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☆　ジュニアコース　☆
（期　日）　１期：2015年3月30日（月）～4月1日（水）
2期：2015年4月2日（木）～4月4日（土）
（時　間）　午前9時00分～10時15分の75分（体操15分・水中60分）
※4月4日（土）のみ8時00分～9時15分となります
（対　象）　4才以上中学生まで　（各期とも定員100名）
（受講料）　3,240円＊税込み
（その他）無料送迎バスを運行します。
路線・時間などはフロントの運行表をご覧ください。
★ベビー・成人コース★
2/23(月)より
受付開始!!
（期　日）　申込時から2015年4月25日(土)までに
4回の授業を受講できます。
（受講料）　4,320円＊税込み
所定用紙に必要事項を記入の上、代金を添え
（申込方法）　3月28日（土）までにフロントまでお申込み下さい
定員に達し次第締め切りとなりますのでお申込みはお早めに!!!
（入会特典）　本科クラスへ移行の方は入会金3,240円を免除！
更に「
スクールバッグ・指定キャップ・指定Tシャツ」の３点プレゼント！
※4月25日入会申し込みまで有効
お問い合わせは・・04－2963－9001（代表）　入間市小谷田851
春休み短期水泳教室申込書
希望クラスフリガナ
男
氏名
年　月　日　才
本科クラス
級
会員NO
(　）年
○初めて当短期教室にお申込みの方○
TEL
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
〒
●水泳丌適の人●
眼病・腎臓・中耳炎・心臓疾患その他の伝染病のある病気
てんかんの人は受講できません
※上記の事項に該当せず、会員規約に従い受講します
保護者氏名
学校名
・
女
住所
NO,
顏をつけられない
顔をつけられる
（　）秒
浮くことができる
（　）秒
バタ足が出来る
（　）ｍ
クロールができる
（　）ｍ
背泳ぎができる
（　）ｍ
平泳ぎができる
（　）ｍ
バタフライが出来る
（　）ｍ
(　）ｍ個人メドレー（　）秒
（通信欄）
※希望の種目などご記入ください
㊞
◎スクールバスをご利用希望の方はコース名・各停留所名を記入してください（　）

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