PDF版施設利用申込書

課長 副課長
合 議
館長
係
越前市八ッ杉森林学習センター使用許可申請書
申込日
平成
年
月
日
公益財団法人越前市文化振興・施設管理事業団 殿
〒
住 所
月
日
時から
月
日
時まで
滞在期間
氏 名
申込者
大人(高校生以上)
団体名
人 数 小人(小学生以上)
(電話)
連絡先
(携帯電話)
幼児(小学生未満)
男
女
男
女
男
女
人
人
人
利用目的
宿泊・キャンプ・バーベキュー・その他( )
利用施設
森の家、八角堂、創造庵、バーベキューハウス、バンガロー、広場、その他( )
希望体験
石窯ピザ焼き、バウムクーヘン、飯ごう、木工、押し花、ウォークラリー、その他( )
※公共学習施設ですので営利的・政治的・宗教的な目的による利用はお断りいたします。
※利用希望日および利用内容をあらかじめ電話でご確認ください。
※施設使用許可申請書は利用日の1週間前までにご提出願います。メール・FAX・郵送でも受付けております。
※利用施設・希望体験の詳細は別途の利用明細書に記入してください。
※タイムスケジュールなどわかる資料などあれば添付してください。
施設情報についてどこからお知りになられましたか教えてください。
HP、facebook、ブログ、友人・知人、情報雑誌( )、その他( )
【お問合せ先】
〒915-0225 福井県越前市別印町19-1-1 越前市八ッ杉森林学習センター
☎(0778)42-3800 FAX(0778)42-3801 ✉[email protected]
休館日 毎週火曜日、毎月第3日曜日、12月~3月(冬期休館)
※施設の宿泊利用は5月~10月です。
<誓約書>
①所定の場所以外での喫煙・飲食・火気の使用はしません。
②騒音・怒声・暴力等の行為をしません。
③利用許可を受けた施設以外は使用しません。
④火災・盗難・事故等の発生を防止する措置をとります。
⑤自分で出したゴミはすべて自分で持ち帰ります。
⑥その他、学習センターの職員の指示に従います。
以上の内容を十分に理解し、遵守することを誓います。
代表者署名
受付印
上記の申請内容について施設使用を許可します。
公益財団法人越前市文化振興・施設管理事業団
利用明細書
※タイムスケジュールがありますと申請がスムーズに進みます。
※使用料はホームページまたは電話でご確認ください。
◎利用施設
森の家(宿泊)
部屋割り
森の家(会議等)
八角堂(宿泊)
八角堂(研修等)
大人(高校生以上) 小人(小・中学生) 幼児(満3歳以上) 幼児(3歳未満) ※入浴・寝具込
人
人
くるみ(洋室8人) きいちご(洋室8人)
人
人
午前10時から正午まで
バーベキューハウス
宿泊者数
食 事
正午から午後5時まで
人
人
人
人
人
午前6時から9時まで
午後5時から午後10時まで 午前10時から午後10時まで
人
人
※14時~翌10時まで使用できます。
※入浴は別料金です。寝具は各自でご用意ください。
大人(高校生以上) 小人(満3歳以上)
うち3歳未満 ※少人数はシャワーで対応することがあります。
人
午前10時から午後2時まで 午後4時から午後8時まで 午前10時から午後8時まで
人
サイト使用料
人
人
棟
人
午後5時から午後10時まで 午前10時から午後10時まで
人
午前10時から正午まで
広 場
人
かき(和室4人) どんぐり(和室6人)
人
人
うち3歳未満 ※基本的に団体の利用に限ります。
人 ※入浴は別料金です。寝具は各自でご用意ください。
人
(どんぐりハウス)
キャンプ場
正午から午後5時まで
人
バンガロー
入 浴
人
くり(和室4人)
人
人
人
人
※直火は禁止です。利用の際はフロントまでお申し出ください。
利用人数
※清掃協力金は1人/1日(1泊)で100円お願いいたします。
人 ※直火は禁止です。
区画
朝 食
夕 食
昼 食
人
人
※価格は応相談で対応いたします。
人
◎希望体験
石窯ピザ焼き体験
午前 □
午後 □
バウムクーヘン
午前 □
午後 □
飯ごう体験
午前 □
午後 □
木工体験
押し花作品づくり
ウォークラリー
大(20㎝ )
枚
小(10㎝)
※大小組合わせての体験はできません。
枚 ※大は2枚から、小は4枚から受付可能です。
1セット/3本
※1セット単位でお申込みいただけます。
セット ※1本で直径10㎝、長さ15㎝ほどのバウムクーヘンが焼けます。
合
□ 米持参 ※2合から受付いたします。
※器具レンタル+薪代+1,000円(指導料)でも対応いたします。
午前 □ Aコース(2時間) メモボード、フォトスタンド、ジグ
作品 ソーパズル、タオル掛けなど
午後 □
Bコース(1時間) ネームプレート、メモボード
作品 (小)、自由作品など
午前 □ キーホルダー(1セット) コースター(1セット/2枚) しおり(1セット/3枚)
午後 □
セット
セット
セット
参加人数
午前 □
午後 □
人
◎器具レンタル・木炭・薪
鉄板
網
調理道具
枚
枚
個
毛布&シーツ
タープテント
ドームテント
セット
張り
張り
木炭
薪
その他
コーナー
コーナー
◎その他ご不明な点などございましたら下記までお問い合わせください。
越前市八ッ杉森林学習センター 0778-42-3800 ✉[email protected] ホームページ http://www.yatsusugi.jp/