登録データシート

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登録日
年　月　日
フルタイム希望
パート希望
※全ての質問にご記入頂かなくとも結構です。
ご希望記入欄
どちらの求人媒体で当社をお
知りになりましたか？
名前
電話番号
受付（　）
秘書（　）
【事務系】
メールアドレス
医療事務（　）学校事務（　）経理事務（　）総務事務（　）データ入力（　）
希望職種を選んで
○をつけて下さい【クリエイティブ系】
Web関係（　）
志望動機
〒
貿易事務（　）
一般事務（　）営業事務（　）
電話番号
【その他】
SE（　）
CADオペレーター（） DTPオペレーター（）デザイン・設計（　）
販売（　）営業（　）ヘルプデスク（　）
電話オペレーター（）
距離（　）男女比（　）車通勤（　）
職場環境（　）
制服（　）
給与（　）
分・禁煙（　）知名度（　）その他（　）
外国語関係（　）
緊急時連絡先
あなたとの関係
①
最寄りの駅①
線　駅
徒歩　バス　自転車　車　で　分
②
最寄りの駅②
線　駅
徒歩　バス　自転車　車　で　分
お仕事を探す際、何を重視しますか？
※優先するものに3つ○をご記入下さい。
仕事内容（　）
残業（　）
スキルUP（　）年齢層（　）
ご自宅から駅まで
車通勤
可　・　不可
希望通勤手段車・公共機関・どちらでも希望通勤条件
車で　分以内
公共交通機関で　分以内
※小さなお子様をお持ちの方に伺います。
出勤可能曜日
半日
土曜出勤
①
※その理由をお答え下さい。
はい　・　いいえ
：
～
平日出勤できない曜日の理由
可・不可
②
：
：
～
企業カレンダー
に準ずる
可・不可
シフト出勤
：
可・不可
備考
はい　・　いいえ
残業
保育園等に入っている。
隔週
土曜出勤
可・不可
希望勤務時間
お子様を迎えに行かなければならない等、お仕事をする上で制約がある。
月　火　水　木　金　土　日
可・不可
勤務開始可能日
可の場合　：　１日あたり　ｈ　／　１月あたり　ｈ　／　その他（　）
即日から可
・月　日から可　（理由）
※「はい」とお答え頂いた方に伺います延長保育は可能ですか？（　）時から（　）時まで可能
ご近所にお子様を見て頂ける方が住んでいる。　※ご主人様或いは奥様のご両親、ご兄弟またはご友人など
希望勤務期間
長期希望（3ヶ月以上）・短期希望（3ヶ月以内）（期間）
ご希望の給与
時給　円以上・月給　円以上・
はい　・　いいえ
扶養範囲内を希望
※以下、「経験したお仕事・アルバイト」については職務経歴書を持参された方はご記入頂かなくても結構です。
社　名
ト
仕　事　内　容
退職理由
PCに関わるご質問
使用パソコンOS
正社員
契約社員
派遣
パート
バイト
WINDOWS　・　Mac
PCの実務経験はありますか？はい・いいえブラインドタッチは可能ですか？はい・いいえ
Q1:どのような資料を作成したことがありますか？
使
用
可
能
ソ
フ
ト
正社員
契約社員
派遣
パート
バイト
【Excel】
入力（　）オートフィル（　）作表（　）グラフ（　）ピボット（　）マクロ（　）
（　）
関数・・・SUM（　）　COUNT（　）　DATE（　）　ROUND（　）　IF（　）　VLOOKUP（　）　Q1:どのような資料を作成したことがありますか？
【Word】
（　）
(
（経
出験
来し
る
だた
けお
詳仕
し
く事
ご・
記ア
入
下ル
さバ
いイ
）
雇用形態
正社員
契約社員
派遣
パート
バイト
内
容
）
に
○
を
つ
け
て
下
さ
い
正社員
契約社員
派遣
パート
バイト
自己PRを記入してください
入力（　）
テキストボックス（　）
ページ設定（　）
作表（　）
差し込み印刷（　）
ビジネス文書作成（　）
Q1:どのような資料を作成したことがありますか？
【Power
Point】
（　）
入力（　）
アニメーション設定（　）
スライドの編集（　）
テンプレートの利用（　）
入力（　）
テーブル・クエリ（　）
マクロ（　）
リレーションシップ（　）
【Access】
（　）
【Illustrator】　（　）
【Photoshop】　（　）
【homepage builder】　（　）
【CADソフト】
【各種経理ソフト】
【レセコン】
（　）（　）（　）
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【正社員案件の紹介を希望】
【紹介予定派遣案件の紹介を希望】
【派遣案件の紹介を希望】
はい・いいえ・こだわりはない
はい・いいえ・こだわりはない
はい・いいえ・こだわりはない
他の派遣会社での勤務経験がありますか？はい　・　いいえ
今現在ご自身でお仕事を探された先、或いは他の派遣会社からお仕事の紹介を受け、面接の予定が入っ
はい　・　いいえ
ている。または既に面接を終え、結果待ちの方
＊その他ご希望等ございましたら、ご記入下さい。

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