LA MEDICINA DEI TRAPIANTI Prof. Maurizio Pietro FAGGIONI, ofm IIl trapianto consiste nel trasferimento di organi (es. rene), di tessuti vivi (es. osso, sangue), di cellule (es. cellule di midollo osseo) da un individuo (donatore) ad un altro (ricevente), con l’obiettivo di mantenere nel ricevente l’integrità funzionale degli organi o tessuti o cellule trasferiti In base alla relazione genetica fra donatore e ricevente si distinguono: autotrapianti: un tessuto viene trasferito da una sede all’altra dello stesso organismo. isotrapianti: fra individui geneticamente uguali (gemelli monozigoti). allotrapianti (o omotrapianti): fra individui geneticamente diversi, ma della stessa specie. xenotrapianti (o eterotrapianti): fra individui di specie diverse. Giustificazione dei trapianti da vivente II trapianti sono legittimati dal principio di solidarietà che unisce gli esseri umani e dalla carità che dispone al dono verso i fratelli sofferenti. ICarta degli Operatori Sanitari, n. 67 Criteri di praticabilità etica INon lesività IProporzionalità ILibertà IGratuità Obbligatorietà ISi discute se esista un qualche grado di obbligatorietà morale: Isi tratterebbe di un obbligo che sorge dalla carità e che, quindi, va inteso nella prospettiva della responsabilità verso la vita nostra e altrui tipica della bioetica cristiana Problemi etici del prelievo da cadavere I A. Disponibilità del cadavere I Il cadavere non è più, nel senso proprio della parola, un soggetto di diritto, perché è privo della personalità ... (per cui) destinarlo a fini utili, moralmente ineccepibili e anche elevati non è da condannare, ma da giustificare positivamente. • PIO XII, Ai Delegati dellAssociazione Italiana donatori di cornea e allUnione Italiana Ciechi, 14-5-1956, AAS 48 (1956), 460. IB. Accertamento della morte C. Raccolta del consenso Tutti sono potenziali donatori I Tutti sono potenziali donatori, tranne chi non acconsente I Sono donatori solo quelli che danno consenso I Per prelevare consenso dei parenti. I La legge italiana sul consenso –tutti vengono interrogati –chi acconsente è potenziale donatore. –chi rifiuta, non subirà prelievi –chi, interrogato, non decide, sarà considerato donatore potenziale. Trapianti di organi particolari - trapianto di gonadi - Scopo ormonogenetico - Scopo gametogenetico FAGGIONI M. P., Il trapianto di gonadi. Storia e attualità, “Medicina e Morale” 48 (1998), 15-46. - trapianto di cervello Xenotrapianti IDa scimmie antropomorfe e maiali IUso e manipolazione genetica degli animali IRischio di zoonosi IRischio grave di rigetto. IRischio per l’equilibrio psichico (identità personale)