ご自身が調査した年月日を記入すること。調査年月日は各コースの定められた提出期間内とすることが必要です。 ※それぞれ必要な事項を記入して下さい。取　引　事　例　カ　ー　ド事例番修習生氏名号所在及び地番土地の種別住宅地 ( 商業地 ( 工業地 ( 更地型優良引価標準一般高度業務高度複合高度工業底地流通業務借地権総額取準優良円相続税路線価年度引準高度普通近隣宅地見込地その他建付地貸家建付地区分地上権守秘義務等から、業種のみ又は斜線も可（空欄にしないこと） (後) ）路線）敷地利用権 (　) 現況地目更地価格等補正土　地円( 円/㎡）建　物円( 円/㎡）地代円/㎡その他円時円/㎡構　造ＳＲＣＲＣ㎡ＳＬＳ延床面積Ｗその他Ｂ（　）階数地上地下用　途㎡契約日点円借地開始時期等建築面積取その他 ) 建築時期物農家平成　年　月　日格配分法の適用建混在調査年月日 (前) 所有者・居住者・店舗ビル名｢住居表示｣ (仮換地番号) 類 №1 氏名を記入して下さい。登記原因日取引の事情事情の有無事例収集源契約当事者事情の内容売急ぎ買進み限定価格 ( （売主買主仲介者立会人））自己取扱売主 ( 個人法人不動産業者公共団体等）買主 ( 個人法人不動産業者公共団体等）その他（　）自己物件仲介物件 ( 補正率 ) ％その他（　）取引当事者の属性地域の特性街路条件交通・接近条件環境条件幅　員種類名称最寄り駅歩道の状態舗装舗装の状態系統･連続性（ｱｽﾌｧﾙﾄｺﾝｸﾘｰﾄ未舗装 ) 最寄り公共施設方位供給処理施設の状態ｍ劣普通行止り直線距離ｍ最寄り商業施設ｍ水道専用水道 ) 引込可無公共下水道ガス有 ( 都市ガス簡易ガス ) 引込可無危険･嫌悪施設の状態公簿等高状主たる用途地域建ぺい率その他特記事項実測ｍ　・奥行高低差（ほぼ正方形～ｍ長方形高ほぼ長方形低）台形ほぼ台形事例地の　（）方ｍ三方路事例地の　（）方ｍ四方路中間画地事例地の　（）方ｍ市街化調整区域非線引都市計画区域 1低専 2低専１中専２中専１住居近商商業工専工業準工％ｍ基準％道路距離ｍ処理区域外 ) 道路距離 ( うち私道無ｍ㎡容積率主たる指定２住居（　）向傾斜度二方路主たる指定直線距離 ) ｍ準角地市街化区域ｍ処理区域内有 ( ㎡角地接面状況区域区分㎡正方形道路距離隣接不動産等周囲の状態 ( 高低差ｍ方位ｍ有間口特定道路までの距離その他道路距離水道模階段停留所から地質・地盤･地勢等間口・奥行形道路距離道路距離日照･通風等優最寄りバス停駅から側道・背面道等行政的条件ｍ近接区分線規画地条件方位前面道路不整形ほぼ整形セットバック ° 袋地等有無㎡その他準都市計画区域準住居％基準都市計画区域外その他の地域・地区等％防火地域防火準防火無指定 №2 位　置　図（縮尺）（縮尺） ①縮尺1/10000又はこれに近い縮尺の地図を貼付すること。 ②事例地の所在がわかるように○印等で示すこと。 ※蛍光ペン等は不可。複写しても見えるようにして下さい。事例地の地形を表示する図面 ①公図等をベースに事例地の地形がわかるものを貼付すること。 ②事例地をマーカーで囲むこと。 ※蛍光ペン等は不可。複写しても見えるようにして下さい。写　真　（遠　景） ①全体がわかるカラー写真（遠景で事例地を矢印で図示）を１枚貼付すること。 ②実地調査日が各コースの定められた提出期間内であることを確認するために、日付が写真に載るようにすること。なお、この場合の日付は、原則として調査日とし、少なくとも鑑定評価を行った日以前であること。