sredstva za premiju dopunskoga zdravstvenog
osiguranja koje provodi Zavod osiguravaju se u
državnom proračunu za:
1. dobrovoljne darivatelje krvi s više od 35 davanja (muškarci),
odnosno s više od 25 davanja (žene),
2. dobrovoljne darivatelje dijelova ljudskog tijela u svrhu
liječenja,
3. osigurane
g
osobe s invaliditetom koje
j imaju
j 100% oštećenja
j
organizma, odnosno tjelesnog oštećenja prema posebnim
propisima,
4 redovite učenike i studente starije od 18 godine
4.
godine,
5. osigurane osobe čiji prihod po članu obitelji u prethodnoj
kalendarskoj godini ne prelazi iznos utvrđen Zakonom
(prihodovni cenzus - 1.516,32
1 516 32 kn/ 1.939,39
1 939 39 kn)
kn).
Osiguranici dopunskog zdravstvenog osiguranja za koje premiju
plaća Državni proračun RH
( d i o prihodovnom
(podaci
ih d
cenzusu iiz 2008
2008. godine)
di )
Rbr.
Opis
1
Osobe s invaliditetom
- 100% oštećenja
- 80% tjelesnog oštećenja prema propisima o
mirovinskom osiguranju
- hrvatski branitelji iz Domovinskog rata s utvrđenim
oštećenjem organizma od najmanje 30%
2
Sadašnji
Broj osiguranika
broj
nakon
osiguranika promjena zakona
10.580
10.580
191.325
83.230
HRVI Domovinskog
D
i k rata
t i njihovi
jih i članovi
čl
i obitelji
bit lji
42 536
42.536
10 203
10.203
3
Osiguranici po prihodovnom cenzusu
494.920
494.920
4
Nezaposleni, azilanti, dragovoljni ročnici
318.557
106.800
5
Osiguranici poljoprivrednici stariji od 65 godina
14.326
4.560
6
Redovni učenici i studenti stariji od 18 godina
152.360
152.360
7
Dobrovoljni darivatelji krvi s više od 35 davanja
(muškarci), odnosno s više od 25 davanja (žene) i
darivatelji dijelova ljudskog tijela u svrhu liječenja
31.256
31.256
1.247.280
883.329
p
Ukupno
Djeca mlađa od 18 godina (836.195) – troškove zdravstvene zaštite
u cijelosti snosi Državni proračun
Ugovor o etičkom oglašavanju lijekova
Brojna znanstvena istraživanja iz čitavog svijeta dokazuju da je
primarni cilj svake posjete predstavnika farmaceutske industrije
porast prodaje lijekova tvrtke, a ne racionalno propisivanje
lijekova. Trošak državnog proračuna na lijekove u Hrvatskoj
d ž gotovo
doseže
t
5 milijardi
ilij di kuna.
k
Reforma farmaceutskog sektora u Republici Hrvatskoj stvorila
je sustav koji je danas po transparentnosti i učinkovitosti
usporediv s najrazvijenijim zemljama svijeta. Ipak smo svjedoci
međusobnih optužbi farmaceutskih kompanija koji ukazuju na
krajnje neetične primjere promocije lijekova u RH.
Odredbe Ugovora o etičkom oglašavanju ne predstavljaju novi
namet na lijekove, kako se zlonamjerno tvrdi od dijela
industrije. Nasuprot tome, Ugovor o etičkom oglašavanju
donesen je kako bi se zaštitile osigurane osobe HZZO-a, tj. kako
bi oglašavanje i uporaba lijekova u RH postali stručno i etički
prihvatljiviji.
prihvatljiviji
Ugovor o etičkom oglašavanju lijekova
Ugovor
g
brani p
poticanje
j liječnika
j
na p
propisivanje
p
j lijeka
j
uz bilo
koji vid nagrađivanja, te ograničava reprezentacijski iznos koji
svaki nositelj odobrenja može potrošiti na pojedinog doktora na
1 000 kn godišnje (penkala, kalendari i sl.)
1.000
sl )
Ograničen je broj promotivnih posjeta liječnicima, kako bi se
osiguralo ravnomjernije izvještavanje svih liječnika od strane
stručnih suradnika,
suradnika te obvezuje nositelje odobrenja da HZZO
izvještavaju o troškovima vezanim uz promociju lijekova kako
bi se osigurala transparentnost.
U
Ugovor
d fi i financijski
definira
fi
ij ki mehanizam
h i
k t l uplate
kvartalne
l t dijela
dij l
promotivnih proračuna kompanija koji su procijenjeni na 3%
prošlogodišnjeg troška na lijekove na račun HZZO-a, uz također
kvartalni…
POVRAT UTROŠENIH SREDSTAVA.
23.04.2010. potpisan prvi ugovor (tvrtka “Roche”)
DOPUNSKI RAD
ZDRAVSTVENIH RADNIKA
DOPUNSKI RAD ZDRAVSTVENIH RADNIKA
•
Mjerila za davanje odobrenja propisat će pravilnikom ministar u roku
od 6 mjeseci. Do stupanja na snagu pravilnika dopunski rad može
se obavljati po sadašnjim kriterijima
•
Ravnatelj, zamjenik ravnatelja i pomoćnik ravnatelja zdravstvene
ustanove ne smiju obavljati dopunski rad. Odredba se primjenjuje
p j
Zakona na snagu
g
stupanjem
•
Odobrenje se daje na godinu dana
•
Uvjet za davanje odobrenja: prethodno sklopljen ugovor između
poslodavca i pravne ili fizičke osobe kod koje se obavlja dopunski
rad
DOPUNSKI RAD ZDRAVSTVENIH RADNIKA
• Ugovor obvezno sadrži:
– popis poslova koji se obavljaju u dopunskom
radu
– radno vrijeme
– cijenu rada prema cjeniku HLK
–p
plaćanje
j naknade p
poslodavcu zdravstvenog
g
radnika
– plaćanje naknade zdravstvenom radniku
poslodavac će isplaćivati zajedno s osobnim
dohotkom
DOPUNSKI RAD ZDRAVSTVENIH RADNIKA
• Dopunski rad smije se obavljati samo kod
pravne osobe koja
j nema
fizičke ili p
sklopljen ugovor s HZZO i koja nema
nepodmirene obveze prema državi
• Poslodavac zdravstvenog radnika ne
odgovara za štetu koju zdravstveni radnik
u dopunskom radu prouzroči trećoj osobi
DOPUNSKI RAD ZDRAVSTVENIH RADNIKA
• P
Poslodavac
l d
jje obvezan
b
opozvati
ti odobrenje
d b j za d
dopunski
ki
rad ako zdravstveni radnik obavlja poslove protivno
ugovoru
g
• Novčana kazna od 10.000,00 do 50. 000, 00 kn za
zdravstvenog radnika koji obavlja dopunski rad bez
odobrenja ili ako obavlja dopunski rad protivno ugovoru
• Za prekršaj počinjen drugi i treći put-zaštitna mjera
zabrane obavljanja dopunskog rada od šest mjeseci,
odnosno jedne godine
DOPUNSKI RAD ZDRAVSTVENIH RADNIKA
• Novčana kazna od 50.000,00-100.000,00 kn za
prekršaj pravne osobe u kojoj se obavlja
dopunski rad ako postupi protivno ugovoru
• Za prekršaj počinjen drugi, odnosno treći puta
zaštitna mjera zabrane obavljanja djelatnosti u
kojoj je počinjen prekršaj od šest mjeseci,
odnosno jedne godine
Primjer: DOPUNSKI RAD ZDRAVSTVENIH RADNIKA
• Nacionalni prosjek DTS koeficijenata u
djelatnosti ortopedije 100 po doktoru specijalisti.
• Bolnica A, Odjel ortopedije, 4 ortopeda, prosjek
DTS koeficijenata
j
104
dozvola za dopunski rad za 2 ortopeda
• Bolnica B,
B Odjel ortopedije,
ortopedije 4 ortopeda
ortopeda, prosjek
DTS koeficijenata 98
d
dozvola
l za dopunski
d
ki rad
d za niti
iti jednog
j d
ortopeda
t
d
“REFORMA
REFORMA
ZA VIŠE
ZDRAVLJA”
Hvala na pozornosti!

Download Report