Modulo di richiesta switch per assicurazione sulla vita legata a fondi a premi periodici Edizione 04.2014 Polizza n. _________________________ Prodotto assicurazione vita*: _________________________________ (* assicurazione sulla vita legata a fondi PP, assicurazione di capitalizzazione legata a fondi PP o assicurazione figli legata a fondi PP) Dati del contraente Signor Signora Titolo ________________ Impresa Cognome (Ragione sociale) ______________________ Nome _______________________ Via ____________________________ NPA/località ________________________ Data di nascita ___________________________ 1 - Variazioni richieste Descrizione Nuovo mix di fondi � Desidero che l'attivo disponibile del fondo continui ad essere investito senza variazioni. � Desidero che gli investimenti futuri vengano effettuati secondo una diversa ripartizione (mix di fondi). La modifica del mix di fondi non comporta spese. Scegliendo questa variante, occorre compilare solo la tabella relativa al mix di fondi al punto 2. Switch � Desidero la ridistribuzione (switch) parziale o totale dell'attivo disponibile del fondo. � Desidero che gli investimenti futuri vengano effettuati secondo la ripartizione attuale. Lo switch avviene ai prezzi di emissione e riscatto. Scegliendo questa variante, occorre compilare solo la tabella relativa allo switch al punto 2. Rappresentazione grafica Switch e nuovo mix di fondi � Desidero la ridistribuzione (switch) parziale o totale dell'attivo disponibile del fondo. � Desidero che gli investimenti futuri vengano effettuati secondo una diversa ripartizione (mix di fondi). Lo switch avviene ai prezzi di emissione e riscatto; il passaggio al nuovo mix di fondi non comporta spese. Scegliendo questa variante, occorre compilare entrambe le tabelle al punto 2. 2 - Scelta dei fondi e ripartizione delle quote di investimento (in %) Switch Selezionare uno o più fondi tra quelli proposti da Allianz Suisse. Valor Nome fondo Desidero la ridistribuzione (switch) dell'attivo disponibile del fondo secondo le modalità seguenti: Ripartizione % % % % 100% Totale Mix di fondi Desidero che tutti gli investimenti futuri siano effettuati secondo queste modalità: Selezionare uno o più fondi tra quelli proposti da Allianz Suisse. Valor Nome fondo Ripartizione Totale % % % % 100% Importante Uno switch comporta non solo la vendita ma anche l'acquisto di fondi. La commissione di emissione applicata da Allianz Suisse per l'acquisto in seguito a switch è pari solo alla metà della normale commissione di emissione. I fondi proposti da Allianz Suisse per il prodotto prescelto e gli importi aggiornati delle commissioni di emissione sono riportati sul sito web www.allianz.ch alla pagina Privati / Previdenza / Assicurazione sulla vita. Selezionare il prodotto interessato, cliccare su "Combinazione con prodotti d'investimento" e quindi su "Ai prodotti d'investimento". Prima di richiedere lo switch, informarsi sulle caratteristiche dei nuovi fondi o rivolgersi al consulente. Scelta dei fondi secondo la proposta d'investimento Il contraente dichiara di essere stato informato sulle caratteristiche e sui rischi degli investimenti relativi all'assicurazione vita legata a fondi d'investimento proposta, in particolare sul rischio di una considerevole perdita di valore delle quote dei fondi e sugli ulteriori rischi connessi agli investimenti in valuta estera. (allegare la Guida all'investimento firmata) Scelta dei fondi diversa dalla proposta d'investimento Il contraente dichiara di essere stato informato sulle caratteristiche e sui rischi degli investimenti relativi all'assicurazione vita legata a fondi d'investimento proposta e di voler scegliere i fondi autonomamente discostandosi dalla strategia di investimento suggerita dal consulente, pur essendo a conoscenza dei rischi connessi. (allegare la Guida all'investimento firmata) Mandato autonomo senza proposta d'investimento Il contraente dichiara di avere contattato Allianz Suisse e di conferire il presente mandato di propria iniziativa. Egli accetta che non venga eseguita alcuna analisi della capacità di rischio e propensione al rischio né che gli vengano fornite informazioni su opportunità e rischi degli investimenti in relazione alla proposta assicurazione sulla vita legata a fondi. Eventuali indicazioni di Allianz Suisse sull'andamento e sui futuri rendimenti degli investimenti non hanno carattere vincolante. Il contraente è consapevole del fatto che a tale riguardo non è possibile elaborare previsioni. Allianz Suisse non risponde in nessun caso del mancato conseguimento di utili o di eventuali perdite. _____________________________________ Luogo e data _________________________________ Firma del contraente
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