SCHEDA D’ISCRIZIONE Vuoi partecipare al nostro camp? Scegli: www.bgtbasket.it ROSETO DEGLI ABRUZZI in collaborazione con Vai online su bgtbasket.it e riempi il modulo oppure compila questa scheda d’iscrizione e consegnala (assieme ai documenti richiesti) al tuo istruttore di riferimento oppure compila questa scheda e spediscila (assieme ai documenti richiesti) a: Segreteria BGT Sport c/o Giacomo Genovese, Via Marconi 421, cap 91016 Casa Santa Erice (TP) - mail: [email protected] SCEGLI: Day Full HD U19 HD U17 H O T EH L O T E L JC NOME: COGNOME: Official Ball DATA E LUOGO DI NASCITA: Official Equipment Media Partner CODICE FISCALE: INDIRIZZO DI RESIDENZA: TELEFONO: EMAIL: Per chi effettua l’iscrizione entro il 30 Aprile 2014 abbonamento digitale gratuito a quattro numeri della rivista NOME DI UN GENITORE: CELLULARE DEL GENITORE: SOCIETA’ DI APPARTENENZA: PESO E ALTEZZA: NUMERO DI SCARPE: LA TUA TAGLIA: XXS XS S M L XL Basket Camp Crescere, imparare e divertirsi insieme ai campioni del Basket XXL COMPAGNI DI CAMERA: ALLERGIE E PATOLOGIE: SAI NUOTARE?: SI NO Con la firma della presente dichiarazione accetta il contratto di assicurazione a favore degli atleti partecipanti e rilascia dichiarazione liberatoria, con l’impegno di rinunciare a qualsiasi azione di risarcimento danni eccedenti i valori dei massimali concordati e solleva l’organizzazione del Camp e gli enti collegati da ogni responsabilità derivante da infortuni o altro. Concede, inoltre, l’assenso alla partecipazione del proprio figlio/a alle attività organizzate dal Camp. In ottemperanza alla legge n°675 del 31/12/1996 relativa alla tutela dei dati personali, si autorizza l’organizzazione ad utilizzare le immagini fisse e in movimento del proprio figlio/a su tutti i supporti compresi i materiali promozionali e/o pubblicitari, e l’utilizzo dei dati qui sopra riportati al fine di informazione su future iniziative, servizi ed offerte. Luogo Data Firma del genitore Firma atleta ISCRIVITI SUBITO!!! www.bgtsport.com/edicola www.bgtsport.com 29Giugno/5Luglio 2014 ANCHE A ROSETO... IL TORNEO DI 3vs3 TARGATO BGT. IL TOUR 33BK ATTRAVERSERA’ L’INTERA PENISOLA NEI MESI DI GIUGNO E LUGLIO, 16 TAPPE DA SCOPRIRE SU WWW. BGTBASKET.IT/33BK PER CONQUISTARE LE FINALS DI FINE AGOSTO. in collaborazione con Comune di Roseto degli Abruzzi Join the BM Camp con La quota di partecipazione è di 190€ Day - 390€ Full 250€ HD Day - 450€ HD Full La quota di iscrizione prevede: Pensione completa in caso di Full, Pranzo in caso di Day - Lezioni tecniche - Assicurazione - Kit Camper (comprende la divisa ufficiale del camp, tshirt, cap & bag) - Pallone - Attestato - Premi e gadget. Inoltre ogni camper avrà diritto a un mini abbonamento Basket Magazine da 2 numeri e a un codice promo che permetterà la sottoscrizione dell’abbonamento annuale scontato del 30%. Alessandro Ramagli (Head Coach Tezenis Verona) Di Paolantonio Emanuele(Ass. Coach Sutor Montegranaro) Domenico Faragalli (Prep. Fisico Roseto Sharks) JUNIOR CAMP vuol dire una settimana in cui divertirsi e giocare a basket (e non solo!) assieme ad altri giovani cestisti provenienti da prestigiose squadre. Avrai l’occasione di incontrare e sfidare sui campi i professionisti del nostro sport. Oltre ai giocatori del Roseto Sharks un team di coaches sarà a tua disposizione per migliorare la tua tecnica e insegnarti qualche “trucco del for mestiere”. Riservato a ragazzi e ragazze nati HD CAMP dal 2001 al 2008. è la settimana dedicata a giocatori che vogliono migliorare le proprie capacità tecniche e fisiche attraverso un programma di lavoro individualizzato coordinato da coach Alessandro Ramagli supportato da coach Di Paolantonio e dal preparatore fisico Faragalli. Al termine della settimana verrà rilasciata a ciascun partecipante una scheda personale con un’analisi delle capacità fisiche e tecniche. Riservato a ragazzi nati dal 2000 al 1996. Una Giornata al Camp: 8.30 Colazione 15.00 Attività alternative 9.00 Lezione Tecnica 17.00 Allenamento 9.30 Attivazione 19.00 Relax 10.00 Allenamento 20.00 Cena Come effettuare il versamento della caparra (80€ in caso di Day, 150€ in caso di Full)? (specificare nella causale per prima cosa il nome del partecipante) BONIFICO BANCARIO INTESTATO A: BGT Sport Polisportiva ASD IBAN: IT88U0626070520100000004654 BANCA INTESA SAN PAOLO FILIALE - MARINA DI MINTURNO (LT) Via Appia 1687, Marina di Minturno (LT) 04026 SALDO TRAMITE BONIFICO O ALL’ARRIVO AL CAMP La rinuncia documentata da seri motivi, deve avvenire non oltre 15 giorni dalla data di inizio del camp a mezzo raccomandata. La caparra verrà IMPORTANTE!!! In aggiunta alla scheda di iscrizione regolarmente firmata ogni partecipante entro il giorno d’inizio del Camp deve obbligatoriamente consegnare: fotocopia del certificato medico di idoneità sportiva valido, segnalando eventuali allergie a farmaci e alimenti fotocopia di un documento di identità 11.45 Relax 21.30 Basket by Night fotocopia della tessera sanitaria 13.00 Pranzo 23.30 Buonanotte fotografia formato tessera infoline JC - Saverio +39 3391669250 HD - Domenico +39 3332149410