INVIARE A MEZZO FAX AL N° 051/6751763 Instructor PER LA PARTECIPAZIONE A QUESTO EVENTO MODULO DI PRENOTAZIONE IL TESSERAMENTO ICYFF 2014 E' OBBLIGATORIO Nome Cognome Codice Fiscale Data di nascita Luogo di nascita Provincia di nascita Rider Indirizzo CAP Citta' Provincia E‐mail Telefono Cell. CODICE GROUP CYCLING INSTRUCTOR CODICE TESSERAMENTO ICYFF GC IT 0 0 0 IT ISCRIZIONE LECTURE SABATO 17 MAGGIO ORE 11,00 NIC NICOSIA (2 crediti) DIMAGRIMENTO vs COMPOSIZIONE CORPOREA COSTI LECTURE: € 30,00 tariffa rider 2014 ‐ € 27,00 tariffa instructor 2014 MODALITA' E CONDIZIONI 1. Verificare la disponibilita' dei posti telefonando al numero 051/840876 ‐ 051/6790202 2. Dopo aver ricevuto conferma dall'operatore ICYFF, procedere all'invio del modulo di iscrizione unitamente al pagamento che dovrà avvenire, a scelta, a mezzo: versamento tramite bollettino postale su c/c 98678923 intestato a ICYFF bonifico bancario intestato a ICYFF su EMIL BANCA, filiale di Sasso Marconi (BO) IT 71Y0707237100020000114833 3. Indicare nella causale: E = MC2 2014 ‐ LECTURE 4. Il modulo di iscrizione unitamente al pagamento può essere inviato via fax al n° 051/6751763 o via mail a [email protected], compilato in ogni sua parte in stampatello (i moduli illeggibili non verranno ritenuti validi per l' validi per l'iscrizione) 5. Successivamente all'invio del fax, assicurarsi presso gli uffici ICYFF dell'avvenuto ricevimento 6. Nel caso in cui l'invio del modulo e della ricevuta di pagamento non avvenisse nei modi prefissati, la prenotazione verrà automaticamente cancellata 7. In caso di ricevimento parziale della documentazione, l'iscrizione sarà ritenuta non valida 8. Si accettano disdette non motivate solo con anticipo minimo di 4 giorni dalla data dell'evento, in caso contrario la quota versata andrà persa totalmente se non certificata (entro la data dell'evento stesso) da dichiarazi 9. In caso di richiesta di rimborso quest'ultimo verra' evaso solo nella quota del 50% dell'importo precedentemente versato 10. Occorre compilare un modulo per ogni persona iscritta all'evento. 11. Il termine ultimo per effettuare l'iscrizione è mercoledi' 14/05/2014 (compreso), l'invio del modulo e della ricevuta di pagamento dovra' quindi essere effettuato entro e non oltre Mercoledi' 14.05.2014 12. la copia originale della ricevuta del pagamento e del modulo di iscrizione dovra' essere esibita all'atto della registrazione all'Evento presso l'apposito Desk. Sottoscrivendo tale modulo se ne accettano le condizioni sopra descritte e si autorizza al trattamento dei dati personali visto il disposto della legge 196 del 30/06/03 in materia di privacy FIRMA_______________________________________