SOLUZIONE CONSERVANTE PER PIASTRINE

SOLUZIONE CONSERVANTE PER PIASTRINE
(Platelet Additive Solution)
SSP / SSP+
Soluzione conservante per piastrine
Le piastrine hanno una vita media limitata
SSP /SSP+ hanno pH neutro, contengo-
e richiedono specifiche condizioni di conser-
no tutte le componenti necessarie per
vazione. Le soluzioni additive SSP e SSP+
un’ottimale conservazione delle piastrine a
sono state studiate per sostituire parzial-
Temperatura Ambiente. SSP è stata stu-
mente il plasma nella preparazione e nella
diata per la conservazione delle piastrine
conservazione dei concentrati piastrinici
per un minimo di 5 giorni, SSP+ migliora
provenienti da buffy-coats oppure delle
la qualità delle piastrine quando la vita
unità piastriniche da aferesi.
media si estende oltre i 5 giorni.
COMPOSIZIONI / CARATTERISTICHE
Attività
Soluzione iso-osmotica
Prevenzione dell’attivazione piastrinica
Riduzione della produzione di lattato
Mantenimento pH /Tampone pH / Fonte energetica (ATP)
Riduzione aggregazione / Migliorata funzionalità
Riduzione aggregazione / Migliorata funzionalità
VANTAGGI
DELLA SOLUZIONE ADDITIVA PER PIASTRINE
(PAS)
SICUREZZA
QUALITA’
•
Riducendo il volume del plasma nelle piastrine da pool ed
•
Concentrati piastrinici più standardizzati
in quelle da aferesi si riduce il rischio di allergie plasma-
•
Condizioni di conservazione migliori
legate, di reazioni avverse alla trasfusione (TRALI)
LOGISTICA
La riduzione del volume di plasma può migliorare la tolle-
•
•
ranza
L’utilizzo di SSP+ consente di poter estendere il tempo
di conservazione e può migliorare la disponibilità di pia-
PLASMA
strine nel fine-settimana o nelle vacanze.
•
Si evita la trasfusione di grandi volumi plasmatici
PREPARAZIONE DI CONCENTRATI PIASTRINICI
•
Il plasma raccolto può essere utilizzato per altri scopi (es.
•
frazionamento)
Appositamente studiato per il pool di buffy coats e per
le piastrine ottenute da aferesi.
volumi e con-
PARAMETRI
Vita media conc. piastrinico
SSP
Min 5 gg
SSP+
Min 7 gg
figurazioni
Carry-over plasma
35-50%
Poss. ≥20%
diverse
pH 6.4– 7.4
Disponibilità di
rispondere
tutte
genze.
le
per
a
esi-
5 gg
7 gg
piastrinica
Mantenuta
Mantenuta
(aggregazione, p-selectina, HSR,…)
fino a 5 gg
fino a 7 gg
no
sì
Funzionalità
Utilizzo per Riduzione Patogeni
MACO SSP / SSP+:
SOLUZIONI CONSERVANTI
PER PIASTRINE
DA POOL DI BUFFY COAT O DA AFERESI
La soluzione conservante per piastrine MacoPharma SSP/SSP+ consente di sostituire
parzialmente il plasma per la sospensione e la conservazione della sospensione dei
concentrati piastrinici ottenuti sia a partire da pool di buffy-coat sia da aferesi.
COMPOSIZIONE CHIMICA
Grazie ad un naturale ambiente con un pH paragonabile a quello del plasma, le soluzioni
MacoPharma consentono un’ottimale e sicura conservazione delle piastrine.
Le soluzioni additive contengono:
- citrato con azione preventiva dell’attivazione piastrinica
- acetato con azione riducente la produzione di lattato e di
mantenimento del pH
- cloruro per isoosmolarità
E nel caso della soluzione SSP+ :
- fosfato, con azione tampone del pH e di risparmio energetico (ATP)
- potassio/magnesio, con azione di prevenzione sull’aggregazione
piastrinica e di riduzione delle citochine piastrino-derivate.
Esistono numerosi lavori in letteratura avvalorano queste attività e riportano i risultati dei
vari test metabolici, ematologici o funzionali effettuati, quali le misure del pH, pO2, pCO2,
l’espressione della p-selectina, la risposta allo shock ipotonico HSR, la disgregazione
piastrinica mediante attività extracellulare LHD, il test di swirling, il livello citochine, ecc.
oltre al conteggio piastrinico ed alla determinazione del volume medio piastrinico.
PROTOCOLLI DI UTILIZZO
POOLING
DI
BUFFY-COAT
CON
DISPOSITIVO A PIOVRA
Effettuare una connessione sterile per ogni
buffy-coat con ciascun raccordo del sistema a
piovra;
connettere il tubo della sacca SSP/SSP+ al
rimanente tubo del dispositivo.
Appendere tutte le sacche Buffy Coat allo
stesso livello e la sacca SSP/SSP+ ad un livello
più alto.
Aprire i tubi di ogni sacca buffy-coat e
lasciare defluire i buffy-coat nella sacca di
raccolta del pooling.
Chiudere la clamp sopra la sacca del
pooling e permettere alla soluzione SSP/SSP+
di scendere in ciascuna sacca di buffy-coat.
Agitare
ogni
sacca
di
buffy-coat
per
rimuovere piastrine residue.
Saldare il tubo tra la giunzione a Y,
rimuovere il kit e seguire la procedura standard
per la preparazione di un concentrato piastrinico
da pool.
POOLING A TRENO DI BUFFY-COAT
Effettuare una connessione sterile tra il
tubo della linea di prelievo della linea di
plasma (tubo provvisto di cannula) della
prima sacca di buffy ed il tubo della linea
di prelievo del secondo.
Ripetere l’operazione con ciascun buffy
coat fino ad un massimo di sei sacche.
Connettere il tubo della sacca SSP/SSP+
con il tubo della linea di prelievo della
prima sacca buffycoat.
Collegare l’ultimo buffycoat con una
sacca di raccolta per piastrine.
Appendere
il
treno
di
sacche
posizionando la sacca di SSP/SSP+ in
alto.
Lasciar fluire i buffy-coat nella sacca di
raccolta.
Utilizzare la soluzione SSP/SSP+ per
rimuovere eventuali residui di piastrine da
una sacca all’altra:
chiudere il tubo sotto la sacca di buffycoat superiore con delle pinze e far
scivolare la soluzione nella sacca di buffycoat inferiore. Ripetere per le sacche
seguenti
Lasciare fluire la soluzione SSP nella
sacca di raccolta, saldare il tubo e
rimuovere il set utilizzato
Seguire
le
procedure
ottenere un concentrato.
.
standard
per
VANTAGGI DI SSP/SSP+
L’utilizzo di soluzioni conservanti come SSP/SSP+ consente di avere alcuni benefici, ad
esempio in termini di:
Plasma
Recupero di plasma per altri scopi (dal 30 al 50%), quindi un risparmio.
Sicurezza
Riduzione dell’ l’incidenza delle reazioni trasfusionali,
Migliorata tolleranza immunologica.
Qualità
Maggior standardizzazione della produzione del concentrato piastrinico
Migliori condizioni di conservazione (pH, HSR, Aggregazione piastrinica,…)
Logistica
Maggior disponibilità di concentrati piastrinici (vacanze o finesettimana) laddove sono
consentiti i 7 gg di conservazione.
Configurazioni
Disponibilità di prodotti in configurazioni e volumi diversi, in sacche di poliolefine (non
plastica)
Soluzioni
Conservanti per
piastrine
SSP / SSP+
RANGE DI PRODOTTI
Codice prodotto
SSP1020U
SSP1030U
SSP1130U
SSP1150U
SSP2025U
SSP2030U
SSP2128U
SSP2130U
SSP2150U
Modalità A: tubo
pigtail (20 cm) per
connessione sterile
Tipo prodotto
SSP
SSP+
volume
200
300
300
500
250
300
280
300
500
ml
ml
ml
ml
ml
ml
ml
ml
ml
Modalità
Connessioni
A
B
A
B
Modalità B: tubo
pigtail (20 cm)&
sistema luer (1 luer
maschio con cannula a
rottura)