close

Enter

Log in using OpenID

ALKOHOLIZAM

embedDownload
ALKOHOLIZAM
Specijalna bolnica za psihijatriju
Kotor
Ovu brošuru je osmislila
Specijalna bolnica za psihijatriju Kotor
kao dio projekta
“Ka inkluziji osoba sa mentalnim
poremećajem”
holandske NVO
Global Initiative on Psychiatry
ALKOHOLIZAM
Hilversum and Sofia office
Za sve dodatne informacije možete se obratiti
lokalnom Centru za mentalno zdravlje ili
Specijalnoj bolnicu za psihijatriju
Kotor:
tel: 032 330 920
fax: 032 330 922
e-mail: [email protected]
Brošura je finansijski podržana kroz
MATRA program
Ministarstva inostranih poslova Holandije
Informativna brošura
Poremećaji koje izaziva pijenje alkoholnih
pića u mnogim sredinama se nalaze na trećem mjestu među svim drugim zdravstvenim teškoćama.
Riječ je o posljedicama društveno prihvaćene, legalne droge, pa je suzbijanje alkoholom izazvanih
poremećaja znatno teže. Međutim, zaštita zdravlja
od ovih poremećaja ne smije se isključivo svoditi na liječenje već nastalih alkoholom izazvanih
oštećenja.
U odnosu na količinu i stepen upotrebe/
zloupotrebe alkohola možemo govoriti o nekoliko
stadijuma razvoja alkoholizma: Umjereno pijenje,
problematično pijenje (pretoksikomanska zavisnost) i toksikomanski alkoholizam.
UMJERENO PIJENJE
Obično se smatra da
muškarci koji
konzumiraju manje od 21 jedinice alkohola i žene
koje prosječno koriste manje od 14 jedinica alkohola tokom sedam dana (jedna jedinica alkohola je
količina etanola koja se nalazi u 250 ml piva ili jednoj
čaši stonog vina ili maloj čašici žestokog pića) spadaju u kategoriju umjerenih potrošača, kod kojih ne govorimo o zavisnosti. Po ovim kriterijumima upotreba alkohola se počinje nazivati problematičnom u
slučajevima kada ove količine pređu 50 jedinica kod
muškaraca i 35 jedinica kod žena.
Međutim, ne treba smetnuti sa uma da
je alkohol psihoaktivna supstanca, te da bezbjednost i umjerenost njegovog korišćenja zavisi i od
okolnosti u kojima se konzumira. Npr. upotrebe i
najmanje količine alkohola kod radnika na opasnim mašinama, kod trudnica, dojilja ili osoba sa
oboljenjem jetre svakako se ne mogu okarakterisati kao umjereno pijenje.
Upravo zbog toga nisu rijetka mišljenja
da prihvatanje umjerenog, društvenog, socijalnog, kontrolisanog, prilagođenog, adekvatnog ili
kako se sve može nazvati pijenja kao normalnog i
poželjnog ponašanja zapravo služi odbrani pijenja.
Zato se i kaže da savjetovati nekome da pije umjereno nema nikakvo značenje, pogotovo jer umjerenim pijenjem svako smatra svoje vlastito pijenje.
PROBLEMATIČNO PIJENJE
Ova faza alkoholizma se još naziva pre-toksikomanskom fazom. Česti početni znaci njenog
razvoja su: Nestrpljenje dok se čeka na posluženje
alkohola i osjećaj zadovoljstva pri prvom gutljaju,
koji prestaje da bude neprijatan (uobičajena normalna reakcija na prvo uzimanje - posebno žestokih
pića). Takođe je karakteriše je uzimanje sve većih i
većih količina alkohola, jer se tolerancija povećava.
U ovoj početnoj fazi mogu se javiti učestale amnezije (nesjećanje) za događaje koji su se desili u
pijanom stanju – tzv. crne rupe. Sve prisutnija je
psihička bez fizičke zavisnosti, odn. osoba može
da apstinira, ali kada jednom počne da pije, gubi
kontrolu na količinom alkoholnih pića i dolazi do
tzv. „lančane reakcije“ koja se završava pijanstvom,
za koja alkoholičar pronalazi čitav niz različitih
opravdanja. Kratko rečeno, osnovna karakteristika
ove faze je nemogućnost kontrole unosa alkohola.
TOKSIKOMANSKA FAZA
Osnovna odlika ove faze je nemogućnost
apstinencije, tj. pojava različitih vrsta apstiencijalnog sindroma pri prekidu unosa alkohola (najteži
oblici kao Delirijum tremens i alkoholna epilepsija).
Osobe u ovom stadijumu moraju gotovo svakodnevno da konzumiraju alkohol, uz često prisutan
fenomen prve jutarnje čašice. Kako vrijeme prolazi
javlja se sve izraženiji pad tolerancije prema alkoholu (postaju pripite nakon svega nekoliko čašica).
Prisutne su brojne tjelesne i duševne komplikacije
alkoholizma, te izgledaju znatno starije od svog uzrasta. U noćnim satima često se javljaju preznojavanja, trnjenja ekstremiteta i grčevi mišića. Ujutru
po buđenju primjećuju mokru posteljinu, prisutno
je drhtanje ruku i mučnine sa ili bez povraćanje,
koje prestaju po uzimanju prvog alkoholnog pića.
Po pravilu su skloni optuživanjima i okrivljavanjima drugih za svoje postupke, te konflikti u porodici
postaju sve izraženiji.
DIJAGNOSTIKA
Najjednostavniji i u poslednje vrijeme
često korišten test dijagnostike je tzv. CAGE upitnik, čije ime predstavlja akronim početnih slova
četiri pitanja:
1. C - Cut down (smanjiti) – da li ste u posljednje
vrijeme razmišljali o potrebi smanjenja vlastitog
pijenja?
2. A - Annoyed (iznerviran) – da li ste u posljednje vrijeme bili uzrujani primjedbama iz okoline
o vašem pijenju i preporukama da smanjite ili napustite pijenje?
3. G – Guilty – jeste li u posljednje vrijeme imali
osjećaj krivnje u vezi sa vašim pijenjem?
4. E – Eye opener (onaj koji otvara oči) – u
posljednje vrijeme da li ste pili alkoholna pića
rano ujutru, kako bi popravili raspoloženje i
mogli započeti uobičajeni posao?
Prema skupljenim iskustvima, ako osoba
srednje dobi potvrdno odgovori samo na dva od
gornjih pitanja, riječ je o problemskom potrošaču
ili alkoholičaru. U mlađim dobnim skupinama indikativan je veći jedan pozitivan odgovor.
TESTOVI AUTODIJAGNOSTIKE
Sve su popularniji i različiti oblici autodijagnostike, među kojima je najednostavnija i
najlakše izvodljiva „proba apstiencije“. Ona se sastoji od potpunog prekida unosa alkohola tokom 6
nedjelja. Ukoliko se za to vrijeme ne uzme alkoholno piće i ne jave se tegobe (čitaj želja za pićem), ne
možemo govoriti o alkoholizmu kod tog ispitanika.
LIJEČENJE ALKOHOLIZMA
Terapijske intervencije u ovom kompleksnom problemu su složene i multidisciplinare.
U početnoj fazi detoksikacije važnu ulogu može
imati i primjena ljekova. U kasnijoj fazi bitna je
socijalna i porodična podrška, te drugi psihoterapijski postupci.
Author
Document
Category
Uncategorized
Views
1
File Size
537 KB
Tags
1/--pages
Report inappropriate content