close

Enter

Log in using OpenID

delege kayıt formu - 7. Ulusal Kırmataş Sempozyumu

embedDownload
DELEGE KAYIT FORMU
Kurum / Firma
Adı / Soyadı
Görev / Unvan
İş Telefonu
Faks Numarası
Cep Telefonu
E-mail Adresi
Adres
Kayıt işleminizin tamamlanabilmesi için; Delege Kayıt Formu’nu eksiksiz doldurup,
Kredi Kartı Ödeme Formuyla veya Banka Dekontuyla birlikte aşağıdaki adreslerden birine elektronik
posta ya da faks yoluyla gönderiniz.
E-mail : [email protected]
Faks: +90 212 356 7412
DELEGELİK DETAYLARI
 Tüm Sempozyum oturumlarına, Sergiye, Açılış Törenine ve Özel Oturumlara katılım
 Çay - Kahve Molaları, Öğle Yemekleri ve Gala Yemeğine ücretsiz katılım
 Sempozyum materyali
SEMPOZYUM KAYIT ÜCRETLERİ
Delege
400 TL
Bildiri Yazarı
100 TL
** Bildiri yazarı (sunumu yapacak olan) sadece 100 TL kitap baskı ücreti ödeyecektir.
Adres : Büyükdere Cad. Çınar Apt. No:95 Kat:8 Daire:31
Mecidiyeköy / İSTANBUL
Tel : 0 212 356 7410 Faks : 0 212 356 7412
E – mail : [email protected]
Banka Adı
Şube Adı
Banka Kodu
Şube Kodu
Swift Kod
TL Hesap Numarası / IBAN
ÖDEME BİLGİSİ
Türkiye İş Bankası
Büyükdere Cad. Mecidiyeköy Şubesi
64
1357
ISBKTRISXXX
60736 / TR39 0006 4000 0011 3570 0607 36
-Lütfen, kendi ad ve soyadınızı, çalıştığınız Kurum ya da Firmanın ismini ve 7. Ulusal Kırmataş Sempozyumu ibaresini
eklemeyi unutmayınız.
-Bu formun onaylanmasından itibaren 15 gün içerisinde kayıt ücretlerinin yatırılması gerekmektedir.
Kredi Kartı
Lütfen toplam tutarı kredi kartımdan tahsil edin.
Kart Numarası
Güvenlik kodu (3 hane):
Son kullanma tarihi:
(ay) /
(yıl)
Toplam Tutar:
Tarih:
İmza:
**Lütfen, ödeme makbuzunu başvuru formuna eklemeyi ve birer kopyasını yanınızda getirmeyi
unutmayınız.
Adres : Büyükdere Cad. Çınar Apt. No:95 Kat:8 Daire:31
Mecidiyeköy / İSTANBUL
Tel : 0 212 356 7410 Faks : 0 212 356 7412
E – mail : [email protected]
Author
Document
Category
Uncategorized
Views
0
File Size
226 KB
Tags
1/--pages
Report inappropriate content