ENTE CASSA SCUOLA EDILE CPT DI ENNA (M.A.F.S.En) SCHEDA

ENTE CASSA SCUOLA EDILE CPT DI ENNA (M.A.F.S.En)
C.DA MISERICORDIA SS. 121 Km 104+400, 94100 – ENNA; TEL.0935/504093; FAX 0935/500552
SCHEDA DI ISCRIZIONE - DATI PARTECIPANTE
IL SOTTOSCRITTO:
1.
COGNOME E NOME
…………...……………………………………………………………………….
2.
LUOGO DI NASCITA
…..………………………………………………………………………………..
3.
DATA DI NASCITA
……………………………………………………………………........................
3.
RESIDENTE IN
……………………………………………………………………........................
VIA ……………..…………………………………………………….………………………………… N. …..…..
CAP……………….. Tel.….…….…….………….. Cell. ………….…………………….………………………….
4. CODICE FISCALE
.……………………………………………………………….……………………………
5. TITOLO DI STUDIO
.…………………………………………………………………………………………….
6.
TITOLARE/DIPENDENTE DITTA
7.
E MAIL
..…………………………………………………....................................
……...…...…………………………………………………………………………………
8. LIBERO PROFESSIONISTA: SI
NO
⁯ PARTITA IVA …………………………………………….
Chiede l’iscrizione al corso indicato sul retro del presente modulo
Provvedero' al versamento della quota di iscrizione con:
Bonifico intestato a: Ente Cassa Scuola Edile e CPT di Enna,
C.da Misericordia, S.S. 121 Km.104+400 - 94100 Enna
IBAN: IT49F0301916800000001722189
Assegno intestato a Ente Cassa Scuola Edile di Enna
Allega alla presente copia della carta d’identità e codice fiscale.
Dichiarazione di responsabilità:
Il sottoscritto …………………………………………….. dichiara che i dati nella presente scheda sono corrispondenti al
vero; si impegna a comunicare ogni eventuale variazione sui dati sopra riportati.
Il sottoscritto autorizza l’Ente, ai sensi della L. 196/03 al trattamento dei dati sensibili ai soli scopi e al perfezionamento
delle procedure burocratiche relative alle attività previste per contratto dall’Ente Cassa Scuola Edile C.P.T. di Enna.
Dichiara inoltre di avere ricevuto l’informativa sulla privacy ai sensi della L. 196/2003.
Luogo e data, ………………………………
Firma dell’interessato
____________________________
Firma e timbro della Ditta o Ente
____________________________
(C.da Misericordia, 94100 – Enna, tel.: 0935/504093; FAX 0935/500552)
DENOMINAZIONE DEL CORSO
Responsabile e addetti Servizio di
Prevenzione e Protezione - MOD A
Responsabile e addetti Servizio di
Prevenzione e Protezione - MOD B
Responsabile e addetti Servizio di
Prevenzione e Protezione - MOD C
Aggiornamento Responsabile e
addetti Servizio di Prevenzione e
Protezione - MOD B
Coordinatore per la proget. e
l'esecuzione dei lavori nei cantieri
edili temporanei e mobili
Aggiornamento Coord. per la
progett.e l'esecuz. dei lavori nei
cantieri edili temp. e mobili – intero
Datori di lavoro con ruolo di RSPP
in aziende edili/alto rischio
Aggiornamento Datori di lavoro con
ruolo di RSPP in aziende edili
Dirigenti per la sicurezza
Aggiornamento Dirigenti per la
sicurezza
Formazione Aggiuntiva Preposti
16 ORE PRIMA (corso di
preassunzione)
Formazione Lavoratori 16 ore
(rischio Alto)
Aggiornamento Formazione
Lavoratori
Rappresentante lavoratori per la
sicurezza (RLS)
RLS (da 15 a 50 lavoratori)
AGGIORNAMENTO
RLS (oltre i 50 lavoratori)
AGGIORNAMENTO
Addetti primo soccorso (aziende
gruppo A)
Addetti primo soccorso (aziende
gruppo B-C)
Aggiornamento Addetti primo
soccorso (aziende gruppo A)
Aggiornamento Addetti primo
soccorso (aziende gruppo B-C)
Addetti prevenzione incendi A
(rischio basso)
Addetti prevenzione incendi B
(rischio medio)
Aggiornamento Addetti prevenzione
incendi B (rischio medio)
Corso di formazione addetti in
ambienti sospetti di
inquinamento o confinati
CONTRASSEGNA
PER ADERIRE
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Cod.1
Cod.2
Cod.3
Cod.4
Cod.5
Cod.6
Cod.7
Cod.8
Cod.9
DENOMINAZIONE DEL CORSO
Addetti lavori in quota (utilizzo DPI
3a cat.)
Addetti lavori in quota
(MONTAGGIO SICUREZZA LINEE
VITA)
Addetti ai sistemi di accesso e
posizionamento mediante funi
Preposto per Addetti ai sistemi di
accesso e posizionamento
mediante
funi
Aggiornamento per Addetti ai
sistemi di accesso e
posizionamento
mediante funi
Aggiornamento Preposto per
Addetti ai sistemi di accesso e
posizionamento mediante funi
Montaggio, smontaggio e
trasformazione di ponteggi
Aggiornamento Montaggio,
smontaggio e trasformazione di
ponteggi
Montaggio, smontaggio e
trasformazione di trabattelli
Cod.10
Operatore gru a rotazione in basso
e in alto
Cod.11
Operatore addetto conduzione gru
per autocarro
Cod.12
Cod.13
Operatore PLE piattaforme
semoventi (mobili, elevabili con
stabilizzatori)
Operatore Gru mobili (autogru)
Cod.14
Cod.15
Cod.16
Cod.17
Cod.18
Operatore escavatore idraulico,
caricatore frontale, pale e
terna
Operatore carrelli industriali
semoventi con conducente a bordo
Operatore conduzione pompe per
calcestruzzo
Patentino per perforatore di
piccolo/grande diametro
Cod.20
Aggiornamento Patentino per
perforatore di piccolo/grande
diametro
Operatore lavori stradali in
presenza di traffico veicolare
Cod.21
Preposto lavori stradali in presenza
di traffico veicolare
Cod.22
Aggiornamento teorico-pratico
Preposto/Addetto Lavori Stradali
Cod.23
Tecnico addetto alla rimozione
dell’amianto
Cod.24
Tecnico addetto alla progettazione
della rimozione dell’amianto
Cod.25
Corsi per l’apprendistato
professionalizzante di I° e II° livello
Cod.19
CONTRASSEGNA
PER ADERIRE
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Cod.26
Cod.27
Cod.28
Cod.29
Cod.30
Cod.31
Cod.32
Cod.33
Cod.34
Cod.35
Cod.36
Cod.37
Cod.38
Cod.39
Cod.40
Cod.41
Cod.42
Cod.43
Cod.44
Cod.45
Cod.46
Cod.47
Cod.48
Cod.49

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