TKA/UKA レジストリー 統計 日本人工関節学会 日本人工関節登録制度事務局 2014年3月31日 TKA/UKA レジストリー登録推移 40000 総数：39616件 35000 30000 25000 再手術 20000 初回手術 15000 10000 5000 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 TKA/UKA 性別 初回手術 不明 再手術 0.11% 男 17.63% 女 82.26% 男 18.60% 女 81.25% 不明 0.15% TKA/UKA 年代 初回手術 件数 19,426 20000 再手術 件数 568 600 18000 500 16000 14000 12000 9,602 10000 300 200 6000 4000 0 236 7,140 8000 2000 383 400 6 7 79 243 10 20 30 40 182 32 50 81 100 1,582 60 70 80 90 不明 年代 0 0 4 3 18 10 20 30 40 23 50 60 70 80 1 90 不明 年代 TKA/UKA 手術診断名 外傷 ION 0.33% 3.16% 初回手術 RAまたは RA類似疾 患 8.97% OA 86.58% シャル コー関節 0.15% その他 0.81% シャル 再手術 コー関節 外傷 0.16% 1.21% ION 2.59% RAまたは RA類似疾 患 19.84% OA 73.60% その他 2.59% TKA/UKA 手術時間 初回手術 件数 12410 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 11700 6221 4874 2103 592 18 190 71 19 11 5 1 4 7 分 再手術 件数 300 250 200 150 100 50 0 257 222 174 86 207 159 94 51 6 22 15 10 1 4 2 分 TKA/UKA アプローチ lateral その他 初回手術 1.03% 2.14% 不明 QS 0.04% 2.58% sub-vastus 4.67% mid-vastus 31.75% parapatella 57.78% lateral その他 1.21% 1.44% sub-vastus QS 0.99% 1.44% mid-vastus 7.81% 再手術 不明 0.53% parapatella 86.57% TKA/UKA 固定法 初回手術 不明 0.14% セメント レス Hybrid 13.30% 5.14% 不明 0.13% なし 75.50% あり 24.37% 抗生剤含有 セメント 81.42% 再手術 不明 0.69% Hybrid 2.30% セメント レス 18.39% セメント 78.62% なし あり 41.67% 58.33% 抗生剤含有 TKA/UKA 骨移植 初回手術 なし 再手術 85.45% 79.80% あり 自家（大腿骨） 0.23% 0.77% あり 自家（大腿骨・膝蓋骨） 0.00% － あり 自家（大腿骨・脛骨） 0.16% 0.84% あり 自家（膝蓋骨） 0.01% － あり 自家（脛骨） 0.93% 1.08% あり 同種（大腿骨） 0.01% 0.84% あり 同種（大腿骨・膝蓋骨） － 0.08% あり 同種（大腿骨・脛骨） 0.01% 1.31% あり 同種（大腿骨・脛骨・膝蓋骨） － 0.38% あり 同種（脛骨） 0.02% 1.54% あり 同種（脛骨・膝蓋骨） － 0.08% 一部あり 自家（大腿骨） 6.31% 4.45% 一部あり 自家（大腿骨・膝蓋骨） 0.01% － 一部あり 自家（大腿骨・脛骨） 2.44% 3.00% 一部あり 自家（大腿骨・脛骨・膝蓋骨） 0.01% － 一部あり 自家（膝蓋骨） 0.03% 0.08% 一部あり 自家（脛骨） 4.27% 3.38% 一部あり 自家（脛骨・膝蓋骨） 0.00% 0.15% 一部あり 同種（大腿骨） 0.03% 0.61% 一部あり 同種（大腿骨・脛骨） 0.01% 0.92% 一部あり 同種（大腿骨・脛骨・膝蓋骨） － 0.08% 一部あり 同種（脛骨） 0.06% 0.61% TKA/UKA ナビゲーションシステム 不明 0.25% 初回手術 使用 4.73% 非使用 95.02% 不明 0.53% 再手術 非使用 99.16% 使用 0.30% TKA/UKA minimally invasive technique 不明 0.10% 初回手術 あり 29.11% なし 70.79% UKA限定 不明 0.19% なし 15.53% 再手術 不明 0.46% あり 6.15% UKA限定 あり 84.28% なし 93.39% なし 57.58% あり 42.42% TKA/UKA 膝蓋骨置換 初回手術 不明 0.08% 非置換 49.04% 再手術 不明 0.77% 置換 50.88% 非置換 56.47% 置換 42.76% TKA/UKA 補強部品 不明 0.20% 初回手術 あり 3.10% 再手術 不明 0.38% なし 47.02% なし 96.70% あり 52.60% TKA/UKA 再手術の原因 n=1317 複数回答可 loosening(大腿骨) 242 loosening(膝蓋骨) 31 loosening(脛骨) 329 感染 442 ポリエチレン摩耗(脛骨) 211 ポリエチレン摩耗(膝蓋骨) 48 インプラント破損(大腿骨) 14 インプラント破損(脛骨) 48 インプラント破損(膝蓋骨) 21 外傷 24 脱臼・instability 可動域制限 その他 135 43 189 TKA/UKA アプローチと手術時間 初回手術 件数 7500 6500 5500 para-patella 4500 mid-vastus 3500 sub-vastus 2500 lateral 1500 QS 500 -500 30分未満 31~60 61~90 91~120 121~150 151~180 181~210 211~240 分 241分以上 再手術 件数 250 200 para-patella 150 mid-vastus sub-vastus 100 lateral 50 QS 0 30分未満 31~60 61~90 91~120 121~150 151~180 181~210 211~240 241分以上 分 TKA/UKA アプローチと固定法 para-patella mid-vastus sub-vastus lateral 4% 6% 初 回 手 術 6% 0% 18% 8% 2% 86% 16% 90% 84% 2% 97% 6% 13% 23% 56% 0% 79% 1% 12% 86% 77% 3% 再 手 術 6% 17% QS 44% 77% 81% 0% TKA/UKA 固定法と年代 初回手術 件数 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 セメント Hybrid セメントレス 10 20 30 40 50 60 70 80 90 年代 再手術 件数 500 400 300 セメント Hybrid 200 セメントレス 100 0 20 30 40 50 60 70 80 90 TKA/UKA インプラントメーカー 初回手術 再手術 対象手術：38218件 対象手術： 803件 メーカー名 メーカー名 ジンマー 28.35% ジンマー 43.96% ストライカー 17.26% ストライカー 20.67% バイオメット 16.06% デピュー 9.46% デピュー 15.16% スミス・アンド・ネフュー 8.09% スミス・アンド・ネフュー 7.16% バイオメット 7.22% 京セラメディカル 5.45% 京セラメディカル 3.86% ナカシマメディカル 4.41% ワルデマールリンク 2.86% Wright Medical Technology 3.27% ナカシマメディカル 1.99% ビーブラウンエースクラップ 1.29% Wright Medical Technology 1.49% イグザクテック 0.91% イグザクテック 0.25% 泉工医科工業 0.40% ORTHO DEVELOPMENT 0.24% TKA/UKA インプラント商品 初回手術 再手術 対象手術：38218件 メーカー名 対象手術：803件 商品名 メーカー名 商品名 ジンマー NEXGEN 23.19% ジンマー NEXGEN 43.71% ストライカー Scorpio 12.78% ストライカー Scorpio 13.57% バイオメット VANGUARD 12.57% スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ 6.97% デピュー LCS 11.41% デピュー P.F.C. SIGMA 4.98% スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ UNICOMPARTMENTAL KNEE SYSTEM Triathlon 6.29% バイオメット VANGUARD 4.73% 4.62% ストライカー Triathlon 4.11% ワルデマールリンク リンク 人工膝関節 システム 2.74% ジンマー ストライカー 3.88% デピュー LCS 2.37% 3.52% デピュー SIGMA 2.12% 3.14% ナカシマメディカル FNK人工膝関節 1.87% ヒンジ型 1.49% バイオメット 人工膝関節コンポーネント GB03 Oxford Wright Medical Technology ADVANCE 2.77% 京セラメディカル デピュー P.F.C. SIGMA 2.45% Wright Medical Technology ADVANCE 1.37% ナカシマメディカル FNK人工膝関節 2.16% ストライカー MRH 1.12% ナカシマメディカル FINE人工膝関節 1.69% 京セラメディカル 1.12% 京セラメディカル Bi-Surface 1.22% 人工膝関節コンポーネント GB03 デピュー SIGMA 1.00% イグザクテック OPTETRAK 0.91% 京セラメディカル ビーブラウンエースクラップ e.motion 0.73% その他 5.68% その他 7.72% TKA/UKA 補強商品 初回手術 再手術 対象手術：3082件 メーカー名 対象手術：800件 メーカー名 商品名 商品名 ジンマー NEXGEN 56.37% ジンマー NEXGEN 48.69% ナカシマメディカル ファイン人工膝関節 15.58% デピュー P.F.C SIGMA 10.99% ストライカー STRYKER 5.56% ストライカー STRYKER Total Knee System 9.24% デピュー P.F.C SIGMA 5.25% ストライカー Scorpio 6.95% スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ 2.82% スミス・アンド・ネフュー GENESISⅡ 4.54% ストライカー Triathlon 2.14% ストライカー Triathlon 4.41% バイオメット MAXIM 1.66% バイオメット MAXIM 1.91% ストライカー Scorpio 1.42% バイオメット BIOMET 1.66% バイオメット BIOMET 1.27% バイオメット VANGUARD 1.62% イグザクテック OPTETRAK 1.08% バイオメット OSS 1.29% バイオメット REGENEREX 1.03% ワルデマールリンク リンク 人工膝関節 システム 1.21% Wright Medical Technology ADVANCE 0.66% スミス・アンド・ネフュー LEGION 1.12% 京セラメディカル 人工膝関節アクセサリー KU3 0.63% Wright Medical Technology ADVANCE 0.92% バイオメット OSS 0.58% ストライカー HMRS 0.79% 3.95% 京セラメディカル 人工膝関節アクセサリーGB58 0.50% その他 その他 4.16% TKA/UKA 生体活性材料 初回手術 再手術 対象手術：460件 対象手術：66件 商品名 商品名 スーパーポア 70.65% ボーンセラムP 45.45% ボーンセラムP 12.61% 骨補填材 13.64% 人工骨インプラント アパセラム オスフェリオン 9.57% ネオボーン 10.61% 4.57% バイオペックス-R 10.61% 1.09% 人工骨インプラント 骨補填材 オスフェリオン60 1.09% その他 その他 0.43% ネオボーン 骨補填材 オスフェリオン アパセラム 6.06% 13.64% TKA/UKA 地域別登録状況 北海道・東北 中部 中国・四国 九州・沖縄 近畿 関東
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