SERVIZIO REFERTI-WEB OSCURAMENTO
IO SOTTOSCRITTO/A
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CHIEDO DI OSCURARE I REFERTI ONLINE DEI MIEI ESAMI DI LABORATORIO A
PARTIRE DAL
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(data)
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(firma)
La presente richiesta può essere presentata:
 tramite posta elettronica all'indirizzo [email protected]
 tramite fax al numero 0835240008
 personalmente presso gli operatori dell'accettazione negli orari di apertura al
pubblico
NOTA BENE: qualora si scelga di presentare tale richiesta attraverso posta
elettronica, fax o posta ordinaria, è necessario allegare: copia del documento
di identità in corso di validità e copia della tessera sanitaria.
Via Nazionale, 158/D
Tel/Fax: 0835-331853
Dott.: Roberto Cicchetti

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