第43回技術士全国大会（横浜）創立65周年記念大会の参加申込書申込ＦＡＸ番号：03-6667-0568 受付番号手配のために必要な範囲での宿泊機関等への個人情報の提供について同意の上、以下の通り申込みます。 □□□－□□□□ 申込確認書等送付先郵便番号　都道府県区市郡携帯参加者名ＴＥＬ（ふりがな）ＦＡＸ同伴者名 mail （ふりがな）本部支部 □自宅　・　□勤務先　（レを付けてください）期日・曜日 11月13日時間帯（日）内容（詳細内容は各ページをご覧下さい）会　場参加費（円） 1人あたり第１２回全国防災連絡会議ワークピア横浜無料人 13：30～17：00 第４回技術者倫理ワークショップワークピア横浜無料人 13：30～16：30 青年技術士の集い神奈川産業振興センター無料人 18：00～20：00 ウェルカムパーティー英一番館 5,000円分科会右記の項目から ①防災 ②都市再生 ③環境五輪参加する分科会に ④グローバル展開 ⑤男女共同参画 ○をお付けくださいパシフィコ横浜アネックスホール2階（昼食） 13：30～15：10 11月14日参加人数 13：00～17：00 09：30～12：30 大会等申込部門記念式典・大会委員長及び会長挨拶　・来賓祝辞　・分科会報告　・大会宣言（月）パシフィコ横浜会議センター5 階（休息） 15：30～16：30 記念講演　「ハイテクで探る古代エジプトの謎」吉村作治氏（東日本国際大学学長・早稲田大学名誉教授(工学博士)・エジプト考古学者）人技術士・士補左記以外及び学生人人人人 5,000円お弁当予約　個（注）技術士・士補以外の技術士・左記以外士補及び学生方、及び学生の方の参加費は無料です。昼食のお弁当予約を別途 1,000 円で承ります。技術士・士補人左記以外及び学生人（休息）アネックスホール 2階本人8,000円同伴者6,000円パートナーズツアー鎌倉コースパシフィコ横浜発着 12,000円日帰りテクニカルツアーA 横須賀コース横浜駅発着 12,000円日帰りテクニカルツアーB スカイツリーコース横浜駅発東京駅着 12,000円 1泊2日テクニカルツアーC 富士山・河口湖コース横浜駅発東京駅着 37,000円 17：00～19：00 11月14日ーツア申込 11月15日 11月15日～16日宿泊予約（月） 9：00～14：00 （火）（火）（水）宿泊者名（ﾌﾘｶﾞﾅ）性別人数交流パーティー宿泊日（○印ご記入下さい） 11/13 他の日程はご記入ください部屋タイプ泊数ワシントンホテルインターコンチネンタルホテル同室者（ﾌﾘｶﾞﾅ）性別人人人人人人宿泊料禁煙記入方法のご案内太線枠内に、ご記入下さい。住所・氏名等は楷書でお願いします。参加については、○印でご記入下さい。なお、ご記入いただきました氏名、住所、電話番号等の個人情報につきましては本目的以外には使用いたしません。テクニカルツアーについては、最少催行人員に満たない場合、台風など特別な場合は中止することもあります。渋滞など予定時刻を確保できない場合にはコース変更を行なうこともあります。技術士会の HP にてテクニカルツアーについてお知らせしてまいりますので、全国大会のページをご覧ください。 ※大会内容についてのお問合せは大会事務局までお願いします。（日本技術士会事業部ＴＥＬ　03-3459-1331）連絡事項　航空予約等お申込先：東武トップツアーズ㈱東京法人東事業部「第43回技術士全国大会」係　FAX: 03-6667-0568 もろ〒103-0025　東京都中央区日本橋茅場町2-10-5　住友生命茅場町ビル２F　TEL: 03-6667-0593　担当　茂呂、沼尾受付時間：月～金曜 9:30～17:00 （土･日･祝祭日は休日、FAXは上記時間外も稼動しております）１、振込み手数料は参加者負担となります。２、参加費納付確認後、取扱店の東武トップツアーズより参加証等をお送りいたします。３、宿泊予約者にはホテル予約証を。テクニカル、パートナーズツアー参加者にはツアーの催行が決まりましたら参加証等をお送りいたします。４、参加申込み期限　大会・関連行事　平成28年10月20日　宿泊・ツアー　9月30日　（期日厳守）旅行条件および旅行手配に必要な範囲内での運送・宿泊機関等への個人情報の提供について同意の上、上記の旅行に申し込みます。