Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi PROGRAM ve ÖZET KİTABI www.tmesempozyumu.org @tmesempozyumu 1 İÇİNDEKİLER HOŞGELDİNİZ KURULLAR GENEL BİLGİLER KAYIT BİLGİLERİ VE ULAŞIM BİLİMSEL PROGRAM DAVETLİ KONUŞMACILAR POSTER ÖZETLERİ 3 4 5 6 7 8 10 2 Değerli Meslektaşlarımız, Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi olarak Temporomanbibular Eklem Sempozyumu’nu 20 Kasım 2014 tarihinde gerçekleştirecek olmanın sevinç ve onuru içindeyiz. Üniversitemiz Kültür Merkezi Mavi Salon’da gerçekleştirilecek olan sempozyumda bilimsel olarak dopdolu bir programla sizlerle bir araya gelmek arzusundayız. Toplumun %75’inde en az bir semptomu var olan Temporomandibular Eklem Bozukluklarının her geçen yıl artan oranlarla karşımıza çıkması ve değişik merkezlerde birbirinden çok farklı tedavi yöntemlerinin uygulanması bu sempozyumun konusunun ortaya çıkmasındaki en büyük etken olmuştur. Sempozyumumuzda alanlarında saygın bilim adamları konuşmalarıyla bilgi ve tecrübelerini bizlerle paylaşırken, poster bildirileriyle birçok araştırma ve yeni uygulama ile ilgili bilgi sahibi olacağımız kanaatindeyim. Ayrıca yapılacak olan Workshop’ta splint yapımı ile ilgili klinik pratiğimizin artacağını umuyorum. Sempozyumun hazırlanmasında emeği geçen Organizasyon Komitesindeki arkadaşlarıma ve sempozyumumuzu onurlandıran katılımcılara teşekkürlerimi sunuyor, faydalı bir sempozyum olmasını diliyorum. Sevgi ve saygılarımla, Prof.Dr. İbrahim Erhan GELGÖR Sempozyum Başkan 3 Kurullar Sempozyum Onursal Başkanı Prof. Dr. Ekrem YILDIZ (Rektör) Sempozyum Başkanı Prof. Dr. İ. Erhan GELGÖR Sempozyum Sekreteri Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU Düzenleme Komitesi Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU (Başkan) Doç. Dr. Hasan KAMAK Yrd. Doç. Dr. Erdem AYYILDIZ Yrd. Doç. Dr. Enes TAN Yrd. Doç. Dr. Mustafa HAMİDİ Bilimsel Komite Prof. Dr. Ali ERDEMİR (Başkan) Prof. Dr. Sıddık MALKOÇ Prof. Dr. Ç.Türksel DÜLGERGİL Prof. Dr. Ebru OLGUN ERDEMİR Prof. Dr. Umut TEKİN Prof. Dr. Saadet ATSÜ Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU Doç. Dr. Bülent ÇATALBAŞ Doç. Dr. Serhat DEMİRER Doç. Dr. Ertuğrul ERCAN Yrd. Doç. Dr. Nihal ÖZCAN Yrd. Doç. Dr. Sinan Yasin ERTEM Yrd. Doç. Dr. Eren YILDIRIM Yrd. Doç. Dr. Gülen KAMAK Yrd. Doç. Dr. Volkan ARIKAN Sekreterya & Kayıt Komitesi Yrd. Doç. Dr. Erdem AYYILDIZ Yrd. Doç. Dr. Enes TAN Arş. Gör. Dt. Hakan KEKLİK 4 Genel Bilgiler Sempozyum Tarihi ve Yeri 20 Kasım 2014 Kırıkkale Üniversitesi Kültür Merkezi Mavi Salon - KIRIKKALE Sempozyum Dili Sempozyumun dili Türkçe'dir. Poster Bildiri Başvuruları Bildiri özet son gönderim tarihi 31 Ekim 2014'tür. Bildirileriniz hakemler tarafından değerlendirilerek, değerlendirme sonucu tüm bildiri sahiplerine sonuç yazısı olarak gönderilecektir. Kayıt ve Danışma Katılım ücretsizdir. Yaka kartı ve Katılım belgesinin hazırlanabilmesi için 14 Kasım 2014 tarihine kadar kayıt yaptırılması gerekmektedir. Sempozyum Yaka Kartı ve Katılım Belgesi Tüm katılımcılarımıza Yaka Kartı ve Katılım Belgesi verilecektir. TDB Kredilendirme Sempozyum "Türk Diş Hekimleri Birliği Sürekli Dişhekimliği Eğitimi Yüksek Kurulu" tarafından "5" kredi puanı ile kredilendirilmiştir. 5 Kayıt Bilgileri ve Ulaşım Katılım ücretsizdir. Yaka kartı ve Katılım belgesinin hazırlanabilmesi için 14 Kasım 2014 tarihine kadar kayıt yaptırılması zorunludur. Kayıt için aşağıda linki verilen Sempozyum Kayıt Formu doldurulup [email protected] adresine gönderilmelidir. Kayıt işlemi gerçekleştirildiğinde e-posta yoluyla bilgilendirme yapılacaktır. Sekreterya & Kayıt Komitesi Yrd.Doç.Dr. Enes TAN - Arş.Gör.Dt.Hakan KEKLİK Tel : +90 507 097 78 70 Ulaşım Havaalanından AŞTİ'ye HAVAŞ ve EGO servisleri çalışmaktadır. Ankaradan Kırıkkale'ye her yarım saatlik periyotlarda AŞTİ'den kalkan otobüs ve minibüsler mevcuttur. Yolculuk yaklaşık 1 saat sürmektedir. Kırıkkale Üniversitesi önünde inildikten sonra Mavi Salon yaklaşık 200 mt uzaklıktadır. Kampüs içi Ring dolmuşları ile ya da yaya olarak ulaşım sağlanabilir. Özel araçları ile gelecek olan katılımcılar için Kırıkkale Üniversitesi sapağından girince yönlendirme tabelaları yer alacaktır. 6 Bilimsel Program 20 Kasım 2014 Perşembe 08.30-09.00 KAYIT 09.00-09.30 AÇILIŞ 1.Oturum Oturum Başkanları: Prof.Dr. Ali ERDEMİR, Doç.Dr. Bülent ÇATALBAŞ 09.30-10.00 Temporomandibular Eklem Anatomisi Doç.Dr. Zuhal KAZAK (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi) 10.00-10.30 Temporomandibular Eklem’in Radyolojik İncelenmesi Doç.Dr. M.Akif SÜMBÜLLÜ (Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi) 10.30-11.00 Kahve molası 2.Oturum Oturum Başkanları: Doç.Dr. Hasan KAMAK, Yrd. Doç.Dr. İlhan Metin DAĞSUYU 11.00-11.30 Temporomandibular Eklem ve Okluzyon İlişkisi Prof. Dr. Saadet ATSÜ (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi) 11.30-12.00 Temporomandibular Eklem’in Stabilizasyonu Doç.Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi) 12.00-13.00 Öğle Yemeği 13.0013.45 Workshop (Stabilizasyon splinti yapımı) Doç. Dr. Murat ÇAĞLAROĞLU 3.Oturum Oturum Başkanları: Doç.Dr. Serhat DEMİRER, Doç.Dr. Doruk KOÇYİĞİT 14.00-14.30 Temporomandibular Eklem Problemlerinin Konservatif Yönetimi Doç.Dr.Murat ÇAĞLAROĞLU (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi) 14.30-15.00 Temporomandibular Eklem Bozukluklarında Cerrahi Yaklaşımlar Prof.Dr. Umut TEKİN (Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi) 15.00-15.30 Kahve molası 4.Oturum Oturum Başkanları: Prof.Dr. Ebru OLGUN ERDEMİR, Doç.Dr. Ertuğrul ERCAN 15.30-16.00 Temporomandibular Eklem Problemlerinde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Doç. Dr. Aliye TOSUN (Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi) Temporomandibular Eklem Problemlerinin Psikiyatrik Yönü Doç. Dr. Orhan Murat KOÇAK (Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi) 16.00-16.30 16.30-17.00 17.00 Poster Sunumları KAPANIŞ 7 Davetli Konuşmacılar Doç.Dr.M.Akif SÜMBÜLLÜ 1997 yılında Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nde eğitimine başladı. 2003 yılında aynı fakültenin Oral Diagnoz ve Radyoloji Anabilim Dalında doktora eğitimine başladı ve 2010 yılında Yardımcı Doçent, 2014 yılında Doçent olarak atandı. Şu anda Dekan Yardımcılığı görevini sürdürmektedir. 30'u aşkın yurt dışı ve yurt içi bilimsel makale, çok sayıda bildiri ve farklı iki kitapta bölüm yazarlığının yanında değişik ulusal ve uluslararası kongre ve sempozyumlarda da konuşmacı olarak yer aldı. European Academy DentoMaxilloFacial Radiology (EADMFR), Oral Diagnoz ve Maksillofasial Radyoloji Derneği (ODMFR) ve TDB üyesidir. Doç. Dr. Aliye Tosun 1992 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde eğitimine başladı. 1998 yılında mezun olduktan sonra Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı'nda uzmanlık eğitimini tamamladı. 2003-2008 yılları arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalında Yardımcı Doçent olarak görev yaptı. 2008-2011 yılları arasında T.C. S.B Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesinde çalıştı. Eylül 2011'de Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon bilim alanında doçent unvan ve yetkisini kazandı. Haziran 2014'te İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon A.D'da göreve başladı. Uluslararası hakemli dergilerde yayınlanmış 26, ulusal dergilere yayınlanmış 20 yayını, bilimsel kitaplarda çevirileri ve bölüm yazarlığı ve ulusal ve uluslar arası kongrelerde sunulmuş 30'un üzerinde bildirisi mevcuttur. İyi derecede İngilizce bilmektedir. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzman Hekimler Derneği, World Federation for Neuro Rehabilitation (WFNR), El Rehabilitasyonu Derneği, European Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ESPRM) ve International Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ISPRM) derneklerine üyedir. Evli ve bir kız çocuk annesidir. Doç.Dr.Murat ÇAĞLAROĞLU 1999 yılında Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nden mezun olduktan sonra aynı üniversitede 2006 yılında Ortodonti doktorasını tamamladı. 2008 yılında Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'ne Öğretim Üyesi olarak atandı. 2011 yılında University of Kentucky, Orofacial Pain Center'da Dr. Jeffrey Okeson'un yanında "Orofacial Pain and Temporomandibular Disorders Fellowship Program" eğitimi aldı. Temporomandibular Eklem Bozuklukları ile ilgili danışmanlığını yürüttüğü 2 adet tez çalışması ve çok sayıda araştırması mevcuttur. Halen Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı'nda ortodontik tedavilerin yanı sıra TME bozukluklarının tedavilerini de yürütmektedir. 8 Doç. Dr. Orhan Murat KOÇAK Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi'nden mezun olduktan sonra aynı üniversitede Psikiyatri Anabilim Dalı'nda uzmanlık eğitimi ve Fizyoloji Anabilim Dalı'nda Doktorasını tamamladı. Ulusal ve uluslararası çok sayıda makale ve sunumu olan Dr. Koçak Türkiye Psikiyatri Derneği, Türkiye Grup Psikoterapileri Derneği, Sanat ve Psikopatoloji Derneği ve Kognitif ve Davranış Terapileri Derneği'ne üyelikleri bulunmaktadır. Anksiyete Bozuklukları konusunda çalışmalar yapmakta ve İngilizce bilmektedir. Prof. Dr. Saadet SAĞLAM ATSÜ Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesinden 1990 yılında mezun oldu. Aynı yıl Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalında doktoraya başladı. 1992-1997 yıllarında aynı birimde araştırma görevlisi olarak çalıştı. 1997 yılında Doktora ünvanını aldı. 2003 yılında Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalında Yardımcı Doçent olarak çalışmaya başladı. 2006 yılında Doçentlik, 2012 yılında Profesör ünvanını aldı. Halen Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalında Profesör ve Anabilim Dalı Başkanı olarak görev yapmaktadır. Temporomandibular rahatsızlıklar, dental materyaller, zirkonyum kronlar, implant üst yapıları, adli diş hekimliği alanında yapılmış çalışmaları bulunmaktadır. Temporomandibular Rahatsızlıklar konusundaki çalışmaları 1992 yılında başlamıştır. Bu konu üzerine uluslararası ve ulusal 10 yayını ve uluslararası 3 eğitim sertifikası bulunmaktadır. Prof. Dr. Umut TEKİN 1997 yılında yüksek lisans eğitimin Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nde tamamladıktan sonra aynı yıl Ankara Üniversitesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı'nda doktora çalışmalarına başlamış ve 2002 yılında bilim doktoru ünvanı almıştır. Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nde Yardımcı Doçent ve 2008-2009 yılları arasında aynı fakültede kurucu Dekan Yardımcılığı görevinde bulunmuştur. 2007 yılında Doçent ünvanı almıştır. 2011-2012'de TÜBİTAK yurt dışı doktora sonrası araştırma burs programı kapsamında ABD Rochester MN'da bulunan MAYO CLINIC'te temporomandibuler eklem alanında pek çok araştırma projesi yürütmüştür. Halen Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı'nda Profesör olarak çalışmakta ve Anabilim Dalı Başkanlığı görevini yürütmektedir. Dr. Tekin'in alanında önemli dergilerde yayımlanmış pek çok bilimsel makalesi ve mesleki kuruluşlara üyeliği bulunmaktadır. Temporomandibuler eklem, ortognatik cerrahi, distraksiyon osteogenezisi, ileri implant cerrahisi ve travma konuları ile ilgilenmektedir. Doç.Dr.Zuhal KAZAK 2000 yılında Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesinden mezun olduktan sonra 2006'da aynı üniversitede Anatomi Anabilim Dalı'nda doktorasını tamamladı. 2008 yılında Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'ne Yardımcı Doçent olarak atandı. 2012 yılında doçent ünvanı alan Dr. Kazak Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Temel Bilimler Bölüm Başkanlığı'nı yürütmektedir. Çok sayıda ulusal ve uluslararası makale, sunum ve yayın ödülüne sahiptir. Anatomi ve Klinik Anatomi Derneği üyesidir. 9 Poster Özetleri P1 Derleme: Doku Mühendisliği Teknoloji Ve İleri Düzeydeki Temporomandibular Eklem (TME) Bozukluklarının Olası Uygulamaları Ali HANTTASH, Ümit Kıymet AKTAŞ Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı Doku mühendisliği, doku uyumlu, prefabrik, prevaskularize kemik veya yumuşak doku kompozit greft yaratmayı amaçlamaktadır . Biyo-yapay doku ve organları oluşturmak için hücre transplantasyonu ile biyokimyasal ve biyomalzeme mühendislik özelliklerini birleştiren ve hızla ilerleyen bir disiplindir. Sert ve yumuşak dokularda temporomandibuler eklem (TME) düzensizliklerinin doku mühendisliği ile rekonstrüksiyonu devamlı araştırılan bir konudur. Bu çalışmada bizim amacımız TME düzensizliklerinin doku mühendisliği ile tedavi alternatiflerini değerlendirmektir. Review : Tissue Engineering Technology And Its Possible Applications in Treatment Advanced Disorders of Temporomandibular Joint (TMJ) Tissue engineering aims to create tissue-matched, prefabricated, prevascularised bone or soft tissue composite grafts, it is a rapidly advancing discipline that combines the attributes of biochemical and biomaterial engineering with cell transplantation to create bioartificial tissues and organs. The reconstruction of temporomandibular joint (TMJ) defects by tissue engineering in hard and soft tissues is an ongoing challenge. Tissue engineering can necessitate the placement of alloplastic or autologous grafts to manage osteochondral defects . We review the technology of tissue engineering and its current and future applications within TMJ and 10 discuss contemporary obstaclesyet to be overcome. Poster Özetleri P2 Travmatik Mandibular Kondil Aplazisi: Bir Olgu Sunumu İpek AĞAÇSAPAN*, İlknur ÖZCAN* *İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi ABD, İSTANBUL Mandibular kondil aplazisi, kranial kemikler veya mandibulanın gelişimsel bozukluğu ile karakterize, herhangi bir sendrom ile birliktelik göstermediği taktirde çok nadir meydana gelen bir durumdur. Kondil aplazisi konjenital ya da kazanılmış bir malformasyondur, tek ya da çift taraflı olabilir. En sık rastlanılan defekt kondilin ve artiküler fossanın yokluğudur. Artiküler eminens ise rudimentedir veya mevcut değildir. İskeletsel değişikliklere ek olarak, mandibular kondil aplazisinin klinik belirti ve bulguları; çiğneme performansında azalma, fonksiyon esnasında kas ve eklem ağrısı, hareket kısıtlılığı ve asimetrik yüz görünümü bulgularını içinde bulundurmaktadır. Bu vakamızda; dental tedavileri için hastanemize başvuran, bağırsak Ca öyküsü olan 64 yaşındaki kadın hastada, tek taraflı mandibular kondil aplazisi olgusu sunulmaktadır. Mandibular kondil aplazisi tanısına klinik ve radyografik incelemeler sonucunda varılmıştır. Traumatic Mandibular Condyle Aplasia: A Case Report Aplasia of the mandibular condyle is a rare condition unless it's together with a syndrome that has characteristic signs like mandibular condylar aplasia, developmental disorder of mandibula and cranial bones. Condylar aplasia, is a congenital or acquired malformation, which can be single or double-sided. The most common developmental defect is the absence of the condyle and articular fossa. Articular eminentia is rudimentary or absent. In addition to the skeletal changes, clinical signs and symptoms of aplasia of the mandibular condyle include reduction in masticatory performance, muscle and joint pain during function, limited range of motion, and asymmetric facial apperance. In this case, unilateral condylar aplasia of a 64-year-old woman with a history of intestinal Ca who apply for dental complaints reported. Patient is diagnosed with traumatic mandibular condyle aplasia after clinical and11 radiographic examinations. Poster Özetleri P3 Mandibular Kondil Büyümesinin Biyostimülasyonu: Derleme Rıdvan OKŞAYAN1, Mehmet Ertuğrul ÇİFTÇİ2, Ali Murat AKTAN2, Oral SÖKÜCÜ3 1 Eskişehir Osman Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye 2 Gaziantep Üniversitesi, Ağız, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye 3 Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye İskeletsel Sınıf II maloklüzyon ortodonti kliniklerinde yaygın olarak görülen problemlerdendir. Bu maloklüzyonlar sıklıkla mandibular yetersizlikten kaynaklanır. İskeletsel Sınıf II maloklüzyonun tedavisi için pubertal büyüme döneminde olan hastalar için çeşitli sabit ve hareketli apareyler kullanılır. İnsan ve deneysel hayvan çalışmalarından elde edilen sonuçlar göstermiştir ki; İskeletsel Sınıf II maloklüzyonun fonksiyonel tedavisi mandibular kondilin geriye ve ileri doğru büyüme potansiyelini artırır ve bu mekanizma alt çenenin ileriye doğru hareketini sağlar. Birçok çalışma rapor edilmiştir ki; fonksiyonel uygulamalardan kaynaklanan kuvvetlerin yardımıyla glenoid fossa ve kondil kıkırdağının adaptif şekillenmesinin arttığını rapor etmiştir. Mandibular ilerleme de en önemli faktörlerden biri kısa tedavi süresinde kondiler hücresel aktivite sağlamadır. Fonksiyonel aletin tedavi süresi hastanın yaşı, cinsiyeti, iskeletsel problemin derecesi ve alet tipine bağlıdır ve fonksiyonel tedavi periyodu 6-24 ay arasında değişir. Ortodontik tedavi gören hastalar sıklıkla tedavi süresi uzunluğundan şikayet ederler. Birçok çalışmada düşük doz lazer, ultrason stimülasyonu, anabolik steroid, büyüme hormonu ve siklosporin gibi teknikler fonksiyonel tedavi süresini azaltmak ve kemik ve kondil kıkırdağını uyarmak için kullanmıştır. Bu derlemenin amacı mandibular kondil biostimülasyonu için çeşitli teknikleri değerlendirmek ve mandibular kondil büyümesinin biostimülasyonunu tanımlamaktır. Biostimulation of Mandibular Condyle Growth: Review Skeletal Class II malocclusion has been called the common orthodontic problem in orthodontic clinics. These malocclusions are often due to mandibular deficiency. Various fixed and removable functional appliances have been used in patients who are undergoing a pubertal growth spurt for treatment of skeletal Class II malocclusion. The results obtained from human and experimental animal studies showed that functional treatment of skelatal Class II treatment enhances backward and upward growth potential of mandibular condyle and this mechanism provides forward movement of lower jaw. Many studies reported that the adaptive remodeling of condylar cartilage and glenoid fossa increase with the aid of mechanical forces sourced from functional appliance. One of the most important factors in mandibular advancement is to provide the condylar cellular activity in a shorter treatment time. Duration of functional appliance therapy depends on several factors such as patient’s age, sex, severity of skeletal problem and appliance type and functional treatment period varies between 6 to 24 months. Patients undergoing orthodontic treatment often complain about the length of treatment time. In many studies, different techniques such as; low level laser, ultrasound stimulation, anabolic steroids, growth hormone and cyclosporine have been used to reduce functional treatment time and stimulate the condylar cartilage and bone. The purpose of this review is to describe biostimulation of mandibular condyle growth and evaluate the various techniques for mandibular condyle biostimulation. 12 Poster Özetleri P4 Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi Bulgulari ile Birlikte Temporomandibular Eklem Ankilozu ve Ramus Fraktürü: Bir Olgu Sunumu Mehmet Ertuğrul ÇİFTÇİ1, Ali Murat AKTAN1, Eren YILDIRIM2, Özlem İŞMAN1 1Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye 2Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye Travma, sistemik veya lokal enflamatuar durumlar, neoplazmlar ve enfeksiyon gibi çeşitli faktörler temporomandibular eklem (TME) ankilozuna sebep olabilirler. TME ankilozu klinik özellik olarak genellikle ağrısızdır, ağız açma kapasitesinde azalma vardır, eklem sesleri yoktur ve etkilenen tarafa doğru defleksiyon vardır. Altmış yaşındaki hasta 40 yıldır var olan ağız açma zorluğu, fasiyal asimetri, ağrı ve defleksiyon şikayetleriyle kliniğimize başvurdu. Aksiyal, sagittal ve koronal Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT) görüntülerinde sol mandibular kondil ile temporal fossa arasındaki şiddetli kortikal düzensizlik ve sol mandibular ramus bölgesindeki fraktür saptandı. Bu çalışmanın amacı sol mandibular ramus fraktürüyle beraber tek taraflı TME ankilozu bulunan bir vakayı sunmak ve KIBT görüntülerindeki bulguları değerlendirmektir. Temporomandibular Joint Ankylosis and Ramus Fracture with Cone Beam Computed Tomography Findings: A Case Report A variety of factors may cause temporomandibular joint (TMJ) ankylosis, such as trauma, systemic or local inflammatory conditions, neoplasms and infection. The clinical features of the TMJ ankylosis are usually no pain, limited mouth-opening capacity, no joint sounds and deflection to the affected side. A 60-year old male patient was referred to our clinic with complained of mouth opening difficulty for about 40 years, facial asymmetry, pain and deflection. Axial, sagittal and coronal Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) images revealed severe cortical irregularities between the left mandibular condyle with temporal fossa and the fracture in the left mandibular ramus region. The purpose of this article was to report a case of unilateral TMJ ankylosis with left mandibular ramus fracture caused by trauma and to evaluate its CBCT imaging findings. 13 Poster Özetleri P5 Kondil Kırığı Ve Kondilde Dejenerasyon: Bir Olgu Sunumu Mehmet Ertuğrul ÇİFTÇİ1, Ali Murat AKTAN1, Rıdvan OKŞAYAN2, Eren Yıldırım3 1 Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye 2 Eskişehir Osman Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye 3 Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye Biz çalışmamızda bilateral mandibular kondil fraktürü bulunan bir vakayı sunduk. Elli beş yaşındaki bayan hasta ağız açmada kısıtlılık, malokluzyon ve ağrı şikayetleriyle Diş Hekimliği Fakültemize başvurdu. Biz hastanın 10 yıl kadar önce plastik cerrahi biriminde kafa travması nedeniyle tedavisinin yapıldığını öğrendik. Panoramik radyografi ve Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT) görüntüleri incelendi. KIBT görüntülerinde bazı dişlerde ve bilateral mandibular kondillerde kırık saptandı. Bu fraktürler plastik cerrahi servisinde yapılan önceki tedavide gözden kaçırılmıştı. Hasta Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi ve Ortondonti Servislerine yönlendirildi. Biz ağız, diş ve çene bölgesi travmalarında diş ve tıp doktorlarının konsültasyonunun çok önemli ve gerekli olduğunu düşünüyoruz. Condylar Fracture And Degeneration Of Condyle: A Case Report We presented a case with the bilateral mandibular condyle fracture in this report. Fifty five-year-old female patient referred to our faculty of dentistry with a chief complaints of mouth opening limitation, malocclusion and pain. We informed that the patient was treated in the department of plastic surgery 10 years ago because of head trauma. Panoramic radiography and Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images were evaluated. CBCT images revealed the fractures in the some teeths and bilateral mandibular condyles. This fractures were overlooked in the former treatment in the department of plastic surgery. The patient was referred to maxillofacial surgery and orthodontia departments. We think that dental and medical doctors consultations are very important and required in the patients with maxillofacial trauma. 14 Poster Özetleri P6 Mandibuler Kondilde Osteokondroma: Olgu Sunumu Doç. Dr. Sinan TOZOĞLU*, Doç. Dr. Göksel ŞİMŞEK KAYA*, Yrd. Doç. Dr. Salih ÇELİK*, Dt.Vahdet BATMAZ* *Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi, Antalya Osteokondroma iskelet sisteminin en sık görülen iyi huylu tümörlerinden biridir. Genellikle ekstremite kemiklerinde görülmekte olup maksillofasial alanda görülmesi oldukça nadirdir (%0,6). Maksillofasial alanda genellikle mandibuler kondil ve koronoid çıkıntıyı tutar ve Temporomandibular Eklem (TME) rahatsızlıklarına ve yüzde asimetriye neden olurlar. Bu çalışmada osteokondromalı bir hastanın bulguları, tedavisi ve takip sonuçları sunulmaktadır. Genel anestezi altında yapılan operasyonla lezyon başarıyla eksize edildi. İki ay sonraki kontrol seansında asimetrinin düzeldiği ve hastanın fonksiyonunun iyileştiği gözlendi. Osteochondroma of Mandibular Condyle: A Case Report Osteochondroma is one of the most common benign tumors of the skeleton. This tumor is usually seen in extremity bones however it is rarely seen in maxillofacial area. (%0,6) The most common sites of occurrence being the coronoid process of the mandible and the mandibular condyle and usually resulting in facial asymmetry, temporo mandibular joint (TMJ) dysfunction. In this study, a patient with osteochondroma symptoms, the treatment and follow-up results are presented. Surgical excision of the lesion was carried out succesfully under general anesthesia. Asymmetry was resolved and function was better at 15 2 months follow-up. Poster Özetleri P7 Ortodontik Tedavi İhtiyacı ile Estetik, Çiğneme ve Konuşma Problemlerinin Algılanması Arasındaki İlişki Fatih KAZANCI*, Cihan AYDOĞAN*, Mehmet Savaş KAYASAN* *Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, VAN TME (Temporomandibular Eklem) hastalıkları genel olarak parafonksiyonel problemlerle ilişkilidir. TME problemlerinin prevalansının 12-15 yaşlarında büyük bir artış gösterdiği rapor edilmiştir. Bu sebeple, Ortodontik tedavi için başvuran 12-15 yaş arasındaki hastaların tedavi ihtiyaç seviyelerine göre estetik, çiğneme ve konuşma problemlerinin algılanmasının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Araştırmaya 183 hasta (89 erkek, 94 kız) dâhil edilmiştir. Hastaların tedavi ihtiyacının değerlendirilmesinde ICON (Tedavi İhtiyacını, Zorluğunu ve Sonucunu Ölçen İndeks) kullanılmıştır. Estetik, çiğneme ve konuşma problemlerinin algılanması SAQ (Sübjektif Değerlendirme Anketi) kullanılarak değerlendirilmiştir. Cinsiyetler ve tedavi ihtiyaç seviyeleri arasındaki farklılıkların karşılaştırılmasında ki kare testi kullanılmıştır. ICON skorlarına göre 47 hastada (%25,7) tedavi ihtiyacı olmadığı ve 136 hastada (%74,3) kesin tedavi ihtiyacı olduğu görülmüştür. Tedavi ihtiyacının dağılımı kızlar ve erkekler arasında anlamlı fark göstermemiştir. Benzer olarak kız ve erkeklerin algılanan estetik, fonksiyonel ve konuşma problemleri arasında da anlamlı fark görülmemiştir. Estetik, fonksiyonel ve konuşma problemlerinin dağılımı, ortodontik tedavi ihtiyaç seviyelerine göre değerlendirildiğinde de anlamlı farklılıklar bulunmamıştır. 12-15 yaşları arasındaki hastalar estetik nedenlerle ortodontik tedavi görmek isteseler de bir kısmı çiğneme ve konuşma problemleri de hissetmektedir. Ancak bu sorunlar tedavi ihtiyacı ve cinsiyet açısından fark göstermemektedir. Ortodontik tedavi için kabul edilen bir hastanın estetik şikâyetleri olduğu kadar olası parafonksiyonel sorunları da dikkate alınmalıdır. The Relationship Between Orthodontic Treatment Need And Perceptions Of Aesthetic, Chewing, And Speech Problems TMJ (Temporomandibular Joint) disorders are generally associated with parafunctional problems. The prevalence of TMJ disorders is reported to show a major increase from 12-15 years of age. For this reason, we aimed to evaluate perceptions of aesthetic, chewing and speech problems in 12-15 yearsold patients seeking orthodontic treatment according to their treatment need levels. The study involved 183 patients (89 boys and 94 girls). ICON (Index of Complexity, Outcome and Need) was used to determine patients’ treatment need. Perceptions of aesthetic, chewing and speech problems were determined by SAQ (Subjective Assessment Questionnaire). Chi-Square test is used to compare the differences between sexes and treatment need levels. Of the participants, 47 patients (25.7%) had no treatment need and 136 patients (74.3%) had definite treatment need according to ICON scores. There were not statistically significant differences between orthodontic treatment need of boys and girls when the sex distribution was considered. Similarly, no significant differences were found between boys’ and girls’ perception of aesthetic, function, and speech problems. There were also not statistically significant differences between the distribution of aesthetic, function, and speech problems according to orthodontic treatment need levels. Although 1215 years-old patients seek orthodontic treatment for aesthetic reasons, some of them may feel several chewing and speech problems. However, these conditions are not different according to sex and treatment need. When a patient is accepted for orthodontic treatment, the possible parafunctional problems of the individual must be taken into account as well as aesthetic. 16 Poster Özetleri P8 TME Ankiloz Cerrahisinde Planlama için Üç boyutlu Model Kullanımı Doç. Dr. Ümmühan TOZOĞLU*, Doç. Dr. Sinan TOZOĞLU** *Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi, Antalya **Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi, Antalya Sterolitografik biyomodel 3 boyutlu komputerize tomografi ile anatomik yapıların plastik model kopyasının üretilmesine olanak sağlar. Literaturde bu tip biyomodellerin maxillofasiyal cerrahi, kraniyofasiyal cerrahi, ortopedi, otoloji ve nasal çalışmalarda kullanıldığı gösterilmektedir. Bu vaka raporunda TME biyomodelinin kullanımı gerçekleştirilmiştir. Preoperatif olarak yüksek çözünürlüklü 0.5 mm kesitli 3 boyutlu tomografi TME ankilozu olan hastadan alındı. Bilgisayarlı tomografiden alınan ham datalar Mimics (Materialise's Interactive Medical Image Control System, Belgium) programında işlendi. 3 boyutlu modelin fabrikasyonu Spectrum Z 3D Printer (Z Corporation, Burlington, MA) kullanılarak elde edildi. Temporal kemik ve mandibular segment arasındaki ilişki modelde değerlendirildi. Eklem bölgesinin 3 boyutlu modeli, hastalığın prototipini kopyalar ve TME ankilozunun diagnozunda ve cerrahi tedavisinin simülasyonunda önemli bir rol oynar. Use of Three-Dimensional Medical Modeling for Planning of Tmj Ankylosis Surgery. Stereolithographic biomodeling allows three-dimensional computed tomography to be used to generate solid plastic replicas of anatomic structures. Reports in the literature suggest that such biomodels may have a use in maxillofacial surgery, craniofacial surgery, orthopedics, otology and nasal research. In this case report, the usefulness of biomodeling in TMJ has been performed. Preoperative highresolution (cutting slice thickness of 0.5 mm) three-dimensional computed tomography scan of the patients with TME ankylosis was obtained. Raw data obtained from computed tomography scanning was processed with a Mimics Software (Materialise's Interactive Medical Image Control System, Belgium). Fabrication of three-dimensional medical models was obtained through a process called powder depositional modeling by use of a Spectrum Z 3D Printer (Z Corporation, Burlington, MA). The relation between temporal bone and mandibular segment was evaluated on models. The 3-dimensional model of TMJ region can replicate the prototype of disease and play an important role in the diagnosis and simulation of surgical treatment of TMJ ankylosis. 17 Poster Özetleri P9 Bilateral Koronoid Hiperplazi Vakasında Klinik Ve Radyografik Bulgular Gümüşsoy I1, Törenek K1 , Duman SB1, Bayrakdar IS1 1Araştırma Görevlisi, Ağız Diş ve Çene Radyolojisi Anabilimdalı, Diş Hekimliği Fakültesi, Atatürk Üniversitesi, Erzurum, Türkiye Koronoid hiperplazi (KH), histolojik olarak normal olan kemiğin anormal bir uzama göstermesi olarak tanımlanan, koronoid kemiğin sık rastlanmayan bir durumudur. .Ağız açmada ilerleyici ve ağrısız zorluk KH’ın ana klinik bulgusudur. Bu olgu raporunda, bilateral koronoid hiperplazi tespit edilen 23 yaşındaki erkek hastanın klinik ve radyolojik bulguları sunuldu. Hastanın panoramik radyografisi, Temporomandibular Eklem (TME) Grafisi ve Dental Volumetrik Tomografi (DVT) görüntüleri değerlendirildi. Sonuç olarak, direkt grafiler KH’yi tespit etmek için kullanılabilir, fakat bazı durumlarda bu tip grafiler KH tespitinde, koronoid ve zigomatik ark arasındaki ilişkiyi değerlendirmede yetersiz olabilir. Bu gibi durumlarda DVT kullanılabilir. Clinical And Radiological Findings Of Bilateral Coronoid Hyperplasia Case Coronoid hyperplasia (CH) is an infrequent condition that can be defined as an abnormal bony elongation of histologically normal bone. Progressive and painless difficulty in opening the mouth are main clinical findings of CH. In this case report, clinical and radiological findings of a 23 years old male patient with bilateral coronoid hyperplasia was presented. Patient’s panoramic radiography, Temporomandibular Joint (TMJ) Graphy and Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images were evaluated. In conclusion, conventional radiographies can be used to detect CH, but sometimes this type of radiographies can be insufficient for the detection of CH and to evaluate the relation between the coronoid process and zygomatic arch. When conventional radiographies are not sufficient for diagnosis and evaluation of the CH, CBCT can be used. 18 Poster Özetleri P10 İleri Seviye Temporomandibuler Eklem Rahatsızlığı Tedavisi-Olgu Sunumu Hümeyra AYDEMİR TURKAL1 ,Mustafa TURKAL2 1 Gaziosmanpaşa Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dalı, TOKAT 2 Gaziosmanpaşa Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı, TOKAT Normal mandibuler açılma miktarı 35-50mm’dir. Bu hareketin 25mm’si rotasyon, 15mm’si ise translasyon hareketidir. İleri seviye bruksizme eşlik eden düşük seviyedeki ağız açıklığının tedavisi yapılmıştır. Hastamız 43 yaşında bayan hastadır. Sistemik herhangi bir rahatsızlığı bulunmamaktadır. Hastamızın kliniğe özellikle sabah uyandığında eklem ağrısı, ağız açıklığında kısıtlılık, yemek yerken eklem bölgesinde klik sesi ve gıdaları performanslı bir şekilde ısıramama ve öğütememe şikayeti ile başvurmuştur. Teşhiste hastamızın ağız açıklığının 12 mm civarında olduğu tespit edilmiştir. Tedavi yöntemi olarak temporal ve masseter bölgeye sıcak kompres uygulaması, egzersizler ve terapötik tedavi ile splint uygulaması uygun görülmüştür. Haftalık ve aylık takiplerde hastadaki eklem ağrısı şikayeti azalmış ve ağız açıklığı 43mm’ye çıkmıştır. İleri seviyede Temporomandibulereklem rahatsızlığında ve kısıtlı ağız açıklığında kombine tedaviler ile başarılı sonuçlar alınabilmektedir. The Treatment of Excessive Temporomandiublary Joint Disorder - A case Report The amount of normal mandibular opening is 35-50mm. Two different movement ocur whilemouth spread: rotation(0-25mm) and translation(25mm-40mm). In the present case the treatment of excessive temporomandibulary joint disorder combined with low mouth spread was aimed. The patient who was 43 years-old and female. There were no sysmetic dieases. The patient applied to the dental faculty because of arthalgia escipeially while woke up, low mouth spread, click while eating, low quality of biting and grinding. 12mm of mouth spread was determine and some of the treatment method (hot compress on m. masseter and m. temporal area, practices and therapeutics) was applied. The patient claimed that pain around temporomandibulary area was decreases and 43mm mouth spread was determine at weekly and mounthly controls. Combine treatment such as hot compress on m. masseter and m. temporal area, practices and therapeutics are succes to treat excessive Temporomandibulary Joint Disorder. 19 Poster Özetleri P11 Temporomandibular Eklem Ankilozu: Dental Volumetrik Tomografi ile Bir Vaka Sunumu Eren Yildirim1, M.Ertuğrul Çiftçi2, Enes Güngör3 1Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye, 2 Gaziantep Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye, 3Dicle Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş Ve Çene Radyolojisi A.D Temporomandibular Eklem (TME) ankilozu fibröz ya da kemiksel dokunun kaynaşmasıyla oluşan patolojik değişimlerle artiküler fossa ve mandibular kondildeki şekil değişikliğidir. Dejeneratif değişiklikler, travma veya enfeksiyon böyle bir deformiteye sebep olabilir. Elli dokuz yaşında bir bayan hasta fasiyal asimetri, ağız açıklığında kısıtlanma ve deviasyon şikayetleriyle kliniğimize başvurdu. Koronal, sagittal ve aksiyal Dental Volumetrik Tomografi (DVT) görüntüleri değerlendirildi. Sağ TME normal anatomik morfolojiye sahipti fakat sol TME’ de anatomik işaretlerin kaybolduğu ve kondiler hiperplazi varlığı gözlendi. DVT görüntülerinden sol TME ankilozu teşhis edildi. Bu sunumun amacı TME ankilozu bulunan bir vakayı sunmak ve DVT görüntülerindeki bulguları değerlendirmektir. Temporomandibular Joint Ankylosis: A Case Report with Cone Beam Computed Tomography Temporomandibular joint (TMJ) ankylosis is a pathological change with fibrous or bony tissue ankylosis with dysmorphosis of the articular fossa and mandibular condyle. Degenerative changes, trauma or infection were caused this type of deformity. A 59-year-old female patient was referred to our clinic for evaluation of facial asymmetry, mouth opening limitation and deviation. Coronal, sagittal and axial Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images were evaluated. Right TMJ had normal anatomical morphology but left TMJ with loss of anatomical landmarks and presence of condylar hyperplasia were observed. Left TMJ ankylosis were diagnosed with CBCT images. The aim of this paper is to report a case of TMJ ankylosis and to evaluate its CBCT imaging findings. 20 Poster Özetleri P12 Bifid mandibular kondil; Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi ile Bir Vaka Sunumu Eren Yıldırım1 , M.Ertuğrul Çiftçi2 1Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş ve Çene Radyolojisi A.D, Kırıkkale 2Gaziantep Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş ve Çene Radyolojisi A.D, Gaziantep Bifid mandibular kondil, yaş ve cinsiyet ayırımı yapmadan nadir görülen morfolojik bir alterasyondur. Morfolojisi sığ bir oluktan iki ayrı kondil başına kadar değişiklik gösterebilir ve mediolateral ya da anteroposterior yönlü olabilir. Önceki çalışmaların çoğunluğunda tek taraflı görüldüğü bildirilmiştir. Bu çalışmada tek taraflı ve mediolateral bifid kondili bulunan ağız açma zorluğu ve ağız açarken ses gelmesi şikayetiyle başvuran 23 yaşında bir erkek hasta vakası sunulmaktadır. Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT) ve Temporomandibular Eklem (TME) Grafisi görüntülerinden unilateral sağ bifid kondil saptanmıştır. Bifid Mandibular Condyle; A Case Report With Cone Beam Computed Tomography Bifid mandibular condyle is a rare morphological alteration with no predilection for gender or age group. Its morphology varies from a shallow groove to two condylar heads and oriented mediolaterally or anteroposteriorly. The majority of prior articles informed their predominantly unilateral occurrence. This report describes a case of unilateral and mediolateral bifid condyle in a 23-year-old male patient with the main complaint of mouth-opening limitation and clicking. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images and Temporomandibular Joint (TMJ) Graphy revealed unilateral right bifid condyle. 21 Poster Özetleri P13 İdiopatik Kondil Rezorpsiyonun Ortodontik Yönetimi- Vaka Sunumu Celal Irgın, Bayram Çörekçi, Saffet Dursun, Yasin Hezenci Abant İzzet Baysal Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı, BOLU Bu vaka sunumunun amacı, uzun süreden beri aralıklı olarak sağ temporamandibuler eklem (TME) bölgesindeki ağrıdan ve ağız açma kısıtlılığından şikayeti olan çift taraflı idiopatik kondil rezorpsiyonu olan 23 yıl 10 ay yaşa sahip bayan hastanın ortognatik cerrahi öncesine kadar ortodontik yönetimini sunmaktır. Klinik muayene ve teşhis kayıtları (röntgenler, fotoğraflar. artikülatör ve bilgisayarlı tomografi) vakanın; (1) Sınıf I yüz konveksitesine, iskeletsel Sınıf III (ANB = 0.1° ve Wits appraisal= -4.3 mm) ve dişsel Sınıf III subdivizyon ilişkilerine (2) +3.9 mm’ lik overjet ve +1.2 mm’ lik overbite’a; (3) yüz asimetrisi ile birlikte doligosefal morfolojiye (mandibular düzlem – SN açısı = 39 °); (4) alt çenenin sentrik ilişkiden sentrik okluzyona geçerken alt dental orta hattın ve çene ucunun sağa doğru kaydığını (5) üst çene darlığının ve üst sağ ikinci azı dişinin supra-okluzyon poziyonundan dolayı erken diş teması olduğunu (6) sağ kondil başında ciddi erozyon ile birlikte kortikal kemiğin çoğunlukla izlenemediği ve sol kondil başında düzleşme ve daha az erozyon olduğunu ortaya çıkarmıştır. Genel tedavi modeli, öncelikle splint terapi ile stabil kondil pozisyonun sağlamak ve çene eklemini oluşturan yapılarda normal fonksiyonel remodeling proçesini uyarmak ve daha sonra ikincil olarak, ortodontik ve ortognatik cerrahi tedaviler ile stabil okluzyonu ve dengeli bir yüz görümü elde etmeyi içermekteydi. Splint terapinin ikinci ayında TME ağrısı ve ağız açmada kısıtlılık ortadan kalkmıştır. Altı ay sonra, bilgisayarlı tomografide her iki kondil başında görülen rezorpsiyon alanlarında kortikal kemik görülmüş ve splint terapinin sonunda stabil kondil pozisyonuna ulaşılmıştır. Orthodontic Management of Idiopathic Condylar Resorption – Case Report To present the orthodontic management up to orthognatic surgery of 21-year 10-month old female patient with bilateral condylar resorption and complained from pain on right side TMJ area and limited mouth opening with intermittently for a long time Clinical examination and diagnostic records (X-rays, photographs, mounting models and CT) findings revealed the following; (1) Class I facial convexity, skeletal Class III (ANB = 0.1° and Wits appraisal= -4.3 mm) and dental Class III subdivision relationships; (2) +3.9 mm overjet and +1.2 mm overbite; (3) dolichofacial morphology (mandibular plane to SN= 39 °) with facial asymmetry; (4) shifted mandibular dental midline and chin towards the right side when the mandibula moved to from centric relation (CR) to centric occlusion; (5) narrow maxilla and premature tooth contact on maxillary right second molar due to its supra-occlusion; (6) severe erosion on the right condylar head, of which cortical bone seemed almost disappeared, and flattening and less erosion areas on left condylar head. Main treatment modality included that primarily, to provide stable condyle position and to stimulate the normal functional remodeling process on TMJ structure with splint therapy and then secondary, to build stabile occlusion and harmonic face with orthodontic and orthognatic surgery. Pain of TMJ and limited mouth opening had been eliminated in second month of splint therapy. After six months, cortical bone was observed on the bilaterally condyle heads initial resorption areas on CT and stable condyle position was achieved end of the splint therapy. 22 Poster Özetleri P14 TME Rahatsızlığı Bulunan Sınıf III Hastanın Yüz Maskesi ve Sabit Ortodontik Aygıtlarla Tedavisi Hakan KEKLİK*, Hasan KAMAK* *Kırıkkale Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye Bu vaka raporunun amacı TME rahatsızlığı bulunan iskeletsel Sınıf III hastanın Grummons tipi yüz maskesi ve sabit ortodontik aygıtlarla yapılan tedavisinin sunulmasıdır. Yaşı 10 yıl 8 ay olan erkek hasta eklem bölgesinde ağrı, ses ve alt çenesinin önde olması şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Hastanın muayenesinde düz bir profile ve dişsel Sınıf III anomaliye sahip olduğu görülmüştür. Panoramik radyografide hastanın sol eklem başının sağa göre daha küçük olduğu görülmüştür. Yapılan analizler sonucunda hastanın maksiller yetersizlikten kaynaklanan iskeletsel Sınıf III anomaliye sahip olduğu görülmüştür. Hastaya tedavi olarak yüz maskesi ve bunu takiben sabit ortodontik tedavi uygulanmasına karar verilmiştir. TME rahatsızlığından dolayı frontal ve zigomatik bölgelerden destek alan, sabit akrilik plakla uygulanan grummons tipi yüz maskesi kullanımı uygun görülmüştür. Hasta 450’şer gr. kuvvet uygulayan yüz maskesini 9 ay kullanmıştır. Bunu takiben hastaya sabit ortodontik tedavi uygulanmaya başlanılmıştır. 9 ay kadar süren sabit tedavi sonrası hastanın tedavisi sonlandırılmıştır. Hasta Sınıf I dişsel ilişkilere, konveks bir profile sahip olmuştur. TME rahatsızlığına yönelik şikayetleri son bulmuştur. Protraction Facemask and Fixed Orthodontic Treatment For A Patıent With TMJ Disorder and C III Malocclusion In this case, treatment of a skeletal CI III malocclusion with TMJ disorder using grummons type facemask and fixed orthodontic appliances was to present. 10 year 8 months male patient was admitted to our clinic with a chief complaint of pain and clicking at TMJ region and protrusive mandible. Concave profile and dental Class III anomalies was appeared at examination of patient. The left joint was found to be smaller according to the right at panoramic radiographs. The results of the analysis, patient were seen to have skeletal Class III anomalies due to maxillary deficiency. It was decided to apply face mask therapy followed by fixed orthodontic treatment. Because of TMJ disorder, it was deemed appropriate to applied grummons type face mask with the fixed acrylic plaque which got anchorage to frontal and zygomatic regions. Facemask with a 450 g force per cide was applied for 9 months. Followed by fixed orthodontic treatment began to apply. After 9 months of fixed treatment period the patient's treatment was terminated. Patients has been Class I dental relationship and convex profile. Complaints for TMJ disorders has ended. 23
© Copyright 2024 Paperzz