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AVA - CHIRURGIA PERCUTANEA X SITO

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CHIRURGIA
PERCUTANEA
DELL’ AVAMPIEDE
Dr. LUCA AVAGNINA
Dr. MARIANO BORMIOLI
Dr. BOULOUDHNINE
ALLUCE VALGO
CHIRURGIA MIS
• Netta diminuzione dei dolori postoperatori
• Chirurgia ambulatoriale
• Mini cicatrici : 3 punti di incisione
• Appoggio completo con scarpe
ortopediche
TECNICA CHIRURGICA
Incisione sulla faccia
infero-mediale della
testa del primo
metatarso
Prima parte: riduzione del
volume della testa metatarsale
Seconda parte: osteotomia del collo
del primo metatarso a cerniera laterale
correzione di DMAA
Terza parte :
capsulotomia plantare e
tenotomia dell’adduttore,
passando per una seconda
via di accesso dorso-laterale
Quarta parte :
osteotomia falangea
(AKIN)
Osteotomia d’Akin
MEDICAZIONE
• Mantenere le
osteotomie all’interno
della medicazione senza
osteosintesi
• Prima medicazione a 8
giorni
Pre - Op
8°° gg
1 mese
Soddisfazioni
soggettiva del paziente:
Molto soddisfatto
67%
Soddisfatto
25%
Deluso
7,3%
Scontento
0,7%
6 mesi
} 92%
METATARSALGIA
LATERALE
SCOPO DEL TRATTAMENTO
•Ristabilire l’armonia
dell’appoggio
dell’avampiede
Osteotomia distale
Metafisaria
NON-Fissazione
Quante osteotomie?
IPER APPOGGIO
Osteotomie II, III
IPER APPOGGIO (II) III
Osteotomie
II, III,
IV
IPER APPOGGIO IV
Osteotomie
III, IV
DESCRIZIONE DELLA
TECNICA
Liberazione tissutali tra le teste metatarsali
• Bendaggio postoperatorio tenendo le
dita orientate verso I
• Dopo 8 giorni,
fasciatura coesiva
amovibile per 3
settimane
supplementari
PRE - OPERATORIO
PRE - OP
POST - OP
1 ANNO
POST - OPERATORIO
DITA A MARTELLO
O IN GRIFFE
CHIRURGIA MINI-INVASIVA DELLE GRIFFE DELLE DITA
PRE - OPERATORIO
PRE - OP
POST - OP
1 ANNO
GRAZIE PER LA VOSTRA ATTENZIONE
• Dr. LUCA AVAGNINA
• Dr. MARIANO BORMIOLI
Dr. BOULOUDHNINE
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