いわて動画コンテスト2016　応募用紙氏名（団体応募の場合は代表者氏名）年齢歳男・女応募者（個人・団体の別）個　人　応　募　・　団　体　応　募（制作人数）名　職業性別 (ふりがな) 団体応募の場合（団体名）住　所〒会社員・自営業・公務員・教員・主婦・NPO職員・学生・その他（　） (ふりがな) 電話番号携帯番号連絡先（連絡は、e-mailで行いますので、正確に記載してください。） e-mail 作　品 (ふりがな) タイトル (学校名) (学年)　年 (都道府県名) (市町村名) 参考事項（20字以内としてください）地域名撮影機材デジタルカメラ・ビデオカメラ・スマートフォン・その他（　）出演者の肖像権フリー　・　了承済み　・　交渉中編集ソフトムービーメーカー・iMove・（　）著作権映像・音楽使用フリー　・　処理済み　・　交渉中制作年月日平成　年　月　日時間分　秒ファイル容量 MB 制　作記録形式記録メディア DVD-R　・　CD-R 作品の説　明アンケートにご協本コンテストは何で知りましたか。（岩手県の広報誌・HP等、TV、ラジオ、新聞広告）力ください。 ※承諾　応募作品が主催者に届いた時点において、募集要領に記載している応募に当たっての留意事項、県の使用権について承諾いただいたものとみなします。また、応募者名（団体応募の場合は団体名）、年齢（団体応募の場合は代表者の年齢）、作品名、作品地域名は公表いたします。その他