Hermes Rappresentanze - IES

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Società : HERMES RAPPRESENTANZE
Centro Sportivo Educativo Nazionale
Ente di Promozione Sportiva
Riconosciuto dal CONI
COLORE MAGLIA:
consegna lista ore:
IES LEAGUE - OVER 45
(da compilare a cura dell'Arbitro)
Distinta dei giocatori partecipanti alla gara: .................................………......................................................
del .....……….........…............
N° di
maglia
*
Anno di
nascita
a ...………….....……...............................................................…
Cognome e nome
Capitano
Vice Cap.
N° Tessera
USACLI
Altri documenti ufficiali d'identità
1
24/07/1969 BARCELLO
GIOACCHINO
PAT. CS2162056P
2
18/09/1971 BRIA
CAMILLO
CI AR 0016079
3
08/11/1968 CESARIO
ANDREA
C.I. AR0021656
4
05/05/1974 CONSOLI
ROBERTO
PAT. CS2267114K
5
15/08/1977 COZZA
FRANCESCO
PAT. CS5002461L
6
13/02/1970 GALEANO
DOMENICO
PAT CZ2276399G
7
20/08/1965 GAROFALO
CARMINE
PA CS2096672B
8
08/01/1973 LATINO
PAOLO
C.I. AM1416324
9
22/10/1978 LEONETTI
IVAN
C.I AT4047512
10
23/07/1972 MARZULLO
NATALE
CI AN3482304
11
17/05/1968 PELLEGRINO
GIUSEPPE
PAT. CS2141718T
12
23/07/1972 PUCCIANO
FRANCESCO
C.I. AK5694916
13
23/06/1965 RENDE
CARMINE
C.I. AR5237489
14
27/08/1977 SPADAFORA
FRANCESCO
C.I. AN8147211
15
17/07/1969 UNGARO
NICOLA
C.I. AK0225111
16
09/10/1974 VIVACQUA
MAURIZIO
C.I. AS9360386
* INDICARE, SEGNALANDO NEL QUADRATINO CORRISPONDENTE LE PERSONE EFFETTIVAMENTE PRESENTI AL CAMPO
Dirig. Accomp. Sig.:
N° Tessera
USACLI
Documenti ufficiali d'identità
Tecnico Sig.:
Medico Sociale Dott.:
Massaggiatore Sig.:
Il sottoscritto Dirigente Accompagnatore ufficiale dichiara che i giocatori sprovvisti di tessera per l'annata in corso, per i quali sono indicati i
documenti di identità, partecipano alla gara sotto la responsabilità della Società di appartenenza.
FIRMA DELL'ARBITRO
FIRMA DEL DIRIGENTE ACCOMPAGNATORE O CAPITANO
…………………………………………………………….
..........................…………................................................
La lista, debitamente compilata, deve essere consegnata all'arbitro in duplice copia, prima dell'inizio della gara, unitamente
ai altri documenti d'identità originali o copie vidimate con timbro ASD Ies.

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