sempozyum program ve bildiri özetleri kitapçığı (pdf)

Kırıkkale Üniversitesi
Diş Hekimliği Fakültesi
PROGRAM ve ÖZET
KİTABI
www.tmesempozyumu.org
@tmesempozyumu
1
İÇİNDEKİLER
HOŞGELDİNİZ
KURULLAR
GENEL BİLGİLER
KAYIT BİLGİLERİ VE ULAŞIM
BİLİMSEL PROGRAM
DAVETLİ KONUŞMACILAR
POSTER ÖZETLERİ
3
4
5
6
7
8
10
2
Değerli Meslektaşlarımız,
Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi olarak Temporomanbibular
Eklem Sempozyumu’nu 20 Kasım 2014 tarihinde gerçekleştirecek
olmanın sevinç ve onuru içindeyiz.
Üniversitemiz Kültür Merkezi Mavi Salon’da gerçekleştirilecek olan
sempozyumda bilimsel olarak dopdolu bir programla sizlerle bir araya
gelmek arzusundayız. Toplumun %75’inde en az bir semptomu var olan
Temporomandibular Eklem Bozukluklarının her geçen yıl artan oranlarla
karşımıza çıkması ve değişik merkezlerde birbirinden çok farklı tedavi
yöntemlerinin uygulanması bu sempozyumun konusunun ortaya
çıkmasındaki en büyük etken olmuştur.
Sempozyumumuzda alanlarında saygın bilim adamları konuşmalarıyla
bilgi ve tecrübelerini bizlerle paylaşırken, poster bildirileriyle birçok
araştırma ve yeni uygulama ile ilgili bilgi sahibi olacağımız
kanaatindeyim.
Ayrıca yapılacak olan Workshop’ta splint yapımı ile ilgili klinik
pratiğimizin artacağını umuyorum.
Sempozyumun
hazırlanmasında
emeği
geçen
Organizasyon
Komitesindeki arkadaşlarıma ve sempozyumumuzu onurlandıran
katılımcılara teşekkürlerimi sunuyor, faydalı bir sempozyum olmasını
diliyorum.
Sevgi ve saygılarımla,
Prof.Dr. İbrahim Erhan GELGÖR
Sempozyum Başkan
3
Kurullar
Sempozyum Onursal Başkanı
Prof. Dr. Ekrem YILDIZ (Rektör)
Sempozyum Başkanı
Prof. Dr. İ. Erhan GELGÖR
Sempozyum Sekreteri
Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU
Düzenleme Komitesi
Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU (Başkan)
Doç. Dr. Hasan KAMAK
Yrd. Doç. Dr. Erdem AYYILDIZ
Yrd. Doç. Dr. Enes TAN
Yrd. Doç. Dr. Mustafa HAMİDİ
Bilimsel Komite
Prof. Dr. Ali ERDEMİR (Başkan)
Prof. Dr. Sıddık MALKOÇ
Prof. Dr. Ç.Türksel DÜLGERGİL
Prof. Dr. Ebru OLGUN ERDEMİR
Prof. Dr. Umut TEKİN
Prof. Dr. Saadet ATSÜ
Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU
Doç. Dr. Bülent ÇATALBAŞ
Doç. Dr. Serhat DEMİRER
Doç. Dr. Ertuğrul ERCAN
Yrd. Doç. Dr. Nihal ÖZCAN
Yrd. Doç. Dr. Sinan Yasin ERTEM
Yrd. Doç. Dr. Eren YILDIRIM
Yrd. Doç. Dr. Gülen KAMAK
Yrd. Doç. Dr. Volkan ARIKAN
Sekreterya & Kayıt Komitesi
Yrd. Doç. Dr. Erdem AYYILDIZ
Yrd. Doç. Dr. Enes TAN
Arş. Gör. Dt. Hakan KEKLİK
4
Genel Bilgiler
Sempozyum Tarihi ve Yeri
20 Kasım 2014
Kırıkkale Üniversitesi Kültür Merkezi Mavi Salon - KIRIKKALE
Sempozyum Dili
Sempozyumun dili Türkçe'dir.
Poster Bildiri Başvuruları
Bildiri özet son gönderim tarihi 31 Ekim 2014'tür.
Bildirileriniz hakemler tarafından değerlendirilerek, değerlendirme sonucu tüm bildiri sahiplerine
sonuç yazısı olarak gönderilecektir.
Kayıt ve Danışma
Katılım ücretsizdir.
Yaka kartı ve Katılım belgesinin hazırlanabilmesi için 14 Kasım 2014 tarihine kadar kayıt yaptırılması
gerekmektedir.
Sempozyum Yaka Kartı ve Katılım Belgesi
Tüm katılımcılarımıza Yaka Kartı ve Katılım Belgesi verilecektir.
TDB Kredilendirme
Sempozyum "Türk Diş Hekimleri Birliği Sürekli Dişhekimliği Eğitimi Yüksek Kurulu" tarafından "5"
kredi puanı ile kredilendirilmiştir.
5
Kayıt Bilgileri ve Ulaşım
Katılım ücretsizdir. Yaka kartı ve Katılım belgesinin hazırlanabilmesi için 14 Kasım 2014 tarihine kadar kayıt
yaptırılması zorunludur.
Kayıt için aşağıda linki verilen Sempozyum Kayıt Formu doldurulup [email protected] adresine
gönderilmelidir.
Kayıt işlemi gerçekleştirildiğinde e-posta yoluyla bilgilendirme yapılacaktır.
Sekreterya & Kayıt Komitesi
Yrd.Doç.Dr. Enes TAN - Arş.Gör.Dt.Hakan KEKLİK
Tel : +90 507 097 78 70
Ulaşım
Havaalanından AŞTİ'ye HAVAŞ ve EGO servisleri çalışmaktadır. Ankaradan Kırıkkale'ye her yarım saatlik periyotlarda
AŞTİ'den kalkan otobüs ve minibüsler mevcuttur. Yolculuk yaklaşık 1 saat sürmektedir. Kırıkkale Üniversitesi önünde
inildikten sonra Mavi Salon yaklaşık 200 mt uzaklıktadır. Kampüs içi Ring dolmuşları ile ya da yaya olarak ulaşım
sağlanabilir.
Özel araçları ile gelecek olan katılımcılar için Kırıkkale Üniversitesi sapağından girince yönlendirme tabelaları yer
alacaktır.
6
Bilimsel Program
20 Kasım 2014 Perşembe
08.30-09.00
KAYIT
09.00-09.30
AÇILIŞ
1.Oturum
Oturum Başkanları: Prof.Dr. Ali ERDEMİR, Doç.Dr. Bülent ÇATALBAŞ
09.30-10.00
Temporomandibular Eklem Anatomisi
Doç.Dr. Zuhal KAZAK (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi)
10.00-10.30
Temporomandibular Eklem’in Radyolojik İncelenmesi
Doç.Dr. M.Akif SÜMBÜLLÜ (Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi)
10.30-11.00
Kahve molası
2.Oturum
Oturum Başkanları: Doç.Dr. Hasan KAMAK, Yrd. Doç.Dr. İlhan Metin DAĞSUYU
11.00-11.30
Temporomandibular Eklem ve Okluzyon İlişkisi
Prof. Dr. Saadet ATSÜ (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi)
11.30-12.00
Temporomandibular Eklem’in Stabilizasyonu
Doç.Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi)
12.00-13.00
Öğle Yemeği
13.0013.45
Workshop (Stabilizasyon splinti yapımı)
Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU
3.Oturum
Oturum Başkanları: Doç.Dr. Serhat DEMİRER, Doç.Dr. Doruk KOÇYİĞİT
14.00-14.30
Temporomandibular Eklem Problemlerinin Konservatif Yönetimi
Doç.Dr.Murat ÇAĞLAROĞLU (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi)
14.30-15.00
Temporomandibular Eklem Bozukluklarında Cerrahi Yaklaşımlar
Prof.Dr. Umut TEKİN (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi)
15.00-15.30
Kahve molası
4.Oturum
Oturum Başkanları: Prof.Dr. Ebru OLGUN ERDEMİR, Doç.Dr. Ertuğrul ERCAN
15.30-16.00
Temporomandibular Eklem Problemlerinde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Doç. Dr. Aliye TOSUN (Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi)
Temporomandibular Eklem Problemlerinin Psikiyatrik Yönü
Doç. Dr. Orhan Murat KOÇAK (Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi)
16.00-16.30
16.30-17.00
17.00
Poster Sunumları
KAPANIŞ
7
Davetli Konuşmacılar
Doç.Dr.M.Akif SÜMBÜLLÜ
1997 yılında Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nde eğitimine
başladı. 2003 yılında aynı fakültenin Oral Diagnoz ve Radyoloji Anabilim
Dalında doktora eğitimine başladı ve 2010 yılında Yardımcı Doçent, 2014
yılında Doçent olarak atandı. Şu anda Dekan Yardımcılığı görevini
sürdürmektedir. 30'u aşkın yurt dışı ve yurt içi bilimsel makale, çok
sayıda bildiri ve farklı iki kitapta bölüm yazarlığının yanında değişik ulusal
ve uluslararası kongre ve sempozyumlarda da konuşmacı olarak yer aldı.
European Academy DentoMaxilloFacial Radiology (EADMFR), Oral
Diagnoz ve Maksillofasial Radyoloji Derneği (ODMFR) ve TDB üyesidir.
Doç. Dr. Aliye Tosun
1992 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde eğitimine başladı.
1998 yılında mezun olduktan sonra Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı'nda uzmanlık eğitimini
tamamladı. 2003-2008 yılları arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalında Yardımcı Doçent olarak
görev yaptı. 2008-2011 yılları arasında T.C. S.B Ankara Atatürk Eğitim ve
Araştırma Hastanesinde çalıştı. Eylül 2011'de Fiziksel Tıp ve
Rehabilitasyon bilim alanında doçent unvan ve yetkisini kazandı. Haziran
2014'te İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve
Rehabilitasyon A.D'da göreve başladı. Uluslararası hakemli dergilerde
yayınlanmış 26, ulusal dergilere yayınlanmış 20 yayını, bilimsel
kitaplarda çevirileri ve bölüm yazarlığı ve ulusal ve uluslar arası
kongrelerde sunulmuş 30'un üzerinde bildirisi mevcuttur. İyi derecede
İngilizce bilmektedir. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzman
Hekimler Derneği, World Federation for Neuro Rehabilitation (WFNR), El
Rehabilitasyonu Derneği, European Society of Physical and
Rehabilitation Medicine (ESPRM) ve International Society of Physical
and Rehabilitation Medicine (ISPRM) derneklerine üyedir. Evli ve bir kız
çocuk annesidir.
Doç.Dr.Murat ÇAĞLAROĞLU
1999 yılında Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nden mezun
olduktan sonra aynı üniversitede 2006 yılında Ortodonti doktorasını
tamamladı. 2008 yılında Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'ne
Öğretim Üyesi olarak atandı. 2011 yılında University of Kentucky,
Orofacial Pain Center'da Dr. Jeffrey Okeson'un yanında "Orofacial Pain
and Temporomandibular Disorders Fellowship Program" eğitimi aldı.
Temporomandibular Eklem Bozuklukları ile ilgili danışmanlığını
yürüttüğü 2 adet tez çalışması ve çok sayıda araştırması mevcuttur.
Halen Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim
Dalı'nda ortodontik tedavilerin yanı sıra TME bozukluklarının tedavilerini
de yürütmektedir.
8
Doç. Dr. Orhan Murat KOÇAK
Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi'nden mezun olduktan sonra aynı
üniversitede Psikiyatri Anabilim Dalı'nda uzmanlık eğitimi ve Fizyoloji
Anabilim Dalı'nda Doktorasını tamamladı. Ulusal ve uluslararası çok
sayıda makale ve sunumu olan Dr. Koçak Türkiye Psikiyatri Derneği,
Türkiye Grup Psikoterapileri Derneği, Sanat ve Psikopatoloji Derneği
ve Kognitif ve Davranış Terapileri Derneği'ne üyelikleri bulunmaktadır.
Anksiyete Bozuklukları konusunda çalışmalar yapmakta ve İngilizce
bilmektedir.
Prof. Dr. Saadet SAĞLAM ATSÜ
Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesinden 1990 yılında mezun
oldu. Aynı yıl Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Protetik Diş
Tedavisi Anabilim Dalında doktoraya başladı. 1992-1997 yıllarında aynı
birimde araştırma görevlisi olarak çalıştı. 1997 yılında Doktora
ünvanını aldı. 2003 yılında Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi
Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalında Yardımcı Doçent olarak
çalışmaya başladı. 2006 yılında Doçentlik, 2012 yılında Profesör
ünvanını aldı. Halen Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi
Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalında Profesör ve Anabilim Dalı
Başkanı olarak görev yapmaktadır. Temporomandibular rahatsızlıklar,
dental materyaller, zirkonyum kronlar, implant üst yapıları, adli diş
hekimliği
alanında
yapılmış
çalışmaları
bulunmaktadır.
Temporomandibular Rahatsızlıklar konusundaki çalışmaları 1992
yılında başlamıştır. Bu konu üzerine uluslararası ve ulusal 10 yayını ve
uluslararası 3 eğitim sertifikası bulunmaktadır.
Prof. Dr. Umut TEKİN
1997 yılında yüksek lisans eğitimin Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği
Fakültesi'nde tamamladıktan sonra aynı yıl Ankara Üniversitesi Ağız,
Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı'nda doktora çalışmalarına başlamış
ve 2002 yılında bilim doktoru ünvanı almıştır. Kırıkkale Üniversitesi Diş
Hekimliği Fakültesi'nde Yardımcı Doçent ve 2008-2009 yılları arasında
aynı fakültede kurucu Dekan Yardımcılığı görevinde bulunmuştur.
2007 yılında Doçent ünvanı almıştır. 2011-2012'de TÜBİTAK yurt dışı
doktora sonrası araştırma burs programı kapsamında ABD Rochester
MN'da bulunan MAYO CLINIC'te temporomandibuler eklem alanında
pek çok araştırma projesi yürütmüştür. Halen Kırıkkale Üniversitesi Diş
Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı'nda
Profesör olarak çalışmakta ve Anabilim Dalı Başkanlığı görevini
yürütmektedir. Dr. Tekin'in alanında önemli dergilerde yayımlanmış
pek çok bilimsel makalesi ve mesleki kuruluşlara üyeliği
bulunmaktadır. Temporomandibuler eklem, ortognatik cerrahi,
distraksiyon osteogenezisi, ileri implant cerrahisi ve travma konuları
ile ilgilenmektedir.
Doç.Dr.Zuhal KAZAK
2000 yılında Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesinden mezun
olduktan sonra 2006'da aynı üniversitede Anatomi Anabilim Dalı'nda
doktorasını tamamladı. 2008 yılında Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği
Fakültesi'ne Yardımcı Doçent olarak atandı. 2012 yılında doçent
ünvanı alan Dr. Kazak Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi
Temel Bilimler Bölüm Başkanlığı'nı yürütmektedir. Çok sayıda ulusal ve
uluslararası makale, sunum ve yayın ödülüne sahiptir. Anatomi ve
Klinik Anatomi Derneği üyesidir.
9
Poster Özetleri
P1
Derleme: Doku Mühendisliği Teknoloji Ve İleri Düzeydeki
Temporomandibular Eklem (TME) Bozukluklarının Olası
Uygulamaları
Ali HANTTASH, Ümit Kıymet AKTAŞ
Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene
Cerrahisi Anabilim Dalı
Doku mühendisliği, doku uyumlu, prefabrik, prevaskularize kemik
veya yumuşak doku kompozit greft yaratmayı amaçlamaktadır .
Biyo-yapay doku ve organları oluşturmak için hücre
transplantasyonu ile biyokimyasal ve biyomalzeme mühendislik
özelliklerini birleştiren ve hızla ilerleyen bir disiplindir. Sert ve
yumuşak dokularda temporomandibuler eklem (TME)
düzensizliklerinin doku mühendisliği ile rekonstrüksiyonu devamlı
araştırılan bir konudur. Bu çalışmada bizim amacımız TME
düzensizliklerinin doku mühendisliği ile tedavi alternatiflerini
değerlendirmektir.
Review : Tissue Engineering Technology And Its Possible
Applications in Treatment Advanced Disorders of
Temporomandibular Joint (TMJ)
Tissue engineering aims to create tissue-matched, prefabricated,
prevascularised bone or soft tissue composite grafts, it is a rapidly
advancing discipline that combines the attributes of biochemical
and biomaterial engineering with cell transplantation to create bioartificial tissues and organs. The reconstruction of
temporomandibular joint (TMJ) defects by tissue engineering in
hard and soft tissues is an ongoing challenge. Tissue engineering
can necessitate the placement of alloplastic or autologous grafts to
manage osteochondral defects . We review the technology of tissue
engineering and its current and future applications within TMJ and
10
discuss contemporary obstaclesyet to be overcome.
Poster Özetleri
P2
Travmatik Mandibular Kondil Aplazisi: Bir Olgu Sunumu
İpek AĞAÇSAPAN*, İlknur ÖZCAN*
*İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene
Radyolojisi ABD, İSTANBUL
Mandibular kondil aplazisi, kranial kemikler veya mandibulanın
gelişimsel bozukluğu ile karakterize, herhangi bir sendrom ile birliktelik
göstermediği taktirde çok nadir meydana gelen bir durumdur. Kondil
aplazisi konjenital ya da kazanılmış bir malformasyondur, tek ya da çift
taraflı olabilir. En sık rastlanılan defekt kondilin ve artiküler fossanın
yokluğudur. Artiküler eminens ise rudimentedir veya mevcut değildir.
İskeletsel değişikliklere ek olarak, mandibular kondil aplazisinin klinik
belirti ve bulguları; çiğneme performansında azalma, fonksiyon
esnasında kas ve eklem ağrısı, hareket kısıtlılığı ve asimetrik yüz
görünümü bulgularını içinde bulundurmaktadır. Bu vakamızda; dental
tedavileri için hastanemize başvuran, bağırsak Ca öyküsü olan 64
yaşındaki kadın hastada, tek taraflı mandibular kondil aplazisi olgusu
sunulmaktadır. Mandibular kondil aplazisi tanısına klinik ve radyografik
incelemeler sonucunda varılmıştır.
Traumatic Mandibular Condyle Aplasia: A Case Report
Aplasia of the mandibular condyle is a rare condition unless it's together
with a syndrome that has characteristic signs like mandibular condylar
aplasia, developmental disorder of mandibula and cranial bones.
Condylar aplasia, is a congenital or acquired malformation, which can be
single or double-sided. The most common developmental defect is the
absence of the condyle and articular fossa. Articular eminentia is
rudimentary or absent. In addition to the skeletal changes, clinical signs
and symptoms of aplasia of the mandibular condyle include reduction in
masticatory performance, muscle and joint pain during function, limited
range of motion, and asymmetric facial apperance. In this case,
unilateral condylar aplasia of a 64-year-old woman with a history of
intestinal Ca who apply for dental complaints reported. Patient is
diagnosed with traumatic mandibular condyle aplasia after clinical and11
radiographic examinations.
Poster Özetleri
P3
Mandibular Kondil Büyümesinin Biyostimülasyonu: Derleme
Rıdvan OKŞAYAN1, Mehmet Ertuğrul ÇİFTÇİ2, Ali Murat AKTAN2, Oral SÖKÜCÜ3
1 Eskişehir Osman Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, Eskişehir,
Türkiye
2 Gaziantep Üniversitesi, Ağız, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı,
Gaziantep, Türkiye
3 Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye
İskeletsel Sınıf II maloklüzyon ortodonti kliniklerinde yaygın olarak görülen problemlerdendir. Bu
maloklüzyonlar sıklıkla mandibular yetersizlikten kaynaklanır. İskeletsel Sınıf II maloklüzyonun
tedavisi için pubertal büyüme döneminde olan hastalar için çeşitli sabit ve hareketli apareyler
kullanılır. İnsan ve deneysel hayvan çalışmalarından elde edilen sonuçlar göstermiştir ki; İskeletsel
Sınıf II maloklüzyonun fonksiyonel tedavisi mandibular kondilin geriye ve ileri doğru büyüme
potansiyelini artırır ve bu mekanizma alt çenenin ileriye doğru hareketini sağlar. Birçok çalışma
rapor edilmiştir ki; fonksiyonel uygulamalardan kaynaklanan kuvvetlerin yardımıyla glenoid fossa
ve kondil kıkırdağının adaptif şekillenmesinin arttığını rapor etmiştir. Mandibular ilerleme de en
önemli faktörlerden biri kısa tedavi süresinde kondiler hücresel aktivite sağlamadır. Fonksiyonel
aletin tedavi süresi hastanın yaşı, cinsiyeti, iskeletsel problemin derecesi ve alet tipine bağlıdır ve
fonksiyonel tedavi periyodu 6-24 ay arasında değişir. Ortodontik tedavi gören hastalar sıklıkla
tedavi süresi uzunluğundan şikayet ederler.
Birçok çalışmada düşük doz lazer, ultrason stimülasyonu, anabolik steroid, büyüme hormonu ve
siklosporin gibi teknikler fonksiyonel tedavi süresini azaltmak ve kemik ve kondil kıkırdağını
uyarmak için kullanmıştır.
Bu derlemenin amacı mandibular kondil biostimülasyonu için çeşitli teknikleri değerlendirmek ve
mandibular kondil büyümesinin biostimülasyonunu tanımlamaktır.
Biostimulation of Mandibular Condyle Growth: Review
Skeletal Class II malocclusion has been called the common orthodontic problem in orthodontic
clinics. These malocclusions are often due to mandibular deficiency. Various fixed and removable
functional appliances have been used in patients who are undergoing a pubertal growth spurt for
treatment of skeletal Class II malocclusion. The results obtained from human and experimental
animal studies showed that functional treatment of skelatal Class II treatment enhances backward
and upward growth potential of mandibular condyle and this mechanism provides forward
movement of lower jaw. Many studies reported that the adaptive remodeling of condylar cartilage
and glenoid fossa increase with the aid of mechanical forces sourced from functional appliance.
One of the most important factors in mandibular advancement is to provide the condylar cellular
activity in a shorter treatment time. Duration of functional appliance therapy depends on several
factors such as patient’s age, sex, severity of skeletal problem and appliance type and functional
treatment period varies between 6 to 24 months. Patients undergoing orthodontic treatment
often complain about the length of treatment time.
In many studies, different techniques such as; low level laser, ultrasound stimulation, anabolic
steroids, growth hormone and cyclosporine have been used to reduce functional treatment time
and stimulate the condylar cartilage and bone.
The purpose of this review is to describe biostimulation of mandibular condyle growth and
evaluate the various techniques for mandibular condyle biostimulation.
12
Poster Özetleri
P4
Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi Bulgulari ile Birlikte Temporomandibular
Eklem Ankilozu ve Ramus Fraktürü: Bir Olgu Sunumu
Mehmet Ertuğrul ÇİFTÇİ1, Ali Murat AKTAN1, Eren YILDIRIM2, Özlem İŞMAN1
1Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi
Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye
2Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi
Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye
Travma, sistemik veya lokal enflamatuar durumlar, neoplazmlar ve
enfeksiyon gibi çeşitli faktörler temporomandibular eklem (TME) ankilozuna
sebep olabilirler. TME ankilozu klinik özellik olarak genellikle ağrısızdır, ağız
açma kapasitesinde azalma vardır, eklem sesleri yoktur ve etkilenen tarafa
doğru defleksiyon vardır. Altmış yaşındaki hasta 40 yıldır var olan ağız açma
zorluğu, fasiyal asimetri, ağrı ve defleksiyon şikayetleriyle kliniğimize
başvurdu. Aksiyal, sagittal ve koronal Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT)
görüntülerinde sol mandibular kondil ile temporal fossa arasındaki şiddetli
kortikal düzensizlik ve sol mandibular ramus bölgesindeki fraktür saptandı. Bu
çalışmanın amacı sol mandibular ramus fraktürüyle beraber tek taraflı TME
ankilozu bulunan bir vakayı sunmak ve KIBT görüntülerindeki bulguları
değerlendirmektir.
Temporomandibular Joint Ankylosis and Ramus Fracture with Cone Beam
Computed Tomography Findings: A Case Report
A variety of factors may cause temporomandibular joint (TMJ) ankylosis, such
as trauma, systemic or local inflammatory conditions, neoplasms and
infection. The clinical features of the TMJ ankylosis are usually no pain,
limited mouth-opening capacity, no joint sounds and deflection to the
affected side. A 60-year old male patient was referred to our clinic with
complained of mouth opening difficulty for about 40 years, facial asymmetry,
pain and deflection. Axial, sagittal and coronal Cone-Beam Computed
Tomography (CBCT) images revealed severe cortical irregularities between
the left mandibular condyle with temporal fossa and the fracture in the left
mandibular ramus region. The purpose of this article was to report a case of
unilateral TMJ ankylosis with left mandibular ramus fracture caused by
trauma and to evaluate its CBCT imaging findings.
13
Poster Özetleri
P5
Kondil Kırığı Ve Kondilde Dejenerasyon: Bir Olgu Sunumu
Mehmet Ertuğrul ÇİFTÇİ1, Ali Murat AKTAN1, Rıdvan OKŞAYAN2, Eren Yıldırım3
1 Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi
Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye
2 Eskişehir Osman Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti
Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye
3 Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi
Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye
Biz çalışmamızda bilateral mandibular kondil fraktürü bulunan bir vakayı
sunduk. Elli beş yaşındaki bayan hasta ağız açmada kısıtlılık, malokluzyon ve
ağrı şikayetleriyle Diş Hekimliği Fakültemize başvurdu. Biz hastanın 10 yıl
kadar önce plastik cerrahi biriminde kafa travması nedeniyle tedavisinin
yapıldığını öğrendik. Panoramik radyografi ve Konik Işınlı Bilgisayarlı
Tomografi (KIBT) görüntüleri incelendi. KIBT görüntülerinde bazı dişlerde ve
bilateral mandibular kondillerde kırık saptandı. Bu fraktürler plastik cerrahi
servisinde yapılan önceki tedavide gözden kaçırılmıştı. Hasta Ağız, Diş ve Çene
Cerrahisi ve Ortondonti Servislerine yönlendirildi. Biz ağız, diş ve çene bölgesi
travmalarında diş ve tıp doktorlarının konsültasyonunun çok önemli ve gerekli
olduğunu düşünüyoruz.
Condylar Fracture And Degeneration Of Condyle: A Case Report
We presented a case with the bilateral mandibular condyle fracture in this
report. Fifty five-year-old female patient referred to our faculty of dentistry
with a chief complaints of mouth opening limitation, malocclusion and pain.
We informed that the patient was treated in the department of plastic
surgery 10 years ago because of head trauma. Panoramic radiography and
Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images were evaluated. CBCT
images revealed the fractures in the some teeths and bilateral mandibular
condyles. This fractures were overlooked in the former treatment in the
department of plastic surgery. The patient was referred to maxillofacial
surgery and orthodontia departments. We think that dental and medical
doctors consultations are very important and required in the patients with
maxillofacial trauma.
14
Poster Özetleri
P6
Mandibuler Kondilde Osteokondroma: Olgu Sunumu
Doç. Dr. Sinan TOZOĞLU*, Doç. Dr. Göksel ŞİMŞEK KAYA*,
Yrd. Doç. Dr. Salih ÇELİK*, Dt.Vahdet BATMAZ*
*Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene
Cerrahisi, Antalya
Osteokondroma iskelet sisteminin en sık görülen iyi huylu
tümörlerinden biridir. Genellikle ekstremite kemiklerinde
görülmekte olup maksillofasial alanda görülmesi oldukça
nadirdir (%0,6). Maksillofasial alanda genellikle mandibuler
kondil ve koronoid çıkıntıyı tutar ve Temporomandibular Eklem
(TME) rahatsızlıklarına ve yüzde asimetriye neden olurlar. Bu
çalışmada osteokondromalı bir hastanın bulguları, tedavisi ve
takip sonuçları sunulmaktadır. Genel anestezi altında yapılan
operasyonla lezyon başarıyla eksize edildi. İki ay sonraki kontrol
seansında asimetrinin düzeldiği ve hastanın fonksiyonunun
iyileştiği gözlendi.
Osteochondroma of Mandibular Condyle: A Case Report
Osteochondroma is one of the most common benign tumors of
the skeleton. This tumor is usually seen in extremity bones
however it is rarely seen in maxillofacial area. (%0,6) The most
common sites of occurrence being the coronoid process of the
mandible and the mandibular condyle and usually resulting in
facial asymmetry, temporo mandibular joint (TMJ) dysfunction.
In this study, a patient with osteochondroma symptoms, the
treatment and follow-up results are presented. Surgical excision
of the lesion was carried out succesfully under general
anesthesia. Asymmetry was resolved and function was better at
15
2 months follow-up.
Poster Özetleri
P7
Ortodontik Tedavi İhtiyacı ile Estetik, Çiğneme ve Konuşma
Problemlerinin Algılanması Arasındaki İlişki
Fatih KAZANCI*, Cihan AYDOĞAN*, Mehmet Savaş KAYASAN*
*Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti
Anabilim Dalı, VAN
TME (Temporomandibular Eklem) hastalıkları genel olarak parafonksiyonel problemlerle ilişkilidir. TME
problemlerinin prevalansının 12-15 yaşlarında büyük bir artış gösterdiği rapor edilmiştir. Bu sebeple,
Ortodontik tedavi için başvuran 12-15 yaş arasındaki hastaların tedavi ihtiyaç seviyelerine göre estetik,
çiğneme ve konuşma problemlerinin algılanmasının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Araştırmaya 183 hasta (89 erkek, 94 kız) dâhil edilmiştir. Hastaların tedavi ihtiyacının
değerlendirilmesinde ICON (Tedavi İhtiyacını, Zorluğunu ve Sonucunu Ölçen İndeks) kullanılmıştır.
Estetik, çiğneme ve konuşma problemlerinin algılanması SAQ (Sübjektif Değerlendirme Anketi)
kullanılarak değerlendirilmiştir. Cinsiyetler ve tedavi ihtiyaç seviyeleri arasındaki farklılıkların
karşılaştırılmasında ki kare testi kullanılmıştır.
ICON skorlarına göre 47 hastada (%25,7) tedavi ihtiyacı olmadığı ve 136 hastada (%74,3) kesin tedavi
ihtiyacı olduğu görülmüştür. Tedavi ihtiyacının dağılımı kızlar ve erkekler arasında anlamlı fark
göstermemiştir. Benzer olarak kız ve erkeklerin algılanan estetik, fonksiyonel ve konuşma problemleri
arasında da anlamlı fark görülmemiştir. Estetik, fonksiyonel ve konuşma problemlerinin dağılımı,
ortodontik tedavi ihtiyaç seviyelerine göre değerlendirildiğinde de anlamlı farklılıklar bulunmamıştır.
12-15 yaşları arasındaki hastalar estetik nedenlerle ortodontik tedavi görmek isteseler de bir kısmı
çiğneme ve konuşma problemleri de hissetmektedir. Ancak bu sorunlar tedavi ihtiyacı ve cinsiyet
açısından fark göstermemektedir. Ortodontik tedavi için kabul edilen bir hastanın estetik şikâyetleri
olduğu kadar olası parafonksiyonel sorunları da dikkate alınmalıdır.
The Relationship Between Orthodontic Treatment Need And Perceptions Of Aesthetic, Chewing, And
Speech Problems
TMJ (Temporomandibular Joint) disorders are generally associated with parafunctional problems. The
prevalence of TMJ disorders is reported to show a major increase from 12-15 years of age. For this
reason, we aimed to evaluate perceptions of aesthetic, chewing and speech problems in 12-15 yearsold patients seeking orthodontic treatment according to their treatment need levels.
The study involved 183 patients (89 boys and 94 girls). ICON (Index of Complexity, Outcome and Need)
was used to determine patients’ treatment need. Perceptions of aesthetic, chewing and speech
problems were determined by SAQ (Subjective Assessment Questionnaire). Chi-Square test is used to
compare the differences between sexes and treatment need levels.
Of the participants, 47 patients (25.7%) had no treatment need and 136 patients (74.3%) had definite
treatment need according to ICON scores. There were not statistically significant differences between
orthodontic treatment need of boys and girls when the sex distribution was considered. Similarly, no
significant differences were found between boys’ and girls’ perception of aesthetic, function, and
speech problems. There were also not statistically significant differences between the distribution of
aesthetic, function, and speech problems according to orthodontic treatment need levels. Although 1215 years-old patients seek orthodontic treatment for aesthetic reasons, some of them may feel several
chewing and speech problems. However, these conditions are not different according to sex and
treatment need. When a patient is accepted for orthodontic treatment, the possible parafunctional
problems of the individual must be taken into account as well as aesthetic.
16
Poster Özetleri
P8
TME Ankiloz Cerrahisinde Planlama için Üç boyutlu Model Kullanımı
Doç. Dr. Ümmühan TOZOĞLU*, Doç. Dr. Sinan TOZOĞLU**
*Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi, Antalya
**Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi, Antalya
Sterolitografik biyomodel 3 boyutlu komputerize tomografi ile anatomik yapıların
plastik model kopyasının üretilmesine olanak sağlar. Literaturde bu tip
biyomodellerin maxillofasiyal cerrahi, kraniyofasiyal cerrahi, ortopedi, otoloji ve
nasal çalışmalarda kullanıldığı gösterilmektedir. Bu vaka raporunda TME
biyomodelinin kullanımı gerçekleştirilmiştir. Preoperatif olarak yüksek çözünürlüklü
0.5 mm kesitli 3 boyutlu tomografi TME ankilozu olan hastadan alındı. Bilgisayarlı
tomografiden alınan ham datalar Mimics (Materialise's Interactive Medical Image
Control System, Belgium) programında işlendi. 3 boyutlu modelin fabrikasyonu
Spectrum Z 3D Printer (Z Corporation, Burlington, MA) kullanılarak elde edildi.
Temporal kemik ve mandibular segment arasındaki ilişki modelde değerlendirildi.
Eklem bölgesinin 3 boyutlu modeli, hastalığın prototipini kopyalar ve TME
ankilozunun diagnozunda ve cerrahi tedavisinin simülasyonunda önemli bir rol
oynar.
Use of Three-Dimensional Medical Modeling for Planning of Tmj Ankylosis
Surgery.
Stereolithographic biomodeling allows three-dimensional computed tomography to
be used to generate solid plastic replicas of anatomic structures. Reports in the
literature suggest that such biomodels may have a use in maxillofacial surgery,
craniofacial surgery, orthopedics, otology and nasal research. In this case report,
the usefulness of biomodeling in TMJ has been performed. Preoperative highresolution (cutting slice thickness of 0.5 mm) three-dimensional computed
tomography scan of the patients with TME ankylosis was obtained. Raw data
obtained from computed tomography scanning was processed with a Mimics
Software (Materialise's Interactive Medical Image Control System, Belgium).
Fabrication of three-dimensional medical models was obtained through a process
called powder depositional modeling by use of a Spectrum Z 3D Printer (Z
Corporation, Burlington, MA). The relation between temporal bone and mandibular
segment was evaluated on models. The 3-dimensional model of TMJ region can
replicate the prototype of disease and play an important role in the diagnosis and
simulation of surgical treatment of TMJ ankylosis.
17
Poster Özetleri
P9
Bilateral Koronoid Hiperplazi Vakasında Klinik Ve Radyografik Bulgular
Gümüşsoy I1, Törenek K1 , Duman SB1, Bayrakdar IS1
1Araştırma Görevlisi, Ağız Diş ve Çene Radyolojisi Anabilimdalı, Diş
Hekimliği Fakültesi, Atatürk Üniversitesi, Erzurum, Türkiye
Koronoid hiperplazi (KH), histolojik olarak normal olan kemiğin anormal
bir uzama göstermesi olarak tanımlanan, koronoid kemiğin sık
rastlanmayan bir durumudur. .Ağız açmada ilerleyici ve ağrısız zorluk
KH’ın ana klinik bulgusudur. Bu olgu raporunda, bilateral koronoid
hiperplazi tespit edilen 23 yaşındaki erkek hastanın klinik ve radyolojik
bulguları sunuldu. Hastanın panoramik radyografisi, Temporomandibular
Eklem (TME) Grafisi ve Dental Volumetrik Tomografi (DVT) görüntüleri
değerlendirildi. Sonuç olarak, direkt grafiler KH’yi tespit etmek için
kullanılabilir, fakat bazı durumlarda bu tip grafiler KH tespitinde,
koronoid ve zigomatik ark arasındaki ilişkiyi değerlendirmede yetersiz
olabilir. Bu gibi durumlarda DVT kullanılabilir.
Clinical And Radiological Findings Of Bilateral Coronoid Hyperplasia
Case
Coronoid hyperplasia (CH) is an infrequent condition that can be defined
as an abnormal bony elongation of histologically normal bone.
Progressive and painless difficulty in opening the mouth are main clinical
findings of CH. In this case report, clinical and radiological findings of a
23 years old male patient with bilateral coronoid hyperplasia was
presented. Patient’s panoramic radiography, Temporomandibular Joint
(TMJ) Graphy and Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images
were evaluated.
In conclusion, conventional radiographies can be used to detect CH, but
sometimes this type of radiographies can be insufficient for the
detection of CH and to evaluate the relation between the coronoid
process and zygomatic arch. When conventional radiographies are not
sufficient for diagnosis and evaluation of the CH, CBCT can be used.
18
Poster Özetleri
P10
İleri Seviye Temporomandibuler Eklem Rahatsızlığı Tedavisi-Olgu Sunumu
Hümeyra AYDEMİR TURKAL1 ,Mustafa TURKAL2
1 Gaziosmanpaşa Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dalı,
TOKAT
2 Gaziosmanpaşa Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Protetik Diş Tedavisi Anabilim
Dalı, TOKAT
Normal mandibuler açılma miktarı 35-50mm’dir. Bu hareketin 25mm’si rotasyon,
15mm’si ise translasyon hareketidir.
İleri seviye bruksizme eşlik eden düşük seviyedeki ağız açıklığının tedavisi
yapılmıştır. Hastamız 43 yaşında bayan hastadır. Sistemik herhangi bir rahatsızlığı
bulunmamaktadır. Hastamızın kliniğe özellikle sabah uyandığında eklem ağrısı, ağız
açıklığında kısıtlılık, yemek yerken eklem bölgesinde klik sesi ve gıdaları
performanslı bir şekilde ısıramama ve öğütememe şikayeti ile başvurmuştur.
Teşhiste hastamızın ağız açıklığının 12 mm civarında olduğu tespit edilmiştir. Tedavi
yöntemi olarak temporal ve masseter bölgeye sıcak kompres uygulaması,
egzersizler ve terapötik tedavi ile splint uygulaması uygun görülmüştür. Haftalık ve
aylık takiplerde hastadaki eklem ağrısı şikayeti azalmış ve ağız açıklığı 43mm’ye
çıkmıştır.
İleri seviyede Temporomandibulereklem rahatsızlığında ve kısıtlı ağız açıklığında
kombine tedaviler ile başarılı sonuçlar alınabilmektedir.
The Treatment of Excessive Temporomandiublary Joint Disorder - A case Report
The amount of normal mandibular opening is 35-50mm. Two different movement
ocur whilemouth spread: rotation(0-25mm) and translation(25mm-40mm).
In the present case the treatment of excessive temporomandibulary joint disorder
combined with low mouth spread was aimed. The patient who was 43 years-old
and female. There were no sysmetic dieases. The patient applied to the dental
faculty because of arthalgia escipeially while woke up, low mouth spread, click
while eating, low quality of biting and grinding.
12mm of mouth spread was determine and some of the treatment method (hot
compress on m. masseter and m. temporal area, practices and therapeutics) was
applied. The patient claimed that pain around temporomandibulary area was
decreases and 43mm mouth spread was determine at weekly and mounthly
controls.
Combine treatment such as hot compress on m. masseter and m. temporal area,
practices and therapeutics are succes to treat excessive Temporomandibulary Joint
Disorder.
19
Poster Özetleri
P11
Temporomandibular Eklem Ankilozu: Dental Volumetrik Tomografi ile Bir
Vaka Sunumu
Eren Yildirim1, M.Ertuğrul Çiftçi2, Enes Güngör3
1Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi
Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye, 2 Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği
Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye,
3Dicle Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş Ve Çene Radyolojisi A.D
Temporomandibular Eklem (TME) ankilozu fibröz ya da kemiksel dokunun
kaynaşmasıyla oluşan patolojik değişimlerle artiküler fossa ve mandibular
kondildeki şekil değişikliğidir. Dejeneratif değişiklikler, travma veya enfeksiyon
böyle bir deformiteye sebep olabilir. Elli dokuz yaşında bir bayan hasta fasiyal
asimetri, ağız açıklığında kısıtlanma ve deviasyon şikayetleriyle kliniğimize
başvurdu. Koronal, sagittal ve aksiyal Dental Volumetrik Tomografi (DVT)
görüntüleri değerlendirildi. Sağ TME normal anatomik morfolojiye sahipti
fakat sol TME’ de anatomik işaretlerin kaybolduğu ve kondiler hiperplazi
varlığı gözlendi. DVT görüntülerinden sol TME ankilozu teşhis edildi. Bu
sunumun amacı TME ankilozu bulunan bir vakayı sunmak ve DVT
görüntülerindeki bulguları değerlendirmektir.
Temporomandibular Joint Ankylosis: A Case Report with Cone Beam
Computed Tomography
Temporomandibular joint (TMJ) ankylosis is a pathological change with
fibrous or bony tissue ankylosis with dysmorphosis of the articular fossa and
mandibular condyle. Degenerative changes, trauma or infection were caused
this type of deformity. A 59-year-old female patient was referred to our clinic
for evaluation of facial asymmetry, mouth opening limitation and deviation.
Coronal, sagittal and axial Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images
were evaluated. Right TMJ had normal anatomical morphology but left TMJ
with loss of anatomical landmarks and presence of condylar hyperplasia were
observed. Left TMJ ankylosis were diagnosed with CBCT images. The aim of
this paper is to report a case of TMJ ankylosis and to evaluate its CBCT
imaging findings.
20
Poster Özetleri
P12
Bifid mandibular kondil; Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi ile Bir
Vaka Sunumu
Eren Yıldırım1 , M.Ertuğrul Çiftçi2
1Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş ve Çene
Radyolojisi A.D, Kırıkkale
2Gaziantep Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş ve Çene
Radyolojisi A.D, Gaziantep
Bifid mandibular kondil, yaş ve cinsiyet ayırımı yapmadan nadir
görülen morfolojik bir alterasyondur. Morfolojisi sığ bir oluktan iki
ayrı kondil başına kadar değişiklik gösterebilir ve mediolateral ya da
anteroposterior yönlü olabilir. Önceki çalışmaların çoğunluğunda tek
taraflı görüldüğü bildirilmiştir. Bu çalışmada tek taraflı ve
mediolateral bifid kondili bulunan ağız açma zorluğu ve ağız açarken
ses gelmesi şikayetiyle başvuran 23 yaşında bir erkek hasta vakası
sunulmaktadır. Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT) ve
Temporomandibular Eklem (TME) Grafisi görüntülerinden unilateral
sağ bifid kondil saptanmıştır.
Bifid Mandibular Condyle; A Case Report With Cone Beam
Computed Tomography
Bifid mandibular condyle is a rare morphological alteration with no
predilection for gender or age group. Its morphology varies from a
shallow groove to two condylar heads and oriented mediolaterally
or anteroposteriorly. The majority of prior articles informed their
predominantly unilateral occurrence. This report describes a case of
unilateral and mediolateral bifid condyle in a 23-year-old male
patient with the main complaint of mouth-opening limitation and
clicking. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images and
Temporomandibular Joint (TMJ) Graphy revealed unilateral
right bifid condyle.
21
Poster Özetleri
P13
İdiopatik Kondil Rezorpsiyonun Ortodontik Yönetimi- Vaka Sunumu
Celal Irgın, Bayram Çörekçi, Saffet Dursun, Yasin Hezenci
Abant İzzet Baysal Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı, BOLU
Bu vaka sunumunun amacı, uzun süreden beri aralıklı olarak sağ temporamandibuler eklem (TME)
bölgesindeki ağrıdan ve ağız açma kısıtlılığından şikayeti olan çift taraflı idiopatik kondil
rezorpsiyonu olan 23 yıl 10 ay yaşa sahip bayan hastanın ortognatik cerrahi öncesine kadar
ortodontik yönetimini sunmaktır.
Klinik muayene ve teşhis kayıtları (röntgenler, fotoğraflar. artikülatör ve bilgisayarlı tomografi)
vakanın; (1) Sınıf I yüz konveksitesine, iskeletsel Sınıf III (ANB = 0.1° ve Wits appraisal= -4.3 mm) ve
dişsel Sınıf III subdivizyon ilişkilerine (2) +3.9 mm’ lik overjet ve +1.2 mm’ lik overbite’a; (3) yüz
asimetrisi ile birlikte doligosefal morfolojiye (mandibular düzlem – SN açısı = 39 °); (4) alt çenenin
sentrik ilişkiden sentrik okluzyona geçerken alt dental orta hattın ve çene ucunun sağa doğru
kaydığını (5) üst çene darlığının ve üst sağ ikinci azı dişinin supra-okluzyon poziyonundan dolayı
erken diş teması olduğunu (6) sağ kondil başında ciddi erozyon ile birlikte kortikal kemiğin
çoğunlukla izlenemediği ve sol kondil başında düzleşme ve daha az erozyon olduğunu ortaya
çıkarmıştır. Genel tedavi modeli, öncelikle splint terapi ile stabil kondil pozisyonun sağlamak ve
çene eklemini oluşturan yapılarda normal fonksiyonel remodeling proçesini uyarmak ve daha sonra
ikincil olarak, ortodontik ve ortognatik cerrahi tedaviler ile stabil okluzyonu ve dengeli bir yüz
görümü elde etmeyi içermekteydi.
Splint terapinin ikinci ayında TME ağrısı ve ağız açmada kısıtlılık ortadan kalkmıştır. Altı ay sonra,
bilgisayarlı tomografide her iki kondil başında görülen rezorpsiyon alanlarında kortikal kemik
görülmüş ve splint terapinin sonunda stabil kondil pozisyonuna ulaşılmıştır.
Orthodontic Management of Idiopathic Condylar Resorption – Case Report
To present the orthodontic management up to orthognatic surgery of 21-year 10-month old
female patient with bilateral condylar resorption and complained from pain on right side TMJ area
and limited mouth opening with intermittently for a long time
Clinical examination and diagnostic records (X-rays, photographs, mounting models and CT)
findings revealed the following; (1) Class I facial convexity, skeletal Class III (ANB = 0.1° and Wits
appraisal= -4.3 mm) and dental Class III subdivision relationships; (2) +3.9 mm overjet and +1.2 mm
overbite; (3) dolichofacial morphology (mandibular plane to SN= 39 °) with facial asymmetry; (4)
shifted mandibular dental midline and chin towards the right side when the mandibula moved to
from centric relation (CR) to centric occlusion; (5) narrow maxilla and premature tooth contact on
maxillary right second molar due to its supra-occlusion; (6) severe erosion on the right condylar
head, of which cortical bone seemed almost disappeared, and flattening and less erosion areas on
left condylar head. Main treatment modality included that primarily, to provide stable condyle
position and to stimulate the normal functional remodeling process on TMJ structure with splint
therapy and then secondary, to build stabile occlusion and harmonic face with orthodontic and
orthognatic surgery.
Pain of TMJ and limited mouth opening had been eliminated in second month of splint therapy.
After six months, cortical bone was observed on the bilaterally condyle heads initial resorption
areas on CT and stable condyle position was achieved end of the splint therapy.
22
Poster Özetleri
P14
TME Rahatsızlığı Bulunan Sınıf III Hastanın Yüz Maskesi ve Sabit Ortodontik Aygıtlarla
Tedavisi
Hakan KEKLİK*, Hasan KAMAK*
*Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye
Bu vaka raporunun amacı TME rahatsızlığı bulunan iskeletsel Sınıf III hastanın Grummons
tipi yüz maskesi ve sabit ortodontik aygıtlarla yapılan tedavisinin sunulmasıdır.
Yaşı 10 yıl 8 ay olan erkek hasta eklem bölgesinde ağrı, ses ve alt çenesinin önde olması
şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Hastanın muayenesinde düz bir profile ve dişsel Sınıf III
anomaliye sahip olduğu görülmüştür. Panoramik radyografide hastanın sol eklem başının
sağa göre daha küçük olduğu görülmüştür. Yapılan analizler sonucunda hastanın maksiller
yetersizlikten kaynaklanan iskeletsel Sınıf III anomaliye sahip olduğu görülmüştür. Hastaya
tedavi olarak yüz maskesi ve bunu takiben sabit ortodontik tedavi uygulanmasına karar
verilmiştir. TME rahatsızlığından dolayı frontal ve zigomatik bölgelerden destek alan, sabit
akrilik plakla uygulanan grummons tipi yüz maskesi kullanımı uygun görülmüştür. Hasta
450’şer gr. kuvvet uygulayan yüz maskesini 9 ay kullanmıştır. Bunu takiben hastaya sabit
ortodontik tedavi uygulanmaya başlanılmıştır. 9 ay kadar süren sabit tedavi sonrası
hastanın tedavisi sonlandırılmıştır.
Hasta Sınıf I dişsel ilişkilere, konveks bir profile sahip olmuştur. TME rahatsızlığına yönelik
şikayetleri son bulmuştur.
Protraction Facemask and Fixed Orthodontic Treatment For A Patıent With TMJ Disorder
and C III Malocclusion
In this case, treatment of a skeletal CI III malocclusion with TMJ disorder using grummons
type facemask and fixed orthodontic appliances was to present.
10 year 8 months male patient was admitted to our clinic with a chief complaint of pain
and clicking at TMJ region and protrusive mandible. Concave profile and dental Class III
anomalies was appeared at examination of patient. The left joint was found to be smaller
according to the right at panoramic radiographs. The results of the analysis, patient were
seen to have skeletal Class III anomalies due to maxillary deficiency. It was decided to
apply face mask therapy followed by fixed orthodontic treatment. Because of TMJ
disorder, it was deemed appropriate to applied grummons type face mask with the fixed
acrylic plaque which got anchorage to frontal and zygomatic regions. Facemask with a 450
g force per cide was applied for 9 months. Followed by fixed orthodontic treatment began
to apply. After 9 months of fixed treatment period the patient's treatment was terminated.
Patients has been Class I dental relationship and convex profile. Complaints for TMJ
disorders has ended.
23