(((( 費)))) 小 遣 い ご入院中の諸費用

ご入院中の諸費用について
ご入院中はおよそ次のような諸費用が必要です。
一般の方(原則70歳未満)
高齢者(原則70歳以上)
◎上位所得の方 [A]
◎一般の方 1割(※2割)(月額上限 44,400円)
150,000円+医療費(500,000円を超えた分)
※ただし70歳~74歳までの方で誕生日が昭和19年4月2日以降の方は2割。
の1%
(3割負担の現役並み所得者・後期高齢医療制度の対象となる方は除く。)
*多数該当の場合 【83,400円】
保
険
診
療
の
一
部
負
担
平成26年8月現在
◎一定以上の所得がある方 3割
◎一般の方 [B]
月額上限
80,100円+医療費(267,000円を超えた分)
80,100円+医療費(267,000円を超えた分)
の1%
の1%
*多数該当の場合 【44,400円】
◎市町村民税非課税世帯の方
◎市民税非課税世帯の方 [C]
[区分Ⅱ]
月額上限 24,600円
35,400円
◎市町村民税非課税世帯の方であって
*多数該当の場合 【24,600円】
世帯の所得が一定基準以下の方
[区分Ⅰ]
月額上限 15,000円
【食事療養費】
1食につき 260円(各制度共通)
※ 食事療養費減額認定証の提出がある場合は、減額のお取扱いをいたします。
病衣、小遣い管理料、貴重品管理料、衣類保管料、同伴外出・代理費用、洗濯類、紙おむつ、
散髪代、予防接種等を利用に応じて入院診療費等とともに自費項目として請求させていただきます。
◆病衣リース代 1組 702円(原則として週2回交換)
◆小遣い管理料 185円/日
◆貴重品管理料 164円/日
◆衣類保管料 52円/日
((((
保
険
外
負
担
費
用
◆同伴外出・代理費用 1,543円/1時間につき
))))
雑 ◆洗濯物(品目により) 105円~264円(1枚)
医 ◆ドライクリーニング(品目により) 397円~1,134円(1枚)
療
514円・1,646円・2,057円/日
費 ◆紙おむつ ◆散髪代 720円~1,749円
◆予防接種(インフルエンザ) 1,000円
※ 診療費、食事療養費、保険外負担費用(雑医療費)につきましては、ご入院日に関係なく15日・月末
に締切り、2日目以降に請求額が確定します。
小遣いとして、前もってお預かりいたします。
小
遣
い
ご入院中、おこづかい・洗濯/乾燥機使用料・嗜好品(おやつ、その他)をお引き落としいたします。
※小遣いが不足にならないようご注意ください。
各病棟に設置の洗濯機・乾燥機使用料は、それぞれ1回につき100円です。小遣いを預けておられない方は、代金を持参ください。
※ 会計は、月~土曜日の9:00~16:00までお取扱いいたしております。
※ 保険外負担費用(雑医療費)につきましては、消費税込みの金額です。
※ 診断書等各種書類の受付は、1階受付にて係にご相談ください。