在宅ケア科

Ｈ．15．11．25 3号
在宅ケア科
(老人)退院前訪問指導料
患者さんが退院される前に，自宅を訪問
し，退院後の療養する上で困ることはないか
確認し，必要に応じて指導を行うことです。
もちろん，その指導に対して診療報酬で算定
できます。老人は460点，その他は36０点
になります。
入院期間が1月を超えると見込まれる患者
の退院に先立って患家を訪問し，患者の病
状，患家の家屋構造，介護力等を考慮しな
がら，当該患者またはその家族等退院後患
者の看護に当たるものに対して，退院後の
療養上の指導を行った場合に，当該入院中
1回(入院後14日以内に退院前指導の必要
性が認められる場合は，2回）に限り，退
院日に算定する。
退院指導に関するその他の診療報酬算定項
目には退院指導料(300点)，退院時リハビリ
テーション指導料(300点)，退院時共同指導
料(150点)などがあります。
例1：在宅酸素療法や人工呼吸器を導入する患者さんには，
改修まえ
電源の確認，設置場所のアドバイスやメンテナ
ンスや取り扱いの説明と確認を行っています。
改修後
例2：入院前と比べてADLの低下があり，自宅
の構造に障害があるため，住宅改修のアドバイ
スと施行の支援を実施しています。参考写真→
手すり取り付
例3：試験外泊時に訪問して，処置の手技確認をしたり，
介護に必要な福祉用具のアドバイスや療養環境を整え
る援助をしています。
バスボード設置
退院の話が出たときに，患者さんや家族のかたが「えっ!?」といった反応をしたときや，
退院に何らかの援助が必要だなと思ったとき
は在宅ケア科を思い出してください。
在宅ケア科へ電話をいただければ，患者さん
もしくは家族と日程を調整して自宅へ伺いま
す。
外泊時に様子を確認してほしい！，このまま
退院でよいか悩む・・・といったときにも利
用してください。
もちろん，結果の報告もいたします。
※この「在宅ケア科だより」の内容に関するご質問は，在宅ケア科西村（818）まで

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