başvuru formunu

AB BİLGİ MERKEZLERİ AĞI
AB GENÇLİK FORUMU
BAŞVURU FORMU
KİŞİSEL BİLGİLER
AD – SOYAD
DOĞUM TARİHİ
CİNSİYET
İLETİŞİM BİLGİLERİ
E-POSTA ADRESİ
GSM NUMARASI
İRTİBAT
KİŞİSİ
(ACİL
DURUMLARDA
KULLANILMAK ÜZERE)
ADRES
EĞİTİM BİLGİLERİ
MEZUN OLDUĞU LİSE
ŞEHİR
ÜNİVERSİTE
ÖĞRENİM GÖRDÜĞÜNÜZ
FAKÜLTE
ÖĞRENİM GÖRDÜĞÜNÜZ
BÖLÜM
SINIF
BİLDİĞİNİZ
YABANCI
DİLLER
(Yabancı dil seviyenizi
1: kötü
2: iyi
3: çok iyi
şeklinde derecelendiriniz)
……/……./19…
BAY
□
Dil
BAYAN
Okuma
□
Konuşma
Lütfen aşağıdaki soruları yanıtlayınız.
1. AB ile ilgili hangi konulara ilgi duyuyorsunuz? Lütfen kısaca özetleyiniz.
Yazma
2
Daha önce herhangi bir Avrupa Birliği projesinde çalıştınız mı ya da Avrupa Birliği Eğitim
Programlarından yararlandınız mı? Evet ise lütfen özetleyiniz (Erasmus programı için)
3
Staj veya iş deneyiminiz var mı?
a. Evet
b. Hayır
Cevabınız evet ise lütfen belirtiniz.
4
Bir dernek, kulüp ve/veya sivil toplum kuruluşuna üyesi misiniz? Cevabınız evet ise lütfen
belirtiniz.
5
Hobileriniz nelerdir?
6
Müzikle ilgileniyor musunuz? Herhangi bir müzik aleti çalabiliyor musunuz?
b. Hayır
a. Evet
Cevabınız evet ise lütfen belirtiniz.
7
Lütfen iletişim becerileriniz puanlayınız:
5 ( Çok iyi)
4 ( iyi)
3 ( orta)
Yazılı
İletişim
Sözlü
İletişim
8
Kariyer planlarınız nelerdir?
9
Bölgenizdeki halkın AB’ye bakışını nasıl tanımlarsınız?
10 Avrupalılık size neyi ifade ediyor?
2 (yeterli)
1
(yetersiz)
11 “AB Değerleri” sizin için ne anlama geliyor? Lütfen açıklayınız.
12 Daha önce AB Bilgi Merkezleri tarafından organize edilen AB Gençlik Konferansı’nı duydunuz
mu?
13 AB Bölgesel Forumu’na neden katılmak istiyorsunuz?
14 Hangi iletişim aracını düzenli olarak kullanıyorsunuz?
işaretleyebilirsiniz.) Lütfen kısaca nedenini yazınız.
(Birden
fazla
seçeneği
a. Telefon
b. Gazete
c. Internet
d. Radyo
e. Televizyon
f. Sosyal medya (facebook, twitter)
g. Diğer
……………………iletişim aracını kullanıyorum, çünkü ……………………..……………………….
15 Avrupa Birliği Türkiye
(http://www.avrupa.info.tr)
a. Evet
Delegasyonu
web
adresini
hiç
ziyaret
ettiniz
mi?
b. Hayır
16 Avrupa Birliği Türkiye Delegasyonu facebook ve twitter hesaplarından haberdar mısınız?
Takip ediyor musunuz? (facebook: http://www.facebook.com/EUinTurkey ve twitter:
https://twitter.com/EUDelegationTur)
a. Evet
b. Hayır
17 Avrupa Birliği Türkiye Delegasyonu web sitesinde yer alan AB Bilgi Merkezleri sayfasını hiç
ziyaret ettiniz mi? ( http://abbilgi.info.tr/ )
a.
Evet
b. Hayır
NOT: Daha önce bu etkinlikte yer almış öğrencilerin başvuruları kabul edilmeyecektir.
a. KAYSERİ
b. İSTANBUL