◆　平成２８年度　鳴門市　各部長実行宣言 ◆ （健康福祉部）部長名荒川　雅範部長コメント（基本姿勢、基本目標など）　…　キャッチフレーズは　「迅速、的確で丁寧な対応の推進」健康福祉部には、健康政策課、保険課、長寿介護課、人権推進課と、福祉事務所内の社会福祉課、子どもいきいき課の６課、そして、健康政策課の「かい」に健康づくり室、人権推進課の「かい」に人権福祉センターと川崎会館、子どもいきいき課の「かい」に中央保育所、林崎保育所、瀬戸保育所、みどり保育所、市場乳児保育所(休所中)の５公立保育所があります。本市においても、少子高齢化と人口減少が進行しており、また、国の福祉施策制度改革や社会保障制度改革などがあり、保健福祉行政を取り巻く環境は大きく変わっていることから、今後も現状と傾向の正確な把握と、これらを踏まえた施策・事業の計画的・効果的な推進が求められています。このような状況の中、健康福祉部においては、第６次鳴門市総合計画に掲げる、「ひとにやさしく健康で安らげるまち　なると」、「子どもたちの笑顔と歓声が聞こえるまち　なると」の実現を図るため、市民の皆さんや市内事業所、また、教育機関や関係機関との協力や連携を図るとともに、国や県の動向を注視しながら、迅速、的確で丁寧な対応に務めてまいります。 No 1 2 重点項目現状と課題 □現状１．市民が生涯を通して、住み慣れた地域で安心して生活を送ることができるように、健康づくりや地域医療の確保に関する基本理念、市民・医療機関等・行政の責務等を定めた条例を策定するため、これまで策定審議会を２回、ワー「(仮称）地域の医療を地域でキンググループ会議を３回開催しました。守るための条例」の策定 ■課題（健康政策課）１．予防重視の観点からも、「病院完結型」から地域全体で治し支える「地域完結型」の医療へのシフト２．医療は限りある資源であることから、地域医療を維持・発展させるためには、各ライフステージに応じた市民の主体的な健康づくりの推進 □現状１．適正な保険料の賦課と収納を図るとともに、保健事業実施計画（データヘルス計画）に基づき、特定健康診査・特定保健指導、疾病の重症化予防等の保健事業を実施することにより、国民健康保険制度の安定運営に務めています。国民健康保険（特別会計）の ■課題健全財政の確立１．新たな取組等を加えた保険料収入等の歳入（保険課）確保２．低迷が続く特定健康診査受診率の向上に取り組み、被保険者の健康保持・増進、疾病の重症化予防など、受診後のフォローアップを強化することにより医療費の適正化（写真）目標（何を、どうする）目標達成に向けた取組工程持続可能な医療体制の構築、市民生活の安心・安全の確保の観点から、地域の医療を地域で守るため条例を、平成28 年度末までに策定します。 ①取組状況、条例策定の趣旨、条例のあり方等を再確認します。 ②介護関係者を策定審議会委員に加えて、審議と素案づくりを行います。 ③市民主体のワーキンググループでの意見等の聞き取りを行います。 ④パブリックコメント等の実施により、市民等の意見を反映します。 ⑤市議会で条例案の丁寧な説明を行い、審議していただきます。 ①条例策定の趣旨と取組状況の再確認（4月～5月）・着手時からの変更点、条例のあり方等の再確認 ②策定審議会での審議・在宅医療と介護の連携が重要となるため、策定審議会委員に介護関係者も加えた審議（5月～H29年1月） ③ワーキンググループでの意見等の聞き取り・市民主体によるワーキンググループ開催による意見等の条例素案への反映（7月～8月） ④パブリックコメント等の実施・広く意見や要望等をいただくためのパブリックコメントの実施（12月～H29.1月）・市議会での説明と意見の確認（12月） ⑤市議会での条例案審議・条例案の議案提出、説明による審議（H29年2月～3月）１．保険料収入等の歳入確保 ①現年度保険料の収納率９３％以上を維持します。２．医療費の適正化 ①特定健康診査の受診率の向上・コールセンター方式の導入による効果的な勧奨を実施します。・検診車がん検診や頸部エコー検査を組み合わせた健診を実施します。[目標：特定健康診査受診率４０％以上] ②ジェネリック医薬品（後発医薬品）の普及啓発の継続、かかりつけ薬局やお薬手帳の普及を推進します。 ③脳血管疾患、虚血性心疾患、慢性腎臓病など、予防可能疾病者を対象とした個別訪問保健指導を実施します。１．保険料収入等の歳入確保 ①・収納嘱託員による臨戸徴収の継続的実施(通年) ・口座振替の推進(通年)　・未納者へ個別催告書通知(随時)　・夜間と休日の納付相談窓口の開設(3.5.6.9.12月) ２．医療費の適正化 ①・受診勧奨対象者へ勧奨通知を事前に送付後、コールセンターからの電話による受診勧奨(9月～12月) ・２会場を加えた巡回検診車健診（7月～12月の間に５回）実施　・各健康・介護予防教室の大型量販店頭、イベント開催時、自治振興会等で受診勧奨(7月～12月) ②・自己負担額の差額通知書の送付(各月)、広報紙等による周知啓発(8月)　・健康政策課（健康づくり室）と連携し、薬剤師会の協力のもと周知用チラシの作成・配布 (10月) ③健康政策課（健康づくり室）と連携し、重症化予防を目的とした訪問保健指導(6月～H29.3月) ◆　平成２８年度　鳴門市　各部長実行宣言 ◆ （健康福祉部）部長名荒川　雅範現状と課題目標（何を、どうする）目標達成に向けた取組工程 3 介護予防・日常生活支援総合事業の推進（長寿介護課） □現状１．介護保険財政の硬直化や介護従事者不足等が進むなか、多様な主体の参画による効率的で効果的な生活支援サービス等を充実させる必要が生じています。２．従来の介護予防事業では、実施回数や場所に限界があることから、より身近な介護予防拠点や地域住民の交流の場づくりが必要となっています。 ■課題等１．市民・事業者・行政等の関係者間における意識共有と自立支援に向けたサービスの展開２．高齢者の社会参加の推進とリハビリテーション専門職等との連携強化１．介護予防・生活支援サービスの推進 ①要支援領域の訪問・通所介護をH28年 4月より地域支援事業に移行します。 ②利用料の低い市独自サービスを新設します。（訪問介護A1、通所介護A1、えぷろんサービスA2） [新規利用者の市独自サービスへの移行率５割] ③リハビリ専門職の個別指導により、保険サービスからの自立を支援します。２．いきいきサロン100創出事業＆いきいき百歳体操普及啓発事業 ①高齢者が楽しく過ごせる通いの場の創出を支援します。 [開設目標15カ所] ②県理学療法士会が開発した体操を普及し、筋骨格系疾患予防を図ります。１．介護予防・生活支援サービスの推進 ①移行開始（4月～認定更新時期に順次移行） ②サービス利用状況の分析（7月～） ③利用分析を踏まえた対応（9月～）・サービス提供事業所の拡大・ケアプラン作成者の適切なマネジメントへの関与 ④制度評価と新サービスの検討（～11月）２．いきいきサロン100創出事業＆いきいき百歳体操普及啓発事業 ①サロン活動補助金、講師派遣制度の創設（4月） ②趣旨や支援内容等の広報（4月～） ③理学・作業療法士による体操指導・啓発（4月～）（サロン・シルバー大学・出前講座・テレビ鳴門番組） ④サロンでの「いき百スタンプカード」の実施（4月～） ⑤市民やケアマネージャーへの情報提供（4月～） 4 □現状１．人権問題をはじめとした、女性、子ども、高齢者、障がい者等や外国人に対する偏見や差別は、今なおさまざまな形態で存在していること一人ひとりの人権が尊重さから、人権問題に対して、正しい知識や理解、れ、男女がともに共同できる認識を深め行動できるよう、人権啓発や男女共まちづくりの推進同参画推進に取組んでいます。（人権推進課） ■課題１．あらゆる人権問題の意識高揚や差別解消に向けて、市民が一丸となった啓発事業への取組１．人権啓発事業の実施 ①人権セミナーを開催します（年3回）。 ②鳴門市人権文化祭を開催します。 ③人権の花運動を開催します。 ④ふれあい人権スポーツ教室を開催します。２．鳴門市男女共同参画推進条例及び女性活躍推進法の周知啓発事業 ①平成28年1月1日施行の「鳴門市男女共同参画推進条例」、平成27年8月公布の「女性活躍推進法」と「平成27年度地域女性活躍推進事業」の周知啓発や説明会等の開催１．人権啓発事業の実施 ①あらゆる人権問題（外国人を含む）をテーマに開催（7 月、10月、11月開催予定） ②「鳴門市人権教育推進強調月間」と併せた鳴門市人権文化祭の開催（11月12日（土）～20日（日）予定） ③鳴門市人権擁護委員会と連携し、第一中学校区の３小学校で人権の花運動を開催（9～10月頃予定） ④ｲﾝﾃﾞｨｺﾞｿｯｸｽ、人権擁護委員会、日赤県支部と連携し、ふれあい人権ｽﾎﾟｰﾂ教室を放課後児童ｸﾗﾌﾞで開催２．周知啓発事業の実施 ①・広報なるとや市公式ウェブサイトの周知啓発(通年) ・市男女共同参画推進条例パンフレットに配布(新5年生約750部)（6月）・説明会等の開催（7月～H29.3月） 5 □現状少子高齢化や核家族化等、家族形態が変化している中、地域においても住民同士のつながりが希薄化しており、ひきこもりや孤独死・虐待など、これまでの社会福祉制度では捉えきれない地域の生活課題が増加しています。 ■課題１．住民と行政との協働による、地域の「新たな支え合い」の仕組みづくり２．社会福祉法第107条.109条に基づく地域福祉計画（活動）計画の一体的策定(H29年度) ３．自治基本条例の理念に則った住民主体によるニーズ調査・課題抽出・解決方策の検討１．地域福祉意識の醸成 ①広報紙や公式ｳｪﾌﾞｻｲﾄ、市社協だより等を活用した広報・啓発を行います。 ②地域福祉講演会を実施します。 ③市民会議ﾒﾝﾊﾞｰの公募及び地域福祉計画等策定ﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾄﾁｰﾑを発足します。 ④実践活動養成研修を実施します。２．住民主体の計画づくり ①策定審議会を設置します。 ②市民会議、地域座談会を開催します。 ③市民会議ﾒﾝﾊﾞｰ・策定ﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾄﾁｰﾑﾒﾝﾊﾞｰ・座談会参加住民によるﾜｰｸｼｮｯﾌﾟを開催します。１．地域福祉意識の醸成 ①・広報紙：（６月号からシリーズで掲載）・公式ウェブサイト：活動内容の更新（随時） ②地域福祉をテーマとした講演会の開催（8月～9月） ③市民会議メンバー・地域福祉計画等策定プロジェクトチームメンバーの選任・発足（9月） ④地域福祉実践活動養成研修会の開催（10月～12月）２．住民主体の計画づくり ①策定審議会委員の選任・開催（6月～） ②③市民会議及び地域座談会（ワークショップ形式）の開催（H29.1月～3月） No 重点項目「地域福祉計画」と「地域福祉活動計画」の一体的策定（社会福祉課） ◆　平成２８年度　鳴門市　各部長実行宣言 ◆ No 6 重点項目現状と課題 □現状１．公立保育所は５か所（１か所休止中）ありますが、施設の老朽化が進んでいます。２．少子化の進行は、１６の私立保育所も含め保育の適正運営へ影響を生じつつあります。３．国の制度変更等により、幼稚園を含めた就公立保育所の再編への取組学前教育全体の見直しを要するため、本年度（子どもいきいき課）教育委員会が策定する学校再編計画「鳴門市学校づくり計画」の確認が必要となります。 ■課題１．「鳴門市子ども・子育て支援事業計画」策定データと児童福祉審議会での意見等の確認２．「鳴門市学校づくり計画」策定状況の確認と教育委員会との連携（健康福祉部）部長名荒川　雅範目標（何を、どうする）目標達成に向けた取組工程１．子育て支援事業計画策定データと児童福祉審議会での意見等の確認 ①推計対象児童数等を確認します。 ②アンケート調査結果の保護者意見・要望の確認と集約を行います。 ③児童福祉審議会での意見・要望等を確認します。 ④私立保育所の意見等を聴取します。２．学校づくり計画策定状況確認と教育委員会との連携 ①学校づくり計画策定審議会の審議状況と策定データ等の情報を収集します。 ②就学前教育全体に関する教育委員会との協議の準備をします。１．子育て支援事業計画策定データと児童福祉審議会での意見等の確認 ①②③計画策定時の推計対象児童数、アンケート調査での保護者の意見・要望、児童福祉審議会での意見等の確認・集約（5月～10月） ④私立保育所から公立保育所再編に関する意見等の聴取・集約（11月～12月）２．学校づくり計画策定状況確認と教育委員会との連携 ①策定審議会の審議状況、策定用データ等の提供の依頼と情報収集（適宜） ②「鳴門の学校づくり計画」を踏まえ、公立認定こども園の設置も視野に入れた、就学前教育全体についての、幼稚園・保育所・認定こども園の設置に関する教育委員会との協議準備（10月～H29.2月）