SVEUČILIŠTE U ZAGREBU STUDENTSKI CENTAR U ZAGREBU OBRAZAC „S“ Zagreb, Savska cesta 25 PRILOG UZ PRIJAVU NA NATJEČAJ ZA UGOVARANJE POKRIĆA TROŠKOVA SUBVENCIONIRANOG SMJEŠTAJA REDOVITIH STUDENATA SVEUČILIŠNIH I STRUČNIH STUDIJA Ime (ime oca ili majke) i prezime studenta: ___________________________________________________________________________ Naziv učilišta: ______________________________________________________________ Naziv upisanog programa: ____________________________________________________ (studij, smjer, usmjerenje) Upisan-a kao redoviti - izvanredni student. (zaokružiti) Razina studija: a) preddiplomski b) diplomski (zaokružiti) integrirani c) diplomski d) stručni studij specijalistički e) diplomski stručni PODACI O STUDIJU (ovjerava odgovorna osoba visokog učilišta) Popunjavaju studenti preddiplomske i stručne razine studija (uključujući i one koji su završili tu razinu studija), te studenti integrirane preddiplomske i diplomske razine studija: Godina prvog upisa u Republici Hrvatskoj: _______________________ Student je trenutno upisan u ________ semestar akademske godine 2014./2015. Studij traje___________semestara. Prosjek ocjena svih položenih ispita (tri decimale): ______________________ Broj stečenih ECTS bodova u akademskoj godini 2013./2014.: _____________ Ukupni broj stečenih ECTS bodova: ____________ Broj redovito upisanih godina studija bez zaostajanja: _________________ Broj godina zaostajanja: ______________ ………………………………. (mjesto i datum ovjere podataka) M.P. ………………………………………… (potpis odgovorne osobe učilišta) ………………………………………………………. (potpis studenta/ice - puno ime i prezime) OKRENITE OBRAZAC! PODACI O STUDIJU (ovjerava odgovorna osoba visokog učilišta) Popunjavaju studenti sveučilišne diplomske i specijalističke stručne diplomske razine studija (obvezno ispuniti i ovjeriti dio obrasca koji se odnosi na prethodnu razinu studija): Godina prvog upisa u Republici Hrvatskoj: _______________________ Student je trenutno upisan u ________ semestar akademske godine 2014./2015. Studij traje___________semestara. Prosjek ocjena svih položenih ispita (tri decimale): ______________________ Broj stečenih ECTS bodova u akademskoj godini 2013./2014.: _____________ Ukupni broj stečenih ECTS bodova: ____________ Broj redovito upisanih godina studija bez zaostajanja: _________________ Broj godina zaostajanja: ______________ ………………………………. (mjesto i datum ovjere podataka) M.P. ………………………………………… (potpis odgovorne osobe učilišta) ………………………………………………………. (potpis studenta/ice - puno ime i prezime)