0267-68-2166 FAX お見積り申込書 ● 必 要 事 項 をご 記 入 の 上 、F A X にてご 送 信 下 さい 。お 見 積り申 込 内 容 を 確 認 後 、お 見 積り書 を 返 信 い たします。 お見積り依頼者様 ご住所 フリガナ TEL お名前 予定の お支払 方 法 FAX コレクト 代金引換( ) サービス ・商品代金に加えて代金引換手数料315円をご負担いただきます。 ・代金引換手数料は商品代金により異なります。 銀行振込 ・お振込みの確認後の商品の発送となります。 ・お振込み手数料はお客様のご負担でお願いします。 お 見 積り商 品 ・お見積り申込製品と数量・特注内容をご記入 下さい。 商品名 数量 特別仕様・注文内容 お 見 積 り 依 頼 内 容・特 別 注 文 内 容 当 備考 お問合 せ 先 TEL 0267-68-5311 お電話によるお問合せ・ご注文 午前9時～午後5時(土・日曜日定休) FAX 0267-68-2166 FAXによるお問合せ・ご注文 24時間受付 chikuma-s.com/onlinestore.htm オンラインによるお問合せ・ご注文 24時間受付
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