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2015年3月21日(土祝)開催 THE OUTSIDER 第34戦 応募用紙

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2015年
年3月
月21日(土祝)開催
日(土祝)開催
THE OUTSIDER 第34戦
戦 応募用紙
応募用紙送付先
応募締め切り
〒150-0043
東京都渋谷区道玄坂1-22-7 道玄坂ピア4階
東京都渋谷区道玄坂
道玄坂ピア 階
株式会社リングス THE OUTSIDER 事務局
2015年
年1月
月25日(日)
日(日)
必着
記 載 項 目
フリガナ
氏名
本名:
リングネーム:
※リングネームが無い場合は「なし」と記載して下さい。
住所
〒 -
@
メールアドレス
職業
年齢
連絡先
生年月日
プロ志望
才
型
血液型
ある ・ ない
cm kg
身長・体重
(自宅)
(携帯電話)
西暦 年 月 日
申請体重
Kg
※範囲のある申請体重は不可
格闘技歴
※虚偽の内容が発覚した場合、エントリーを見送らせて頂く場合がございます。ご了承下さい。
自己PR
※未記入の場合、エントリーを見送らせて頂く場合がございます。ご了承下さい。
応 募 要 領
●必要書類
1)上半身裸で試合用トランクスを着用し、前後から撮影したもの(2枚ずつ。全身写真
1)上半身裸で試合用トランクスを着用し、前後から撮影したもの 2枚ずつ。全身写真)
2枚ずつ。全身写真
2)私服で着衣をし、前から撮影したもの (全身写真・1枚
2)私服で着衣をし、前から撮影したもの 全身写真・1枚)
全身写真・1枚
3)自分をアピール出来る写真 (1枚
3)自分をアピール出来る写真 1枚)
1枚
4)健康診断書(過去1か月以内に発行されたもの。B型肝炎、C型肝炎、エイズ検査必
4)健康診断書 過去1か月以内に発行されたもの。B型肝炎、C型肝炎、エイズ検査必
須) ※
※血液検査結果は1年間有効とします
須) 血液検査結果は 年間有効とします
5)住民票のコピー (1枚
5)住民票のコピー 1枚) 1枚 ※必須書類
6)頭部CT検査結果
6)頭部 検査結果(医師の所見込
検査結果 医師の所見込) 医師の所見込 ※過去に提出済みの者は不要
7)THE
OUTSIDER 第34戦
戦 応募用紙
7)
を同封のうえ、上記住所まで必要書類を全てまとめてお送り下さい。出場が決定しました選手に、書類にてご連絡差し上げます。
大会に関する変更等はリングス公式サイト(www.rings.co.jp)にて告知致しますので、随時ご確認下さい。
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