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3.志願票について

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3.志願票について
※インターネット出願を行う場合は、インターネット上の専用ページより志願情報の入力を行ってください
(4ページ参照)
。
4 志願票の記入方法
※志願票
(A票)
は、HBの黒鉛筆またはシャープペンシルで
記入してください。
この入学試験要項セットには、出願書類として以下のものが封入されていますので、確認してください。
氏名・住所の文字枠が不足する場合は、正式な氏名・住所を
記載したメモをクリップで留めて提出してください。
【セット内容】
○ 志願票(A票・B票・C票)セット … 志願票 No.10∼No.17
○ 保護者
(保証人)
住所カード … 4枚
○ 出願用封筒 … 3枚
立命館アジア太平洋大学と共通
2 志願票の種類と対応する入試方式・学部
志願票No.
京 都 府
対応する学部
対応する入試方式
10
2月1日∼2月4日
法・産業社会・国際関係・
全学統一(文系)
11
2月7日・2月9日
文・映像・経営・政策科学・
学部個別配点・IR
12
2月8日・2月9日
経済・スポーツ健康科学部
センター併用
13
2月2日・2月3日
理工・情報理工・
全学統一(理系)・薬学
14
2月7日・2月8日
生命科学・薬学部
学部個別配点・センター併用
15
−−−−
全学部
センター試験方式(後期型は除く)
3月5日
全学部
17
−−−−
薬学部を除く全学部
センター試験方式(後期型)
6 ー 1
末 川 マ ン ショ ン 2 0 2 号
9 6
0 5
0 7 5
1 9
4 6 5
8 3 5 1
0 9 0 ×××× ○○○○
京 都
衣 笠 山
2 6 9 9 9K
2
2 0 1 5
1 2 1A
1 0
注意事項
16
後期分割・
「経営学部で学ぶ感性+センター試験」
望
京 都 市北 区
等 持 院 北 町 5
1
西 園 寺
志願票
対応する試験日
ノゾ ム
出 願
6 0 3 8 5 7 7
サイ オ ン ジ
0 3
※志願票や保護者
(保証人)
住所カードが不足する場合は下記まで申し出てください
(送料無料)。
『立命館配送センター』TEL:0120-085177 【受付時間】9:15∼17:00(土・日・祝除く)
試験実施内容
〈志願票(A票)記入例〉
1 入学試験要項内の封入物
3
ただし、2014年12月27日
(土)
∼2015年1月4日(日)は休業します。
1 2 2C
合格発表
3 志願票の記入にあたって
①各出願書類の作成にあたっては、必ず次ページ以降の志願票の記入方法を参照しながら、必要事項を記入してください。
②各出願書類とも、文字は楷書、数字は算用数字で丁寧に記入してください。
4
③志願票のコード(高校等コードや志望コード等)は、間違いのないよう、よく確認してから記入してください。
入学手続等
1 3 2C
④*印の欄は記入しないでください。
⑤機械で読み取りますので、折り曲げたり汚したりしないでください。
⑥出願に際して記入する個人情報の取り扱いについては、6ページに記載していますので、確認してください。
使用する筆記用具
志願票(A票)
HBの黒鉛筆
またはシャープペンシル
志願票(B票)
黒のボールペン
志願票(C票)
HBの黒鉛筆
保護者(保証人)住所カード
またはシャープペンシル
2 0 0 0 1 1
1 0 0 1X 1
5
注意事項
志願票・保護者(保証人)住所カードに数字を記入す
る際は、
下記の数字記入例のように記入してください。
出願は、
A票の受験登録欄に記載された内容で受け付けます。
出願書類提出後は出願内容の変更はできませんので、受験登録欄の
記入内容に間違いがないことを必ず確認してください。
数 字
記入例
B票は入学検定料の領収書となります。各自で保管しておいてくだ
さい。
C票に記入する住所・電話番号については、金融機関で保管される
情報となります。A票と異なる連絡先であってもかまいません。
保護者
(保証人)
住所カードに記載された内容は、入学試験に関して
の緊急連絡先として利用します。また、合格後には本データを保証
人として登録します。修正を希望される方は、入学後のオリエンテ
ーション時に申し出てください。
氏名の漢字表記については、電算処理のため、原則としてJIS第二水準までの文字を使用しています。したがって受験
012 3 4 5 6 7 8 9
〈受験登録欄:本学独自試験方式の記入例〉
〈受験登録欄:センター試験方式の記入例〉
10
7
9
票と合否結果通知の漢字氏名の表記はJIS第二水準までの漢字になります。これは受験生のみなさんの出願書類を迅速か
つ正確に処理するための措置ですのであらかじめご了承ください。入学後に「住民票記載事項証明書」にもとづき正式な
表記に修正します。
44
6
8
7
2 1 1A
10
2 7 3 E
8
45
3.志願票について
1 志願者氏名/書類送付先/生年月日/性別/電話番号
【志願者氏名】
【書類送付先】
この欄に記入された住所宛に
「受験票」
「合否結果通知」
を発送しますので、
これらの送付物を確実に受け取ることのできる住所
を記入してください。
志願者本人の住所が下宿や寮等で、
受け取りに不安がある場合は、
保護者の住所を記入してもかまいません。
以下の記入方法を参考に記入してください。
〈住所の記入方法〉
【生年月日】
年・月・日の区分に従って、
西暦で記入してください。
月日については、数字2桁で記入してください。
【性別】
6 金融機関収納印
入学検定料を金融機関窓口で納入してください。納入に先立ち、
出願する内容に対応するB票・C票を作成してください
(
∼
参
照)。入学検定料納入後、
記入したすべての受験登録欄に収納印が押印されていることを必ず確認してください。
7 学部選択
志望する学部を1つだけ塗りつぶしてください。
8 学科等選択
志望する学部の学科等のコードを本要項49ページの
「志望コード一覧表」
を参照のうえ、
記入してください。
志願票
[住所1]
市区町村名 [住所2]
町名・番地 [住所3]
マンション・アパート・寮名、部屋番号
※文字枠が不足する場合は、
住所1から詰めて記入してください。
※詰めて記入しても文字枠が不足する場合は、正式な住所を記載したメモをクリップで留めて提出してください。
出願学部・学科等、受験地、方式については、受験登録欄に記入された内容で受け付けます。
出願書類提出後は出願内容の変更は
できませんので、
記入間違いがないよう十分に注意・確認をしてください。
出 願
※記入欄の文字枠が不足する場合は、
正式な氏名を記載したメモをクリップで留めて提出してください。
ⅲ)特別永住者の志願者は、住民票または旅券(パスポート)
に記載の氏名を記入してください。
なお、入学後に通称名の使用を希
望する場合は、
住民票に記載されている通称名を記入してください。
出願する内容を確認のうえ、学部・方式・受験地等を塗りつぶしまたは記入してください。登録欄の内容は、志願票によって異なりま
す。記入方法の詳細は、
下記❼∼ で確認してください。
試験実施内容
ⅰ)
日本国籍の志願者は、
住民票に記載されている氏名を記入してください。
ⅱ)外国籍(特別永住者は除く)
の志願者は、住民票または旅券(パスポート)
に記載されているアルファベット氏名を記入してくだ
さい。
〈アルファベット氏名の記入方法〉
姓:FAMILY NAME
(すべて大文字)
名:First Name, Middle Name(頭文字は大文字、
2文字目から小文字)
5 受験登録欄
(センター試験方式は除く)
9 受験地選択
受験地を1つだけ塗りつぶしてください。
※試験会場を個別選択することはできません。試験会場は本学から送付する受験票に記載しますので、必ず受験票で確認してくだ
さい。
該当する性別を塗りつぶしてください。
連絡事項がある際に使用しますので、
必ず記入してください。
※携帯電話の番号は緊急時の連絡先として使用しますので、
なるべく記入してください。
2 出身高校/塾・予備校/入試情報提供許可
※コード記入の際は、
類似した名称のコードを記入しないよう注意してください。
ⅰ)
出身高等学校の所在地および学校名を記入してください。高等学校卒業程度認定試験等の場合は記入不要です。
ⅱ)
高校等コードは、
本要項111ページ以降に記載されている
「高等学校等コード表」
から出身校に該当するコードを記入してください。
高等学校卒業程度認定試験等のコードは、
119ページ以降に記載されていますので、
該当するコードを記入してください。
10 方式選択
方式が複数記載されている場合は、
出願する方式を1つだけ塗りつぶしてください。
〈領収書(B票)・振込依頼書(C票)の記入例〉
※領収書
(B票)
・振込依頼書
(C票)
は、
黒のボールペンで記入してください。
訂正する場合は、
修正液を使用するか、
二重線を引いたうえで書き直してください。
ⅲ)
課程コード記入欄に、
本要項120ページに記載されている
「高校課程コード一覧」
にもとづき、
課程コードを記入してください。
ⅳ)
卒業年月欄に、
卒業
(見込)
年月を西暦で記入してください。高等専門学校3年次修了
(見込)者は修了
(見込)年月を、
高等学
校卒業程度認定試験合格
(見込)
者は合格
(見込)年月を記入してください。
ⅰ)
出願時点で塾・予備校に通っている場合は、
なるべく塾・予備校名を記入してください。
ⅱ)
塾・予備校コードは、
本要項121ページ以降に記載されている
「塾・予備校コード番号表」
から該当するコードを記入してください。
【入試情報提供許可】
上記で記入した高校等コードおよび塾・予備校コードにもとづき、
出身高校や塾・予備校に
「入試結果」
を提供します。
これは出
身高校や塾・予備校において守秘義務を前提とした進路指導上の参考資料として使用されます。提供の際に個人名の表示を許可
する場合は、
マーク欄を塗りつぶしてください。
※詳細は127ページ参照。
3 受験地選択欄 ※志願票No.16のみ
受験地を選択し、
1つのみ塗りつぶしてください。
※試験会場を個別選択することはできません。
試験会場は本学から送付する受験票に記載しますので、
必ず受験票で確認してください。
○
西園寺
11
望
451 7
文
サイ オ ンジ ノゾ ム
西園寺 望
603ー8577
京都市北区等持院北町56ー1 末川マンション202号
12
13
075
14
入学手続等
【塾・予備校】
合格発表
【出身高校】
注意事項
※志願票No.16では受験地選択欄の位置が異なります。
【電話番号】
465 8351
11 領収書
志願者氏名・学部・方式を記入してください。
金融機関で収納印が押印されていることを必ず確認し、
志願者本人が大切に保管してください。
12 先方銀行
4 センター試験成績請求票貼付欄
大学入試センター試験の成績を利用する方式に出願する場合は、必ず貼付欄に
「センター試験成績請求票」
を貼付し、大学入試セ
入学検定料を納入する振込先銀行を1つ選び、
○印をつけてください。
ンター試験受験票に記載されている6桁−5桁−1桁のコード
(試験場コード・受験番号・発行回数)
をセンター試験成績請求コード
記入欄に記入してください。
〈センター試験の成績請求票の貼付が必要な方式・学部一覧〉
センター試験方式
方 式
学 部
センター試験併用方式
薬学部を除く全学部
後期分割方式
法学部・経済学部・スポーツ健康科学部
「経営学部で学ぶ感性+センター試験」
方式
46
全学部
経営学部
47
3.志願票について
13 整理番号
や修正は不要です。
11
13
14
15
20
23
25
30
33
38
40
42
44
福岡
北九州
大分
熊本
鹿児島
学部コード
方式コード
法学部 11 【本学独自試験方式】
【センター試験方式】
経済学部 12 全学統一方式(文系) 01 7科目型 21
経営学部 13 全学統一方式(理系) 02 5教科型 22
産業社会学部 14 学部個別配点方式(文系型) 03 3教科型 23
国際関係学部 15 学部個別配点方式(理系型) 04 後期型 28
政策科学部 16 薬学方式
09
文学部 17 IR方式 11
映像学部 19 センター併用(英国数型) 12
理工学部 21 センター併用(英国数型以外) 13
情報理工学部 26 後期分割方式
17
生命科学部 27 感性+センター
19
薬学部 28
スポーツ健康科学部 29
78
83
90
92
98
各方式とも、1出願につき1つの志望先を選択し、その志望コードを志願票(A票)の「志望コード」記入欄に記入してください。
学部
学科・専攻等
司法特修を希望する
112C
公務行政特修を希望する
113E
国際法務特修を希望する
114H
現代社会専攻
141A
メディア社会専攻
142C
スポーツ社会専攻
143E
子ども社会専攻
144H
人間福祉専攻
145J
国際関係学専攻
151A
グローバル・スタディーズ専攻
152C
人間研究学域(哲学・倫理学専攻、教育人間学専攻)
171A
この欄の住所・電話番号については金融機関からの問い合わせに対応できる連絡先を記入してください。
A票と異なる連絡先でも
日本文学研究学域(日本文学専攻、日本文化情報学専攻)
172C
かまいません。
日本史研究学域(日本史学専攻、考古学・文化遺産専攻)
173E
東洋研究学域(中国文学専攻、東洋史学専攻、現代東アジア言語・文化専攻)
174H
国際文化学域(英米文学専攻、西洋史学専攻、文化芸術専攻)
175J
地域研究学域(地理学専攻、地域観光学専攻、京都学専攻)
176K
コミュニケーション学域(言語コミュニケーション専攻、国際コミュニケーション専攻)
177L
心理学域(心理学専攻)
178M
法学部
産業社会学部
国際関係学部
法学科
現代社会学科
国際関係学科
志願者氏名(カタカナ・漢字)、住所、電話番号を記入してください
(外国籍の志願者は、
カタカナ・アルファベットで志願者氏名を記
入してください)。
〈保護者
(保証人)住所カードの記入例〉
文学部
人文学科
※保護者
(保証人)
住所カードはHBの黒鉛筆またはシャープペンシルで記入してください。
2015年度 立命館大学/立命館アジア太平洋大学
保護者(保証人)住所カード
姓
1
075
−
漢字: 衣 笠
数字: 5 6 − 1
上記のようにそれぞれの項目欄に、濁点・半濁点も含めて1マスに記入。 数字は上記のように1ケタずつ1マスに記入。
映像学部
名
志 カ
ナ サ イ オン ジ
願志
願
者者
氏 姓
氏 名漢
名 字 西 園 寺
電話番号
記入例
かな: き ぬ が さ
*記入不要
ノゾ ム
ID
番号
経営学部
名
望
465
−
8 3 51
政策科学部
※下記「保護者の氏名・住所」については、入学試験に際しての緊急時の連絡先として使用しますので、日本国内の保護者の氏名・住所を記入してくださ 保護者欄の記入をどうしても
承諾いただけない方は下の
い。また、合格後には本データを保証人として登録します。修正を希望される方は入学後のオリエンテーション時に申し出てください。
をマークしてください。
※保護者の住所・電話番号が、志願票
(A票)
の住所・電話番号と同じ場合は、下記の住所・電話番号欄には記入せずに、
『 住所同一マーク欄』
をマークしてくださ
い。
2
カ
ナ
姓
サイオンジ
︵
氏
名
は
必
ず
記
入
︶
府
県
名
タ ロウ
名
続 柄
園 寺
52:母
太 郎
電
話
番
号
住
所
1
市外局番
住所同一マーク欄
51:父
名
祖父 )
99:その他
( スポーツ健康科学部
191A
国際経営学科
131A
経営学科
政策科学科
番号
121A
経済学科
122C
スポーツ健康科学科
291A
数学物理系
※電話番号はそれぞれの欄に
左づめで記入してください。
市・郡・区以下を住所1∼住所3を使って記入
電子システム系
住
所
2
住
所
3
理工学部
機械システム系
1 志願者氏名・電話番号
志願票
(A票)
に記入した志願者氏名・電話番号を記入してください。
環境都市系
2 保護者氏名・住所・続柄
ⅰ)
保護者の氏名は、カタカナ・漢字とも必ず記入してください。
ⅱ)
郵便番号・電話番号・住所は、志願票
(A票)
に記入した住所と同一住所にお住まいであれば、
「住所同一マーク欄」
を塗りつ
情報理工学部
ぶしてください。
別住所にお住まいの場合のみ、この欄に郵便番号・電話番号・住所を記入してください。以下の記入方法を参
考に記入してください。
〈住所の記入方法〉
生命科学部
[住所1]市区町村名 [住所2]町名・番地 [住所3]マンション・アパート・寮名、部屋番号
ⅲ)続柄は、
志願者との続柄を塗りつぶしてください。
「その他」
の場合は
「その他」
を塗りつぶし、
右のカッコに続柄を記入してください。
※文字枠が不足する場合は、
住所1から詰めて記入してください。
※氏名・住所記入欄の文字枠が不足する場合は、正式な氏名・住所を記載したメモをクリップで留めて提出してください。
薬学部
161A
国際経済学科
※いずれかをマークしてください。
市内局番
132C
政策科学専攻
数理科学科
211A
物理科学科
212C
電気電子工学科
213E
電子情報工学科
214H
機械工学科
215J
ロボティクス学科
216K
都市システム工学科
217L
環境システム工学科
218M
建築都市デザイン学科
219P
(情報システム学科/情報コミュニケーション学科/メディア情報学科/知能情報学科)
※学科選択は2回生進級時に行います。
入学手続等
保
保護 姓
護者
漢
氏
者 名字 西
氏
名郵
便
・番
住号
所都
道
経済学部
映像学科
合格発表
※HBの黒鉛筆またはシャープペンシルで記入してください。
※志願票(A票)の枚数分同封してください。
カナ: キ ヌ ガ サ
注意事項
111A
志願票
法学科(特修を希望しない)
14 志願者氏名・住所等
48
志望コード
出 願
札幌
仙台
大宮
東京
横浜
新潟
金沢
静岡
浜松
名古屋
福井
三重
草津
受験地コード
京都
45
大阪(北)
50
大阪(南)
51
神戸
53
姫路
58
和歌山 60
岡山
63
広島
65
松江
67
山口
69
高松
70
松山
73
高知
75
5 志望コード一覧表
試験実施内容
受験地・学部・方式欄に、下記コード表から該当するものを記入してください。
コードがすでに印刷されている場合は、重ねての記入
261A
応用化学科
271A
生物工学科
272C
生命情報学科
273E
生命医科学科
274H
薬学科
281A
創薬科学科
282C
49
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