domanda iscrizione cl 3 corso serale

MINISTERO DELLA PUBBLICA ISTRUZIONE,
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE -“L. EINAUDI “- 03039 S O R A (FR)
DISTRETTO n. 56
SEDE: Viale San Domenico, s.n.c - Tel. (0776) 831284 - Fax 0776/824594 - (Sede Accreditata e Certificata)
e-mail:[email protected]
Web: http://www.ipssceinaudi.it/
Codice Fiscale 82005130602
Codice Istituto: FRIS01200G
Con sedi associate: FRRC01201E (IPSC) -FRRH01201Q (IPSSAR) Corso serale: FRRC01251X (IPSC)
DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSO SERALE
AL DIRIGENTE SCOLASTICO
_____l_____ sottoscritt_________________________________________________ cod. fiscale ____________________________________
Cognome e nome
Nat _ a _________________________________________ Prov. _____________________ il _____________________________________
CHIEDE
L’iscrizione alla classe__________ sezione_______/Indirizzo:
per l’anno scolastico___________________
Servizi Socio Sanitari
In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa e consapevole che in caso di falsa
dichiarazione verranno applicate le sanzioni previste dal codice penale, DICHIARA che :
è residente a____________________________via______________________________n.________
CAP__________ (Prov.______) tel_________________________ (cell. _________________ )
è cittadino_________________________
italiano
altro (indicare quale) ________________
- è in possesso dei seguenti titoli di studio: _____________________________________________
________________________________________________________________________________
- è in possesso della promozione alla seguente classe intermedia ____________________________
- la lingua straniera studiata è la seguente_______________________________________________
- svolge o ha svolto le seguenti attività lavorative ________________________________________
-
che la propria famiglia è composta da:
Cognome e nome Luogo e data di nascita
Rapporto di parentela
Il/La sottoscritto/a è al corrente che qualora non si raggiungesse il numero minimo di iscritti per
poter attivare il corso, la presente domanda risulterà nulla.
Data ______________
Firma ________________________
TASSE SCOLASTICHE GOVERNATIVE E CONTRIBUTI DI ISTITUTO
Si riporta l’ammontare della tassa scolastica governativa da versare sul CCP n. 1016 intestato all’AGENZIA DELLE ENTRATE –
CENTRO OPERATIVO DI PESCARA TASSE SCOLASTICHE: (normativa in vigore per iscrizioni a.s.2006/07)
Classi 3 - 4° - 5°
€ 21,17 (iscrizione 15,13 + immatricolazione 6,04) sul c/c 1016
CONTRIBUTI DI ISTITUTO
Si riporta l’ammontare del contributo di istituto: Erogazione liberale vincolata all’innovazione tecnologica e all’ampliamento
dell’offerta formativa su c/c postale n° 1022078339 intestato all’ I.I.S. “Einaudi-Baronio” – SORA
INDIRIZO
CLASSI
Socio-sanitari
3^- 5^
CONTRIBUTO
€ 50,00
DESCRIZIONE
Manutenzione, contributo laboratori, assicurazione RC, contributo
fotocopie, libretto personale, pagelle, abbonamento adsl, visita
guidata
ESONERO DALLE TASSE SCOLASTICHE GOVERNATIVE
RICHIESTA DI ESONERO PER REDDITO come da circ. ministeriale si fissano per l’a.s.2013/14 i limiti massimi di reddito
ai fini
dell’esenzione dalle tasse scolastiche, stabiliti dalla Legge 28.02.86, n. 41 e rivalutati come da seguente prospetto:
per i nuclei familiari formati limite massimo di reddito espresso in rivalutazione in ragione dell’1,5%, con limite massimo di reddito espresso in
dal seguente numero di
euro per l'a.s. 2013-2014 riferito
arrotondamento all’unità di euro
euro per l'a.s. 2014/2015 riferito all'anno
persone
all'anno d'imposta 2012
d'imposta 2013
superiore
78,00
5.251,00
1
5.173,00
129,00
8.708,00
2
8.579,00
165,00
11.192,00
3
11.027,00
198,00
13.367,00
4
13.169,00
230,00
15.540,00
5
15.310,00
260,00
17.612,00
6
17.352,00
291,00
19.680,00
7 e oltre
19.389,00
DOCUMENTI DA ALLEGARE ALLA DOMANDA DI ISCRIZIONE
PER TUTTI GLI STUDENTI
Ricevuta del versamento CONTRIBUTO DI ISTITUTO sul bollettino intestato all’I.I.S. “L. Einaudi” RIPORTANTE IL NOME E LA
CLASSE DELL’ALUNNO
Ricevuta del versamento TASSE SCOLASTICHE GOVERNATIVE sul bollettino intestato AGENZIADELLE ENTRATE – CENTRO
OPERATIVO DI PESCARA TASSE SCOLASTICHE SU C/C 1016 RIPORTANTE IL NOME E LA CLASSE DELL’ALUNNO
Copia documento d’identità
Informativa ai sensi dell’articolo 13 del D. Lgs. n. 196/2003 per il trattamento dei dati personali
degli alunni e delle loro famiglie
Gentile Signore/a,
secondo le disposizioni del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) nel seguito indicato
sinteticamente come Codice, il trattamento dei dati personali che La riguardano sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di
tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti.
Ai sensi dell'articolo 13 del Codice, Le forniamo, quindi, le seguenti informazioni:
Con l’entrata in vigore del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n.196, recante “Codice in materia di protezione dei dati personali”, ISTITUTO DI
ISTRUZIONE SUPERIORE “L. EINAUDI”, in qualità di Titolare del Trattamento dei dati personali, è tenuta a fornire le informazioni appresso
indicate riguardanti il trattamento dei dati personali in suo possesso in assolvimento delle finalità istituzionali disciplinate dalla norme che
regolamentano l’istruzione scolastica nonché per le Leggi 15.3.1997 n.59, D.Lgs. 16.4.1994 n.297, L.31.3.1998 n.112, 24.6.1997 n.196, L. 20.1.1999
n.9, D.M. 15.3.1997, L.5.2.1992 n.104, D.P.R.22.12.1967 n.1518, D.P.R. 26.1.1999 n.355, R.D. n. 653/1925, D.P.R. n. 275/1999, Legge n. 53/2003 e
per quelle ad esse correlate. La informiamo che ai sensi dell’art 95 del D.Lgs. n.196/2003 si considerano di rilevante interesse pubblico, ai sensi degli
articoli 20 e 21 del D.Lgs, le finalità di istruzione e di formazione in ambito scolastico e che, per la tutela della privacy, l’Istituto scolastico ha
adottato un Manuale della Privacy che è in visione presso la segreteria e nel quale sono analiticamente descritti gli adempimenti necessari e riportate
le istruzioni impartite ai propri operatori al fine di migliorare l’offerta dei propri servizi e di garantire la tutela della riservatezza mediante la
conformazione del trattamento dei dati personali, comuni e sensibili, secondo modalità volte a prevenire violazioni dei diritti, delle libertà
fondamentali e della dignità dell'interessato.
I dati personali in possesso dell’ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE “L. EINAUDI”, sono generalmente raccolti dagli incaricati del
trattamento presso la segreteria direttamente dall’interessato ovvero nelle altre forme previste dalla legge per l’espletamento dei compiti istituzionali
dell’Istituto scolastico ed in ogni caso trattati nel rispetto degli obblighi di correttezza, liceità e trasparenza imposti dalla citata normativa a tutela della
Sua riservatezza e dei Suoi diritti nonchè in base al D.Lgs. 19.4.2004 n.59 per la compilazione e la tenuta della cartella delle competenze individuali o
Portfolio, ove previsto, al fine della raccolta istituzionale dei soli dati personali pertinenti e necessari per la valutazione e l'orientamento degli alunni e
per la raccolta dei quali sono state adottate dall'Istituto scolastico opportune ed idonee misure per prevenire la raccolta di dati non necessari.
I dati personali definiti come “dati sensibili” o come “dati giudiziari” dal suddetto codice, che Lei ci fornisce in questo momento e quelli che ci
fornirà in occasioni successive, saranno trattati dalla scuola secondo quanto previsto dalle disposizioni di legge e di regolamento citate al precedente
punto ed in considerazione delle finalità di rilevante interesse pubblico che la scuola persegue. Le ricordiamo che i dati sensibili sono quei dati
personali “idonei a rivelare l'origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a
partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo
stato di salute e la vita sessuale”. I dati giudiziari sono quei dati personali idonei a rivelare procedimenti o provvedimenti di natura giudiziaria.
1. Finalità del trattamento:
I Suoi dati personali sono trattati per l’esclusivo assolvimento degli obblighi istituzionali dell’Istituto scolastico e per finalità strettamente connesse e
strumentali alla gestione dei rapporti con gli alunni nonché per finalità connesse agli obblighi previsti da leggi e da regolamenti in materia di
istruzione ed assistenza scolastica ed eventualmente anche per foto ricordo e/o album fotografici/ANNUARIO e/o riprese video e/o altro similare
formati alla fine dell’anno scolastico e da affiggersi e/o comunque da utilizzarsi esclusivamente all’interno dell’Istituto scolastico, ed inoltre a far
visionare i dati sensibili al Sincert.(certificazione)
2. Natura del conferimento dei dati:
il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio in quanto previsto dalla normativa citata al precedente punto 1; l'eventuale rifiuto a fornire tali dati
potrebbe comportare il mancato perfezionamento dell’iscrizione e l’impossibilità di fornire all’alunno tutti i servizi necessari per garantire il suo
diritto all’istruzione ed alla formazione
3. Modalità di trattamento dei dati:
In relazione alle finalità indicate, il trattamento dei dati personali viene effettuato sia con strumenti manuali in forma cartacea che informatici con
logiche strettamente correlate alle finalità stesse e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi.
4. Ambito di comunicazione:
La informiamo che le categorie di soggetti, ai quali i dati possono essere comunicati sono esclusivamente quelle le cui comunicazioni sono previste
dalla legge e/o da regolamenti ed in particolare ai Centri Servizi Amministrativi, agli organismi sanitari per quanto imposto dal D.P.R. 22.12.1967
n.1518 e dal D.P.R. 26.1.1999 n.355 per quel che concerne le certificazioni relative alle vaccinazioni obbligatorie ed alle altre norme in materia ivi
comprese quelle concernenti gli alunni portatori di handicap ai sensi della Legge 5.2.1992 n.104, agli Enti Locali collegati con l’Istituto scolastico, ad
eventuali mediatori culturali qualificati per l’inserimento di alunni stranieri ai sensi del D.P.R. 31.8.1999 n.394 nonché ad organi istituzionali le cui
comunicazioni sono previste per legge e, su richiesta degli interessati, eventualmente sotto autorizzata ai sensi dell’art. 96 del D.Lgs n.196/2003 ed al
solo fine di agevolarne l'orientamento, la formazione e/o l'inserimento professionale degli alunni, i dati potranno essere comunicati anche a privati in
relazione alle predette finalità e limitatamente ai dati relativi agli esiti scolastici e comunque diversi da quelli sensibili o giudiziari che dovranno
essere successivamente trattati esclusivamente per le predette finalità nonché eventualmente ad istituti assicurativi per la conclusione di polizze
assicurative anche provvisorie per la copertura di rischi anche temporanei in dipendenza di gite e/o di trasferimenti fuori dalla sede del titolare del
trattamento. Tale comunicazione avverrà esclusivamente su Sua richiesta e i dati saranno poi trattati esclusivamente per le predette finalità.
I dati relativi agli esiti scolastici degli alunni potranno essere pubblicati mediante affissione all’albo della scuola secondo le vigenti disposizioni in
materia.
Titolare del Trattamento dei dati personali è: ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE “L. EINAUDI”,
SEDI: Viale S. Domenico, (Sede Accreditata e Certificata) Tel. (0776) 831284 -Fax 0776/824594
Via Biancale, s.n.c. - Sora - tel. 0776833172 e-mail: [email protected] sito web: www.ipssceinaidi.it
Responsabile del Trattamento dei dati personali è il Direttore dei servizi generali e amministrativi : sig.ra Rosa Velocci
Il Luogo ove sono trattati i dati personali è: Viale San Domenico s.n.c. - SORA
All’Istituto scolastico, titolare del trattamento, Lei potrà rivolgersi per far valere i diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs n. 196/2003 sottoriportato
presentando apposita istanza con il modulo che potrà richiedere in segreteria o al responsabile del Trattamento dei dati personali.
Art. 7 Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti
L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro
comunicazione in forma intelligibile. 2. L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione: a) dell’origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità
del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del
titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati
personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di
responsabili o incaricati. 3. L’interessato ha diritto di ottenere: a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei
dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria
la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle
lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi,
eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto
tutelato. 4. L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché
pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o
per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
dichiaro di aver ricevuto l’informativa di cui all’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003;
Sora,________________________
Firma________________________
richiedo, come previsto dal punto 3 dell’informativa, che i dati relativi agli esiti scolastici
dell’alunno siano trattati in relazione alle finalità di cui all’art. 96 del D.Lgs. n. 196/2003
(comunicazione e/o diffusione, anche a privati, per la finalità di agevolare l'orientamento, la
formazione e l'inserimento professionale, anche all'estero, dell’alunno; eventuale comunicazione ai
giornali locali con pubblicazione della fotografia);
Sora,_______________________
Firma________________________

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