第３８回全日本マスターズスキー選手権小樽大会 北海道登録選手のエントリー方法について １、開催期日 平成２６年３月７日（金）～３月９日（日） ２、会 場 小樽市朝里川温泉スキー場（アルペン） 小樽市からまつ公園運動場（クロスカントリー） ３、対象選手 （公財）北海道スキー連盟に加盟登録している選手 ４、申込締切 ５、申込方法 平成２６年２月７日（金） 大会実行委員会発行の申込書に限る（コピー可） ①様式１ジャイアントスラローム用 又は、様式１クロスカ ントリー用 個票に必要事項を記入の事。 ②申込書には参加料を納付した振込受領書のコピー又は 様式３の送金表を添付する事。 ③宿泊申し込み（パーティー・送迎バス・弁当含む）は、 様式３－１により申し込むこと。 ④各組１５名をオーバーした場合のカット方法は、マスター ズポイント順とする。ノーポイントの場合は抽選とする。 ６、申込先 ①申込書送付先 〒060-0004 札幌市中央区北４条西４丁目 伊藤ビル７階 ＪＲ北海道法人旅行札幌支店内 第 38 回全日本ﾏｽﾀｰｽﾞ選手権小樽デスク北海道選手係 TEL 011-223-5740 FAX 011-280-8386 ②振込先 北洋銀行 小樽中央支店 普通口座 4269350 口座名 第 38 回全日本ﾏｽﾀｰｽﾞ選手権小樽大会実行委員会 （ﾀﾞｲ 38 ｶｲ ｾﾞﾝﾆﾎﾝﾏｽﾀｰｽﾞｽｷｰｾﾝｼｭｹﾝ ｵﾀﾙﾀｲｶｲ ｼﾞｯｺｳｲｲﾝｶｲ） ７，問い合せ 「第 38 回全日本マスターズ選手権小樽大会事務局」 TEL. 090-6449-7168 （9:00～17:00 土/日/祝 休み） 様式１ ジャイアントスラローム用個票 第３８回全日本マスターズスキー選手権大会小樽大会 参加申込書 加盟団体 ふりがな （ ）都道府県スキー連盟 所属団体名 ふりがな 生年月日： 大正 ・ 昭和 年 月 日 参加者氏名 組 別：（ ）歳代 ・（ ）歳以上 性別 男子 ・ 女子 参加者区分： 第１戦 ・ 第２戦 ＳＡＪ会員番号 競技者管理番号 マスターズポイント 〒 － 現住所 ＴＥＬ（ ） － ＦＡＸ（ ） － 加入傷害保険会社名： 傷害保険番号： 誓 約 書 私は本大会に参加するにあたり、自分自身の健康管理に細心の注意を払い また、万一の事故発生の場合にも、主催者に対し異議申し立てはしません。 平成 年 月 日 氏名 第１回大会から通算での出場回数 （注） 1 2 3 4 5 通算： 回 申込書はコピーして使用してください。 必要事項はすべて記入してください。 生年月日・性別・参加区分については、該当する方を○で囲んで下さい。 誓約書欄に署名及び押印のないものは受付しません。 予選会を実施しない都道府県は、早めに申し込みをしてください。 キ リ ト リ ※大会事務局 組 別 組 別 歳代 歳以上 大・昭 マスターズポイント 年 月 日 スタート順 第１シード該当 ビブ NO 非該当 様式１ クロスカントリー用個票 第３８回全日本マスターズスキー選手権大会小樽大会 参加申込書 加盟団体 ふりがな （ ）都道府県スキー連盟 所属団体名 ふりがな 生年月日： 大正 ・ 昭和 年 月 日 参加者氏名 組 別：（ ）歳代 ・（ ）歳以上 性別 男子 ・ 女子 参加区分 ＳＡＪ会員番号 第１戦(クラシカル) ・ 第２戦(フリー) 競技者管理番号 参加種目 ５Ｋｍ ３Ｋｍ マスターズポイント 〒 － 現住所 ＴＥＬ（ ） － ＦＡＸ（ ） － 加入傷害保険会社名： 傷害保険番号： 誓 約 書 私は本大会に参加するにあたり、自分自身の健康管理に細心の注意を払い また、万一の事故発生の場合にも、主催者に対し異議申し立てはしません。 平成 年 月 日 氏名 第１回大会から通算での出場回数 （注） 1 2 3 4 5 通算： 回 申込書はコピーして使用してください。 必要事項はすべて記入してください。 生年月日・性別・参加区分については、該当する方を○で囲んで下さい。 誓約書欄に署名及び押印のないものは受付しません。 予選会を実施しない都道府県は、早めに申し込みをしてください。 リ キ ト リ ※大会事務局 組 別 組 別 歳代 歳以上 大・昭 マスターズポイント 年 月 日 スタート順 第１シード該当 ビブ NO 非該当 様式３ 第３８回全日本マスターズスキー選手権大会小樽大会 大会申込金送金表 加盟団体 代表者・申込者 都道府県スキー連盟 〒 － 連絡先住所 電話番号 （ ） － 携帯番号 （ ） － ＦＡＸ番号 （ ） － ジャイアントスラローム ＜送金内訳＞ 項 目 大会参加費 (ジャイアントスラローム) 単価 数量（名） 金額（円） 第１戦 5,000円 名 円 第２戦 5,000円 名 円 合 計 円 クロスカントリー ＜送金内訳＞ 項 目 大会参加費 (クロスカントリー) 単価 数量（名） 金額（円） 第１戦 5,000円 名 円 第２戦 5,000円 名 円 合 計 円 様式 ３－１ ジャイアントスラローム用 第３８回全日本マスターズスキー選手権大会小樽大会 宿泊・パーティ・送迎バス・弁当 申込書 加盟団体 連絡先住所 NO 代表者・申込者 都道府県スキー連盟 電話番号 ＦＡＸ番号 携帯番号 〒 － ふりがな 氏 名 無料送迎利用 性別 交通手段 ﾎﾃﾙ～会場間 会場行 ﾎﾃﾙ行 ﾊﾟｰﾃｨ 参 加 （ ） － （ ） － （ ） － 宿泊申込み 弁当申込み ３月６日 （木） ３月７日 （金） ３月８日 （土） ３月９日 （日） 1 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 2 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 3 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 4 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 5 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 6 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 7 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 8 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 9 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 10 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 3月7日 (木) 3月8日 (金) ※記入例（３月６日から３泊をカテゴリーＡのシングルを利用、弁当を３月８日のみ申込み、無料送迎バスを会場からホテルのみ利用し、パーティに参加する場合） 例 （注） てつどう たろう 鉄道 太郎 男・女 車 ・ JR ○ ○ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ １． 人数欄が足りない場合は、コピーして記入し参加者集計・送金内訳は様式３の送金表にまとめて記入して下さい。 ２． 記入方法は、例を参考に必要事項を全て記入して下さい。 ※パーティ参加者については、３月７日の宿泊施設での夕食はございませんのでご了承下さい。 ３． 無料送迎バスの利用範囲は、選手のみです。応援者の方については公共交通をご利用下さい。 ４． 宿泊先については、希望に添えない場合がございますので、ご了承下さい。 ５． 各料金については、開催要項にてお確かめ下さい。 ６． シングル希望の場合は、カテゴリー記号とシングルに○印をつけてください。 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ ○ 3月9日 (土) 様式 ３－１ クロスカントリー用 第３８回全日本マスターズスキー選手権大会小樽大会 宿泊・パーティ・送迎バス・弁当 申込書 加盟団体 連絡先住所 NO 代表者・申込者 都道府県スキー連盟 電話番号 ＦＡＸ番号 携帯番号 〒 － ふりがな 氏 名 無料送迎利用 性別 交通手段 ﾎﾃﾙ～会場間 会場行 ﾎﾃﾙ行 ﾊﾟｰﾃｨ 参 加 （ ） － （ ） － （ ） － 宿泊申込み 弁当申込み ３月６日 （木） ３月７日 （金） ３月８日 （土） ３月９日 （日） 1 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 2 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 3 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 4 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 5 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 6 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 7 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 8 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 9 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 10 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 3月7日 (木) 3月8日 (金) ※記入例（３月６日から３泊をカテゴリーＡのシングルを利用、弁当を３月８日のみ申込み、無料送迎バスを会場からホテルのみ利用し、パーティに参加する場合） 例 （注） てつどう たろう 鉄道 太郎 男・女 車 ・ JR ○ ○ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ １． 人数欄が足りない場合は、コピーして記入し参加者集計・送金内訳は様式３の送金表にまとめて記入して下さい。 ２． 記入方法は、例を参考に必要事項を全て記入して下さい。 ※パーティ参加者については、３月７日の宿泊施設での夕食はございませんのでご了承下さい。 ３． 無料送迎バスの利用範囲は、選手のみです。応援者の方については公共交通をご利用下さい。 ４． 宿泊先については、希望に添えない場合がございますので、ご了承下さい。 ５． 各料金については、開催要項にてお確かめ下さい。 ６． シングル希望の場合は、カテゴリー記号とシングルに○印をつけてください。 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ ○ 3月9日 (土) 様式 ３－１ 選手以外用 第３８回全日本マスターズスキー選手権大会小樽大会 宿泊・パーティ・送迎バス・弁当 申込書 加盟団体 都道府県スキー連盟 連絡先住所 代表者・申込者 電話番号 ＦＡＸ番号 携帯番号 〒 － ふりがな 氏 名 ﾊﾟｰﾃｨ 参 加 （ ） － （ ） － （ ） － 宿泊申込み 弁当申込み ３月６日 （木） ３月７日 （金） ３月８日 （土） ３月９日 （日） 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 3 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 4 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 5 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 6 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 7 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 8 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 9 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 10 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ 性別 交通手段 1 男・女 2 NO 3月7日 (木) 3月8日 (金) ※記入例（３月６日から３泊をカテゴリーＡのシングルを利用、弁当を３月８日のみ申込み、パーティに参加する場合） 例 （注） てつどう たろう 鉄道 太郎 男・女 車 ・ JR Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ・ ｼﾝｸﾞﾙ １． 人数欄が足りない場合は、コピーして記入し参加者集計・送金内訳は様式３の送金表にまとめて記入して下さい。 ２． 記入方法は、例を参考に必要事項を全て記入して下さい。 ※パーティ参加者については、３月７日の宿泊施設での夕食はございませんのでご了承下さい。 ３． 宿泊先については、希望に添えない場合がございますので、ご了承下さい。 ４． 各料金については、開催要項にてお確かめ下さい。 ５． シングル希望の場合は、カテゴリー記号とシングルに○印をつけてください。 ○ 3月9日 (土)
© Copyright 2024 Paperzz
![受験票[PDF：143KB]](http://s3.paperzz.com/store/data/005407298_1-f44da5a95f1e491f8c5919aaf5bc3b2f-250x500.png)
