9月9日区民健康講座抄録形成外科では先天的（生まれつき）あるいは後天的（事故、外傷、加齢など）な体の醜状変形に対して、機能だけでなく整容的にも「いわゆる正常な状態」にもどすことで、個人を社会に適応させることを目的とした手術を行っています。悪性腫瘍をとればそれでよし、怪我が治ればそれでよし。そんな時代は終わりました。きずを負った人がいかにその後の社会生活をその人らしく生きて行くことが出来るか？そんな患者さんの悩みに向き合い、『可能な限り以前の状態に戻そうではないか。』『社会生活をスムーズに送ることが出来るような整容に近づけようではないか。』ということを目標に手術を行っています。手術の出来映えの善し悪しが一目瞭然であるため、患者さんが本当に満足できる状態になるのには数回の手術が必要となることが多いですが、熱意を持って向き合えば「ここが気になるのです。」「それでは、こういう風に修正しよう。」というように、患者さんと医師両者の意見でよりよい結果を生み出して行くことが出来ます。外傷、外傷後瘢痕、皮膚腫瘍、外科手術後の再建（乳房切除後の再建など）、しみあざレーザー治療、美容皮膚治療につき、症例写真を供覧しながら、ご説明を追加しました。＜眼瞼下垂症＞先天性の眼瞼下垂症と後天性（加齢性、コンタクトレンズ長期装用）の眼瞼下垂症があります。先天性眼瞼下垂症は生まれつきまぶたがほとんど開かないため、1 歳前後で全身麻酔下にて手術を行います。後天性眼瞼下垂症は、加齢性のものがほとんどですが、コンタクトレンズ長期装用によるもの、顔面神経麻痺性やバセドー氏病など原因疾患があるものがあります。局所麻酔下にて手術を行います。眼瞼の下垂症の症状；（外見上変化）まぶたの下垂、まぶたのくぼみ、眉毛の挙上、おでこの横ジワの顕著化、眠たそうな顔つき（自覚症状）まぶたを開けづらい、眼の奥が疲れる、頭痛・肩こり下垂している部位による分類；A 皮膚が緩むことで生じる眼瞼下垂症 B 眼瞼挙筋が緩むことで生じる眼瞼下垂症手術方法；A 皮膚が緩むことで生じる眼瞼下垂症→余剰皮膚切除 B 眼瞼挙筋が緩むことで生じる眼瞼下垂症→挙筋短縮術、挙筋前転術眼瞼下垂症の手術は「まぶたを開ける」という機能的改善が一番の目的でありますが、頭重感、肩こり、頭痛など不定愁訴の改善も見込まれることが多く、さらに整容的にもまぶたが下垂してくる前の状態に戻ることから、若返り手術の要素も兼ね備えています。トータル的に患者さまの満足度が非常に高い手術であることから、私が力を入れている治療の一つです。高齢化社会においては、今後ますます、眼瞼下垂症の患者さまが増えると思われます。「年だから…」とあきらめるのでなく、一つの疾患として治療という選択肢があることをご理解いただけると幸いです。