close

Enter

Log in using OpenID

Aufklärung Nr. 7: MMR Kroatisch / Hrvatski 1 Informacije o

embedDownload
Aufklärung
Nr. 7: MMR
Kroatisch / Hrvatski
Informacije o zaštitnom cjepivu protiv ospica, zaušnjaka i rubeole
Ospice, zaušnjaci i rubeole su oboljenja rasprostranjena diljem svijeta, koje izaziva infekcija
virusima (virus ospica, virus zaušnjaka, virus rubeole), i koja se, uglavnom, javljaju u djetinjstvu —
ali i kod odraslih. Pošto se protiv ospica, zaušnjaka i rubeole daje, uglavnom, kombinirano zaštitno
cjepivo, tj. mješavina 3 cjepiva u jednoj šprici (tzv. MMR cjepivo), govorit ćemo istodobno i o bolesti
i o cjepivu.
Nema lijekova kojima bi se mogle liječiti ospice, zaušnjaci ili rubeola. Zaštitu od ovih oboljenja
pruža samo pravodobno i dosljedno MMR cjepivo!
Ospice su bolest koja često ima težak tijek, koja se lako prenosi s čovjeka na čovjeka. Uz njih ide
visoka temperatura, kašalj, upala očne spojnice i tipičan osip po koži (egzantem); oboljenje traje
oko 2 tjedna. Često se kao komplikacija javlja upala pluća, kao i upala srednjeg uha. Kod jednog
od oko 1.000 do 2.000 oboljelih od ospica dolazi do upale mozga (encefalitis), koja se u oko 30
procenata završi smrtnim ishodom ili može dovesti do zaostalog duševnog ili tjelesnog oštećenja.
Ospice su naročito opasne za odrasle osobe, kod kojih se ove komplikacije javljaju češće.
Zaušnjaci su virusno oboljenje, koje prati povišena tjelesna temperatura, glavobolja i oticanje
pljuvačnih žlijezda („mumps“). Kod najmanje svakog 10. oboljelog od zaušnjaka dolazi i do upale
moždane ovojnice (meningitis), a ponekad i mozga (encefalitis). Dosta rijetka, ali tipična
komplikacija kod zaušnjaka jeste gubitak sluha. Kod svakog 4. mladog ili odraslog muškarca dolazi
do oticanja i upale testisa, što u rijetkim slučajevima može dovesti i do steriliteta.
Rubeola je lako virusno oboljenje, uz koje se javlja temperatura, osip po koži (egzantem) i oticanje
limfnih čvorova. Nerijetko protječe bez manifestiranja simptoma bolesti; ali i takvi ljudi mogu
zaraziti okolinu. Ako se rubeola javi tijekom trudnoće, infekcija se može prenijeti na fetus u utrobi
majke, i kod djeteta izazvati malformacije na očima, ušima, srcu i mozgu.
Cjepivo
Cjepivo protiv ospica, zaušnjaka, rubeole sastoji se od tri vrste oslabljenih, živih virusa, koji se
razmnožavaju u tijelu cijepljene osobe; cjepivo se daje ubrizgavanjem (davanjem intramuskularne
ili subkutane injekcije).
Tko i kada se treba cijepiti?
Kombinirano zaštitno cjepivo protiv ospica, zaušnjaka, rubeole preporuča se svoj djeci (dječacima i
djevojčicama) u dobi od 11 do 14 mjeseci. Cjepivo koje se propusti u tom trenutku, može se dati u
bilo kojem kasnijem momentu. Ako neko dijete treba biti primljeno u ustanovu za skrb o djeci, prvo
MMR cjepivo može se dati i ranije – ali ne ranije od 9. mjeseca života. Da bi se postigla sigurna
zaštita cijepljenjem, kod sve djece dobi od 15 do 23 mjeseca obavlja se ponovno cijepljenje. Ali
ponovno cijepljenje može se obaviti već i četiri tjedna poslije prvog cjepiva. Ako je cjepivo dato prije
11. mjeseca života, važno je drugo cjepivo dati kratko poslije prvoga rođendana.
Stalna komisija za cijepljenje (STIKO) ukazuje na to da cjepiva koja nisu data u preporučenom
trenutku, mogu se dati naknadno do 18. godine života.
I svi odrasli rođeni poslije 1970. godine, koji nisu uopće cijepljeni ili su cijepljeni samo jednom
protiv ospica ili za koje nije poznat status cijepljenja, trebali bi primiti jednokratno cjepivo,
prvenstveno MMR. Zatim, svi zaposlenici u zdravstvenoj službi, osobe koje se skrbe o trudnicama,
zaposlenici u odgojno-obrazovnim ustanovama i dječjim domovima, kao i osobe u kontaktu s
ljudima kod kojih postoji oslabljen imunitet, ukoliko nemaju zaštitu od ospica, zaušnjaka i rubeole.
Ako je moguće, necijepljene osobe starije od 9 mjeseci ili osobe koje do sada nisu uopće cijepljene
ili su cijepljene samo jednom, ili kod kojih je nejasan status imuniteta, trebale bi u roku od 3 dana
poslije kontakta s osobom oboljelom od ospica, zaušnjaka ili rubeole, dobiti jednokratno MMR
cjepivo.
1
Aufklärung
Nr. 7: MMR
Kroatisch / Hrvatski
Upozorenje: Kod djece i adolescenata trebalo bi provjeriti da li su već dobili 2 MMR cjepiva.
Zaštitno cjepivo protiv ospica, zaušnjaka, rubeole za osobe koje su već imune na jednu ili više od
ovih bolesti je nerizična. Nema gornje starosne granice za MMR cijepljenje.
U okviru izbijanja ospica, sve osobe rođene poslije 1970, koje nisu cijepljene ili su cijepljene samo
jednom u djetinjstvu, trebaju dobiti jednokratno cjepivo, prvenstveno MMR.
Tko se ne treba cijepiti?
Onaj tko boluje od akutne bolesti, kod koje postoji potreba za liječenjem, s tjelesnom temperaturom
>38,5 °C, ne mora se cijepiti. I osobe koje boluju od imunodeficijencije — urođene, stečene,
uvjetovane lijekovima — u pravilu se ne cijepe; u takvim slučajevima upitajte svoga obiteljskog
liječnika kako se, ipak, može postići zaštita barem protiv pojedinih oboljenja.
MMR cijepljenje ne treba se obaviti kod osoba koja su u posljednja 3 mjeseca primile
imunoglobulin ili kod kojih je u istom periodu obavljena transfuzija krvi (zbog zaštitnih materija —
antitijela — u krvi davatelja, cjepivo može ostati neučinkovito protiv navedenih virusa). Onaj tko
boluje od imunodeficijencije, trebao bi se konzultirati s liječnikom koji obavlja cijepljenje ili s
ordinirajućim imunologom o mogućem cjepivu. Osobe alergična na bjelančevine iz kokošijeg jajeta
(anafilaktička reakcija poslije razlaganja bjelančevina iz jaja) mogu se, u pravilu, cijepiti, ali bi
cijepljenje trebalo obaviti uz udgovarajuće mjere opreza. Ako se planira MMR cijepljenje kod
adolescenata ili odraslih, ne bi se trebalo obavljati kod trudnica, jer postoji teoretski rizik za fetus u
utrobi majke usljed virusa u cjepivu. Iz istog razloga potrebno je čuvati trudnoću tijekom 3 mjeseca
poslije cijepljenja. Slučajno cijepljenje tijekom trudnoće ne smatra se razlogom za prekid trudnoće.
Ponašanje poslije cijepljenja
Cijepljenoj osobi nije potrebna posebna pošteda, ali bi trebala izbjegavati neuobičajeno tjelesno
opterećenje 1 do 2 tjedna poslije cijepljenja. Osobe koje su sklone reakcijama krvotoka ili kod kojih
su poznate alergije koje se javljaju trenutno, trebaju prije cijepljenja obavijestiti liječnika o tome.
Virusi iz cjepiva ne prenose se na osobe s kojima se dolazi u kontakt; dakle, cijepljenje djeteta je
nerizično, čak i ako u njegovom okruženju živi trudnica.
Moguće lokalne i opće rakcije poslije cijepljenja
Poslije cijepljenja, kod oko 5 procenata cijepljenih osoba, pored željenog imuniteta, a time i zaštite
od oboljenja, mjesto uboda može boljeti, oteći ili se zacrvenjeti. Ovo je izraz normalnog sukoba
tijela s cjepivom i javlja se 1 do 3 dana poslije cijepljenja, rijetko traje dulje. Povremeno dolazi do
oticanja bliskih limfnih čvorova. Često se mogu javiti i opći simptomi, kao što je glavobolja,
malaksalost, slabost ili bolovi u želudcu i crijevima. Kod 5 do 15 procenata cijepljenih osoba dolazi
do lako ili umjereno povišene temperature.
1 do 4 tjedna poslije cijepljenja, oko 2 procenta cijepljenih osoba pokazuju blage znakove infekcije
ospicama, zaušnjacima ili rubeolom, nezaraznu tzv. reakciju na cjepivo: javlja se temperatura,
povezana npr. s blagim osipom, sličnom ospicama. Ponekad dolazi do lakog oticanja zaušne
pljuvačne žlijezde. Kod adolescenata i odraslih primjećeni su prolazne potješkoće u zglobovima,
veoma rijetko kod djece. Veoma rijetko dolazi do lakog, privremenog oticanja testisa ili do lake i
prolazne reakcije pankreasa (porast enzima).
U pravilu, sve ove pojave prolaznog su karaktera i prestaju brzo i bez posljedica.
Da li su moguće komplikacije kod cijepljenja?
Komplikacije kod cijepljenja su posljedica primanja cjepiva, koje prevazilaze normalnu mjeru
2
Aufklärung
Nr. 7: MMR
Kroatisch / Hrvatski
reakcije na cjepivo, i koje znatno opterećuju zdravstveno stanje cijepljene osobe. Ako dojenče ili
malo dijete reagira na MMR cjepivo temperaturom, u rijetkim slučajevim može doći do febrilnih
konvulzija (frasa). One, u pravilu, ostaju bez posljedica. Alergijske reakcije veoma su rijetke.
Uglavnom se javljaju na primjese u cjepivu, kao što je želatin ili antibiotici. O alergijskom šoku
izvješteno je samo u pojedinačnim slučajevima. Isto tako, samo u pojedinačnim slučajevima
dolazilo je poslije cijepljenja do pojave hematoma usljed smanjenog broja krvnih pločica. U pravilu
one prestaju brzo i bez posljedica, težak tijek javlja se samo u pojedinačnim slučajevima. Vrlo
rijetko je kod adolescenata i odraslih primjećena dugotrajnija upala zglobova. Kod cjepiva koja su
ovdje registrirana, kod cjepiva protiv zaušnjaka sa „Jeryl Lynn“ sojem virusa, mogućna je
eventualna upala moždanice (meningitis), ali do sada nije virološki potvrđena.
Upozorenje: Alergija na jaja ne govori protiv MMR cjepiva, jer se virusi iz cjepiva protiv ospica i
zaušnjaka ne razmnožavaju na kokošijim jajima, nego u embrionalnim stanicama kokoške.
Bjelančevina (ovalbumin) zato je, svakako, prisutna u tragovima koji se jedva mogu ili se uopće ne
mogu potvrditi, i zato nije štetna. U slučaju dileme, kod djeteta s poznatom teškom alergijom na
bjelančevine u hrani cijepljenje obaviti uz posebne mjere opreza.
Savjeti od strane liječnika koji obavlja cijepljenje o mogućim nuspojavama
Kao dopunu ovom podsjetniku imate dodatnu mogućnost posavjetovati se sa svojim liječnikom.
Ako poslije cijepljenja dođe do pojave simptoma koji prevazilaze opisane, prolazne, lokalne i opće
reakcije, naravno da se možete, također, obratiti liječniku koji obavlja cijepljenje radi savjetovanja.
Do liječnika koji obavlja cijepljenje doći ćete:
Odgovornost
Prijevod originala informatora (stanje: 03/2012), uz ljubaznu dozvolu Njemačkoga zelenog križa
(Deutsches Grünes Kreuz e.V.), po nalogu Instituta „Robert Koch“. Mjerodavan je njemački tekst.
Ne odgovaramo za eventualne pogreške u prijevodu, kao ni za aktualnost ovoga prijevoda u
slučaju naknadne prerade njemačkoga originala.
3
Aufklärung
Nr. 7: MMR
Kroatisch / Hrvatski
Gospodin/gospođa: ________________________________
Zaštitno cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole
U privitku dobijate podsjetnik o obavljanju zaštitnog cijepljenja protiv ospica, zaušnjaka i rubeole. U
njemu su sadržani bitni podaci o bolestima koje se izbjegavaju cijepljenjem, o cjepivu, cijepljenju,
ponašanju poslije cijepljenja, kao i o reakcijama na cjepivo i mogućim komplikacijama kod
cijepljenja.
Prije cijepljenja potrebni su i dodatni podaci:
1. Da li kod osobe koja se cijepi postoji imunodeficijencija (stečena, urođena, uvjetovana
lijekovima)?
□
da
□
ne
2. Da li je osoba koja se cijepi u posljednja tri mjeseca primila imunoglobulin (gamaglobulin)
ili je primila krv putem tranfuzije?
□
da
□
ne
3. Da li je kod osobe koje se cijepi u posljednja četiri tjedna obavljeno neko zaštitno
cijepljenje, ili da li je u iduća četiri tjedna planirano zaštitno cijepljenje protiv drugih bolesti?
□
□
da
□
ne
ako jeste, koja i kada: ______________________________
4. Kod cijepljenja žena u fertilnoj dobi: Da li ste sada trudni?
□
da
□
ne
Ako želite znati više o zaštitnom cjepivu protiv ospica, zaušnjaka i rubeole, pitajte liječnika koji
obavlja cijepljenje!
Na cijepljenje ponesite sa sobom knjižicu cijepljenja!
4
Aufklärung
Nr. 7: MMR
Kroatisch / Hrvatski
Suglasnost
s obavljanjem zaštitnog cijepljenja protiv ospica, zaušnjaka i rubeole
Ime i prezime osobe koja se cijepi: _______________________________
Rođen/a: _______________________________
Pročitao/la sam podsjetnik o zaštitnom cjepivu protiv ospica, zaušnjaka i rubeole i skrenuta mi je
pozornost na mogućnost da se dodatno informiram u razgovoru s liječnikom koji obavlja cijepljenje.
□
Nemam drugih pitanja.
□
Suglasan/sna sam sa predloženim cijepljenjem protiv ospica, zaušnjaka i rubeole.
□
Odbijam cijepljenje. Obaviješten/a sam o mogućim posljedicama odbijanja ovog
cijepljenja.
Zabilješke:
Mjesto, datum:
________________________________
_________________________
Potpis osobe koja se cijepi
odn. skrbnika
Potpis liječnika /liječnice
5
Author
Document
Category
Uncategorized
Views
5
File Size
165 KB
Tags
1/--pages
Report inappropriate content