日立計測器トレーニング「計装システム講習会」申込書

お問い合わせ先 :TEL/03-5379-2369 お申し込み送信先 : FAX/03-5379-2318
銀行振込先:三菱東京 UFJ 銀行 原宿支店(普通)10002 ㈱日立ハイテクフィールディング
申込日 年 月 日
日立計測器トレーニング「計装システム講習会」申込書(コピーしてお使いください)
①お申し込み受付後、申込み請書、請求書
(銀行振込のみ対象)
を送付させていただきます。なお、銀行振込の場合は、恐れ入りますが申込書に振込予定日を記載願います。
②お申し込み後、内容に変更が生じた場合は、日立の担当営業者または直接トレーニングセンタまでご連絡願います。
□銀行振込(振込予定日: 月 日)
③当日予告なしに欠席された場合は、受講料と同額のキャンセル料をいただきます。 受講申込会社
都道
府県
〒
市
区
郡
ご住所
請求書送付先 (受講申込会社と異なる場合のみご記入ください)
〒
都道 市
府県 区
郡
ご住所
お
客
会社名
(フリガナ)
会社名
様
事業所名 (フリガナ)
(工場名)
事業所名 (フリガナ)
(工場名)
ご
責任者名
記
TEL
FAX
(フリガナ)
所属名
責任者名
所属名
TEL
FAX
入
受講者氏名
受講コース内容
欄 ︵
所属
(フリガナ)
期間
/ ∼ /
様 コース名
ご
□ 経験無
□ 経験有 (EX − システム)
□ 運転操作
□ プログラム作成/変更
通信欄(受講の目的、講習内容に関するご要望等ありましたらご記入ください) ご担当業務
□ 製造(運転) □ 保守 □ 設計
□ その他( )
担
キリトリ線
( 才)
ご使用経験
(EX システムコース申込時ご記入ください)
当
所属
営
(フリガナ)
期間
/ ∼ /
様 コース名
( 才)
□ 経験無
□ 経験有 (EX − システム)
□ 運転操作
□ プログラム作成/変更
業
通信欄(受講の目的、講習内容に関するご要望等ありましたらご記入ください) ご担当業務
記
□ 製造(運転) □ 保守 □ 設計
□ その他( )
入
所属
(フリガナ)
期間
/ ∼ /
様 コース名
欄
( 才)
□ 経験無
□ 経験有 (EX − システム)
□ 運転操作
□ プログラム作成/変更
︶
通信欄(受講の目的、講習内容に関するご要望等ありましたらご記入ください) ご担当業務
□ 製造(運転) □ 保守 □ 設計
□ その他( )
所属
(フリガナ)
期間
/ ∼ /
様 コース名
( 才)
□ 経験無
□ 経験有 (EX − システム)
□ 運転操作
□ プログラム作成/変更
通信欄(受講の目的、講習内容に関するご要望等ありましたらご記入ください) ご担当業務
□ 製造(運転) □ 保守 □ 設計
□ その他( )
日立社内欄︵営業記入︶
営業元
受講顧客業種
受講料支払方法
担当営業
□化学 □環境 □食品 □薬品 □官庁 □民需 □その他: □顧客 [ 直接 ・ 銀行振込 ]
( 月 日 お振込予定)
□注文書 手配:[ HSL ・ 日立特約店他 ](注文番号 )