İSTEK BELGESİ - Çocuk Hastanesi

İSTEK BELGESİ
KOD:İHZ.FR.13
YAYIN TRH.MART 2005
REV. TRH:MART 2015
SAYFA NO.1
REV. NO:4
T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
Gaziantep İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği
Çocuk Hastanesi
Lüzum Müzekkeresi
Sayı:
Tarih:
Aşağıda istemi yapılan talebin ihtiyaçtan fazla talep edilmediği, fazla talep edilmesinden kaynaklanan yasal
sorumlulukların tarafımıza ait olduğunu, hazırlamış olduğumuz talebe ait ekteki teknik şartnamelerin yürürlükteki kanunlara,
yönetmeliklere uygun olduğunu ve rekabete engel teşkil etmediğini taahhüt ederim/ederiz.
İstemi yapan
Adı Soyadı
S.NO
MKYS KODU
CİNSİ
STOK
MİKTARI
AYLIK
TÜKETİM
TALEP
MİKTARI
ÖLÇÜ
BİRİMİ
MKYS
FİYATI
1
2
3
4
Hizmet Alımı
Sorumlu kişinin
Taşınır Kayıt Kont. Yet.
Hastanemizde kullanılmak üzere ihtiyaç duyulan ……………. evrak sayı numaralı ürün ve/veya hizmet İhtiyaç Tespit
Komisyonunun …….../……./2015 tarih ve ……...……………..nolu kararı üzere gündeme alınmıştır. Uygun görüldüğü taktirde
yukarda belirtilen ……(…………) kalem ürün ve/veya hizmetin …………………. bütçe tertibinden temin edilmesini arz ederim.
Dr. Esra ÜRKMEZ KILINÇ
İhtiyaç Tespit Komisyonu Başkanı
Hastane Yöneticisi
Adres: Çocuk Hastanesi – İhtiyaç Tespit Komisyonu Başkanlığı (İrtibat: Hişar DAĞDELEN)
İletişim: (0-342)360-08-88 (Dahili: 2949) Not: Lütfen yazımıza verdiğiniz cevapta sayı ve tarih belirtiliniz.
Sayfa
……../……./2015
Uz.Dr.Yasemin KİBAR
1
Yukarıda tarafınızdan talebi yapılan ….. (………)kalem ürün ve/veya hizmetin ………………………. kalem(lerin) temini
uygun görülmüş olup, …………………..… kalem(lerin) temini ise uygun görülmemiştir.

Download Report