衛生学公衆衛生学研究室

衛生学公衆衛生学研究室
管理栄養士としてのレベルアップ
三宅島島民を対象とした火山性ガスの人体影響
05HE404 佐渡恵里子
2.三宅島の歴史
1.目的
噴火
噴火活動開始(海底火山噴火)
7月 火山灰が降下
8月 火山ガス放出(二酸化硫黄濃度が基準値を超える)
避難指示発令、4日には全員島外へ避難
9月
三宅島火山ガスに関する検討会設置
2002年
ある程度のリスク受容が許されれば環境基準とは異なった対応が
可能と判断
三宅島火山活動検討委員会が帰島の検討も可能と判断
2004年
三宅村安全確保対策専門会議を設置
高濃度対策や高感受性者対策についての検討
避難指示解除
2005年
総人口:2,903人(平成19年3月現在)
1983年
2000年に始まった三宅島の噴火では大量の泥流の発生と二酸化
硫黄を大量に含む火山ガスの放出が生じた。
それは避難指示が解除された現在でも続き、島民の方々は二酸
化硫黄への曝露というリスクの中で生活をしている。そのため
火山ガスの曝露と健康影響に関する研究として
・急性曝露と健康影響に関するアンケート調査
・10年間における長期曝露影響調査に関するコホート調査
を行い
2000年6月
火山ガスに起因する健康状態の変化と二酸化硫黄曝露濃度の関
係を明らかに
二酸化硫黄に対する防災体制の確立(注意報・警報の濃度基準
変更など)
を目的とした調査である。調査は11月約一週間三宅島で行なった。
昨年度検診風景
6.火山ガス内の主な有害成分
二酸化硫黄
低濃度でも呼吸器・咽頭などの粘膜を刺激・主に工
場、車からの排気に含まれる。喘息や心臓病など
の疾患がある人(高感受性者)では低濃度でも発
作を誘発・増悪させる。
„
5.H18/8~10月までの二酸化硫黄濃度(ppm)
3.二酸化硫黄排出量推移
„
神着・伊豆地区
伊ヶ谷地区
平成17年 0.01, 平成18年 0.02, 平成19年 0.004
平成17年 0.01
平成18年 0.04
※季節内変動有り
平成19年 0.02
気象庁HPより
約1000~2000トン
„
„
硫化水素→高濃度で人体に影響。卵の腐った臭
い
二酸化炭素→高濃度になると酸素欠乏を起こす
・東京都の年間排出量は約6000t・桜島では700~900t/日
・ガスの放出は当分持続すると考えられる。
・局所的に高い二酸化硫黄濃度が観測
→強風によりガスが拡散せずに山麓へ
7.二酸化硫黄濃度の基準値
・環境基準値(維持されることが望ましい基準)
【短期的評価】
1時間値が0.10ppm以下であり、かつ、1日平均値が0.04ppm以下である
こと。
【長期的評価】
1日平均値の2%除外値が0.04ppm以下であり、かつ、1日平均値が0.04p
pmを越えた日が2日以上連続しないこと。
・長期的影響の濃度の目安
年平均値0.04ppm、1時間値0.1ppmを超えた回数が10%以下
→せきやたんが出やすくなるなど、慢性影響を訴える人が2~3%増えると思わ
れる濃度(現在の三宅島とほぼ同じ状況)
4.現在の防災体制
・島内14ヶ所の二酸化硫黄濃度データをリアルタイムで収集
→so2濃度5分値に応じて島内に14箇所ある回転灯つきスピーカーで警報
の発令・解除が行なわれる
・立ち入り区域の設置
・防災マップの作成
・島内でのガスマスク常時携帯
・気象庁による火山ガス情報
・クリーンハウス(脱硫装置の設置)を配置
・避難行動のシステム化
5ppm超過
2-5ppm
0.6-2ppm
0.2-0.6ppm
阿古地区
平成17年 0.03~0.06
平成18年 0.07~0.08
平成19年 0.06~0.08
坪田地区
平成17年 0.04~0.09
平成18年 0.03~0.03
平成19年 0.005~0.02
・アメリカの許容濃度
8時間平均値2ppmから15分間曝露濃度の平均値として0.25ppmに変更
→根拠としては健康人が15分間の軽い運動を含む2時間の曝露で呼吸機能が
低下したことから
日本の許容濃度2ppmは基準が高い?
8.主観的にみる健康影響
問診・アンケート調査
„
慢性気管支炎症状が増加
全受診者→2%増加
普通感受性者→1.3%増加
2%
%
喫煙者では症状の訴え率が明らかに増加
→喫煙と火山ガスとの相互作用によるリスクの
増加が考えられる。
40%
43.4
26.6
19年
神着・伊豆地区
35%
38.1
32.3
帰島前
→長期曝露による影響と思われるため、
今後も注目して追跡観察が必要
*慢性気管支炎
せき・たんが3ヶ月以上続くこと
10.喫煙との関連
9.自覚症状(地区別)
全受診者
7
6
5
4
3
2
1
0
阿古地区
30%
坪田地区
25%
伊ヶ谷地区
20%
15%
7
6
5
4
3
2
1
0
60
10%
普通感受性者
「せき」
「のど」
「目」
「皮ふ」
「カゼ」回数
30
20
1.3%
帰島前
刺激症状が増えたと答えた小児
19年
11.客観的にみる健康影響
12.小児への呼吸機能検査
呼吸機能検査
FVC(努力肺活量)‥肺の最大吸気位から一気にできるだ
け速く、最大の呼気位まで呼出することにより得られる。
肺の容積量。気道閉塞の有無を調べ、喘息や肺気種の
場合は値が通常より低くなる。
%FVC
(努力肺活量)
FEV(一秒率) ‥努力肺活量の何%を1秒間に呼出するこ
とができたかを表す。気管支の炎症がある場合は吐くの
が辛くなるので、値が低くなる。
成人では帰島前に比べ呼吸機能の低下は見られなかった。
1
17年度
18年度
3
19年度
„
„
„
-4
„
-6
50.0
40
22.0
32.9
39.2
30
20
10
24.6
26.4
0
男性非
喫煙者
男性喫
煙者
13.結果・考察
高感受性者(喘息などの疾患有り)
2
たん
50
10 15.4 平成19年 14.9
帰島前
0
男
性
非
喫
煙
者
男
性
喫
煙
者
普通感受性者(喘息などは無い)
0
-2
60
40
0%
火山ガスが原因と思う健康被害
の経験があると答えた人
せき
50
5%
小児の高感受性者の呼吸機能への影響を確認
自覚症状が前年に比べ増加
慢性気管支炎症状の増加
喫煙による慢性気管支炎のリスクの増加
-8
1.0
FEV1.0%
(一秒率)
0.0
-1.0
-2.0
-3.0
1
17年度
18年度
2
3
19年度
火山ガスによる短期的・長期的健康リスクはあると認められた。
これからも継続的な経過観察が必要
→小児高感受性者には小児呼吸器専門医による健康
診断・一酸化炭素濃度測定を実施予定