様式5 (表) 厚真町定住促進住宅入居請書 1 住 宅 の 所 在 勇払郡厚真

様式5
(表)
厚真町定住促進住宅入居請書
1 住 宅 の 所 在
勇払郡厚真町字上厚真10番地31
2 住宅名及び住宅番号
厚真町上厚真定住促進住宅
私は、上記の定住促進住宅の入居者として決定した旨通知を受けましたが、入居するに当たり、厚真
町定住促進住宅の設置及び管理に関する規則その他の法令を遵守し、私の責めにより厚真町に損害が生
じたときは、連帯保証人と連帯して賠償の責めを負います。
年
厚真町長 宮 坂 尚市朗 様
自宅電話
現住所
入居者
携帯電話
ふりがな
㊞
氏 名
勤務先
名称
勤務先電話
住所
自宅電話
連帯保証人
現住所
携帯電話
ふりがな
㊞
氏 名
勤務先
入居者との関係
住所
勤務先電話
自宅電話
連帯保証人
携帯電話
ふりがな
㊞
氏 名
保証人の限定
生年月日
名称
現住所
勤務先
生年月日
生年月日
名称
入居者との関係
住所
勤務先電話
1 同居の親族以外の世帯主であること。
2 現に住所又は勤務場所を有するものであること。
3 市町村民税を滞納していないものであること。
(注)
1 連帯保証人の納税証明書及び印鑑証明書を添付してください。
2 裏面の定住促進住宅入居の心得をご確認ください。
居
年
月
日
年
月
日
備 考
入
月
日
(裏)
定住促進住宅入居の心得
≪守っていただく事項等≫
1 定住促進住宅にはじめに同居した親族以外の方を同居者させようとするときは、あらかじめ承認
が必要となります。
2 月々の家賃は、当月分をその月の末日までに、納めなければなりません。
3 定住促進住宅の修繕に係る費用は、軽微な修繕などを除いて町が行いますが、入居している方の
責めにより修繕が必要となった場合は、入居している方の負担になります。
4 次に掲げる費用は、入居者の負担となります。
・電気、ガス、水道、下水道及び灯油の使用料
・汚物及びごみの処理並びに排水管等の清掃に要する費用
・附帯施設、給水施設及び汚水処理施設の使用又は維持、運営に要する費用
・その他、町長が必要と認めた定住促進住宅等の修繕に要する費用
5 定住促進住宅の使用に当たっては、必要な注意を払い、住宅を正常な状態において維持してくだ
さい。
6 入居者は、定住促進住宅を他の者に貸し、又はその入居の権利を他の者に譲渡してはなりません。
7 入居者の責めに帰すべき事由により、定住促進住宅又は附帯施設が滅失し、又は損傷したときは、
入居者が原形に復し、又はこれに要する費用を賠償しなければならない。
8 厚真町定住促進住宅の設置及び管理に関する規則第20条第1項各号のいずれかに該当するときは、
住宅の明渡しを請求することがあります。
9 家賃を3か月以上滞納したとき、定住促進住宅などを故意に壊す行為をしたとき等には、定住促
進住宅を直ちに明渡し請求することがあります。
10 定住促進住宅では、町長が必要と認めたときや、定住促進住宅の明渡しをしようとするときに、
職員などが住宅の検査をすることがあります。この場合は、検査にご協力ください。
11 移住促進住宅及びその敷地では、ペットを飼うことができません。
12 このほか、厚真町定住促進住宅の設置及び管理に関する規則その他の法令を守り、良好な住生活
を維持するよう努めてください。