佐々木裕幸 女の子のためのサッカー教室参加申込書 (公社)栃木県

(公社)栃木県サッカー協会 女子委員会
FAX 0285-82-9380
佐々木裕幸
締切 5/14(木)
JFAガールズサッカーフェスティバル2015
女の子のためのサッカー教室参加申込書
(西暦) ふりがな
年 月 日
生年月日
歳
名 前
学校名
学 年
保護者名
緊急連絡先
(携帯)
小学 年生
〒
住 所
TEL
FAX
まったくやったことがない
サッカー経験
(いずれかに○)
いつ( )
今はチームに入っていないが
どこで( )
前にやったことがある
今やっているスポーツは( )
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平成 年 月 日
氏名 印またはサイン