ヒアリングシート・女性用ご利用日年月日

●ヒアリングシート・女性用●ご利用日
年月日
～ご回答にあたっての注意事項～
・最善のご提案をさせて頂きますので、極力詳しい回答の程宜しくお願い致します。
・お客様の情報は、当社でのサービスの開発・提供のために利用されます。
・当社では、お客様の許可なく第三者に情報を開示いたしません
(
基本個人データベース
)には該当する箇所、複数に○をご記入下さい。
様
（
日
（
・氏名
19
・生年月日（年齢）
年
既婚
・既婚未婚
・住所
月
・
女
）
才）
未婚
〒
・ご連絡先ＴＥＬ
@
( )初めて ( )カラー診断のみある
( )ある（会社名や個人名は覚えていない）
・このようなサービスを過去に
お受けになったことはありますか？ ( )ある
⇒社名・個人名（
( )なんとなく
( )検索サイトの上の方にいたから
( )ビフォー・アフターの事例が良かったから
( )コーディネートの事例が良かったから
( )価格・サービス内容
・当社にお選びになった一番の
決め手は何ですか？
( )スタイリストが異性だから
( )スタイリストのセンスが良さそうだから
( )友人・知人に紹介されたから
その他
（
お客様の現在についてのご質問
( )には該当する箇所、複数に○をご記入下さい。
・メールアドレス（E-mail）
・ご依頼のきっかけを教えて下さい
）
）
( )自分に似合う服を見てもらいたいから
( )自分に合うショップを教えてもらいたいから
( )購入するモノがいつも一緒だから
( )コーディネートが苦手だから
( )買い物が苦手だから
( )婚活中だから
( )仕事で身だしなみの必要に迫られたから
その他
（
）
1
( )兼用 ( )通勤・お仕事着 ( )休日着
( )婚活プロフィール写真用
その他
（
）
( )特になし・一般的なドレスコード
・上記のご質問に“兼用”または“通勤・ ( )スーツ・ジャケット着用
( )会社指定の制服・ユニフォーム
お仕事着”と回答した方のみ
その他
会社のドレスコードと
（
）
ご職業・職種を教えて下さい職業 / 職種
（
）
( )お腹が出ている ( )足が太い
( )お尻が大きい ( )身長が低い
( )胸が大きい ( )肩幅が広い
・服を着こなす上で、どうしても
( )肩幅が広い ( )腕が太い
耐え難いコンプレックスがあれば
( )やけどや手術の跡がある ( )金属アレルギー
複数教えて下さい
( )外反母趾 ( )特になし
その他
（
）
( )ストーリー ( )ドマーニ ( )ヴェリー
( )オッジ ( )クラッシー ( )マリソル
・好きなファッション雑誌や、
( )読まない ( )井川遥 ( )知花くらら
ファッションが好きなタレント等
( )黒木瞳
がいれば複数教えて下さい
その他の雑誌・タレント名
（
）
( )特に決めていない・わからない
( )百貨店・デパートのどこか
( )ザラ ( )バナナリパブリック ( )ギャップ
( )23 区 ( )セオリー ( )エストネーション
・普段購入するショップ名を
複数教えて下さい
( )バーニーズニューヨーク ( )自由区
( )トゥモローランド
その他
(
)
( )スカート・ワンピースが多い
( )パンツスタイルが多い
( )スカート・ワンピース・パンツまんべんなく着る
・普段良く着るスタイルを
( )ジャケットは殆ど着ない
複数教えて下さい
( )襟の付いたシャツは殆ど着ない
その他
(
)
・今回ご依頼は通勤・お仕事着
がメインですか？
それとも休日着ですか？
2
( )白 ( )黒 ( )グレー（ )ネイビー
( )ベージュ ( )レッド ( )グリーン
( )ピンク( )イエロー ( )ブルー
( )カーキ ( )茶
・好きな色と色味を複数教えて下さい
( )原色に近いビビッドな色味
( )マカロンのような淡い色味
( )深みのある濃い色味
その他
(
( )白 ( )黒 ( )グレー（）ネイビー
( )ベージュ ( )レッド ( )グリーン
( )ピンク( )イエロー ( )ブルー
( )カーキ ( )茶
・着たくないと思う色と色味
( )原色に近いビビッドな色味
があれば複数教えて下さい
( )マカロンのような淡い色味
( )深みのある濃い色味 ( )特になし
その他
(
コート・アウター
￥
～￥
スーツ
￥
～￥
・普段洋服に掛けるアイテム別の
ワンピース
￥
～￥
おおよそ予算を教えて下さい
ジャケット
￥
～￥
※秋冬アイテムをベースにご回答下さい。
ブラウス・シャツ
￥
～￥
※普段着用しないアイテム
￥
～￥
は空白で結構です。ニット
パンツ・スカート
￥
～￥
靴
￥
～￥
ご身長
cm
・ご身長と服のサイズ・足のサイズ
服のサイズトップス：
号ボトムス
を教えて下さい
足のサイズ
cm
お客様の未来についてのご質問
( )には該当する箇所、複数に○をご記入下さい
・あなたがイメージしている
“なりたい自分”を複数教えて下さい
)
)
号
( )上品 ( )エレガント ( )女性的
( )都会的 ( )センスが良い ( )可愛らしい
( )カッコ良い ( )仕事のデキル
( )ストーリー系 ( )ドマーニ系
( )ヴェリー系 ( )オッジ系 ( )クラッシー系
( )井川遥系 ( )知花くらら系 ( )黒木瞳系
その他
(
)
3
・あなたがイメージしている
“なりたい自分”になったとして、
一番褒められたい相手は誰ですか？
・今回お買い物をするとした場合の
ご予算を教えて下さい
※お買い物は必須ではありません。
・上記の金額に靴やアクセサリー
は含みますか？
・上記の金額で何コーディネート、
または何アイテム欲しいですか？
( )旦那様（ )子供 ( )親・兄弟
( )会社の同性の同僚・上司
( )会社の異性の同僚・上司
( )同性の友人・知人（ )異性の友人・知人
( )彼（ )不特定の異性
その他
（
）
( )～￥30,000 ( )￥30,000～￥50,000
( )￥50,000～￥100,000( )￥100,000～￥150,000
( )￥150,000～￥200,000
( )￥200,000～￥300,000
( )特に上限はなし ( )未定
その他
(
)
( )含む ( )必要であれば含む ( )含まない
( )靴のみ含む ( )アクセサリーのみ含む
( )わからいのでお任せします
( )別途予算で考えている
別途予算(
( )1 コーディネート ( )2 コーディネート
( )3 コーディネート ( )4 コーディネート
( )5～6 コーディネート ( )6～7 コーディネート
( )8～10 コーディネート ( )10 以上
( )わからないのでお任せします
アイテム数：
つ位
)
(
・今回お連れするショップは、普段
(
買われているアイテム別の金額と
(
同程度のショップが良いですか？
(
)同程度の金額のショップが良い
)トータルの予算の範囲ならその限りではない
)ファストファッションは嫌です
)わからないのでお任せします
・今回買ってみたいと思うショップ
はありますか？
( )特になし
( )ある
⇒ショップ名：
・今回特に欲しい・見たいアイテム
はありますか？
( )特になし・お任せします
( )ある
⇒アイテム名：
・今回お選びするアイテムで絶対に
譲れない機能性はありますか？
( )特にありません・ファッション性重視でＯＫ
( )汚れの目立たない色
( )家で洗濯出来るもの
( )アイロン掛けが不要のもの
( )シワになりずらいもの
( )ヒールのない（低い）靴
その他
(
)
4
・今回挑戦してみたい色と色味が
あれば複数教えて下さい
( )白 ( )黒 ( )グレー ( )ネイビー
( )ベージュ ( )レッド ( )グリーン
( )ピンク( )イエロー ( )ブルー
( )カーキ ( )茶 ( )特になし・お任せします
( )原色に近いビビッドな色味
( )マカロンのような淡い色味
( )深みのある濃い色味
その他
(
)
・事前に送って頂いているアイテム
以外で、本日お持ち頂いている
アイテムはありますか？
(
(
)なし
)ある
・また、それは今回お選ぶする
アイテムとのコーディネートに
活かしたいですか？
(
(
(
)必ず活かしたい
)活かせるなら活かしたい
)その必要はありません
・万が一、ご提案が途中の場合、
ご延長はされますか？
(
(
)しない ( )状況により考える
)しても構わない
( )特になし
その他
・最後にご要望等あれば教えて下さい
（
スタイリスト記入欄
ご身長
cm
服のサイズトップス：
足のサイズ
cm
ご利用のメニュー（
5
）
号
ボトムス
号
）

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