PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE TIPO DI VISITA • • Visita medica Valutazione morfofunzionale del rachide • Annuale • Annuale • Visiotest • Annuale • Esami ematochimici: emocromo + formula laucocitaria valutazione piastrine, azotemia, creatininemia, transaminasi, gamma GT, esame urine completo, glicemia, colesterolo • Annuale ( a discrezione del medico competente) • Annuale ( a discrezione del medico competente) Autisti (patente B e patente C) Autisti (al compimento del 45° anno di età) N.B.: gli esami previsti sono da integrare agli esami previsti per il protocollo annuale) Autisti (al compimento del 50°, 53°, 56°,58°,60° anno di età) n.b.: gli esami previsti sono da integrare agli esami previsti per il protocollo annuale) Addetti pompe di benzina 1 (“vecchi impianti” senza sistema recupero vapori) Padova PERIODICITA’ • E.C.G. a riposo • • Urine Visita oculistica • annuale • Annuale • E.C.G. sotto sforzo e a riposo • Annuale ( a discrezione del medico competente) • Audiometria • Annuale • Visita oculistica • • • • E.C.G. a riposo e sotto sforzo Audiometria Annuale ( a discrezione del medico competente) Annuale ( a discrezione del medico competente) Annuale • Visita neurologica • Annuale ( a discrezione del medico competente) • • Visita medica Spirometria • Routine 1 (emocromo) • • • Annuale Annuale Annuale ( a discrezione del medico competente) • Tossicologia: determinazione acido muconico urinario • Annuale ( a discrezione del medico competente) Udine • Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE TIPO DI VISITA Addetti pompe di benzina 2 (“Nuovi impianti” con sistema recupero vapori) Calzaturificio (con utilizzo di colle) • • Visita medica Spirometria • Routine 1 (emocromo) • Tossicologia: determinazione acido muconico urinario (inizio e fine turno) • Visita medica • • Spirometria Audiometria EMATICI (routine 1) • Carrozzeria Annuale Annuale Annuale ( a discrezione del medico competente) • triennale ( a discrezione del medico competente) • Trimestrale o semestrale (periodicità in rapporto ai solventi impiegati e all’ eventuale raddoppio di periodicità) Annuale Annuale Annuale ( a discrezione del medico competente) • • • • • • • • • • Ematici (routine 1) • • • • • • • • Tossicologia: • 1. Piombemia se usano vernici al piombo 2. Acido ippico urinario inizio/fine turno se è presente il toluene 3. Acidi metillipurici urine inizio/fine turno se è presente xilene Padova • • • Tossicologia (se le colle contengono N – Esano): 2-5 esandione nelle urine a fine turno (periodicità dell’ esame a parere del MC) Visita neurologica + Elettroneurografia Visita medica Spirometria Audiometria Visita medica Spirometria Audiometria • • Calzaturificio (senza utilizzo di colle) PERIODICITA’ Udine • Periodicità dell’ esame a parere del MC (a discrezione del medico competente) • Solo se richiesto dal medico competente Annuale Annuale annuale Trimestrale Annuale Annuale Annuale (a discrezione del medico competente) Annuale (a discrezione del medico competente) Annuale (a discrezione del medico competente) • • Annuale (a discrezione del medico competente) • Annuale (a discrezione del medico competente) Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE TIPO DI VISITA PERIODICITA’ • • Impiegati videoterminalisti (età inferiore ai 50 anni) * • Visita medica • • Esame virus • Impiegati videoterminalisti (età superiore ai 50 anni) * Quinquennale (se non ci sono precedenti prescrizioni da parte del MC) Biennale (se ci sono prescrizioni da parte del MC) Quinquennale (se non ci sono precedenti prescrizioni da parte del MC) Biennale (se ci sono prescrizioni da parte del MC) • Visita medica • Biennale • Esame virus • Biennale *nota: la Sorveglianza Sanitaria non si applica (salvo diretta richiesta dell’interessato) quando l’impegno del Videoterminale è inferiore alle 20 ore settimanale Magazziniere (sono soggetti a sorveglianza sanitaria solo se addetti alla movimentazione manuale dei carichi) Officina meccanica 1 (senza impiego di oli minerali o emulsionabili) Officina meccanica 1 (senza impiego di oli minerali o emulsionabili) se vi è anche movimentazione manuale dei carichi Padova • Visita medica • Somministrazione questionario “ CEMOC” • • • Annuale Periodicità stabilita dal MC in rapporto all’ entità del rischio ed all’ eventuale introduzioni di modifiche al ciclo produttivo Valutazione morfofunzionale del rachide • Annuale • Visita ortopedica • • • Spirometria Visita medica • • A discrezione del medico competente Annuale annuale • Audiometria • Annuale • Somministrazione questionario “CEMOC” Valutazione morfofunzionale del rachide • Periodicità a parere del MC • Annuale Visita ortopedica • A discrezione del medico competente • • Udine Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE TIPO DI VISITA • • • • Semestrale Annuale Annuale Annuale A discrezione del medico competente • Periodicità a parere del MC • Somministrazione questionario “CEMOC” Valutazione morfofunzionale del rachide • Annuale • Visita ortopedica • A discrezione del medico competente Visita medica • • • • • Spirometria Audiometria Esame urine • Cromuria • RX torace • • Visita oculistica • • • • Visita medica Spirometria Audiometria • • • Semestrale/annuale (secondo le disposizioni del MC) Annuale Annuale Annuale Semestrale/annuale (a discrezione del medico competente) A discrezione del medico competente A discrezione del medico competente Trimestrale Annuale Annuale • RX torace • Triennale (a discrezione del medico competente) • Visita medica • Annuale • Ematici (emocromo completo, piombemia) • Annuale ( a discrezione del medico competente) Officina meccanica 2 (con l’impiego di oli minerali o emulsionabili) • • • Visita medica Spirometria Audiometria • Ematici(routine 1) Officina meccanica 2 (con l’impiego di oli minerali o emulsionabili) se vi è anche movimentazione manuale dei carichi • Saldatori di acciaio Saldatori per i saldatori il MC potrebbe disporre l’ esecuzione del test di monitoraggio biologico: quali il dosaggio di metalli nei fluidi biologici o ancora l’ esecuzione di visite specialistiche (ad esempio: visita oculistica, visita dermatologica, RX torace Saldatori (se eseguono microsaldature a contatto di piombo e stagno Padova PERIODICITA’ Udine • • • • Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE TIPO DI VISITA PERIODICITA’ • • Visita medica • • Spirometria Audiometria • Ematici (routine 1) • Tossicologia: 1)piombemia se usano vernici al piombo • Annuale (a discrezione del medico competente) • Gamma GT • • Emocromo • Annuale (a discrezione del medico competente) A discrezione del medico competente • Transaminasi • Creatininemia • Eventuali indicatori biologici • • • Visita medica Spirometria Audiometria • Ematici (routine 1) • • • Tossicologia: carbossiemoglobina fine turno solo se in azienda sono effettuati processi di combustione Visita medica Audiometria • Spirometria • Capillaroscopia o fotoplestimografia mani (anche dopo prova termica) RX grosse articolazioni (spalla, gomito, polso) RX torace ECG Verniciatori Tempra metalli (oli minerali) Asfalti/bitumatori • • • Padova Semestrale (periodicità in rapporto ai solventi impiegati da stabilire di volta in volta) Annuale Annuale Annuale (a discrezione del medico competente) Udine • • • • A discrezione del medico competente • Annuale (a discrezione del medico competente) • Semestrale/annuale (a discrezione del medico competente) • Semestrale • Annuale • Annuale • Annuale (a discrezione del medico competente) • A discrezione del medico competente • Semestrale • Annuale • Biennale (annuale se alterata) • A discrezione del MC • A discrezione del MC • A discrezione del MC • A discrezione del MC Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE Operatori ecologici: depuratori di acque reflue urbane – pozzi neri – spurghi – nettezza urbana – necrofori (rischio biologico) Operatori ecologici: autisti Operai generici Operatori macchine utensili Addetti alla manutenzione Addetti all’assemblaggio Idraulici Elettricisti Padova TIPO DI VISITA • • • Visita medica Spirometria Audiometria • Ematici (routine 2) • • • • • • • Valutazione morfofunzionale del rachide Visita medica Spirometria Audiometria Esame urine Visita medica Spirometria • Ematici (routine 1) • • Valutazione morfologia del rachide Audiometria • • • Visita medica Audiometria Spirometria • Ematici (routine 1) • • • • Valutazione morfologica del rachide Visita medica Audiometria Spirometria Valutazione morfologica del rachide Visita medica Audiometria Spirometria Visita medica Audiometria Spirometria Eventuali indicatori biologici Visita medica Audiometria Spirometria • Ematici • • • • • • • • • • • Udine PERIODICITA’ • • • • Annuale Annuale Annuale Annuale ( a discrezione del medico competente) • Annuale • • • • • • • Annuale Annuale Annuale Annuale Annuale Annuale Annuale ( a discrezione del MC) • Annuale • Annuale • • • • Annuale Annuale Annuale Annuale (a discrezione del MC) • Annuale • Annuale • Annuale • Annuale • Annuale • • • • • • Annuale Annuale Annuale Annuale Annuale Annuale • A discrezione del MC • • • • annuale Annuale Annuale A discrezione del MC (routine 1 + carbossiemoglobina fine turno) Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE TIPO DI VISITA • Visita medica • • • Spirometria Ematici (routine 1) Anti – HCV solo a coloro che potrebbero, in base alla valutazione del rischio, essere impegnati in interventi di primo soccorso. Per questi, il primo anno, anche HbcAb e nei casi negativi vaccinazione antiepatite Agenti di polizia municipale • Se si utilizzano VDT si applica il protocollo video terminalisti Alberghi: manutenzione • Visita medica Alberghi: reception • • Visita medica Se si utilizzano VDT si applica il protocollo video terminalisti Visita medica • PERIODICITA’ • Triennale (periodicità stabilita dal mC) • Triennale • A discrezione del MC • A discrezione del MC • Annuale • Annuale • • Annuale Periodicità stabilita dal MC in rapporto all’ entità dl rischio ed all’ eventuale introduzione di modifiche al ciclo produttivo • Annuale • A discrezione del MC • • • Annuale Annuale Biennale (a discrezione del MC) Annuale A discrezione del MC Annuale A discrezione del MC Annuale (a discrezione del MC) • Somministrazione questionario “CEMOC” • • Valutazione morfofunzionale del rachide Visita ortopedica • • Visita medica Spirometria • Transaminasi • • Esame urine Gamma GT • Indicatori biologici • • • • Creatininemia • Alberghi: facchini Imbianchini Padova Udine Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE Manovali/muratori Operatori macchine movimento terra addetti allo scavo Addetti alla conduzione di gru (gruisti) TIPO DI VISITA • • • Visita medica Spirometria Audiometria • Somministrazione questionario “CEMOC” • Valutazione morfofunzionale del rachide Visita medica Spirometria Audiometria RX torace ilo – bit (se rischio silice) Esame urine Visita medica Audiometria Spirometria Esame urine Visita medica Audiometria Spirometria • • • • • • • • • • • • • Eventuali indicatori biologici • Eventuali creatininemia • Eventuali transaminasi • Eventuale emocromo • Eventuale gamma GT PERIODICITA’ • • • • annuale annuale annuale Periodicità stabilita dal MC in rapporto all’ entità dl rischio ed all’ eventuale introduzione di modifiche al ciclo produttivo • Annuale • • • • annuale biennale annuale Annuale ( a discrezione del MC) annuale annuale annuale annuale annuale annuale annuale annuale annuale sulla base degli agenti chimici ( a discrezione del MC) annuale sulla base degli agenti chimici ( a discrezione del MC) annuale sulla base degli agenti chimici ( a discrezione del MC) annuale sulla base degli agenti chimici ( a discrezione del MC) annuale sulla base degli agenti chimici ( a discrezione del MC) • • • • • • • • • • pavimentatori Padova Udine • • • Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE Falegname Addetti all’uso di macchine operatrici Addetti alla conduzione del carrello elevatore Assistente alla poltrona TIPO DI VISITA • • • Visita medica Audiometria Spirometria • Esami biologici • Transaminasi • • GGT, creatininemia • • Esame urine • • Emocromo • • Ippurico e metilippurico • • • • Visita medica Audiometria Spirometria • Ematici (routine 1) • • • • • Valutazione morfologica del rachide Esame urine Visita medica Valutazione morfologica del rachide Spirometria Esame urine Visita medica Valutazione morfologica del rachide Spirometria Audiometria Esami biologici Visita dermatologica Visita medica Valutazione morfologica del rachide Esami biologici Visita dermatologica Visita medica Valutazione morfologica del rachide Esami biologici Visita dermatologica • • • • • • • • • • • • • Estetista • • • • Parrucchiere • • Padova PERIODICITA’ Udine • • • • Semestrale Annuale Annuale Semestrale/annuale in base ai prodotti ( a discrezione del MC) Annuale ( a discrezione del MC) Annuale ( a discrezione del MC) Annuale ( a discrezione del MC) Annuale ( a discrezione del MC) Semestrale/ annuale ( a discrezione del MC) Annuale Annuale Annuale Annuale (a discrezione del MC) • Annuale • • Annuale Annuale • Annuale • • • Annuale Annuale Annuale • Annuale • • • • • Annuale Annuale ( a discrezione del MC) ( a discrezione del MC) Annuale • Annuale • • • ( a discrezione del MC) ( a discrezione del MC) Annuale • Annuale • • ( a discrezione del MC) ( a discrezione del MC) Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE Cuoco Cameriere TIPO DI VISITA • • • • • • • • Cameriera ai piani Banconiere Cassiera • • • • • • • • • • • • • • Lavapiatti Educatrice asilo nido • • • • • • • • • Agricoltore • • • • Padova PERIODICITA’ Visita medica Spirometria Valutazione morfologica del rachide Visita medica Valutazione morfologica del rachide spirometria Visita medica Valutazione morfologica del rachide Spirometria Esami biologici Visita dermatologica • • Annuale Annuale • Annuale • Annuale • Annuale • • Annuale Annuale • Annuale • • • Annuale ( a discrezione del MC) ( a discrezione del MC) Visita medica Audiometria Spirometria Valutazione morfologica del rachide Esami biologici Cuprocultura Visita medica Valutazione morfologica del rachide Spirometria Visita medica Valutazione morfologica del rachide Esami biologici Visita dermatologica Visita medica Valutazione morfologica del rachide Esami biologici Visita medica Spirometria Audiometria Valutazione morfologica del rachide Esami biologici Esame urine Emocromo Visita dermatologica • • • Annuale Annuale Annuale • Annuale • • • ( a discrezione del MC) ( a discrezione del MC) Annuale • Annuale • • Annuale Annuale • Annuale • • • ( a discrezione del MC) ( a discrezione del MC) Annuale • Annuale • • • • ( a discrezione del MC) Annuale Annuale Annuale • Annuale • • • • (a discrezione del MC) annuale (a discrezione del MC) (a discrezione del MC) Udine Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE Barista Grafico Carpentiere edile Addetta alle vendite (commessa) Becchino TIPO DI VISITA • • • Annuale Annuale Annuale • Annuale • • Annuale Annuale • Annuale • • Annuale Annuale • Annuale • • Visita medica Spirometria Audiometria Valutazione morfologica del rachidee Visita medica Spirometria Valutazione morfologica del rachide Visita medica Spirometria Valutazione morfologica del rachide Audiometria Emocromo • • Annuale (a discrezione del MC) • Visita medica • Annuale • • Spirometria Valutazione morfologica del rachide Visita medica Spirometria Valutazione morfologia del rachide Esame biologico Esame urine • Annuale • Annuale • • Annuale Annuale • Annuale • • (a discrezione del MC) Annuale • • • • • • • • • • • • • • • Padova PERIODICITA’ Udine Roma PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO MANSIONE TIPO DI VISITA PERIODICITA’ … RIASSUMENDO Settore Edilizia metalmeccanica (operaio edile, muratore, decoratore, piastrellista, carpentiere, elettricista, ecc…) Ristorazione (cuoco, pizzaiolo, cameriere, add. Sala, barista, ecc) Sanitario (assistente alla poltrona, OSS) Principali rischi • • Postura MMC • • protocolli Visita medica Spirometria Audiometria Valutazione del rachide Urine ECG (a discrezione del MC) Esami ematochimici ( a discrezione del MC) Profilassi antitetanica ( a discrezione del MC) Visita medica Spirometria • Farine • Valutazione del rachide • • • • Visita medica Spirometria Valutazione del rachide Mosaico ( a discrezione del MC) Epatiti virali ( a discrezione del medico) Intradermoreazione mantoux (a discrezione del MC) Visita medica Vision test Visita medica Valutazione del rachide Urine Visita medica Urine Spirometria audiometria • • • • • Rumore Polveri MMC Lavori in altezza Microclima sfavorevole • • • • • • • • • • • Rischio biologico Postura MMC • • Uffici (impiegato) Trasporti (autista patente B, autista patente C) Servizi (magazziniere con uso muletto, carrellista) • • • • • • • • • VDT Postura Utilizzo mezzo aziendali MMC Postura Utilizzo muletto/ carrello MCC Postura • • • • • • • • • Tale prospetto è solo a puro titolo riassuntivo Padova Udine Roma
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