sunum için tıklayınız. - Eyüp Devlet Hastanesi

SAĞLIK SEKTÖRÜNDE İŞ KAZALARININ
YÖNETİMİ
Prof. Dr. Nurhan İNCE
İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Halk Sağlığı AD
İş ve Meslek Hastalıkları Uzmanı
“İnsanların hastalıklarla çalışıp da nasıl
her zaman sağlıklı kaldıklarını merak
ediyorsanız, yanıtı; kalamadıklarıdır”
(1976 Pantheon - Mitler ve Gerçekler)
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
SUNUM PLANI





İş kazası tanımı
İş kazalarının bildirimi
Sağlık sektöründe iş kazaları
Kaza kuramları
Kök neden analizi kullanılan bir örnek
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
İş kazası
İşin yapımı ve yürütümü sırasında
meydana gelen tehlikeli durum ve
tehlikeli davranışların zaman ve mekân
şartlarında bir araya gelmesinden
kaynaklanan, ölüm, hastalık, yaralanma,
zarar veya hasara sebebiyet veren
istenmeyen olay.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
5510 sayılı Kanuna (R.G. 2006, 26200) göre, iş kazası;
a) Sigortalının işyerinde bulunduğu sırada,
b) İşveren tarafından yürütülmekte olan iş nedeniyle sigortalı kendi adına
ve hesabına bağımsız çalışıyorsa yürütmekte olduğu iş nedeniyle,
c) Bir işverene bağlı olarak çalışan sigortalının, görevli olarak işyeri dışında
başka bir yere gönderilmesi nedeniyle asıl işini yapmaksızın geçen
zamanlarda,
d) 4/a bendi kapsamındaki (SSK) emziren kadın sigortalının, iş mevzuatı
gereğince çocuğuna süt vermek için ayrılan zamanlarda,
e) Sigortalıların, işverence sağlanan bir taşıtla işin yapıldığı yere gidiş gelişi
sırasında, meydana gelen ve sigortalıyı hemen veya sonradan bedenen ya da
ruhen özüre uğratan olaydır
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
6331 sayılı kanuna göre iş kazası ve meslek hastalıklarının kayıt
ve bildirimi
MADDE 14 – (1) İşveren;
a)Bütün iş kazalarının ve meslek hastalıklarının kaydını
tutar, gerekli incelemeleri yaparak bunlar ile ilgili
raporları düzenler.
b) İşyerinde meydana gelen ancak yaralanma veya ölüme
neden olmadığı halde işyeri ya da iş ekipmanının zarara
uğramasına yol açan veya çalışan, işyeri ya da iş ekipmanını
zarara uğratma potansiyeli olan olayları inceleyerek bunlar
ile ilgili raporları düzenler (2013 yılı için 1500 TL)
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
6331 sayılı kanuna göre iş kazası ve meslek hastalıklarının kayıt
ve bildirimi
(2) İşveren, aşağıdaki hallerde belirtilen sürede Sosyal Güvenlik Kurumuna
bildirimde bulunur:
a) İş kazalarını kazadan sonraki üç iş günü içinde.
b) Sağlık hizmeti sunucuları veya işyeri hekimi tarafından kendisine
bildirilen meslek hastalıklarını, öğrendiği tarihten itibaren üç iş günü içinde.
(3) İşyeri hekimi veya sağlık hizmeti sunucuları; meslek hastalığı ön tanısı
koydukları vakaları, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yetkilendirilen
sağlık hizmeti sunucularına sevk eder.
(4) Sağlık hizmeti sunucuları kendilerine intikal eden iş kazalarını,
yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucuları ise meslek hastalığı tanısı
koydukları vakaları en geç on gün içinde Sosyal Güvenlik Kurumuna
bildirir (2013 için 2000 TL).
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
İŞ KAZASI DURUMUNDA İŞVERENLERİN
YAPACAKLARI İŞLEMLER
İş kazasına uğrayan personele derhal gerekli sağlık yardımları yapılır.
Kaza o yer yetkili kolluk kuvvetlerine (Jandarma veya Polise) derhal bildirilir.
İşyeri kaza raporu düzenlenir ve iş kazası kaydı tutulur. Şahitlerin ifadesi
alınır.
Kaza, ilgili Sosyal Güvenlik Kurumu Sosyal Güvenlik Merkezlerine dilekçe
ekindeki iş kazası ve meslek hastalığı bildirgesi ile veya elektronik ortamda
Sosyal Güvenlik Kurumu Web sitesi aracılığıyla en geç kazadan sonraki üç işgünü
içinde bildirilir. Kazayla ilgili bir dosya hazırlanır.
Artık iş kazası soruşturmaları sadece SGK Müfettişleri ve Denetmenleri
tarafından yapılmaktadır.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
KAZANIN İNCELENMESİ
OLAYIN SEYRİNİN ANLAŞILMASI
Bilgi veren kişinin kim (ismi ve görevi) ?
Kaza nerede gerçekleşti ?
Kurban kim ?
Kaza ne zaman gerçekleşti ?
Kazanın kısa tarifi (bilgi toplama, personelle görüşme, fotoğraf çekme,
kazanın olduğu yeri ve çalışma ortamını gözlemleme, vs.).
Kazanın sonuçları ?
Kurbanın şimdi nerede olduğu ?
Polise ya da iş müfettişlerine bilgi verilip verilmediği ?
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Sağlık sektöründe iş kazaları
Doğrudan hasta ile Hastalık teşhisi
ilgilenenler
yapanlar
Sağlık
değerlendirmesi
ve bakımı
Danışmanlık ve
destek
Doktorlar
Diş Hekimleri
Hemşireler
Eczacılar
Asistan Doktorlar
Terapistler
Optometristler
Beslenme ve Diyet
Uzmanları
Sosyal Hizmetler
Hemşireler
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Sağlık sektöründe iş kazaları
Teknik Destek
Sağlık
Teknisyenleri
Klinik Laboratuar
Teknisyenleri
Diş Hijyenistleri
Sağlık Kayıt
Teknisyenleri
Radyoloji
Teknisyenleri
Acil Servis
Teknisyenleri
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Sağlık sektöründe iş kazaları
Hizmetler
Sağlık Hizmetleri
Yemek Hizmetleri
Kişisel Hizmetler
Çamaşır Hizmetleri
Yapı Hizmetleri
Güvenlik Hizmetleri
Taşıma Hizmetleri
Dişçilik Asistanları
Hemşireler dışındaki
yardımcılar
Aşçılar
Mutfak Çalışanları
Berberler
Çamaşırhane Çalışanları
Tesisatçılar,
elektrikçiler,
Boyacılar, kapıcılar,
temizlikçiler,
Bahçıvanlar
Güvenlik Görevlileri
Ambulans Şoförleri
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Sağlık sektöründe iş kazaları
Yönetim İşleri
İdari Hizmetler
Muhasebe
Kayıt İşleri
Bilgisayar İşlemcileri
Doktor Sekreterleri
Telefon Operatörleri
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Sağlık sektöründe iş kazaları
Araştırma
Bilimsel Kadrolar
Laboratuar İşçileri
Bilim Adamları ve
Doktorlar
Laboratuar
Teknisyenleri
Hayvan Bakıcıları
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
KAZA KURAMLARI
• Olaylar Dizisi (domino etkisi)
• Bow-Tie Analizi
• Swiss Cheese Modeli Analiz
• Total Loss Control Modeli
• Kök- Neden Analizi
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Olaylar Dizisi (domino etkisi)
•
Nedenselliği açıklamaya çalışan ilk kaza modeli
•
Heinrich 1920'lerin ortasında
•
1959'a kadar birkaç kez gözden geçirilerek geliştirilmiş
•
Kazaya neden olan olay ve bu olayı yaratan koşulların, art arda birbirinin
atası olarak geliştiği varsayılmaktadır.
•
Olayı yaratan koşullar beş etmende (kalıtsallık, sosyal çevre, insan hatası,
güvenli olmayan koşullarla birlikte mekanik ya da fiziksel tehlikeler, kaza ve
yaralanma) gruplandırılmıştır.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Bu kurama göre kazaların %88'i güvenli olmayan davranışlar,%10'u güvenli
olmayan koşullar ve %2'si de "tanrının takdiri" sonucu gelişir.
Güvensiz davranış ve koşullardan birinin ortadan kaldırılmasıyla kaza ve
yaralanmanın önlenebileceği varsayımına dayanmaktadır.
Şans, taraflı yatkınlık ve kazaya yatkınlık kuramları gibi, kazanın bireysel
özelliklere indirgendiği kuramlar günümüzde pek itibar edilmese de
incelenmeye devam edilmektedir.
Bu kuramlarda temel olarak, aynı ortamda çalışan birçok kişiden neden
sadece birinin kazaya uğradığı araştırılmaktadır.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Enerji değişimi kuramcılarından William Haddon Jr, 1970'lerde
kazaların önlenmesi amacıyla yapılan çalışmalara büyük katkı
sağlamıştır.
Haddon 1980'lerde kaza matrisi şeklinde yeni bir model önermiş,
bu matrisin önlem geliştirme amacıyla bir kontrol listesi olarak
kullanılabileceğini savunmuştur.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Bow-Tie Analiz
Bir kazayı meydana getirebilecek potansiyel sebepleri, önleyici ve azaltıcı kontrolleri
ve sonuçları bir arada değerlendiren bir risk değerlendirme yöntemidir
1- Meydana gelebilecek tehlikeler tanımlanır ve en önemli tehlike ortaya konulur (bu
tehlikelerin meydana gelmesi durumunda ne olacağı belirlenir)
2- Bu tehlikelerin ortaya çıkmasını sağlayacak riskler belirlenir.
3- Bu riskleri önleyecek ya da azaltacak bütün senaryolar ortaya konulur (özellikle en
önemli risk)
4- Bu önlemlerin başarısız olması gibi senaryo yazılır ve neden başarısız olunabileceği
incelenir / önlemlerin başarısız olup olayın meydana geldiği düşünülür.
5- Olay meydana geldiğinde sonuçlarını azaltacak ya da önleyecek tedbirler ortaya
konulur / olaydan sonra sonuçları azaltacak stratejiler ortaya konur
6- Olabilecek bütün sonuçlar ortaya konulur (olaydan sonra ortaya konulan sonuçları
önleme stratejilerinin başarısız olma ihtimali göz önüne alınarak en kötü sonuçlar
üzerinde durulur
Swiss Cheese Modeli
•
Prof. James Reason geliştirdiğinden Reason Modeli olarakta bilinir.
•
1990 yılında Reason kazaların temelinde donanım kaybı ya da operatör hatası
gibi tek bir neden bulunmadığını ve kazaların karmaşık teknik ve sosyal
etkileşimlerden doğduğu fikrine dayanarak kazalarda insan faktörüne yeni
bir yaklaşım getirmiştir.
•
Reason hataları “patojenler” olarak adlandırarak görünen ve örtük
sebepler/hatalar olmak üzere ikiye ayırmıştır.
•
1997 yılında patojenleri de birer blok olarak resmettiği etken gruplarındaki
gedikler olarak tanımlamıştır.
•
Reason modeline göre örtük sebeplerin başında organizasyonel etkenler
vardır.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Bu gediklerin ne kadarı kapatılırsa, kaza o kadar imkansız hale gelir.
Emniyet Yönetim Sistemleri’nin amacı, bu gedikleri tespit ederek onları ortadan
kaldırmaktır.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Total Loss Control
•
Hammaddenin ideal işlenmesi , servisi ve ürün çıkması aşamalarında dikkat
faktörü ile önlenebilen kazaları araştırma ve önleme kontrolüdür.
•
Total Loss Control kazaların ya da yaralanmaların oluşmasını beklemez
ancak ‘ ramak kala ’ ya da ‘ şans eseri yaralanma olmayan ’ olaylar ile
ilgilenir.
•
İşe başlamadan önce doğru ve tutarlı planlama yapılmalı
Tehlikeli hammaddenin kayıtlarının iyi tutulması
Beklenmedik arızaların iyi araştırılması
Üretim sürecinde teknik cihazlar çalışması gerektiği gibi çalışmıyorsa ve
sorumlular güvenlik kontrollerini by-pass geçerek onu geçici çözümlerle
tamir etmesinin önlenmesi
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
• Organizasyondaki patronundan işçisine kadar herkes Total
Loss Control ’ ün bir parçası olmalıdır.
• En hızlı çalışma şeklinin en iyi veya güvenilir yöntem
olmadığının bilinmesi,
• Kazaların nedenleri göz önünde bulundurularak işe uygunluk
kriterlerine dikkat edilmesi vs… önemlidir.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
Kök Neden Analizi
•
Felsefesi: her bir problem bir fırsattır, başlangıçtır.
•
Balık kılçığı diyagramı, beyin fırtınası, pareto şeması, serpme diyagramı, akış
şemaları, histogram, ağaç diyagramı, kontrol grafikleri vs.. Kullanılabilir.
•
Kök neden analizi “ temel veya nedensel faktörlerin” belirlenmesi sürecidir.
•
Kök neden analizinde inceleme konusu kişiler değil, olay ve sebeplerdir. Amaç
kimin suçlu olduğunu bulmak değil, tüm olayları gözden geçirerek sistemde
iyileştirme yapmaktır.
•
Kök neden analizinin uygulanması, kurumlarda kültürel bir değişimi de beraberinde
getirir.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
• Bu analiz özellikle altta yatan temel ve nedensel faktörlerin
belirlenmesini sağlayan ve kuruluşa kendini geliştirmesi için
fırsat oluşturan fonksiyonel bir araçtır.
• Gerek genel perspektifi, gerekse detayları yakalama olanağı
sağladığından dolayı çok önemlidir.
• Detayların kaybedilmemesi için hızlı yapılmalıdır.
• Sıklıkla beş kez neden sorusunu sorma tekniği ve neden ağacı
yöntemi kullanılmaktadır .
• Bu analiz, balık kılçığı grafiği olarak adlandırılır ve yaygın olarak
kullanılır.
Hastanelerde İş Sağlığı ve Güvenliği Sempozyumu - 27 Mayıs 2014
KÖK-NEDEN ANALİZİ NASIL YAPILIR
Sorunun kaynağı olabilecek nedenler sıralanmalıdır.
NEDENLER
Personel
Teknik Yetersizlik
Ortam
Uygulama
SORUN
Yanlış ilaç uygulaması
(İlaç Güvenliği)
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
ÖRNEK KÖK-NEDEN ANALİZİ
SENARYO : Acil Servis müşahede odasında yatan
hastada yanlış ilaç uygulanması sonucu hipovolemik
şok gelişmiştir. Yapılan olay bildiriminin Hasta
Güvenliği Komitesi tarafından kök-neden analizinin
yapılması.
UYGULAMA : Hasta Güvenliği Komitesi en kısa
zamanda toplanır ve olay araştırılır.
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
ÖRNEK KÖK-NEDEN ANALİZİ
- Olay ile ilgili gerekli araştırmalar yapılır ve veriler toplanır.
- Olayın ana nedenleri çıkartılır ve balık kılçığının gövdesi oluşturulmuş
olur.
Örneklemimizde hastaya yanlış ilaç uygulaması sonucu hipovolemik şok
gelişmiştir. Yanlış ilaç uygulanmasına neden olabilecek sebepler
listelenir.
o
o
o
o
Personel kaynaklı nedenler
Malzeme kaynaklı nedenler
Acil Servisin işleyişinden kaynaklı nedenler
Dış kaynaklı nedenler
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
ÖRNEK KÖK-NEDEN ANALİZİ
PERSONEL
-
Bilgi ve tecrübe eksikliği
Dalgınlık, dikkatsizlik vb.
Yorgunluk, stres vb
ACİL SERVİS İŞLEYİŞİ
- Prosedürün olmaması
- Yanlış alan kullanımı
- Acil Servis düzeni
TEKNİK YETERSİZLİK
- Ekipman eksikliği
- Arızalar
DIŞ KAYNAKLI
NEDENLER
- Hasta kaynaklı
- Yoğunluk
- Olağan dışı durumlar
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
BALIK KILÇIĞI
DİKKATSİZLİK
YANLIŞ İLAÇ
UYGULAMASI
BİLGİ VE
TECRÜBE
PERSONEL
YORGUNLUK
DÜZEN
ARIZALAR
YOĞUNLUK
ALAN
KULLANIMI
İŞLEYİŞ
EKİPMAN
EKSİKLİĞİ
PROSEDÜR
HASTA
KAYNAKLI
TEKNİK
YETERSİZLİK
OLAĞAN
DIŞI DURUM
DIŞ
ETMENLER
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
ÖRNEK KÖK-NEDEN ANALİZİ
- Olayın nedeni tek bir ana nedene bağlı olmayabilir.
- Alt nedenler de içinde birden fazla neden barındırabilir.
Her bir neden ‘neden’ sorusunun son bulmasına kadar
devam edebilir. Sorunun cevabı yani kök neden ikincil,
üçüncül hatta dördüncül nedene bağlı olabilir.
Yanlış İlaç Uygulanması : Dış etmenler Hasta kaynaklı
Hastanın akıl sağlığı (hasta bilekliğini atmış yada
değiştirmiş olabilir)
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
PERSONEL KAYNAKLI NEDENLER
Göreve yeni
başlama
Bilgi ve
tecrübe
eksikliği
Personel
Eğitim geçmişi
Kendini işe vermeme
Dikkatsizlik
Yorgunluk
Görevini önemsememe
Sık nöbet tutma
İş kaynaklı
Özel yaşam kaynaklı
Düzensiz çalışma
(Çalışma disiplini)
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
İŞLEYİŞ KAYNAKLI NEDENLER
Düzen
İşleyiş
Prosedür
İlaçların
yerleşimi
Ekipman
düzeni
Çalışma
prosedürünün
olmaması
Personel tarafından
prosedürün
bilinmemesi
Alan
kullanımı
Sıkışık alan
Yetersiz
eğitim
Eğitime
katılım
Düzensiz alan
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
TEKNİK YETERSİZLİK KAYNAKLI NEDENLER
Teknik
yetersizlik
Ekipman
eksikliği
Arızalar
Ekipmanın
olmaması
Ekipmanın
eski olması
Arızalı
ekipman
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
ÖRNEK KÖK-NEDEN ANALİZİ
Sıralanan her bir nedenin açılımı yapılmalıdır.
1-Personel Kaynaklı Nedenler:
a) Dikkatsizlik : Kendini işe vermeme ve görevini
önemsememe şeklinde ikiye ayrılmaktadır.
1-) Kendini İşe Vermeme : kişinin önceki hal ve
hareketlerine bakılır ve sorumlulardan bu konuda bilgi
istenir. Sorun diğer nedenlerden kaynaklı değilse bu
nedene bakılır.
2-)
Görevini Önemsememe : kişinin önceki hal ve
hareketlerine bakılır ve sorumlulardan bu konuda bilgi
istenir. Sorun diğer nedenlerden kaynaklı değilse bu
nedene bakılır.
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
ÖRNEK KÖK-NEDEN ANALİZİ
b)
Yorgunluk : iş kaynaklı ve özel yaşam kaynaklı olmak üzere
ikiye ayrılmaktadır.
1-) İş Kaynaklı : kişinin kendisinden kaynaklı yorgunluktur. İkiye
ayrılır
- Sık Nöbet Tutma : kişinin nöbet değiştirme yoluyla olması
gerekenden daha sık aralıklarda nöbet tutması.
- Düzensiz Çalışma : kişinin çalışma disiplinine sahip olmaması
kendini yorması
2-) Özel Yaşam Kaynaklı : kişinin özel hayatından kalma
yorgunlukları işe aksettirmesidir.
ESKİN S. KÖK-NEDEN ANALİZİ. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
KAYNAKLAR
1. Eskin S. Kök-Neden Analizi. ordu.khb.saglik.gov.tr/site/wp-content/.../3.-Kök-Neden-Analizi.
2. Facts About Hospital Worker Safety . OSHA 2013
3. Vahapassi A.Olay Raporlama ve Soruşturma Yöntemleri. Türkiye’de İşyerlerinde İş Sağlığı ve
Güvenliği Koşullarının İyileştirilmesi Projesi.
4. Baştaş M. 6331 Sayılı Kanun Sonrası İş Kazalarının Bildirileceği Süreler Ve Bildirim Yapılacak
Kurumlar. Mali Çözüm Dergisi, Mart –Nisan 2013, 181-189.
5. Özarslan A. Ankara’da bir eğitim hastanesinde çalışan hemşirelerde iş kazası sıklığı. Yüksek
Lisans Tezi. Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü. Kazaların Demografisi ve
Epidemiyolojisi Anabilim Dalı, Ankara, 2009.
6.Mülayim Y. Düşmelerin Sıklığı ve Kök Neden Analizi. Hemşirelikte Yönetim Yüksek Lisans Tezi
Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir-2010.
7. SGK İş Kazası ve Meslek Hastalığı Bildirim Formu Kullanım Kılavuzu.
Teşekkürler……

Download Report