Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo IZVJEŠTAJ o radu i poslovanju Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2011. godinu Sarajevo, mart 2012. g. 1 SADRŽAJ Uvod 3 Osigurana lica 5 Realizacija programskih aktivnosti Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo u 2011. g. 7 Rad Upravnog i Nadzornog odbora Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo 14 Izvršenje Finansijskog plana Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2011.g. 18 Finansiranje usluga bolničke i primarne zdravstvne zaštite 25 Produženo bolničko liječenje i medicinska rehabilitacija 34 Troškovi lijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava zdravstvenog osgiuranja 37 Ortopedska i druga medicinska pomagala 53 Naknade plaće za vrijeme privremene spriječenosti za rad preko 42 dana 56 Kapitalna ulaganja 59 Stručna služba Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo 61 Zaključak 64 2 UVOD Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo osnovan je Odlukom Skupštine Kantona Sarajevo («Službene novine Kantona Sarajevo», broj 7/98, 30/07 i ) Djelokrug rada Zavoda je utvrđen u članu 99. Zakona o zdravstvenom osiguranju («Službene novine Federacije BiH», broj 30/97,7/02,70/08 i 48/11), Odlukom o osnivanju Zavoda i Statutom Zavoda («Službene novine Kantona Sarajevo» br.4/00, 18/02, 30/08 i 1/12). Sjedište Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo je u ulici Ložionička 2, Novo Sarajevo. Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo: provodi politiku razvoja i unapređivanja zdravstvene zaštite koja se osigurava obaveznim zdravstvenim osiguranjem, planira i prikuplja novčana sredstva obaveznog zdravstvenog osiguranja, te plaća usluge zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim radnicima, obavlja poslove u vezi s ostvarivanjem prava osiguranih lica, brine se o zakonitom i blagovremenom ostvarivanju tih prava te im pruža stručnu pomoć u ostvarivanju prava i zaštite njihovih interesa, obavlja poslove ugovaranja sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim radnicima, određuje visinu naknade plaće i najviši iznos naknade plaće na teret kantonalnog zavoda osiguranja, način valorizacije osnovice za naknadu plaća za vrijeme bolovanja, učestvuje u izradi i provodi međunarodne ugovore o socijalnom osiguranju u dijelu koji se odnosi na obavezno zdravstveno osiguranje, vrši obračun dugovanja i potraživanja troškova zdravstvenog osiguranja i druge poslove u skladu sa ovim ugovorima, obavlja poslove u vezi sa ostvarivanjem zdravstvene zaštite u inozemstvu, obavlja poslove izrade podzakonskih i općih akata u vezi ostvarivanja prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja za čije su donošenje nadležni organi kantona odnosno organi kantonalnog zavoda osiguranja, uređuje ostala pitanja vezana za ostvarivanje prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja. Zavodom zdravstvenog osiguranja upravlja Upravni odbor koji imenuje Vlada Kantona Sarajevo na prijedlog ministra zdravstva Kantona Sarajevo. 3 se: Iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja osiguranim licima obezbjeđuje zdravstvena zaštita primarnog nivoa, specijalističko-konsultativna i bolnička zdravstvena zaštita, ortopedska i druga medicinska pomagala, lijekovi koji se nalaze na listi lijekova koji se obezbjedjuju na teret sredstava zdravstvenog osiguranja, naknada plaće za vrijeme privremene spriječenosti za rad preko 42 dana, za lica osigurana po osnovu radnog odnosa. U Zavodu se ostvaruju prava i obaveze iz obaveznog zdravstvenog osiguranja na načelima uzajamnosti i solidarnosti u skladu sa Zakonom, podzakonskim aktima, propisima Kantona i opštim aktima Zavoda. 4 OSIGURANA LICA Članovima 19. do 30. Zakona o zdravstvenom osiguranju definisane su kategorije osiguranih lica kao i uslovi koji moraju biti ispunjeni za sticanje statusa osiguranog lica. Početkom 2011. godine uspostavljen je Jedinstveni sistem registracije, kontrole i naplate doprinosa koji se vodi u Poreznoj upravi Federacije BiH, tako da se od 01.01.2011. godine sve prijave lica na zdravstveno osiguranje vrše putem nadlažne ispostave Porezne uprave F BiH. Na osnovu podnesene prijave na zdravstveno osiguranje, Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo utvrđuje status osiguranog lica izdavanjem zdravstvene legitimacije. Prema evidenciji Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo na dan 31.12.2011. godine na obavezno zdravstveno osiguranje bilo je prijavljeno 414.566 osiguranih lica od čega je 284.439 nosioca osiguranja i 130.127 članova porodice. Naziv 2010 2011 Broj nosioca osiguranja 278.233 284.439 131.848 130.127 410.081 414.566 Broj osiguranih članova porodice Ukupno Broj osiguranih lica na području Kantona Sarajevo u 2011. godini povećan je za 4.485 lica. U odnosu na ukupan broj stanovnika na području Kantona Sarajevo zdravstvenim osiguranjem je obuhvaćeno cca 95% stanovnika. 500.000 400.000 300.000 200.000 100.000 0 Broj nosioca osiguranja Broj osiguranih članova porodice Ukupno 2010 278.233 131.848 410.081 2011 284.439 130.127 414.566 5 Polna i starosna struktura osiguranih lica Osiguranici Članovi Ukupno 2011 Dobna skupina Ženskih Muških Ukupno Ženskih Muških Ukupno Ženskih Muških Ukupno Ukupno 2010 Razlika 0-1 17 17 34 2.015 2.076 4.091 2.032 2.093 4.125 4.098 27 1-6 249 281 530 12.158 12.721 24.879 12.407 13.002 25.409 24.934 475 7-14 437 497 934 15.864 16.890 32.754 16.301 17.387 33.688 35.385 -1.697 15-19 1.237 1.561 2.798 9.896 10.154 20.050 11.133 11.715 22.848 22.492 356 20-49 69.157 71.258 140.415 19.630 7.771 27.401 88.787 79.029 167.816 165.960 1.856 50-65 38.192 40.212 78.404 12.030 1.038 13.068 50.222 41.250 91.472 88.530 2.942 preko 65 34.272 27.052 61.324 7.682 202 7.884 41.954 27.254 69.208 68.682 526 Ukupno 143.561 140.878 284.439 79.275 50.852 130.127 222.836 191.730 414.566 410.081 4.485 U ukupnom broju osiguranih lica učešće žena je 54%, a muškaraca 46%. Najveće učešće od 41% imaju lica starosne dobi od 20-49 godina. Učešće lica starosne dobi 50-65 godina iznosi 22%, dok lica preko 65 godina u ukupnom broju osiguranih lica imaju učešće od 17% Pregled osiguranih lica po osnovu osiguranja 2011 Red.br. Osnov osiguranja Broj osiguranika Broj članova Ukupno Ukupno 2010 Razlika 20112010 -467 1 Radni odnos 127.376 74.908 202.284 202.751 2 Penzioneri 94.903 23.655 118.558 116.611 1.947 3 RVI i civilne žrtve rata 702 288 990 908 82 4 Nezaposlena lica 49.363 26.780 76.143 72.331 3.812 5 Osiguranje ličnim sredstvima 876 160 1.036 1.051 -15 6 Vojska 770 1055 1.825 2.171 -346 7 Učenici koji nisu osigurani po drugom osnovu 680 20 700 522 178 8 Borci-branitelji 3.687 2.372 6.059 7.107 -1.048 9 INO penzioneri 1.718 399 2.117 2.208 -91 1627 85 1.712 1.810 -98 1.053 112 1.165 1.234 -69 11 7 18 20 -2 1.673 286 1959 1.357 602 12 Korisnici stalne novčane pomoći i dječijeg dodatka Lica starija od 65 godina osigurana putem nadležnog opštinskog organa Zemljoradnik 13 Ostali 10 11 UKUPNO 284.439 130.127 414.566 410.081 4.485 Iz tabelarnog pregleda strukture osiguranih lica vidi se da je učešće osiguranih lica 68,6%, dok je učešće osiguranih članova porodice 31,4 KM. U ukupnom broju osiguranih lica zaposlenici imaju učešće od 31 %, penzioneri 23%,a nezaposlena lica 12%, dok sve ostale kategorije osiguranika imaju učešće od 3,1%. 6 REALIZACIJA PROGRAMSKIH AKTIVNOSTI ZAVODA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA KANTONA SARAJEVO U 2011.GODINI 1. Registracija osiguranih lica Saglasno Zakonu o zdravstvenom osiguranju, Zakonu o zdravstvenoj zaštiti i Zakonu o pravima, obavezama i odgovornostima pacijenata osigurana lica imju pravo na slobodan izbor doktora. Ministar zdravstva Kantona Sarajevo, krajem 2010. godine, donio je Pravilnik o načinu ostvarivanja prava na slobodan izbor doktora medicine i doktora stomatologije primarne zdravstvene zaštite u Kantonu Sarajevo («Službene novine Kantona Sarajevo» broj 35/10). Shodno donesenom Pravilniku, Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo, Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo i JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo su pokrenuli aktivnosti registracije osiguranih lica i nakon odgovarajućih pripremnih radnji (štampanje obrazaca Izjave, distribucija na kućne adrese, medijska kampanja) proces opredjeljenja krenuo je polovinom 2011. godine. Po prvi put na području Kantona Sarajevo dobila bi se baza opredjeljenih osiguranih lica, koja su neposredno izvršila izabor svog doktora porodične medicine odnosno stomatologa. Provođenje ove akcije je od zanačaja sa aspekta provođenja reformskih opredjeljenja u oblasti finansiranja primarne zdravstvne zaštite, što znači da bi se njenim završetkom stvorile pretpostavke za uvođenje plaćanja primarne zdravstvne zaštite primjenom kapitacije, odnosno definisanjem naknade po registrovanom osiguraniku. Prednosti izbora doktora porodične/obiteljske medicine i doktora stomatologije su: - efikasnija zdravstvena zaštita; - veće zadovoljstvo osiguranih lica; - dugoročna saradnja između izabranog doktora porodične/obiteljske medicine i doktora stomatologije i osiguranih lica omogućava dobro međusobno poznavanje i povjerenje; - efikasnije provođenje promotivno-preventivnih programa; - planiranje i koordinacija zdravstvene zaštite sa drugim zdravstvenim službama; Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo je obrazac Izjave o izboru/promjeni izabranog doktora distribuirao na kućne adrese svim osiguranim licima starijim od 14 godina. U toku realizacije akcije pojavio se problem neažuriranih adresa osiguranika (građani nisu vršili prijavu promjene adrese stanovanja), tako da je određen broj izjava vraćen. Svi osiguranici su putem medija pozvani da lično preuzmu Izjave u poslovnicma Zavoda i izvrše izbor ljekara. Za provođenje aktivnosti slobodnog izbora doktora medicine i doktora stomatologije utrošeno je 554.501 KM. Osigurana lica su se mogla opredjeliti za 186 timova porodične medicine i 103 stomatološka tima u ambulanta JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo. Do sada, 93 tima porodične medicine imaju preko 1000 opredjeljenih osiguranika, a samo tri tima porodične medicine dostigli su broj opredjeljenih osigurnika koji odgovara definisanom standardu zdravstvene zaštite za porodičnu medicinu od 1800 osigurnika na 1 tim porodične medicine. 7 Standard zdravstvne zaštite za stomatološku djelatnost je 12.500 osiguranih lica na 1 stomatološki tim. Od ukupno 103 stomatološka tima,43 tima imaju broj opredjeljenih osiguranika preko 1000, dok je najveći broj registrovanih osiguranika evidentiran kod jednog od timova 4.512 osiguranika. Do sada je izbor ljekara porodične medicine izvršilo ukupno 182.176 osiguranika, što je oko 50% ukupnog broja, a doktora stomatologije izabralo je 121.945 osiguranika ili 30% ukupnog broja osiguranih lica sa pravom izbora doktora. 2. Kontrola i praćenje uplata doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje Stupanjem na snagu Zakona o jedinstvenom sistemu registracije, kontrole i naplate doprinosa (Službene novine Federacije BiH" broj 42/09) od 01.01.2011. godine, poslovi kontrole obračuna i uplate doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje u potpunosti su prešli u nadležnost Porezne uprave Federacije BiH, kao i poslovi registracije obveznika i osiguranih lica. Izmjenama Zakona o zdravstvenom osiguranju («Službene novine Federacije BiH, 48/11) brisane su i odredbe člana 87. Zakona o zdravstvenom osiguranju, koje su do sada Zavodu davale mogućnost uvida u poslovne knjige obveznika uplate radi kontrole pravilnosti obračuna i uplate doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje. U skladu sa članom 87. Zakona o zdravstvenom osiguranju, koji je sada izmjenjen, interni kontrolori Zavoda su do kraja 2010. godine intenzivno vršili kontrolu obračuna i uplate doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje. Po zapisnicima internih kontrolora evidentiran je dug u ukupnom iznosu od 29.439.002,73 KM. Ovaj iznos duga odnosi se samo na manji dio obveznika uplate doprinosa kod kojih je izvršena kontrola i sačinjeni zapisnici, tako da je dug značajno veći ako se uzme u obzir da su u Zavodu registrovana 27.639 obveznika uplate doprinosa i da među njima ima značajan broj dužnika, čiji dug nije konstatovan zapisnikom, kao i da i mnogi nakon konstatovanja duga i dalje ne plaćaju svoje obaveze, čime se dug povećava iz mjeseca u mjesec. 256 kontrolisanih obveznika ima dug preko 10.000 KM, od čega su 32 obveznika uplate sa dugom preko 100.000 KM. Po osnovu ovih zapisnika u 2011. godini naplaćno je 1.057.491KM. Praktična iskustva Zavoda, potvrđuju da pojedini subjekti posluju uz višegodišnje neizmirivanje obaveza za doprinose, bez ikakvih sankcija. Istovremeno zahtjevi za otpisom dospjelih a neizmirenih obaveza po osnovu doprinosa za zdravstveno osiguranje, koji iz temelja narušavaju sistem zdravstvenog osiguranja, postaju sve učestaliji, pa čak podržani i od pojedinih zvaničnih institucija. Na osnovu implementiranog softvera Zavod ima mogućnost dnevnog praćenja svih uplata doprinosa po obveznicima i tačnu evidenciju redovnih uplatilaca obaveza kao i onih koji uplate vrše povremeno ili nikako, ali nažalost, nema mogućnosti poduzimanja mjera prinudne naplate koja je u isključivoj nadležnosti Porezne uprave F BiH. Jedina mjera koja stoji na raspolaganju Zavodu je obustava ovjere zdravstvnih legitimacija, osim u hitnim stanjima koja ugrožavaju život. 3. Uvođenje trezorskog poslovanja Zakonom o budžetima u Federaciji BiH i Zakonom o izmjenama i dopunama Zakona o trezoru u Federaciji BiH je utvrđena obaveza Zavoda da, kao izvnbudžetski fond, pređe na trezorski način poslovanja, što je i bio razlog da se krajem 2010 godine, 8 zajedno sa sedam drugih kantonalnih zavoda zdravstvenog osiguranja i Zavodom zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine, pokrene zajednička procedura javne nabavke izbora dobavljača za izradu softverskog rješenja, koje je neophodno kao podrška uvođenju trezorskog načina poslovanja. Nažalost ovaj zajednički postupak javne nabavke je, nakon svih kantonalnih usaglašavanja, poništen, nakon čega je Zavod istupio iz zajedničke nabavke i pokrenuo samostalno proceduru. U 2011. godini implementiran je softver trezorskog poslovanja, osigurana je odgovarajuća hardverska podška ovom sistemu, izvršena je potrebna edukacija zaposlenika, pripremljena neophodna uputstva i pisane procedure tako da će od početaka 2012. godine softver trezorskog poslovanja biti u punoj funkciji. Uvođenje trezorskog načina poslovanja treba da osigura efikasniji način planiranja, praćenja izvršenja i izvještavanja o svim poslovnim promjenama. 4. Ugovaranje sa privatnim ordinacijama i zdravstvenim ustanovama U cilju smanjenja listi čekanja za određene zdravstvene usluge koje se pružaju osiguranicima Kantona Sarajevo, Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo je u saradnji sa Zavodom zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo provelo postupak odabira pružaoca deficitarnih zdravstvenih usluga i usluga produženog bolničkog liječenja i medicinske rehabilitacije u 2010.godini i po prvi put zaključio ugovore sa privatnim ordinacijama. Javni poziv za pružanje deficitarnih zdavstvenih usluga proveden je i 2011. godine i po istom su zaključeni ugovori sa 10 privatnih ordinacija i zdavstvenih ustanova: 1. 2. 3. 4. Ordinacija za ultrazvučnu dijagnostiku "Medichol" Privatna zdravstvena ustanova Poliklinika "Moja Klinika" Privatna zdravstvena ustanova Poliklinika "Dr. Al-Tawil" Privatna specijalistička ordinacija za ultrazvučnu dijagnostiku "Doc. Dr. Fahrudin Smajlović" 5. Privatna specijalistička ordinacija za ultrazvučnu dijagnostiku "Dr. Sci. Med. Amela Mornjaković - Franca" 6. Privatna zdravstvena ustanova – Poliklinika "Atrijum" 7. Privatna internistička ordinacija sa ultrazvučnom dijagnostikom "AB" 8. Privatna zdravstvena ustanova "Eurofarm-Centar Poliklinika" 9. "RX Privatni rendgen kabinet i ordinacija za ultrazvučnu dijagnostiku Dr. Kelle Fauzi" 10. Internistička ordinacija Dr. Jelić" Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo ugovorio je ukupno 9860 različitih dijagnostičkih usluga i to usluge ultrazvučnog pregleda abdomena, ehokardiografije, ultrazvučnog pregleda štitne žlijezde, ultrazvučnog pregleda dojke, usluge amniocenteze, kolor dopler krvnih sudova, holter EKG. U 2011. godini proširene su ugovorene usluge sa novim uslugama koje su osiguranici mogli korisiti u privatnim ordinacijam i ustanovama i to: kolor dopler krvnih sudova vrata, holter EKG, CT nalaz. Za pružanje usluga medicinske rehabilitacije, po osnovu provedenog javnog poziva, potpisani su ugovori sa RCMR "Fojnica", ZU "Banja Terme" Ilidža i JZU "Aquaterm" Olovo. Usluge ovih ustanova osiguranici su mogli koristiti po preporuci ovlaštenih šefova klinika Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu i direktora Opće bolnice "Prim.dr. Abdulah Nakaš". Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo vrši administrativni nadzor i praćenje realizacije ugovorenog broja usluga. 9 5. Rješavanje o pravima iz obaveznog zdravstvenog osiguranja u drugom stepenu Radi zaštite prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja Zavod osigurava dvostepenost rješavanja u postupku koji je pokrenulo osigurano lice. Rješavanje po zahtjevim osiguranih lica u drugom stepenu vrši Komisija Upravnog Odbora, koja provodi postupak po žalbama u skladu sa Zakona o upravnom postupku (''Službene novine FBiH'', br. 2/98 i 48/99). Odluke Komisije su konačne i protiv istih se može tužbom pokrenuti upravni spor pred nadležnim sudom. Poslovnikom o radu Komisije za rješavanje o pravima iz obaveznog zdravstvenog osiguranja u drugom stepenu utvrđena je:organizacija i način rada Komisije, obaveze stalnih članova, stručnih konsultanata, kao i druga pitanja u vezi sa radom Komisije. Komisija je u izvještajnom periodu po žalbama osiguranika ili obveznika uplate doprinosa zaprimila i riješila tridesetjedan (31) predmet. Usvojene su četiri žalbe i odbijeno dvadesetsedam (27) žalbenih zahtjeva. 6. Normativna aktivnost Upravni odbor Zavoda je u 2011. godini donio Odluku o utvrđivanju prijedloga nove Uredbe o obimu, uslovima i načinu ostvarivanja prava osiguranih lica na korištenje ortopedskih i drugih pomagala, endoproteza, stomatološko protetske pomoći i stomatološko protetskih nadomjestaka, kojim je proširen obim prava osiguranih lica u odnosu na prethodni period. Utvrđeni prijedlog Uredbe dostavljen je Ministarstvu zdravstva Kantona Sarajevo radi upućivanja Vladi Kantona Sarajevo na usvajanje. Ovaj prijedlog Uredbe primjenjivao bi se u prelaznom periodu, shodno činjenici da je Odlukom o utvrđivanju osnovnog paketa zdravstvenih prava («Službene novine Federacije BiH», broj 21/09) utvrđena Lista ortopedskih i drugih pomagala koja predstavlja minimalni standard odnosno minimalnu listu pomagala koja bi trebala biti dostupna osiguranicima u svim kantonima. Navedena prava koristila bi se saglasno Uputstvu o načinu korištenja ortopedskih i drugih pomagala koje donosi federalni ministar zdravstva. Prijedlog navedenog uputstva još uvijek nije usaglašen na nivou zavoda zdravstvenog osiguranja u Federaciji BiH, što je uslov za usaglašavanje kantonalnih odluka o obimu prava na korištenje ortopedskih i drugih pomagala sa odredbama federalne odluke iz kojeg razloga je i pripremljen prijedlog Uredbe kao prelazno rješenje na Kantonu Sarajevo. U izvještajnom periodu pripremljen je prijedlog Izmjena i dopuna Odluke o utvrđivanju osnovica, stopa i načinu obračunavanja i uplate doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje na području Kantona Sarajevo («Službene novine Kantona Sarajevo» broj 29/09) i isti je upućen Ministarstvu zdravstva Kantona Sarajevo na dalju proceduru usvjanja na Skupštini Kantona Sarajevo. U međuvremenu od strane Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH pokrenute su aktivnosti na harmonizaciji propisa koji regulišu osnovice i stope doprinosa za pojedine kategorije osiguranika, a čije donošenje je u nadležnosti kantonalnih zakonodavnih tijela. Ova obaveza utvrđena je odlukom o utvrđivanju osnovnog paketa zdravstvenih prava. Pokrenute aktivnosti su u toku. 10 Stručna služba Zavoda pripremila je i prijedlog Izmjena i dopuna Statuta zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo, na koji je saglasnost dala Skupština Kantona Sarajevo u januaru 2012. godine. Nastavljen je rad na izradi Jedinstvene metodologije kojom se bliže utvrđuju kriteriji i mjerila za zaključivanje ugovora između ovlaštenog zavoda zdravstvenog osiguranja i zdravstvene ustanove. Tačkom XIII Odluke o utvrđivanju osnovnog paketa zdravstvenih prava definisano je da jedinstvenu metodologiju utvrđuje Zavod zdravstvenog osgiuranja i reosiguranja Federacije BiH, uz prethodno pribavljeno mišljenje kantonalnih zavoda zdravstvenog osiguranja i saglasnost federalnog ministra. Ministarstvo zdravstva Federacije BIH je krajem 2011. godine dalo saglasnost na predloženi materijal. Predstavnici Zavoda su kao članovi pojedinih radnih tijela učestvovali u izradi ovog materijala. Predstavnici Zavoda su učestvovali i u izradi Pravilnika o postupku i kriterijima za utvrđivanje privremene spriječenosti za rad zbog bolesti, povrede ili drugih okolnosti. U skladu sa članom 55. Zakona o zdravstvenom osiguranju donošenje ovog Pravilnika je u nadležnosti Federalnog minsitarstva zdravstva, koje je u saradnji sa Zavodom zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH, u 2011. godini započelo rad na izradi ovog pozakonskog akta. Ovim podzakonskim aktom, po prvi put, nakon rata, regulisao bi se postupak i način utvrđivanja privremene spriječenosti za rad, jedinstveno, na teritoriju Federacije BiH. Donošenje ovog Pravilnika je značajno i sa aspekta troškova po osnovu naknada za vrijeme privremene spriječenosti za rad nakon 42 dana koje se isplaćuju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. 6.1.Izrada Prijedloga Liste lijekova koji se mogu propisivati i izdavati na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja Rješenjem Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo imenovana je Komisija za Lijekove kao zajednička Komisija Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo i Upravnog odbora Zavoda. Komisija za lijekove preispituje i inovira pozitivnu Listu lijekova jednom godišnje kojom prilikom se vrši usaglašavanje sa izmjenama esencijalne liste lijekova donesenih u periodu od zadnje revizije. Prijedlog izmjena i dopuna Liste lijekova se radi na osnovu izmjena i dopuna Liste esencijalnih lijekova, liste registrovanih lijekova u Federaciji BiH, analize potrošnje lijekova, analize prijedloga stručnjaka iz različitih oblasti medicine kao i analize zahtjeva koje podnose proizvođači lijekova. U 2011. godini Vlada Federacije BiH je na prijedlog Federalnog ministra zdravstva donijela novu Odluku o Listi esencijalnih lijekova neophodnih za osiguranje zdravstvene zaštite u okviru standarda obaveznog zdravstvenog osiguranja u FBiH. Lista esencijalnih lijekova sa cijenama je sastavni dio ove Odluke. Po prvi put se federalna esencijalna lista sastoji od dvije liste i to: - Liste A – koja se sastoji od 140 generičkih imena sa obaveznim učešćem Zavoda u cijeni lijeka od 100%. Ova lista je obligatorna za sve kantonalne zavode zdravstvenog osiguranja u Federaciji BiH i 11 - Liste B - koja se sastoji od 85 generičkih imena - lijekovi sa procentualnim učešćem Zavoda u cijeni određenom odlukom Vlade kantona saglasno finansijskim mogućnostima kantona. Federalnom Odlukom se propisuju poštovati prilikom izrade liste lijekova. opći i posebni kriteriji, koje se moraju Opći kriteriji su: registracija lijeka, nalaz o kontroli kvaliteta prve proizvedene serije nakon registracije izdate od Kontrolnog laboratorija Agencije saglasno Pravilniku o načinu kontrole kvaliteta lijeka i osigurana kontinuirana kontrola svake serije uvezenog odnosno proizvedenog lijeka u Kontrolnom laboratoriju Agencije, što se dokazuje nalazom Kontrolnog laboratorija Agencije, ne starijm od 6 mjeseci. Posebni kriteriji su: uvrštavanje maksimalno pet zaštićenih naziva lijeka u okviru istog generičkog naziva, oblika, jačine i pakovanja, uključujući u ovo obavezno i lijekove domaće farmaceutske industrije, uvrštavanje orginatora, bez povećanja maksimalnog broja zaštićenih naziva, iskustvo u terapijskoj primjeni lijeka i izjava proizvođača o prihvatanju cijene lijeka utvrđene Federalnom esencijalnom listom. Komisija za lijekove je u saradnji sa Stručnom službom Zavoda u skladu sa donesenom Odluku o Listi esencijalnih lijekova uputila dopis svim proizvođačima zastupnicima proizvođača da mogu dostaviti aplikaciju za uvrštavanje na Listu uz potrebnu dokumentaciju. Aplikacije su dostavljene za 1290 zaštićenih imena. Apliciralo je 48 proizvođača ili zastupnika proizvođača. Za 7 generičkih imena, u 9 jačina i oblika, nema aplikacija, za 62 lijeka nema aplikacije za jačinu ili pakovanje identično onom u esencijalnoj listi, za 4 generička imena nema registrovanih lijekova, isti se interventno uvoze. Komisija za lijekove je naišla na niz problema u analizi prispjelih aplikacija: Pravilnik o načinu kontrole kvaliteta lijeka («Službeni glasnik BiH», broj 15/09) uvodi kao obavezu kontrolu prve serije u Kontrolnom laboratoriju Agencije. Veliki broj proizvođača ili zastupnika proizvođača lijekova koji su aplicirali dostavili su dokumentaciju iz prethodnog perioda u kome ova obaveza nije postojala, odnosno dostavili su dokumentaciju izdatu od ovlaštenih laboratorija matičnih zemalja. Zbog različitih interpretacija od strane Agencije za lijekove i medicinska sredstva i Kontrolnog laboratorija Agencije, morale su se vršiti provjere ogromnog broja dokumenata za 1290 aplikacija. Rezultat rada je prijedlog pozitivne liste lijekova Kantona Sarajevo koji se sastoji od Liste A sa 634 zaštićenih imena sa 100% učešćem Zavoda i Liste B sa 242 zaštićena imena sa utvrđenim procentualnim učešćem Zavoda u cijeni lijekova. Prijedlog Odluke o pozitivnoj listi lijekova koju je sačinila Komisija za lijekove dostavit će se Ministarstvu zdravstva Kantona Sarajevo, kao nadležnom ministarstvu, na čiji prijedlog Listu lijekova usvaja Vlada Kantona Sarajevo. 7. Informisanje osiguranih lica Kako bi osiguranim licima omogućio i olakašao pristup potrebnim informacijama iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, Zavod je u prethodnom periodu, kreirao WEB stranicu putem koje se osiguranici mogu upoznati sa svim aktuelnostima, izvještajima o poslovanju, propisima iz oblasti zdravstvenog osiguranja, upoznati sa načinom ostvarivanja prava, postavljati pitanja na koja se elektronskim putem odgovara. U izvještajnom 12 periodu putem WEB stranice Zavodu zdravstvenog osiguranja www.kzzosa.ba dostavljeno je preko 1039 različitih pitanja građana. Kantona Sarajevo U toku 2011. godine štampano je treće izdanje brošure «Vodič kroz zdravstveni sistem i prava iz zdravstvenog osiguranja u Kantonu Sarajevu», čije je prvo izdanje štampano u maju 2008. godine. Vodič je dostupan osiguranicima u svim poslovnicima zdravstvenog osiguranja, a distribuiran je i zdravstvenim ustanovama, ljekarima i udruženjima građana oboljelih od određenih bolesti. Vodič daje korisne informacije koja su to prava iz obaveznog osiguranja te upute na koji način ih osiguranici mogu ostvariti. Takođe nudi i niz korisnih savjeta koji promoviraju zdrav način života i kako prevenirati određena oboljenja. 13 RAD UPRAVNOG I NADZORNOG ODBORA ZAVODA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA KANTONA SARAJEVO Rad Upravnog odbora Zavoda U skladu sa članom 101. Zakona o zdravstvenom osiguranju Zavodom zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo upravlja Upravni odbor. Upravni odbor se sastoji od devet članova koje je na prijedlog kantonalnog ministra zdravstva imenovala Vlada Kantona Sarajevo Rješenjem br.02-05-27551-17.2/08 od 24.09.2008.g. na period od 4 godine. Djelokrug, ovlašćenja i odgovornost Upravnog odbora utvrdjena je članom 103. Zakona o zdravstvenom osiguranju i članom 17. Statuta Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo. U 2011.godini Upravni odbor održao je ukupno 13 sjednica. Sjednicama su uredno prisustvovali članovi Upravnog odbora. Upravni odbor je bio aktivno uključen u kreiranje poslovne politike Zavoda, redovno pratio realizaciju usvojenih zaključaka, te donosio mjere u cilju unapređenja obaveznog zdravstvenog osiguranja kao i rada Stručne službe Zavoda. U nastavku dajemo pregled najznačajnijih informacija, izvještaja i drugih akata koje je u izvještajnom periodu razmatrao Upravni odbor na sjednicama: Na 20. sjednici održanoj 21.02.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Izvještaj Centralne popisne komisije o izvršenom popisu sredstava i izvoru sredstava na dan 31.12.2010.g. i donio Odluku o usvajanju istog. 2. Godišnji obračun poslovanja Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2010.godinu i donio Odluku o usvajanju istog i rasporedu finansijskih rezultata. 3. Donio odluku o odobravanju sredstava po osnovu troškova preseljenja i ceremonije otvaranja Klinike za ginekologiju i akušerstvo na lokalitetu Jezero. Na 21. sjednici održanoj 09.03.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Finansijski plan prihoda rashoda i izdataka Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2011.g. i donio Odluku o usvajanju istog. 2. Donio Odluku o stavljanju van snage Odluke o utvrđivanju Prijedloga Uredbe o izmjenama i dopunama Uredbe o obimu, uslovima i načinu ostvarivanja prava osiguranih lica na korištenje ortopedskih i drugih pomagala, endoproteza, stomatološko-protetske pomoći i stomatološko– protetskih nadomjestaka br.UO/04-4929-2/10 od 27.07.2010.g. 3. Donio Odluku o utvrđivanju Nacrta Uredbe o obimu, uslovima i načinu ostvarivanja prava osiguranih lica na korištenje ortopedskih i drugih pomagala, endoproteza, stomatološko-protetske pomoći i stomatološko– protetskih nadomjestaka. 14 4. Informaciju u vezi sa jedinstvenom metodologijom kojom se bliže uređuju kriteriji i mjerila za zaključivanje ugovora između nadležnog Zavoda zdravstvenog osiguranja i zdravstvene ustanove. 5. Program rada Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2011.g. koji donosi direktor Zavoda, i povodom istog donesena je Odluka o prihvatanju Programa rada Zavoda. Na 22. sjednici održanoj 15.03.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Zaključak Vlade Kantona Sarajevo u vezi sa brisanjem člana 18. iz teksta Finansijskog plana za 2011.g. Na 23. sjednici održanoj 19.04.2011.g. Upravni odbor razmatrao je slijedeće: 1. Donio Plan Kapitalnih ulaganja u javnim zdravstvenim ustanovama za period 2011-2013. g. 2. Informaciju o aktivnostima Komisije za lijekove u vezi redovne godišnje revizije pozitivne liste lijekova Kantona Sarajevo. 3. Donio Odluku o utvrđivanju cijena lijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo. 4. Donio Odluku o utvrđivanju Prijedloga Uredbe o obimu, uslovima i načinu ostvarivanja prava osiguranih lica na korištenje ortopedskih i drugih pomagala, endoproteza, stomatološko-protetske pomoći i stomatološkoprotetskih nadomjestaka. 5. Donio Odluku o odobravanju novčane pozajmice JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo. 6. Donio Odluku o odobravanju pozajmice Kliničkom centru Univerziteta u Sarajevu. 7. Donio Odluku o odobravanju oročavanja sredstava rezerve. Na 24. sjednici održanoj 26.05.2011.g. Upravni odbor razmatrao je slijedeće: 1. Izvještaj o radu i poslovanju Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2010.g. i donio Odluku o usvajanju istog. 2. Informaciju o finansijskom poslovanju Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za period I-III 2011.g. 3. Donio Odluku o dodjeli sredstava u vidu informatičke opreme JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo. 4. Donio Odluku o dodjeli sredstava u vidu medicinske, ugradbene i mobilne opreme KCU u Sarajevu-Klinika za ginekologiju i akušerstvo, lokalitet Jezero. 5. Zaključak Vlade Kantona Sarajevo u vezi sa Izvještajima o radu i finansijskom poslovanju JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo i JU «Apoteke Sarajevo». 6. Obračun sredstava u zdravstvu za 2010.g. Na 25. sjednici održanoj 21.06.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 15 1. Izvještaj o reviziji finansijskih izvještaja Kantona Sarajevo za 2010.g. Zavoda zdravstvenog osiguranja Na 26. sjednici održanoj 28.07.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Informaciju o finasijskom poslovanju Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za period I-VI 2011.g. 2. Donio Odluku o usvajanju Plana aktivnosti Zavoda zdravstvenog Osiguranja Kantona Sarajevo. 3. Prijedlog Odluke o dopuni Odluke o utvrđivanju osnovica, stopa i načinu obračunavanja i uplate doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje na području Kantona Sarajevo, koji je dostavljen Ministarstvu zdravstva Kantona Sarajevo, obzirom da je Skupština Kantona Sarajevo nadležna za donošenje ove Odluke. 4. Izvještaje o radu Komisija Upravnog odbora za period I-VI 2011.g. 5. Donio Odluku o izmjeni Odluke o prihvatanju kriterija Komisije za odobravanje pomoći za liječenje u inostranstvu. 6. Donio Odluku o davanju ovlaštenja direktoru Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo. 7. Donio Odluku o primjeni Odluke o utvrđivanju cijena lijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo. Na 27. vanrednoj sjednici održanoj 16.08.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Zahtjev JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo za odobravanje novčane pozajmice Na 28. vanrednoj sjednici održanoj 22.08.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Zahtjev JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo za odobravanje novčane pozajmice i u vezi s tim donio Odluku o odobravanju novčane pozajmice JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo. Na 29. sjednici održanoj 02.11.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Informaciju o finansijskom poslovanju Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za period I-IX 2011.g. 2. Inicijativu za izmjenu i dopunu Statuta Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo. 3. Donio Odluku o utvrđivanju namjene sredstava ostvarenih naplatom ličnog učešća osiguranih lica u pokriću troškova zdravstvene zaštite. Na 30. sjednici održanoj 24.11.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Donio Prijedlog Odluke o izmjenama i dopunama Statuta Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo. 16 2. Informaciju o finansijskom poslovanju javnih zdravstvenih ustanova za period I-IX 2011.g. 3. Izvještaj o radu komisija Upravnog odbora za period 01.07. do 30.09.2011.g. Na 31. sjednici održanoj 07.12.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Donio Odluku o preraspodjeli sredstava u Finansijskom planu prihoda, rashoda i izdataka Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2011.g. 2. Donio Odluku o rasporedu sredstava tekuće rezerve. 3. Razmatrao Finansijski plan Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2012.g. 4. Donio Odluku o usvajanju Finansijskog plana Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2012.g. 5. Donio Odluku o promjeni namjene dijela finansijskih sredstava. 6. Donio Odluku o privremenom finansiranju za period I-III 2012.g. Na 32. vanrednoj sjednici održanoj 20.12.2011.g. Upravni odbor je razmatrao slijedeće: 1. Mišljenje Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo na prijedlog Odluke o izmjenama i dopunama Statuta Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo. 2. Informaciju u vezi sa odobrenjem pozajmice JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo. Upravni odbor je u izvještajnom periodu donio 28 odluka, koje su se odnosile na odobravanje sredstava, nabavku opreme za zdravstvene ustanove, donošenje određenih akata i druga pitanja iz djelokruga rada i statutarnih nadležnosti. U skladu sa članom 103. stav 2. Zakona o zdravstvenom osiguranju Upravni odbor je formirao komisije. Stalne Komisije Upravnog odbora su: 1. Komisija za lijekove kao zajednička komisija Ministarstva zdravstva i Zavoda 2. Komisija za pomoć za liječenje u inostranstvu 3. Komisija za rješavanje o pravima iz obaveznog zdravstvenog osiguranja u drugom stepenu Upravni odbor izvještaje Komisija razmatrao je periodično. Rad Nadzornog odbora Zavoda U oktobru 2010. godine istekao je mandat Nadzornog odbora, koji je imenovan Rješenjem Vlade Kantona Sarajevo broj 02-05-27963-30.2/06 od 17.10.2006. godine tako da je Vlada Kantona Sarajevo imenovala v.d. predsjednika i v.d. članove Nazornog odbora. Nakon isteka njihovog mandata nije imenovan novi Nadzorni odbor Zavoda. 17 IZVRŠENJE FINANSIJSKOG PLANA ZAVODA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA KANTONA SARAJEVO ZA 2011.GODINU IZVRŠENJE FINANSIJSKOG PLANA PRIHODA, RASHODA I IZDATAKA ZAVODA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA KANTONA SARAJEVO U 2011. GODINI Redni broj Finansijski plan za 2011.g. OPIS K-to Ostvareno I-XII Index 2010 2011 2011/ plan 292.785.687 302.444.824 102 103 4.200.000 3.948.895 4.133.159 98 105 3.600.000 3.568.906 3.525.781 98 99 3.000.000 2.862.991 2.967.219 99 104 1.000.000 3.459.859 1.057.491 106 31 307.300.000 306.626.338 314.128.474 102 102 650.000 626.983 616.793 95 98 100.000 7.000 177.672 178 - 200.000 200.895 134.735 67 67 300.000 279.963 182.116 61 65 1.210.000 1.250.217 972.379 80 78 2.460.000 2.365.058 2.083.694 85 88 309.760.000 308.991.396 316.212.169 102 102 9.167.062 6.451.793 9.164.986 100 142 PRIHODI Prihodi od doprinosa za obavezno zdravstveno 295.500.000 osiguranje zaposlenika 2011/ 10 1 712110 2 712110 3 712110 4 712110 5 712110 Prihod od doprinosa za zdravstvenu zaštitu penzionera Prihod od doprinosa za zdravstvenu zaštitu nezaposlenih Doprinosi za zdravstveno osiguranje osiguranika koje se plaća na teret budžeta Prihod od doprinosa po nalazima kontrole I 712111 Prihodi po osnovu doprinosa 6 722630 Prihodi od participacije 8 722610 9 722620 10 721210/220 Sredstva iz budžeta kantona za sufinansiranje preventivnih programa zdravstvene zaštite i razvoja informacionog sistema u zdravstvu Prihod od prodaje knjižica i obrazaca Prihodi po konvencijama o socijalnom osiguranju Ostali prihodi II Ukupno ostali prihodi (6-10) III Prihodi tekućeg perioda ( I+II) IV Prenesena sredstva iz ranijih godina V Ukupna raspoloživa sredstva (I+II+III) 318.927.062 315.443.189 325.377.155 102 103 Sredstva obavezne (statutarne) rezerve 15.276.000 14.535.000 13.089.031 86 90 SVEUKUPNO PRIHODI sa sredstvima rezerve 334.203.062 329.978.189 338.466.186 101 103 7 RASHODI VI UKUPNI RASHODI I IZDACI sa rezervom 334.203.062 320.043.128 333.005.207 100 104 VII Ukupni rashodi tekućeg perioda 318.927.062 305.508.128 318.712.528 100 104 4.233.300 3.981.540 4.143.920 98 104 3.220.300 2.716.300 3.070.156 2.569.632 3.208.066 2.710.298 100 100 104 105 1 Troškovi Stručne službe (I+II+III) 1.1. 611000 I Plaće i naknade troškova zaposlenih(A+B) 1.2. 611100 A/ Bruto plaće 1.3. 611200 B/ Naknade troškova zaposlenih 504.000 500.524 497.768 99 99 2 612000 II Doprinosi poslodavaca 283.000 268.087 284.586 100 106 3 613000 III Izdaci za materijal i usluge 730.000 643.297 651.268 89 101 3.1. 613100 Putni troškovi 30.000 18.849 24.515 82 130 3.2. 613200 Izdaci za energiju 150.000 138.122 137.767 92 100 3.3. 613300 Izdaci za komunalne usluge 170.000 166.259 109.568 64 66 18 Ostvareno I-XII Finansijski plan za 2011.g. 2010 Nabavka materijala 76.000 Izdaci za usluge prevoza i goriva 15.000 613700 Izdaci za tekuće održavanje 3.7. 613800 Izdaci osiguranja,bankarske usluge, usluge platnog prometa 3.8. 613900 Izdaci za ostale usluge Redni broj K-to 3.4. 613400 3.5. 613500 3.6. OPIS 2011 2011/ 10 52.348 76.766 101 147 11.195 13.767 92 123 99.000 77.466 100.728 102 130 20.000 17.812 21.118 106 119 170.000 161.246 167.039 98 104 210.597.062 205.706.782 209.696.026 100 102 Ugovorene usluge bolničke zdravstvene zaštite 129.888.848 125.551.235 129.692.905 100 103 73.661.588 70.963.817 73.657.910 100 104 0 3.081.488 0 0 0 Tekuća rezerva 335.226 0 0 0 74.000 1.179.947 68.628 93 6 2.400.000 1.538.123 2.294.180 96 149 950.000 883.855 941.287 99 106 100.000 97.292 80.746 81 83 75.000 0 0 0 0 Usluge zdravstvene zaštite 2. 2.1. 613943/945 2.2. 613941 Ugovorene usluge zdravstvene zaštite u izvanbolničkim ustanovama 2.4. 613940/ 613941 Sredstva za korekciju tranše zdravstvenih ustanova 2.5. Index 2011/ plan 2.6. 613940 Podrška zapošljavanju pripravnika 2.7. 613940/ 613941 Sredstva za finansiranje specijalizacija 2.8. 613940 2.9. 613940 2.10. 613940 2.11. 613941 Neobavezna vakcinacija protiv virusa gripe 253.200 253.134 250.351 99 99 2.12. 613941 Obavezni sanitarni pregledi zdravstvenih radnika 100.000 50.000 99.960 100 200 2.13. 613941 Rana detekcija infekcije virusom hepatitisa B i C 60.000 30.030 60.000 100 200 2.14. 613941/ 613943 Usluge zdravstvene zaštite ugovorene po javnom pozivu 250.000 50.240 147.758 59 294 2.15. 613940 Troškovi liječenja u inostranstvu 450.000 251.699 462.922 103 184 2.16. 613943 Medicinska rehabilitacija 920.000 768.994 891.129 97 116 469.200 445.451 463.584 99 104 460.000 395.417 434.814 95 110 150.000 166.060 149.853 100 90 Sredstva za zdravstvene ustanove po osnovu otpremnina i pomoći Učešće u troškovima stručnog usavršavanja i organizaciji kongresa Troškovi uništavanja medicinskog otpada u zdravstvenim ustanovama Sredstva za primarnu zaštitu osiguranika u socij.zdravstv. ustanovama KS Troškovi lijekova i primarne zdravstvene zaštite u ustanovama socijalno zdravstvenog zbrinjavanja Troškovi liječenja van kantona i entiteta (usvojeni Sporazum) 2.17. 613941 2.18. 613941 2.19. 613940 3 613900 Provođenje registracije osig. lica 550.000 0 554.501 101 4 613944 61.400.000 57.856.566 62.768.371 102 108 5 613941 300.000 212.447 302.065 101 142 6 613948 1.300.000 1.300.000 1.295.334 100 100 7 613940 Troškovi lijekova na recept Potrošni materijal za inzulinske pumpe za djecu Troškovi zdravstvene zaštite po osnovu medjunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju Realizacija programa preventivne zdravstvene zaštite 0 214.052 10.245 - - 8 613949 Ortopedska i druga pomagala 6.700.000 6.492.665 6.721.344 100 104 9 613970 Naknada članovima Upravnog i Nadzornog odbora i članovima komisija UO. 445.000 407.250 444.874 100 109 10 613900 Ostali izdaci 245.000 151.368 247.954 101 164 11 614310 12 615000 12.1. 615310 12.2. 615120 Naknada plaće za vrijeme privremene spriječenosti za rad Kapitalni transferi pojedincima i neprofitnim organizacijama Sredstva za investiciono održavanjne u zdravstvenim ustanovama iz sredstava participacije 7.450.000 7.048.928 7.450.140 100 106 23.889.700 20.982.039 23.940.201 100 114 650.000 531.039 606.954 93 114 Razvoj integralnog informacionog sistema u zdravstvu 1.000.000 1.000.000 1.050.000 105 105 19 K-to OPIS 12.3. 615120 Godišnji anuitet za kupljena vozila JU Dom zdravlja KS 12.4. 615120 13 615120 14 821000 14.1. 821300 14.2. 821200 VIII Ostvareno I-XII Finansijski plan za 2011.g. Redni broj 2010 Index 2011 2011/ plan 2011/ 10 239.700 239.700 239.724 100 100 22.000.000 19.211.300 22.043.523 100 115 1.317.000 1.154.491 1.137.553 86 99 Kapitalni izdaci 500.000 0 0 - - Nabavka opreme 400.000 0 0 - - Adaptacija poslovne zgrade 100.000 - - 86 90 Kapitalna ulaganja u zdravstvenim ustanovama Ostale naknade vezane za pozajmljivanje – Servisiranje kredita Saudijskog fonda za ravoj Obavezna rezerva 15.276.000 0 0 14.535.000 13.089.031 9.935.061 6.664.627 - - IX Višak prihoda nad rashodima (V-VII) X Izdaci -Pozajmica JU Dom zdravlja Sarajevo 1.203.648 - - XI Višak prihoda nad rashodima i izdacima (IX-X) 5.460.979 - - 0 PRIHODI Ukupni prihodi Zavoda sa sredstvima obavezne rezerve ostvareni u 2011. godini iznosili su 338.466.186 KM što je za 1% više od planiranog iznosa i 3% više od prihoda ostvarenih u prethodnoj godini. Ukupni prihodi tekućeg perioda ostvareni su u iznosu od 316.212.169 KM što je 2% više u odnosu na planirane i 2% više u odnosu na prihode ostvarene u prethodnoj godini. Izraženo u apsolutnom iznosu, prihodi tekućeg perioda veći su od planiranih za 6.452.169 KM. U skladu sa odlukom Upravnog odbora o usvajanju godišnjeg obračuna za 2010, u 2011. godini prenesna su sredstva iz ranijih godina u iznosu od 9.164. 986 KM. Sa prenesnim sredstvima i sredstvima obavezne zakonske rezerve od 13.089.031 ukupno raspoloživa sredstva u 2011. godina iznosila su 338.466.186 KM, što je 1% više od planiranog iznosa, a 3% više u odnosu na raspoloživa sredstva u prethodnoj godini. Prihodi od doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje U strukturi prihoda, najveći dio (99,3%) se odnosi na izvorne prihode po osnovu doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje i oni su ostvareni u ukupnom iznosu od 314.128.474 KM. Ovi prihodi prikazani su u stavkama od 1-5 i razvrstani su po vrstama kako sljedi: Redni broj K-to 1 1 2 3 2 2010 2011 6/4 6/5 3 4 5 6 7 8 295.500.000 292.785.687 302.444.824 102 103 4.200.000 3.948.895 4.133.159 98 105 3.600.000 3.568.906 3.525.781 98 99 3.000.000 2.862.991 2.967.219 99 104 1.000.000 3.459.859 1.057.491 106 31 307.300.000 306.626.338 314.128.474 102 102 Doprinosi za zdravstveno osiguranje osiguranika koje se plaća na teret budžeta 5 712110 Prihod od doprinosa po nalazima kontrole I 712111 Index Finasijski plan 2011 Prihodi od doprinosa za obavezno 712110 zdravstveno osiguranje zaposlenika Prihod od doprinosa za zdravstvenu 712110 zaštitu penzionera Prihod od doprinosa za zdravstvenu 712110 zaštitu nezaposlenih 4 712110 Ostvareno I-XII OPIS Prihodi po osnovu doprinosa 20 Prihodi od doprinosa za obavezno zdravstveno osgiuranje ostvareni su povećanjem od 2% u odnosu na plan i izvršenje iz prethodne godine. U apsolutnom iznosu ovi prihodi su veći od planiranih za 6.828.474 KM. sa Struktura ostvarenih prihoda od doprinosa u 2011 0,9% 96,3% 3,7% 0,3% 1,1% 1,3% Obavezno zdravstveno osiguranje zaposlenika Zdravstvena zaštita nezaposlenih Po nalazima kontrole Zdravstvena zaštita penzionera Na teret budžeta Prihodi od doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje zaposlenika ostvareni su u iznosu od 302.444.824 KM, što je 2% više u odnosu na plan. U ukupnim prihodima od doprinosa ovi prihodi imaju učešće od 96,2%. U strukturi broja osiguranih lica zaposlenici imaju učešće od 31%. Prihodi od doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje penzionera su ostvareni u iznosu od 4.133.159 KM i manji su od planiranih za 2% a u odnosu na prethodnu godinu su veći za 5%. Stopa doprinosa po kojoj se obračunavaju doprinosi za penzionere i dalje je ostala neusklađena sa zakonom propisanom stopom. Uplate se vrše po stopi od 1,2% umjesto 12,5% koliko iznosi propisana stopa. U strukturi broja osigurnih lica penzioneri imaju učešće od 23%, dok je učešće prihoda od doprinosa za zdravsveno osiguranje penzionera u ukupnom prihodu svega 1,3%. Prihodi od doprinosa za zdravstvenu zaštitu nezaposlenih ostvareni su u iznosu od 3.525.781 KM i 2% su manji od planiranih, a 1% su manji od ostvarenih prihoda u 2010. godini. Obveznik uplate doprinosa za nezaposlena lica je Služba za zapošljavanje Kantona Sarajevo, koja u skladu sa Odlukom o osnovicama i stopama doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje za Kanton Sarajevo («Službene novine Kantona Sarajevo»,29/09) vrši uplatu paušalnog iznosa od 6 KM po nosiocu osiguranja i 3 KM po osiguranom licu kao članu uže porodice nosioca osiguranja. Prihod od doprinosa za zdravstveno osiguranje na teret budžeta iskazan je u iznosu od 2.967.219 KM što je za 1% manje od planiranog iznosa i 4% više od prihoda iz prethodne godine. Po osnovu zapisnika o izvršenoj kontroli uplate doprinosa od strane interne revizorske službe, naplaćen je prihod od 1.057.491 KM što je više od planiranog za 6% a u odnosu na prošlu godinu ovaj prihod je manji za 69%. Zakonom o jedinstvenom sistemu 21 registracije, kontrole i naplate doprinosa koji je stupio na snagu od 01.01.2011. godine, nadležnost za registraciju obveznika, kontrolu i naplatu doprinosa data je Poreznoj upravi Federacije BiH. Takođe izmjenama Zakona o zdravstvenom osiguranja brisane su odredbe člana 87. Zakona koje su Zavodu davale mogućnost kontrole poslovnih knjiga odnosno kontrolu pravilnosti obračuna i uplate doprinosa, tako da je trenutno kontrola naplate doprinosa u isključivoj nadležnosti Porezne Uprave F BiH. U prethodnom periodu nije se potvrdila efikasnost Porezne uprave F BiH u pogledu kontrole doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje. Ostali prihodi Redni bro 6 722630 Prihodi od participacije 722610 Sredstva iz budžeta kantona za sufinansiranje preventivnih programa zdravstvene zaštite i razvoja informacionog sistema u zdravstvu Prihod od prodaje knjižica i obrazaca Prihodi po konvencijama o socijalnom osiguranju Ostali prihodi 7 8 722620 9 10 II OPIS K-to 721210/220 Ukupno ostali prihodi (6-10) Ostvareno I-XII Finansijski plan za 2011.g. 2010 650.000 Index 2011 2011/ plan 2011/ 10 626.983 616.793 95 98 100.000 7.000 177.672 178 0 200.000 200.895 134.735 67 67 300.000 279.963 182.116 61 65 1.210.000 1.250.217 972.379 80 78 2.460.000 2.365.058 2.083.694 85 88 Ostali prihodi koji su prikazani u tabeli pod rednim brojevima 6-10 ostvareni su u ukupnom iznosu od 2.083.694 KM i učestvuju u ukupnom prihodu tekućeg perioda sa 0,65%. U odnosu na planirane ovi prihodi su manji 15%. Struktura realizovanih ostalih prihoda u 2011 1.400.000 1.200.000 1.000.000 800.000 600.000 400.000 200.000 0 2011 2010 Prihodi od participacije Sredstva iz budžeta za sufinansiranje prev. progr. i razvoja inf. sist. Prihod od prodaje knjižica i obrazaca Prihodi po konvencijama o socijalnom osiguranju Ostali prihodi Prihod od participacije u iznosu od 616.793 KM odnosi se na naplaćeni prihod po osnovu učešća osiguranih lica u troškovima zdravstvene zaštite i ima svoju ravnotežu u stavci rashoda, jer se sredstva naplaćena po ovom osnovu u cjelosti vraćaju zdravstvenim ustanovama u svrhu finansiranja investicionog i tekućeg održavanja. Ovi prihodi manji su od planiranih za 5%, a u odnosu na prethodnu godinu manji su za 2%. 22 Pregled doznačenih sredstava participacije po ustanovama: USTANOVE 2010 2011 Index Klinički centar Univerziteta u Sarajevu 389.766 426.934 110 Dom zdravlja Kantona Sarajevo 150.742 91.679 61 Opća bolnica “Prim.dr. Abdulah Nakaš” 81.273 87.126 107 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju 1.529 1.927 126 Zavod za hitnu medicinsku pomoć 1.884 1.385 74 Ostale ustanove 1789 7.742 - 626.983 616.793 98 Ukupno Sredstva iz budžeta Kantona u iznosu od 177.672 KM odnose se na sredstva koja je doznačilo Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo po osnovu sufinansiranja preventivnih programa zdravstvene zaštite u iznosu od 127.672 KM i sufinansiranja razvoja integralnog informacionog sistema u zdravstvu u iznosu od 50.000 KM. Prihod od prodaje knjižica i obrazaca u ostvaren je u iznosu od 134.735 KM što je 33% manje od planiranog. Sredstva ostvarena po ovom osnovu usmjeravaju se za nabavku osnovnih sredstava i investiciono ulaganje u Zavodu. Prihod po osnovu konvencija u iznosu od 182.116 KM odnosi se na naplatu paušala po osnovu zdravstvenog osiguranja lica koja imaju stalno mjesto prebivališta na području Kantona Sarajevo, a na zdravstveno osiguranje su prijavljeni od strane inostranog nosioca zdravstvenog osiguranja po osnovu međudržavnih ugovora o socijalnom osiguranju (npr. slovenački penzioneri, hrvatski penzioneri, srbijanski penzioneri i dr).Obračun sredstava po ovom osnovu ispostavlja se na godišnjem nivou putem Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja F BiH. Ostali prihodi u ukupnom iznosu od 972.379 KM odnose se na prihod po osnovu kamate na depozite po viđenju, kamate na oročene depozite po ugovorima zaključenim sa poslovnom bankom i na prihode po osnovu iznajmljenog poslovnog prostora. Prihodi 2006-2011 350.000.000 300.000.000 250.000.000 200.000.000 150.000.000 Prihod 2006 2007 2008 2009 2010 2011 218.797.350 244.354.782 290.987.923 306.508.054 308.991.397 325.377.155 23 RASHODI Ukupni rashodi i izdaci sa sredstvima rezerve u izvještajnom periodu ostvareni su u iznosu od 333.005.207 KM, što je na nivou planiranih rashoda, a u odnosu na rashode izvršene u 2010. godini ostvareno je povećanje od 4%. Struktura rashoda u 2011. godini Vrsta rashoda Iznos u KM Usluge zdravstvene zaštite % učešća 209.696.026 65,8 62.768.371 19,7 Troškovi ortopedskih i drugih pomagala 6.721.344 2,1 Troškovi zdravstvene zaštite po osnovu medjunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju 1.295.334 0,4 Naknade plaće za vrijeme privr.spriječenosti za rad 7.450.140 2,3 25.077.754 7,9 Troškovi Stručne službe 4.143.920 1,3 Ostali rashodi 1.559.639 0,5 Troškovi lijekova izdati na recept Kapitalni transferi i servisiranje kredita UKUPNO 318.712.528 100,0 Struktura rashoda u 2011. godini 19,7% 7,9% 6,6% 2,3% 2,1% 1,3% 0,5% 65,8% Usluge zdravstvene zaštite Kapitalni transferi i servisiranje kredita Troškovi ortopedskih i drugih pomagala Ostali rashodi 0,4% Troškovi lijekova izdati na recept Naknade plaće za vrijeme privr. spriječenosti za rad Troškovi Stručne službe Troškovi z. z. po osnovu međ. ugovora o soc. osiguranju 24 FINANSIRANJE USLUGA BOLNIČKE I PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE Osiguranicima Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja obezbjeđuje se: primarna zdravstvena zaštita, specijalističko konsultativna zdravstvena zaštita, bolnička zdravstvena zaštita. Navedene usluge zdrastvene zaštite osiguranicima Zavoda pružaju se u slijedećim zdravstvenim ustanovama na području Kantona sa kojima Zavod ima zaključene ugovore: Klinički centar Univerziteta u Sarajevu Opća bolnica "Prim. dr. Abdulah Nakaš" Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije Kantona Sarajevo Zavod za transfuzijsku medicinu F BiH JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo JU Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo JU Zavod za zdravstvenu zaštitu žena i materinstvo Kantona Sarajevo JU Zavod za zdravstvenu zaštitu zaposlenika MUP-a Kantona Sarajevo JU Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Univerziteta u Sarajevu JU Zavod za zdravstvenu zaštitu zaposlenika u saobraćaju JU Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo JU Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo JU Zavod za sportsku medicinu Kantona Sarajevo Stomatološki fakultet sa klinikama Ugovorne javne zdravstvene ustanove bolničke i primarne zdravstvene zaštite finansirane su po osnovu godišnje ugovorene naknade za pružanje usluga zdravstvene zaštite iz svoje nadležnosti, u jednakim mjesečnim tranšama, prema namjenama kako je prikazano u tabelama datim u nastavku Izvještaja. Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo ima potpisane ugovore i sa socijalno zdravstvenim ustanovama po osnovu pružanja usluga primarne zdravstvene zaštite i lijekova za osiguranike sa područja Kantona Sarajevo koji su smješteni u ove ustanove. Na osnovu provedenog javnog poziva Zavod je sklopio ugovore sa 10 privatnih ordinacija i zdravstvnih ustanova sa pružanje deficitarnih dijagnostičkih usluga. Ugovorene usluge bolničke zdravstvene zaštite ostvarene su u iznosu od 129.692.905 KM, a ugovorene usluge primarne i specijalističko konsultativne zdravstvene zaštite u iznosu od 73.657.910 KM, što je u skladu sa planiranim iznosom, a u odnosu na prethodnu godinu ovi rashodi su veći za 3% kod usluga bolničke zdravstvene zaštite odnosno 4% kod ugovorenih usluga primarne zdravstvene zaštite. 25 Bolnička zdravstvena zaštita Pregled doznačenih sredstava bolničkim zdravstvenim ustanovama po namjeni: NAZIV Naknada za bruto plaće Naknade po kolektivnom ugovoru Naknada za topli obrok Naknada za prevoz Naknada za materijalne troškove Naknada za Upravni i Nadzorni odbor Regres Klinički centar Univerziteta u Sarajevu Opća bolnica "Prim.dr. Abdulah Nakaš" Zavod za Zavod za Psihijatrijska alkoholizam i transfuzijs. bolnica KS druge medicinu toksikomanije FBIH UKUPNO 2010 Index 11/10 52.225.757 9.441.459 1.960.565 1.130.802 694.221 65.452.804 64.954.873 100,8 5.953.660 1.424.309 201.192 180.928 0 7.760.089 7.760.089 100,0 7.297.488 1.287.952 279.400 143.629 79.200 9.087.669 8.792.654 103,4 1.318.524 232.714 50.483 25.951 14.310 1.641.982 1.615.407 101,6 32.645.455 6.930.659 746.533 397.115 666.956 41.386.718 39.302.475 105,3 44.616 18.876 18.876 18.876 18.876 120.120 120.120 100,0 1.934.730 341.502 74.550 38.084 21.000 2.409.866 2.370.617 101,7 811.671 811.671 635.000 127,8 Troškovi testova krvi, kesa i mat za plaz. UKUPNO UKUPNO 2011 101.420.230 19.677.471 3.331.599 1.935.385 2.306.234 128.670.919 125.551.235 102,5 Odlukom Upravnog odbora Zavoda u 2011. godini osigurana su dodatna sredstva po osnovu ugovorenih naknada u ukupnom iznosu od 1.136.100 KM, kako slijedi: Naziv Klinički centar Univerziteta u Sarajevu Opća bolnica «Prim.dr. Abdulah Nakaš» Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije Zavod za transfuzijsku medicinu F BiH Ukupno Iznos 921.900 155.700 31.950 17.550 9000 1.136.100 Troškovi bolničke zdravstvene zaštite u 2011. 15,3% 2,6% 5,9% 78,8% Klinički centar Univerziteta u Sarajevu Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije 1,8% 1,5% Opća bolnica "Prim.dr. Abdulah Nakaš" Zavod za transfuzijsku medicinu F BIH 26 Primarna zdravstvena zaštita Pregled doznačenih sredstava po pojedinim namjenama ustanovama primarne zdravstvne zaštite dajemo u tabeli u nastavku: NAZIV Naknada za bruto plaće JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo Zavod za Zavod za Zavod za Zavod za Zavod za Zavod za Zavod za Stomatolo javno zdravstvenu medicinu zdravstvenu Zavod za hitnu zaštitu žena zdravstvenu ški fakultet zdravstvo zaštitu rada zaštitu sportsku medicinsku i zaštitu sa Kantona zaposlenika Kantona radnika u medicinu pomoć materinstva studenata klinikama Sarajevo MUP-a Sarajevo saobraćaju 2.086.662 1.705.223 808.956 230.326 540.679 5.100 0 0 0 39.168 0 0 19.994 Naknada za topli obrok 4.276.642 686.400 272.228 219.648 97.020 106.022 245.718 148.262 19.483 264.770 6.336.193 6.013.414 105,4 Naknada za prevoz 772.711 124.020 49.187 39.686 17.530 19.156 44.397 26788 3.520 47.839 1.144.834 1.111.146 103,0 7.504.674 1.516.773 482.561 445.977 101.495 165.131 273.252 347.617 100.186 285.324 18.876 18.876 18.876 18.876 18.876 18.876 18.876 0 18.876 0 1.133.958 182.000 72.128 58.240 25.725 28.112 65.153 39.312 5.166 70.350 UKUPNO 2011 48.903.784 8.457.420 2.986.742 2.487.650 1.069.602 1.198.179 2.981.349 1.674.789 Naknada za UO i NO Regres 160.546 2.144.781 Index 11/10 5.388.672 Naknada za mat. troškove 1.112.810 UKUPNO 2010 34.966.597 Naknade po kol. ugovoru 860.882 2.294.785 UKUPNO 2011 307.777 2.833.058 51.529.914 49.999.263 103,1 835.267 835.267 11.222.990 11.222.990 100,0 151.008 151.008 1.680.144 1.630.731 72.900.350 Iznos JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo 495.900 Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo Zavod za zaštitu žena i materinstva Kantona Sarajevo 78.000 33.600 Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu zaposlenika MUP-a Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Kantona Sarajevo Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo 31.200 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju 23.400 Zavod za sportsku medicinu Kantona Sarajevo 2.700 Stomatološki fakultet sa klinikama Ukupno 100,0 103,0 70.963.819 102,7 Odlukom Upravnog odbora Zavoda u 2011. godini osigurana su dodatna sredstva po osnovu ugovorenih naknada u ukupnom iznosu od 757.560 KM, kako slijedi: Naziv 100,0 14.700 15.060 32.850 30.150 757.560 27 Troškovi primarne zdravstvene zaštite u 2011. 11,6% 2,3% 3,4% 4,1% 1,6% 17,2% 1,5% 3,9% 67,1% 0,4% 4,1% JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo Zavod za zaštitu žena i materinstva Stomatološki fakultet sa klinikama Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju Zavod za zdravstvenu zaštitu zaposlenika MUP-a Zavod za hitnu medicinsku pomoć Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Zavod za sportsku medicinu Za podršku zapošljavanju pripravnika zdravstvene struke u izvještajnom periodu izdvojeno je 68.628 KM, što je 93% planiranog iznosa. Sa 30.06.2011. godine je obustavljeno dalje finansiranje programa zapošljavanja pripravnika zdravstvene struke, u skladu sa preporukama Ureda za reviziju institucija u Federaciji BIH, obzirom da su programi poticaja zapošljavanja mladih (što uključuje i zdravstvenu struku) u nadležnosti Službe za zapošljavanje Kantona Sarajevo. Sredstva za finansiranje specijalizacija u zdravstvenim ustanovama realizovana su u ukupnom iznosu od 2.294.180KM što je u odnosu na planirani iznos manje za 4%, a u odnosu na prošlu godinu za ovu namjenu izdvojeno je 49% više sredstava. Namjenska sredstva za specijalizacije izdvajaju se po dostavljenim saglasnostima od strane Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo i po rješenjima Federalnog ministarstva zdravstva koja se donose nakon završene konkursne procedure odabira kandidata i kojima se određuje datum početka svake specijalizacije pojedinačno. Pregled sredstava doznačen po osnovu finansiranja specijalizacija: R. Br USTANOVA 2010 2011 Iznos Iznos Index 1 Klinički centar Univerziteta u Sarajevu 705.912 1.385.782 196 2 Opća bolnica” Prim.dr. Abdulah Nakaš” 245.323 388.789 158 3 Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije 56.111 57.222 102 4 Zavod za transfuzijsku medicinu FBIH 60.334 100.522 167 1.067.680 1.932.315 181 Ukupno bolnička 5 Dom zdravlja Kantona Sarajevo 6 Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo 217.583 100.276 46 72.401 41.773 58 28 R. Br 7 8 9 USTANOVA Zavod za zdravtvenu zaštitu žena i materinstvo Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu zaposlenika MUP-a KS Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Univerziteta u Sarajevu Zavod za sportsku medicinu Kantona 11 Sarajevo 10 Ukupno primarna Ukupno 2010 2011 Iznos Iznos 111.015 Index 113.228 102 30.592 0 6.262 26.154 418 38.445 24.608 64 24.737 25.234 102 470.443 361.865 77 1.538.123 2.294.180 149 Sredstva za zdravstvene ustanove po osnovu otpremnina i pomoći doznačena su u skladu Odlukom o visini naknade na ime otpremnina za penzionisane zaposlenike zdravstvenih ustanova i pomoći za slučaj smrti člana uže porodice. Ovi rashodi ostvareni su u iznosu od 941.287 KM i za 1% su manji od planiranih, a u odnosu na prošlogodišnje veći su za 6%. Učešće u troškovima stručnog usavršavanja i organizaciji kongresa ostvareno je u iznosu od 80.746 KM što je 81% planiranog iznosa. Za obavezne sanitarne preglede zdravstvenih radnika izdvojeno je 99.960 KM, što je na nivou planiranih sredstava. Ova sredstva usmjeravaju se Zavodu za javno zdravstvo Kantona Srajevo kao nosiocu realizacije ovih aktivnosti. Za Program „Rane detekcije infekcije virusom hepatitisa B i C „ izdvojeno je 60.000 KM, što je takođe na nivou planiranih sredstava. Nosilac realizacije ovih aktivnosti je Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo. Infekcije virusom hepatitisa B i C predstavljaju realnu opasnost za sve medicinske radnike posebno one koji direktno dolaze u kontakt sa biološkim materijalom kao što su: krv, derivati krvi, tkiva i tkivne tečnosti.Ciljevi projekta su: rana detekcija infekcija virusom hepatitisa B i C rizičnih grupa zdravstvenih radnika, praćenje stanja zdravstvenih radnika prema prisutnim profesionalnim štetnostima , posebno biološkog porijekla, evaluacija izvršenih pregleda sa prijedlogom mjera. Akcija vakcinacije osiguranika protiv virusa gripe provodi se u saradnji sa Ministarstvom zdravstva Kantona Sarajevo, Zavodom za javno zdravstvo Kantona Sarajevo i JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo i za istu je u 2011. godini izdvojeno 250.351 KM ili 1% manje od plana.I u ovoj godini osigurano je 25.000 doza vakcina. Osigurana lica su se mogla vakcinisati na 49 punktova JU Doma zdravlja Kantona Sarajevo. Usluge zdravstvene zaštite ugovorene po javnom pozivu planirane su u iznosu od 250.000 KM. U 2011. godini nastavljena je realizacija ugovora sa privatnim ordinacijama, a proveden je i drugi javni poziv po osnovu kojeg su zaključeni ugovori sa 29 10 privatnih zdravstvenih ustanova i ordinacija koje pružaju deficitarne usluge osiguranicima Kantona Sarajevo. Po osnovu ovih ugovora izdvojena su sredstva u iznosu od 147.758 KM što je 59% planiranog iznosa. Pregled sredstava doznačenih po ugovornim zdravstvenim ustanovama i ordinacijama: NAZIV USTANOVE Internistička ordinacija Dr. Jelić Ordinacija za ultrazvučnu dijagnostiku "MEDICHOLE" Ordinacija za ultrazvučnu dijagnostiku "Doc.dr. Fahrudin Smajlović" PZU oliklinika "ATRIJUM" Poliklinika "SANASA" Privatni rentgen kabinet "DR. Kelle Fauzi» PZU Poliklinika " MOJA KLINIKA" PZU "Poliklinika "DR. AL-TAWIL" Privatna specijalistička ordinacija za UZ dijagnostiku "Dr.sci.med.Amela Mornjaković- Franca" UGOVORENE USLUGE Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk štitne žlijezde Ultrazvuk dojke Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk štitne žlijezde Ultrazvuk srca (ehokardiografija) Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk štitne žlijezde Ultrazvuk srca (ehokardiografija) Kolor dopler krvnih sudova Holter EKG Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk srca (ehokardiografija). Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk štitne žlijezde Ultrazvuk dojke Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk srca (ehokardiografija) Kolor dopler krvnih sudova Holter EKG Transkranijalni dopler Ultrazvuk gornjeg i donjeg abdomena Ultrazvuk srca (ehokardiografija) Kolor dopler krvnih sudova CT kičme CT toraxa CT abdomena CT glave Transkranijalni dopler Holter Ultrazvuk donjeg i gornjeg abdomena IZNOS 7.240 16.790 26.196 26.766 11.346 10.860 4.815 12.875 840 PZU "EUROFARM-CENTAR Poliklinika" Ultrazvuk srca (ehokardiografija) Holter EKG 3.140 Privatna internistička ordinacija sa UZ dijagnostikom "AB" Ultrazvuk donjeg i gornjeg abdomena Kolor dopler krvnih sudova 1.240 Zavod za ginekologiju, perinatologiju "MEHMEDBAŠIĆ" Amniocenteza 25.650 UKUPNO 147.758 30 Troškovi liječenja u inostranstvu realizovani su po zahtjevima osiguranika i odobrenju komisije za pomoć za liječenje u inostranstvu u iznosu od 462.922 KM, što je 3% više u odnosu na planirana sredstava, a 84% više u odnosu na sredstva realizovana u prethodnoj godini. U nedostatku podzakonskog akta, odnosno pravilnika koji reguliše liječenje osiguranih lica Federacije Bosne i Hercegovine u inostranstvu, a čije donošenje je u nadležnosti Federalnog ministra zdravstva, Upravni odbor Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo je imenovao Komisiju za pomoć za liječenje u inostranstvu i donio Odluku o prihvatanju kriterija Komisije za odobravanje pomoći za liječenje. Kriteriji na osnovu kojih osiguranici Zavoda mogu dobiti pomoć za liječenje u inostranstvu su: - osiguranici moraju imati preporuku nadležne klinike da se liječenje nije moglo obaviti u zemlji, potpisanu od šefa klinike i još dva ljekara odgovarajuće specijalnosti, - zahtjevi ne mogu biti stariji od šest mjeseci, - pomoć se odobrava po završenom liječenju uz dokaz o ličnom snošenju troškova, - maksimalni iznos pomoći koje Komisija može odobriti je 10.000 KM. U toku 2011. godine podneseno je 350 zahtjeva za pomoć za liječenje u inostranstvu, a odobreno je ukupno 462.922 KM. Pregled plaćenih sredstava po zemljama u kojim je liječenje obavljeno: Zemlja u kojoj je izvršeno liječenje Austrija Hrvatska Njemačka Crna Gora Slovenija Turska Švicarska Srbija SAD Mađarska Švedska Češka Francuska UKUPNO Iznos pomoći 32.185 185.738 42.525 1.881 86.080 25.792 11.834 46.200 6.337 5.000 10.000 7.500 1.852 462.922 Uočava se da je najveći broj osiguranika na liječenje u inostranstvo upućivala Klinika za očne bolesti KCU. Takođe je je veliki broj pacijenata upućen od strane Klinike za neurologiju u najbliži centar u regiji, a najčešće u Zagreb, radi analize likvora. Na trećem mjestu po broju zahtjeva su zahtjevi za pretragu PET/CT koja se ne radi u Kliničkom centu Univerziteta Sarajevo niti u Općoj bolnici «Prim.dr. Abulah Nakaš». Osim zahtjeva koji su ispunjavali kriterije iz Odluke Upravnog odbor, veliki broj se odnosio na zahtjeve za refundaciju troškova liječenja nastalih za vrijeme boravka u inostranstvu, bilo privatnih posjeta ili službenih putovanja. U oba slučaja osiguranici nisu postupili u skladu sa Pravilnikom o uvjetima, načinu i postupku ostvarivanja zdravstvene zaštite za vrijeme boravka u inostranstvu («Službene novine Federacije BiH», broj 31/02). Prema odredbama Pravilnika, osiguranici su bili dužni prije odlaska u inostranstvo osigurati potvrdu ili dvojezični obrazac (koristi se u zemljama sa kojima imamo ratifikovane konvencije o socijalnom osiguranju), čijim izdavanjem Zavod zdravstvenog osiguranja 31 Kantona Sarajevo preuzima obavezu pokrića troškova liječenja u hitnim slučajevima u inostranstvu. Broj ovakvih zahtjeva je posebno u porastu za vrijeme ljetnih mjeseci i korištenja godišnjih odmora. Kako je navedenim Pravilnikom utvrđeno, da osiguranik, kojem prije odlaska u inostranstvo nije izdata potvrda o pravu korištenja zdravstvene zaštite u inostranstvu odnosno dvojezični obrazac, troškove zdravstvene zaštite snosi lično, tako je u ovim slučajevima Komisija u pravilu odbijala zahtjeve. Troškovi lijekova i primarne zdravstvene zaštite u ustanovama socijalno zdravstvenog zbrinjavanja odnose se na troškove primarne zdravstvene zaštite i lijekova osiguranika Zavoda smještenih u socijalno zdravstvene ustanove sa sjedištem van Kantona Sarajevo. Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo ima zaključene ugovore sa slijedećim socijalno zdravstvenim ustanovama: Zavod za zbrinjavanje mentalno invalidnih lica Fojnica, Zavod za zbrinjavanje mentalno invalidnih lica Bakovići, Zavod za liječenje, rehabilitaciju i socijalnu zaštitu hroničnih duševnih bolesnika «Jakeš» Modriča, JU «Dom za stara i iznemogla lica» Goražde. Trenutno je u ovim ustanovama smješteno ukupno 246 osiguranika po ustanovama kako slijedi: Zavod za zbrinjavanje mentalno invalidnih lica Fojnica - 173 osiguranika, Zavod za zbrinjavanje mentalno invalidnih lica Bakovići – 67 osiguranika, Zavod za liječenje , rehabilitaciju i socijalnu zaštitu hroničnih duševnih bolesnika «Jakeš» Modriča 2 osiguranika, JU «Dom za stara i iznemogla lica» Goražde – 4 osiguranika. Troškovi lijekova i primarne zdravstvene zaštite u ustanovama socijalno zdravstvenog zbrinjavanja ostvareni u iznosu od 434.814 KM, što je 5% manje od planiranih sredstava a 10% više u odnosu na prethodnu godinu. Prema odluci Upravnog odobra Zavoda utvrđena je jedinstvena cijena primarne zdravstvene zaštite i lijekova za štićenike, osiguranike Zavoda, u iznosu od 4,94 KM po štićeniku dnevno. Pregled doznačenih sredstava po ustanovama: - Zavod za zbrinjavanje mentalno invalidnih lica Drin 314.555 KM - Zavod za zbrinjavanje mentalno invalidnih lica Bakovići 109.391 KM - Zavod Jakeš Modriča 3.606 KM - Dom za stara lica Goražde 7.262 KM. Troškovi liječenja van kantona i entiteta proizašli su iz primjene Sporazuma o načinu i postupku korišćenja zdravstvene zaštite osiguranih osoba na teritoriji Bosne i Hercegovine, van područja entiteta, odnosno Distrikta Brčko kome osigurane osobe pripadaju («Službeni glasnik BiH», broj: 30/01) i Sporazuma o načinu i postupku korištenja zdravstvene zaštite osiguranih lica van područja kantonalnog zavoda zdravstvenog osiguranja kojem osiguranik pripada ("Službene novine Federacije BiH" broj: 41/01) i u izvještajnom periodu iznosili su 149.853 KM, što je na nivou planiranih sredstava, a 10% manje u odnosu na prethodnu godinu. Na kretanje ovih troškova svakako je uticala 32 medicinska kontrola zahtjeva koja se vrši u Zavodu, prije izdavanja odobrenja za liječenje van Kantona Sarajevo. Troškovi zdravstvene zaštite po osnovu međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju ostvareni su u iznosu od 1.295.334 KM i na nivou su planiranih. Ovi troškovi odnose se najvećim dijelom na trošak paušala - zdravstvene zaštite BH penzionera koji žive u Hrvatskoj i manjim dijelom na stvarni trošak zdravstvene zaštite pružene našim osiguranicima za vrijeme privremenog boravka u inostranim zemljama sa kojima je potpisana konvencija. Do sada su ugovori zaključeni sa 14 zemalja i to: Hrvatska, Srbija, Crna Gora, Makedonija, Austrija, Njemačka, Belgija, Holandija, Luksemburg, Italija, Slovenija, Švicarska ( samo saobraćajne nesreće), Švedska ( sami plaćaju troškove ) i Francuska u kojoj se ne može koristiti zdravstvena zaštita na osnovu obrasca. Na osnovu međudržavnih ugovora o socijalnom osiguranju omogućeno je korištenje zdravstvene zaštite naših građana za vrijeme privremenog boravka, a u određenim uslovima i stalnog boravka u inostranstvu. Ostali izdaci ostvareni su u iznosu od 247.954 KM i veći su za 1% u odnosu na planirana sredstva. Ovi troškovi odnose se na troškove štampanja različitih vrsta obrazaca koji se koriste u zdravstvenim ustanovama radi ostvarivanja prava iz zdravstvenog osiguranja (obrasci za bolovanja, ortopedska pomagala, produženo banjsko liječenje i dr.). 33 PRODUŽENO BOLNIČKO LIJEČENJE I MEDICINSKA REHABILITACIJA Medicinska rehebilitaciija kao jedna od važnih funkcija zdravstvenog sistema ima za cilj ukloniti ili spriječiti posljedice povrede ili bolesti i omogućiti pacijentima da postignu što bolju funkcionalnu i radnu sposobnost, a time i kvalitetniji život. Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo je, u skladu sa raspoloživim sredstvima, nastojeći obezbjediti što kvalitetniju zdravstvenu zaštitu svojih osiguranika, osigurao usluge medicinske rehabilitacije na svim nivoima zdravstvene zaštite (primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj) uz neophodna medicinska i ortopedska pomagala. U primarnoj zdravstvenoj zaštiti usluge medicinske rehabilitacije se obezbjeđuju u osam specijalizovanih centara za fizikalnu medicinu (“CBR- Rehabilitacija u zajednici”) pri JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo i to na lokalitetima: Stari Grad, Centar, Novo Sarajevo (Grbavica ), Novi Grad ( Mojmilo, Kumrovec)), Ilidža, Vogošća i Medicina rada-Kumrovec, gdje se mogu pružiti kvalitetne usluge medicinske rehabilitacije ambulantnog tipa. Za usluge medicinske rehabilitacije u primarnoj zdravstvenoj zaštiti obezbjeđen je pristup svim osiguranicima, preko uputnice porodičnog ljekara. U sekundarnoj zdravstvenoj zaštiti, organizovane su usluge medicinske rehabilitacije ambulantnog tipa u Općoj Bolnici “dr Abdulah Nakaš”, Klinici za kliniku i traumatologiju Kliničkog centra i Institutu za fizijatriju (adaptirani dio Instituta na Ilidži) i odjeljenju za dječiju rehabilitaciju Pedijatrijske klinike Kliničkog centra. Usluge medicinske reahibilitacije primarnog i sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite Zavod plaća kroz ugovorene godišnje naknade za pružanje usluga u okviru plana i programa ustanove. Za pacijente kojima su neophodne usluge hidroterapije, kao nastavak bolničkog liječenja, obezbijeđene su ambulantne usluge u ZU Lječilište «Banja Terme” Ilidža, Republičkom centru za medicinsku rehabilitaciju “Reumal” Fojnica i JZU Banjsko rekreataivni centar “Aquaterm” u Olovu. Osiguranici Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo usluge medicinske reahabilitacije mogu korisiti i kroz stacionarni tretman u okviru raspoloživih kapaciteta Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu i Opće bolnice “Prim.dr. Abdulah Nakaš”, te na osnovu ugovora sa RCMR “ Fojnica”. Ugovoreni kapacitet usluga predviđen ugovorom sa Općom bolnicom „Prim.dr Abdulah Nakaš“ odnosi se na 30 kreveta koji se popunjavaju direktno sa klinika i to: Klinika za ortopediju i traumatologiju Klinika za neurohirurgiju Neurološka klinika Opća bolnica “Prim.dr Abdulah Nakaš”, - 10 - 7 - 6 - 7 kreveta kreveta kreveta kreveta 34 Osiguranici Zavoda koriste usluge medicinske rehabilitacije na osnovu prijedloga ovlaštenih ljekara kao nastavak bolničkog liječenja, a najviše do 3 mjeseca nakon otpusta sa bolničkog liječenja. Ove usluge finansiraju se u okviru ugovorene godišnje naknade za pružanje usluga zdravstvene zaštite iz plana i programa ustanove. Za ambulantno liječenje u "Banji Terme" Ilidža i RCMR “Reumal” -Fojnica i JZU “Aquaterm”-Olovo se pacijenti upućuju isključivo preko ovlaštenih Klinika i Opće bolnice “Prim.dr. Abdulah Nakaš“. Produžno bolničko liječenje (nastavak medicinske rehabilitacije) u RCMR „ Fojnica“, po odobrenju ovlaštenih ljekara-šefova klinika, podrazumijeva uključivanje u program rehabilitacije neposredno nakon bolničkog liječenja, a najviše do 3 mjeseca nakon otpusta, a dužina boravka na produženom liječenju iznosi 21 dan. Ugovoreni kapacitet usluga predviđen ugovorom sa RCMR „Fojnica“ odnosi se na 30 kreveta koji se popunjavaju direktno sa klinika i to: Klinika za bolesti srca i reumatizam Kardiohirurgija Neurološka klinika Pedijatrijska klinika Klinika za neurohirurgiju, Klinika za ortopediju i traumatologiju Opća bolnica “Prim.dr Abdulah Nakaš”, - 7 3 4 3 4 6 3 kreveta kreveta kreveta kreveta kreveta kreveta kreveta Usluge medicinske rehabilitacije u ZU Lječilište „Banja - Terme” Ilidža i JZU „Aquaterm –Olovo ambulantnog tipa obezbjeđuju se pacijentima – osiguranicima ZZO KS u trajanju od 15 dana jednom godišnje.Troškove zdravstvenih usluga (usluge medicinske rehabilitacije ) snosi Zavod u iznosu od 30 KM dnevno, a dodatne troškove nastale na zahtjev osiguranog lica (smještaj, ishrana i sl.) snosi osiguranik lično. Ovlašteni ljekari vrše upućivanje pacijenata, a Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo vodi potrebne evidencije, ovjerava prijedloge, te vrši finansijski nadzor. Troškovi medicinske rehabilitacije i produženog bolničkog liječenja u 2011. godini ostvareni su u iznosu od 891.129 KM što je za 3% manje od planiranih sredstava, a 16% više u odnosu na sredstva realizovana u 2010. godini.Sredstva u ukupnom iznosu od 864.028 KM su doznačena ugovornim zdravstvenim ustanovama koje pružaju usluge medicinske rehabilitacije, RCMR «Fojnica», JZU "Banja Terme" Ilidža, ZU "Aquaterm" Olovo. Za ovlaštene ljekare za upućivanje pacijenata isplaćena je naknada u iznosu od 27.101 KM. U zadnjem tromjesečju 2010. godini povećan je broja posteljnih kapaciteta sa 23 kreveta na 30 kreveta, koji su korišteni tokom 2011. godine, što je rezultiralo povećanjem sredstava koja su izdvojena za ovu namjenu. 35 Pregled korištenja kapaciteta i doznačenih sredstava po ugovornim ustanovama u 2011. godini ZDRAVSTVENA USTANOVA RRC"FOJNICA" ZU BANJA-"TERME" ILIDŽA Broj BO Broj dana pacijenata Broj BO dana Broj pacijenata 929 50 367 Klinika za ortopediju i reumatologiju 2.494 137 Pedijatrijska klinika 1.056 Klinika za bolesti srca i reumatizam "AQUATERM " OLOVO Broj BO dana Broj pacijenata 26 42 3 1.107 88 117 9 51 195 14 2.175 146 1.542 114 54 4 Klinika za neurohirurgiju 1.858 99 453 34 174 13 Klinika za neurologiju 1.382 75 819 60 51 4 Centar za srce 1.317 89 45 3 Ukupno 11.211 647 4.528 339 438 33 Pratioci 1.112 54 12.323 701 4.528 339 438 33 JU Opća bolnica "Prim.dr.Abdulah Nakaš" Sveukupno Ukupno plaćeno 724.828 128.220 10.980 36 TROŠKOVI LIJEKOVA KOJI SE POPISUJU I IZDAJU NA TERET SREDSTAVA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA Troškovi lijekova na recept ostvareni su u iznosu od 62.768.371 KM, što je 2% više u odnosu na planirana sredstva za ovu namjenu i 8% više u odnosu na izvršenje iz prethodne godine. Troškovi lijekova čine 19,7% ukupnih rashoda izvještajnog perioda i ostvareni su po vrstama kako slijedi: Iznos Lijekovi na recept Ampulirani lijekovi Naknada (1,90+6%+dežurstvo) Lijekovi odbreni po zahtjevu Ukupno 53.025.756 1.748.040 7.789.492 205.083 62.768.371 % učešća 84,5 2,8 12,4 0,3 100,0 Troškovi lijekova na recept u periodu 2006 - 2011 70.000.000 64.475.269 62.768.371 60.000.000 57.856.566 50.000.000 40.000.000 52.265.234 45.826.543 47.904.903 2006 2007 30.000.000 2008 2009 2010 2011 Najveći udio u troškovima lijekova imaju gotovi lijekovi koji se izdaju na recept, koji u strukturi ukupnih troškova lijekova čine 84,5%. Troškovi ampuliranih lijekovi koji se koriste u zdravstvenim ustanovama u skladu sa Listom ampuliranih lijekova ostvareni su u iznosu od 1.748.040 KM i u ukupnim troškovima lijekova učestvuju sa 2,8%. Naknada ugovornim apotekama za izdate lijekove u 2011. godini iznosila je 7.789.492KM i u ukupnim troškovima lijekova ima učešće od 12,4%. Naknada za ugovorne apoteke utvrdjena je u iznosu od 1,90 KM po receptu. Za ampulirane lijekove obračunava se marža u visini od 6% na utvrdjenu cijenu lijeka. U 2011. godini realizovano je ukupno 3.886.038 recepata, što je 6,8% više u odnosu na 2010. godinu. U odnosu na prethodnu godinu propisano je 248.307 više recepata. 37 Period Ukupni troškovi lijekova Učešće u ukupnim rashodima Broj recepata Prosječna cijena lijeka po RP 2009 2010 2011 64.475.269 57.856.566 62.768.371 Index 11/09 97 Index 11/10 108 21,7 18,9 19,7 91 104 3.441.578 3.637.731 3.886.038 112 107 18,73 15,9 16,2 86 102 Kao što se vidi iz tabelarnog pregleda u 2011. godini došlo je do porasta učešće troškova lijekova u ukupnim rashodima sa 18,9 na 19,7%. Istovremeno iskazan je i rast prosječne cijene lijekova po receptu sa 15,9 KM na 16,2 KM. Broj propisanih recepata u periodu 2006 - 2011 4.500.000 3.886.038 4.000.000 3.637.731 3.441.578 3.500.000 3.121.988 3.000.000 2.500.000 2.774.325 2.810.772 2.000.000 1.500.000 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Pregled broja realizovanih recepata po zdravstvenim ustanovama USTANOVA Skr. Dom zdravlja Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika unutrašnjih poslova FBIH Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika FDS Zavod za zdravstvenu zaštitu žena i materinstva JU Psihijatrijska bolnica KS KCU - Psihijatrijska klinika Zavod za zdr. Zašt. zdravlja studenata Univerziteta u Sarajevu Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo KCU - Klinika za bolesti srca i reumatizma KCU - Pedijatrijska klinika KCU - Klinika za endokr. dijabetes i bol. metabolizma Zavod za sportsku medicinu Sarajevo Ministarstvo odbrane R/F BIH DZ ZZRS MR ZZMUP FDS ZZŽM PB PsihK ZZS HMP JZ KBSR PedK KEDBM SM MO Broj % recepata učešća 3.628.144 93,364 75.343 1,939 73.039 1,880 40.568 1,044 3.949 0,102 24.681 0,635 1.509 0,039 1.463 0,038 5.973 0,154 29.671 0,764 669 0,017 473 0,012 370 0,010 139 0,004 46 0,001 1 0,000 3.886.038 100,0 38 Učešće po receptima 6,64% Dom zdravlja Svi ostali 93,36% Učešće ostalih ustanova u propisivanju lijekova 2,0% 1,5% 1,0% 0,5% 0,0% ZZRS MR ZZMU P FDS ZZŽM PB PsihK ZZS HMP JZ KBSR PedK KEDB M SM MO % 1,9388 1,8795 1,0439 0,1016 0,6351 0,0388 0,0376 0,1537 0,7635 0,0172 0,0122 0,0095 0,0036 0,0012 0,0000 U 2010. godini postignute su značajane uštede od cca 7 miliona KM u troškovima lijekova kao rezultat odluka Upravnog odbora kojima su utvrđene nove niže cijena lijekova Međutim do očekivanog zaustavljanja rasta troškova lijekova u 2011 godini nije došlo, jer je došlo do porasta broja recepata od 6% i pored svih mjera kontrole koje je Zavod poduzeo. Iskustva iz prethodnog perioda pokazuju, da se uz mjere koje poduzima Zavod, bez saradnje i angažmana svih 627 ovlaštenih ljekara za propisivanje lijekova, ne mogu postići značajniji rezultati i uštede koje je nužno ostvariti, ali isključivo racionalizacijom propisivanja,a ni u kojem slučaju smanjenjem prava osiguranika i uskraćivanjem potrebnih lijekova. Zdravstvenim ustanovama se redovno mjesečno dostavljaju izvještaji o broju i vrsti lijekova koje su propisali ovlašteni ljekari u svrhu praćenja i blagovremenog preduzimanja potrebnih mjera ukoliko se utvrde određene nepravilnosti, ali, kako je evidentno, broj recepata ima trend rasta. U skladu sa Odlukom o mreži apoteka u Kantonu Sarajevo, kao i kriterijima, načinu i uslovima ugovoranja Apoteka (“Službene novine Kantona Sarajevo” broj 22/08), koju je 39 donijela Skupština Kantona Sarajevo, recepti su se mogli realizovati na 152 lokaliteta od čega se 41 lokalitet odnosi na apoteke JU Apoteke Sarajevo. U toku 2011. godine u mrežu farmaceutske djelatnosti uključena su 22 nova lokaliteta. U tabeli dajemo pregled broja recepata realizovanih po apotekama sa ukupnom vrijednošću izdatih lijekova. 2010.g. Red.br NAZIV APOTEKE Br. recepata Iznos sa PDV JU APOTEKE SARAJEVO Aedromsko 25.702 395.157 2 Apoteka naselje Apoteka Baščaršija 149.922 3 Apoteka Bosna 4 1 2011.g. Br. recepata Iznos sa PDV 29.534 443.389 2.259.958 138.388 2.114.490 55.830 878.781 49.918 795.390 Apoteka Breka 36.795 589.966 44.042 764.516 5 Apoteka Buća potok 49.410 719.017 37.260 544.011 6 Apoteka Centar 45.902 716.650 43.287 702.479 7 Apoteka Čengić Vila 61.801 1.142.430 47.273 845.448 8 Apoteka Dobrinja 81.482 1.197.148 59.047 866.537 9 Apoteka Grbavica 46.503 758.544 43.706 736.638 10 Apoteka Hadžići 69.743 893.980 57.974 787.862 11 Apoteka Hitna 47.776 636.779 39.874 535.488 12 Apoteka Hrasnica 82.770 1.152.770 42.539 588.835 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 Apoteka Hrasno Apoteka Ilidža Apoteka Ilidža II Apoteka Ilijaš Apoteka Kobilja glava Apoteka Koševo Apoteka Koševsko brdo Apoteka Kovačići Apoteka Logavina Apoteka Marijin Dvor Apoteka Mejtaš Apoteka Novi Grad Apoteka Novo Sarajevo Apoteka Otoka Apoteka Pofalići Apoteka Pofalići 2 Apoteka Pozorište Apoteka Rajlovac Apoteka Robot Hrasno Apoteka Saraj Polje 4.915 94.885 81.763 1.349.219 88.871 15.064 30.680 44.174 37.639 27.131 36.966 38.097 34.325 81.122 38.635 56.025 11.848 6.638 19.909 4.058 118.484 1.183.679 210.384 1.976.354 701.070 588.510 467.217 535.507 615.077 552.096 1.269.747 606.211 823.033 180.321 94.853 269.297 60.969 1.781.484 5.039 73.154 9.230 70.896 17.203 28.669 40.412 35.854 26.792 35.186 37.046 30.271 71.530 32.246 60.265 14.088 7.672 22.734 4.725 120.850 82.806 1.049.883 129.888 1.002.164 235.533 2.214.714 659.217 578.757 462.090 526.778 646.163 488.434 1.119.041 510.807 876.719 211.497 114.557 305.317 72.086 1.803.657 40 Red.br 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 NAZIV APOTEKE 2010.g. Br. Iznos sa recepata PDV Apoteka Sedrenik 21.924 354.120 Apoteka Skenderija 31.969 519.408 Apoteka Srednje 17.245 232.165 Apoteka Stari Grad 54.451 863.218 Apoteka Švrakino 58.011 806.786 Apoteka Trnovo 11.717 127.468 Apoteka Velešići 38.508 586.920 Apoteka Vogošća 150.192 2.263.966 Apoteka Vratnik 38.012 574.847 1.965.131 31.016.870 PRIVATNE UGOVORNE APOTEKE APOTEKA AL HANA Apoteka Al Hana1 14.841 207.368 Apoteka Al Hana 2 18.292 231.913 Apoteka Al Hana 3 99.892 1.315.706 Apoteka Al Hana 1.261 19.021 Baščaršija Apoteka Al Hana Sokolović kolonija Apoteka Al Hana Hrasnica Apoteka Al Hana Bojnik 134.286 1.774.007 PZU APOTEKA DELFIN Apoteka Delfin 56.418 874.767 Apoteka Delfin Centrala 112.062 1.646.764 168.480 2.521.532 PZU APOTEKE DENIDA Apoteka Denida Trg među. 22.554 320.018 prijat. Apoteka Denida Breka 2.123 28.754 Apoteka Denida Grbavica 11.063 170.911 Apoteka Denida Kovači 6.475 102.030 Apoteka Denida Malta 68.351 1.049.721 Apoteka Denida Marin 4.112 58.295 dvor Apoteka Denida Mejtaš 7.368 108.056 Apoteka Denida Otoka 8.844 126.921 Apoteka Denida Pazarić 21.960 305.416 Apoteka Denida Podlugovi 33.715 483.490 Apoteka Denida Vogošća Apoteka Denida Ilidža 186.565 2.753.612 PZU APOTEKA EUROFARM Apoteka Eurofarm BBI 7.076 108.226 Apoteka Eurofarm Cent 8.335 115.611 But. cesta 2011.g. Br. recepata 20.572 26.642 18.691 44.971 67.233 10.439 40.193 140.873 36.311 1.782.629 Iznos sa PDV 342.654 431.801 247.766 724.590 970.892 109.818 623.764 2.143.283 569.894 28.979.659 12.874 20.838 96.014 178.352 297.115 1.314.086 9.632 145.484 9.326 147.810 1.646 688 151.018 20.235 10.614 2.113.695 56.900 125.108 182.008 893.745 1.837.232 2.730.977 24.946 369.452 721 13.100 10.641 94.492 11.016 211.294 180.601 1.466.594 8.803 146.485 7.707 9.223 24.797 40.343 2.166 2.070 239.009 115.281 140.567 362.424 584.241 33.842 27.242 3.649.039 8.717 139.244 22.616 313.358 41 Red.br NAZIV APOTEKE 65 Apoteka Eurofarm Markale Apoteka Eurofarm Merkator Apoteka EurofarmVratnik Apoteka Eurofarm Alipašino polje Apoteka Eurofarm Hrasnica 66 67 68 69 2010.g. Br. recepata 10.322 Iznos sa PDV 166.417 Br. recepata 10.675 Iznos sa PDV 171.301 8.874 132.042 12.275 181.496 8.023 117.181 8.350 125.682 959 14.886 5.687 80.558 69.279 1.026.526 14.547 33.474 205.212 533.765 4.310 114.928 52.331 853.905 8.668 116.118 7.607 109.610 4.645 63.645 130 17.518 38.568 1.624 251.993 542.990 20.025 17.822 9.618 75.015 14.689 137.169 286.099 281.942 133.654 1.092.016 196.756 1.990.467 4.423 644.045 4.567 67.815 8.990 711.860 10.333 146.170 29.028 380.492 5.119 73.810 4.938 73.480 9.266 140.987 58.684 814.940 9.418 137.325 42.630 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 2011.g. 639.477 PZU APOTEKA IBO&CO Apoteka Ibo&Co Hrasnica 2.982 39.297 Apoteka Ibo&Co 30.283 464.873 Apoteka Ibo&Co Patriotske 7.220 196.128 lig. 40.485 700.298 PZU APOTEKA LEKO Apoteka Leko intern. 6.971 91.612 Alipaš. polje Apoteka Leko intern. 6.875 97.756 Centar Apoteka Leko intern. 4.467 64.234 Centrala Apoteka Leko WOG 26 324 Apoteka Leko Širokača 18.339 253.926 PZU APOTEKA LUPRIV Apoteka Lupriv ogranak 10 17.003 236.912 Apoteka Lupriv ogranak 11 20.023 307.179 Apoteka Lupriv ogranak 14 7.425 98.530 Apoteka Lupriv ogranak 15 70.290 1.023.580 Apoteka Lupriv ogranak 16 583 7.565 115.324 1.673.766 PZU APOTEKA MEDIMPEX Apoteka Medimpex Hrasno 3.480 409.566 Apoteka Medimpex Zmaja 3.490 49.593 od Bosne 6.970 459.159 PZU APOTEKE OAZA ZDRAVLJA Apoteka Oaza zdravlja Dobrinja Apoteka Oaza zdravlja Apoteka Oaza zdravlja Alipašin most Apoteka Oaza zdravlja Skenderija Apoteka Oaza zdravlja Vogošća Apoteka Lužani APOTEKE 10.272 147.047 42 Red.br 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 NAZIV APOTEKE Apoteka Otoka A2 Apoteka Pharmamed Baščaršija Apoteka Pharmamed Hadžići Apoteka Pharmame Drvenija ogr.2 Apoteka Pharmamed Sarajevo 1 Apoteka Remedia Apoteka Remedia Kranjčevićeva Apoteka Remedia 3 2010.g. Br. Iznos sa recepata PDV 30.517 413.273 40.789 560.320 PZU APOTEKA PHARMAMED Apoteka Apoteka Apoteka 105 106 Apoteka Apoteka Br. recepata 35.488 44.906 Iznos sa PDV 499.060 636.385 24.355 387.902 27.570 442.747 8.597 115.254 8.121 116.315 5.175 81.009 6.184 102.614 13.202 185.234 12.782 177.778 51.329 769.398 54.657 839.454 PZU APOTEKA REMEDIA 41.049 605.098 35.157 527.469 212.803 7.732 155.173 426 6.606 52.119 824.507 PZU APOTEKA ŠIP BETANIJA 3.985 46.874 68.924 751.566 10.644 Apoteka Šip Betanija Apoteka Šip Betanija Dobrinja V Apoteka Šip Betanija Dobrinja 2 102 103 104 2011.g. 7.396 111.132 7.873 118.703 4.870 76.245 6.121 95.197 5.857 78.901 40.404 585.821 18.123 266.278 PZU APOTEKA UNALIJEK Unalijek 3 39.004 570.744 Unalijek 4 21.247 299.413 Unalijek 5 17.962 259.351 78.213 1.129.508 APOTEKA VERDANT Verdant 32.496 481.588 Verdant Otes 4.242 51.489 36.738 533.077 54.398 799.721 39.283 24.974 14.337 78.594 575.643 360.221 197.642 1.133.506 33.176 11.191 44.367 490.096 143.058 633.154 21.804 20.169 290.348 317.540 38.260 505.830 80.233 1.113.718 14.136 15.544 29.680 210.767 232.473 443.240 42.405 44.943 4.737 803.626 680.552 70.143 PZU APOTEKA VITA 7 107 108 109 Apoteka Viva 7 Apoteka Viva 7 ogranak 1 Apoteka Viva 7 ogranak Ilijaš 110 111 Apoteka San Di Apoteka Dija San 112 113 114 Apoteka Dina Apoteka Dina 1 Apoteka Dina 2 32.890 9.141 424.317 139.449 42.031 563.766 APOTEKE 15.170 216.459 14.444 215.254 29.614 431.713 PZU APOTEKE DINA 35.909 624.386 34.497 472.526 43 Red.br Apoteka Apoteka 117 118 119 Apoteka Apoteka Apoteka 120 121 122 123 124 125 Apoteka Apoteka Apoteka Apoteka Apoteka Apoteka Apoteka Vitez Apoteka Femily pharm Apoteka Ikanović Apoteka Lamella Apoteka Lotus Apoteka Medikaliz Apoteka Medisan Apoteka My Medico Apoteka Patke Apoteka Pharmasan Apoteka Privatna praksa Hrasno Apoteka Revita Apoteka Selen Apoteka Semperviva Apoteka Shoping Apoteka Stup Apoteka Stup II Apoteka Tara Apoteka Unicus Apoteka Vedam Apoteka Vedypharm Apoteka Višnjik Apoteka Vita Apoteka Vitapharm Apoteka Zdravlje ApotekaZina 1 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 2011.g. Br. Iznos sa recepata PDV 70.406 1.096.911 APOTEKE Naša apoteka 13.823 182.976 Tarčin 32.979 419.706 46.802 602.682 PZU APOTEKA MAGISTRAT Magistrat 17.736 224.909 Farmes 57.987 857.227 Butmir 35.600 484.568 111.323 1.566.704 OSTALE APOTEKE Alipašin most 13.973 218.295 Anis 13.695 184.331 Altea Belladona 8.085 115.876 Ciglane 9.249 143.207 Čelebić 22.322 348.160 Eurofarm Pharm 239 2.652 115 116 126 2010.g. NAZIV APOTEKE Br. recepata 92.085 Iznos sa PDV 1.554.320 15.257 29.749 45.006 226.353 404.951 631.304 20.732 62.615 37.025 120.372 264.977 934.995 517.021 1.716.993 17.108 17.651 2.210 8.569 10.628 46.805 270.405 238.044 36.107 127.786 162.885 711.343 2.893 32.238 131.848 135.052 256.583 30.548 174.568 183.825 121.166 0 198.524 5.351 7.796 10.739 87.815 108.446 181.116 10.355 8.576 6.849 842 11.958 155.034 131.760 103.184 11.027 174.425 7.840 9.727 14.175 2.153 11.564 11.443 7.843 0 13.766 3.698 2.539 42.230 16.137 26.434 247.558 355.887 10.280 153.595 4.482 7.525 30.969 78.404 119.333 434.977 10.803 47.164 15.433 60.826 18.688 157.920 691.062 212.818 890.869 301.488 13.749 29.049 2.795 10.934 5.224 6.835 7.504 5.119 42.259 2.277 12.281 51.472 13.965 62.942 16.388 215.217 389.356 46.065 166.340 78.118 96.448 124.180 74.957 632.955 33.453 195.269 773.111 201.660 931.483 233.662 292 44 Red.br NAZIV APOTEKE 152 Apoteka Gradska Apoteka 2010.g. Br. recepata 2.972 2011.g. Iznos sa PDV 48.227 Br. recepata 5.474 Iznos sa PDV 95.078 U ukupnom broju realizovanih recepata u 2011. godini J.U. «Apoteke Sarajevo» imale su učešće od 46%, odnosno 1.782.629 recepata, dok je učešće privatnih apoteka 54%, odnosno 2.103.409 recepata. U zadnjih nekoliko godina evidentan je trend smanjenja učešća J.U. «Apoteke Sarajevo» u ukupnom broju realizovanih recepata. Učešće apoteka u ukupnom broju recepata prema vlasničkoj strukturi 2.500.000 2.000.000 1.500.000 1.000.000 500.000 0 2010 2011 J.U. Apoteke Sarajevo 1.965.131 1.782.629 Privatne apoteke 1.672.600 2.103.409 Lista 25 najpropisivanijih lijekova prema iznosu troškova 1 LANTUS uložak 100i.j./ml 5x3ml Iznos 2010 2.151.792 2 LOPRIL H tablete (10+12,5) mg 20 tbl. 2.754.503 2.217.370 80 3 ENAP H tablete 10+25mg 20 tbl. 1.938.559 2.059.426 106 4 NOVOMIX 30 flex pen 100 i.j./ml 5 x 3ml 1.346.924 1.730.647 128 5 NITROGLICEROL RETARD ret. Kaps. 2,5mg 20 kaps. 1.439.692 1.425.159 99 6 SERETIDE inhalator 25/250 mcg 120 doza 881.658 1.091.335 124 7 PLAVIX film tablete 75 mg 28 tbl. 633.794 1.002.649 158 8 DILATREND tablete 6,25mg 28 tbl. 934.568 993.351 106 9 CONTROLOC tablete 20mg 28tbl. 933.330 949.292 102 10 HUMULIN M3 injekcije 100i.j./ml 5x3ml 1.133.517 919.911 81 11 HEPALIP forte kapsule 50 kaps. 692.244 877.999 127 12 BERLITHION kapsule 300mg 30 kaps. 741.817 864.409 117 13 HUMALOG mix 25 pen injekcije 100i.j./1ml 5x3 ml 572.300 759.027 133 R.b. Naziv lijeka Iznos 2011 2.631.080 Index 11/10 122 45 SINGULAIR JUNIOR tablete za žvakanje 5 mg 28 tbl. Iznos 2010 645.926 Iznos 2011 731.403 Index 11/10 113 15 LEVEMIR FlexPen injekcije 100i.j./ml 5x3ml 553.570 720.784 130 16 CONTROLOC kaps.40 mg 14 kaps. 470.687 705.242 150 17 SEROXAT film tablete 20mg 30 tbl. 570.443 623.838 109 18 LOPRIL tablete 10mg 20 tbl. 715.190 619.317 87 19 SERETIDE inhalator 25/125 mcg 120 doza 526.305 520.333 99 20 LOPRIL tablete 5mg 20 tbl. 559.242 492.574 88 21 SIOFOR 850 film tbl. 850mg 60 tbl. 397.412 482.696 121 22 GOPTEN kapsule 2mg 28 kaps. 419.519 452.427 108 23 SINGULAIR tablete 10 mg 28 tbl. 339.048 450.573 133 24 AVODART kapsule 0,5 mg 30 kaps. 182.252 424.545 233 25 AMLODIPIN FARMAVITA tablete 5 mg 30 tbl. 510.178 422.626 83 R.b. Naziv lijeka 14 Pregled top 25 lijekova po finansijskom iznosu AMLODIPIN FV tablete 5 mg AVODART kapsule 0,5 mg SINGULAIR tablete 10 mg GOPTEN kapsule 2mg SIOFOR 850 film tbl. 850mg LOPRIL tablete 5mg SERETIDE inhalator 25/125 mcg LOPRIL tablete 10mg SEROXAT film tablete 20mg CONTROLOC kaps.40 mg LEVEMIR FlexPen 100i.j./ml SINGULAIR JUNIOR 5 mg 2011 2010 HUMALOG mix 25 pen 100i.j./1ml BERLITHION kapsule 300mg HEPALIP forte kapsule HUMULIN M3 100i.j./ml CONTROLOC tablete 20mg DILATREND tablete 6,25mg PLAVIX film tablete 75 mg SERETIDE inhalator 25/250 mcg NITROGLICEROL RETARD 2,5mg NOVOMIX 30 flex pen 100 i.j./ml ENAP H tablete 10+25mg LOPRIL H tablete (10+12,5) mg LANTUS uložak 100i.j./ml 0 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000 2.500.000 3.000.000 46 Pregled najpropisivanijih lijekova prema broju recapta realizovanih u 2011. g. sa uporednim podacima iz 2010. godine R.br. Naziv lijeka 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 LOPRIL H tablete (10+12,5) mg 20 tbl. ENAP H tablete 10+25mg 20 tbl. NITROGLICEROL RETARD ret. kaps. 2,5mg 20 kaps. BOSAURIN tablete 5mg 30 tbl. LANIBOS tablete 0,25mg 20 tbl. LODIX tablete 40mg 10 tbl. DILATREND tablete 6,25mg 28 tbl. RANIBOS film tablete 150mg 20 tbl. LOPRIL tablete 5mg 20 tbl. LOPRIL tablete 10mg 20 tbl. CONTROLOC tablete 20mg 28tbl. SIOFOR 850 film tbl. 850mg 60 tbl. CORVITOL 50 tablete 50 mg 30 tbl. AMLODIPIN FARMAVITA tablete 5 mg 30 tbl. DIABOS tablete 5mg 30 tbl. AMINOL tablete 50mg 20 tbl. SIOFOR 500 film tbl. 500mg 60 tbl. ENAP 5 tablete 5mg 20 tbl. HEPALIP forte kapsule 50 kaps. DARTELIN tablete 400mg 20 tbl. BERLITHION kapsule 300mg 30 kaps. DIFEN film tbl. 50mg 20 tbl. ANGINAL tablete 20mg 30 tbl. KALIJ HLORID tbl.šumeće 500mg 20 tbl. PARACETAMOL sirup (120mg/5ml) a 100ml Br.recepata 2010 161.412 103.650 101.518 72.192 63.707 59.187 51.070 73.571 50.288 45.783 33.303 30.508 32.605 36.531 40.781 36.445 26.624 30.673 25.805 30.591 25.662 26.426 25.255 24.935 26.797 Br.recepata 2011 143.457 111.340 99.226 65.687 63.193 62.292 53.886 49.661 46.167 41.930 38.336 36.619 36.407 34.892 34.093 33.152 32.323 32.275 32.138 29.599 28.933 28.512 28.335 26.869 26.656 Index 11/10 89 107 98 91 99 105 106 68 92 92 115 120 112 96 84 91 121 105 125 97 113 108 112 108 99 Pregled potrošnje inzulina u 2011. godini sa uporednim podacima iz 2010. godine Broj recepata Zaštićeno ime-proizvođač Actrapid NovoLetN.Nordisk Humulin R -Eli Lilly Insuman HR 1799 rapidAventis Insuman HR 1799 rapidAventis Humalog - Eli Lilly Humalog -mix 25 pen- Eli Lilly Humalog -mix 50 pen- Eli Lilly Oblik lijeka Iznos 2010 2011 Index 11/10 2010 2011 Index 11/10 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 422 91 22 28.570 6.094 21 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 613 527 86 40.374 34.921 86 štrcaljaka5x3ml,100i.j. 5 4 80 354 411 116 uložak 5x3ml,100i.j./ml - 3 - - 178 - inj. 100i.j/ml,5x3 ml 2.463 2.377 97 255.224 247.825 97 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 5.679 7.431 131 572.300 759.027 133 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 1.054 1.713 163 98.982 180.869 183 47 Broj recepata Zaštićeno ime-proizvođač NovoRapid FlexPenN.Nordisk NovoMix30Flex PenN.Nordisk Apidra-Aventis Oblik lijeka Iznos 2010 2011 Index 11/10 2010 2011 Index 11/10 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 2.257 2.828 125 223.198 281.576 126 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 12.363 15.801 128 1.346.924 1.730.647 128 uložak5x3 ml,100i.j. 9 64 711 702 5.065 722 2.894 3.136 108 246.469 267.857 109 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 928 214 23 58.334 13.744 24 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 1.527 1.615 106 97.129 102.182 105 uložak5x3 ml,100i.j. 8 3 38 475 178 38 114 - - 7.173 - - inj. 100i.j/ml,5x3 ml 2.554 492 19 185.433 36.177 20 inj. 100i.j/ml,5x3 ml 16.380 13.248 81 1.133.517 919.911 81 uložak5x3 ml,100i.j. 591 606 103 39.584 41.108 104 štrcaljaka5x3ml,100i.j. 3.014 3.640 121 201.138 240.905 120 Apidra-Aventis Insulatard NovoLet N.Nordisk Humulin N -Eli Lilly InsumanHR1799basal Aventis InsumanHR1799basal Aventis Mixtard 30 NovoLet N.Nordisk Humulin M3 - Eli Lilly InsumanHR1799comb25/7 5- Aventis InsumanHR1799comb25/7 5- Aventis Lantus -Aventis štrcaljaka5x3ml,100 i.j. uložak5x3 ml,100i.j. 14.133 17.105 121 2.151.792 2.631.080 122 Levemir FlexPen inj. 100i.j/ml,5x3 ml 3.740 4.793 128 553.570 720.784 130 štrcaljaka5x3ml,100 i.j. Lijekovi koji se obezbjedjuju osiguranim licima kroz posebne programe U tabelarnom pregledu dati su podaci o potoršnji lijekova koji se osiguranim licima Zavoda osiguravaju koroz posebne programe. U 2011. godini po ovom osnovu izdvojeno je izdvojeno 2.537.441 KM ili 19% više u odnosu na prethodnu godinu. Zaštićeno ime proizvođača Kapanol kap. 20x20 mg Kapanol kap. 20x50 mg Mag.sirup sa morfijem10mg/5ml Mag.sirup sa morfijem20mg/5ml Mag.sirup sa morfijem30mg/5ml Durogesik a 2,5mg Durogesik a 5mg Zyprexa tbl.28x5 mg Zyprexa tbl.28x10 mg Risset 60x1mg Risset 60x2mg Arava film tbl.20 mg Pulmozyme amp2,5mg/2,5 ml Norditropin Nordilet 10 mg/1,5ml Norditropin Nordilet 5 mg/1,5ml Sandostatin Lar inj. 20 mg Sandostatin Lar inj. 30 mg Broj recepata 2010 2011 Index 11/10 205 178 135 127 184 375 369 314 2.175 5 209 447 27 218 4 83 38 238 106 127 91 104 320 264 429 2.298 240 471 349 27 113 116 60 94 72 57 85 72 137 106 115 105 160 0 33 297 Iznos 2010 6.311 10.715 3.457 4.819 12.939 40.474 92.782 89.326 1.026.539 79 22.437 46.048 46.873 354.194 6.850 221.195 128.117 2011 8.167 6.808 3.253 3.615 6.774 34.405 61.037 125.524 1.150.425 25.444 48.414 583.052 71.955 380.980 Index 11/10 129 64 94 75 52 85 66 141 112 113 105 165 33 297 48 Broj recepata 2010 2011 Index 11/10 4 5 125 5.097 5.182 102 Zaštićeno ime proizvođača Bramitob rast. Za inh.300mg/4 ml Ukupno Iznos 2010 Index 11/10 2011 22.070 27.588 125 2.135.226 2.537.441 119 Vrijednost izdatih lijekova po ATC klasifikaciji Iznos ATC- KLASIFIKACIJA 2010 A (lijekovi koji djeluju na digestivni trakt i metabolizam) 15.171.089 2011 Index 11/10 % učešća 16.858.064 111 29 3 32 1 2 2 9 0 3 10 0 8 1 B (lijekovi koji djeluju na krv i krvotvorne organe) 1.361.894 2.018.317 148 C (lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sistem) 18.428.944 18.956.184 103 D (lijekovi koji djeluju na kožu –dermatologici ) 396.477 417.791 105 G (lijekovi koji djeluju na urogenitalni sistem) 654.834 910.538 139 H (sistemski hormonalni lijekovi, izuzimajući spolne hormone 347.511 1.412.203 406 5.072.301 5.358.895 106 J (lijekovi za liječenje sistemskih infekcija anti-infektivi) L (preparati za liječenje malignih oboljenja ) 61.978 172.957 279 M (lijekovi koji djeluju na koštano-mišićni sistem) 1.473.321 1.555.754 106 N (lijekovi koji djeluju na nervni sistem) 4.178.051 6.049.179 145 P (preparati za liječenje infekcija uzrokovanih parazitima) R (lijekovi koji djeluju na respiratorni sistem) S (lijekovi koji djeluju na čula) 601 204 34 4.151.626 4.610.567 111 631.219 639.562 101 Zastupljenost farmaceutskih kuća prema broju izdatih recepata i finansijskom iznosu Na Listi lijekova koji se mogu propisivati i izdavati na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja zastupljeno je 54 proizvodjača lijekova. Pregled farmaceutskih kuća prema broju recepata i vrijednostima dajemo u tabeli: R.br Proizvođač 2010 2011 989.528 Broj recepata 80.845 9.491 119.854 11.664 140.256 ALKALOID 90.653 755.133 130.947 1.042.540 ALCON 18.308 151.102 19.549 165.380 59 6.035 0 0 20.204 338.878 19.602 334.275 ASTRA ZENECA 875 16.271 2.754 52.715 BAYER PHARMA 6.354 70.509 7.868 92.547 9 BECTON D.CO 5.661 97.517 6.604 115.079 10 BELUPO 46.274 905.784 49.522 981.550 11 BILIM PHARMAC. 18.943 279.806 37.868 591.688 12 BERLIN CHEMIE 142.131 1.763.114 161.704 2.054.933 13 BOEHRINGER 7.631 38.383 10.185 51.757 1 ABBOT 2 ACTAVIS GROUP HF. 3 4 5 ALTANA 6 ARTSANA-ITALIJA 7 8 Broj recepata 63.896 Iznos sa PDV Iznos sa PDV 1.261.363 49 R.br Proizvođač 2010 2011 14 BIOFARMA Broj recepata 7.639 15 BOSNALIJEK 1.486.051 16 DESMA GMBH 17 ELI LILLY (ZYPREXA) 18 FALK PHARMA 19 FARMAL DD 7.113 108.606 19.474 296.338 20 FARMAVITA 205.372 2.874.258 224.660 3.007.321 21 FERRING SA 109 11.896 110 13.236 22 GENERICON PHARMA 2.743 65.706 8.207 197.934 23 GEROT PHARMA 74 2.496 79 3.311 24 GLAXO SMITHKLINE 89.031 3.013.691 97.651 3.526.419 25 HEMOFARM- STADA 106.209 954.223 90.735 774.583 26 HEMOFARM- AD 26.127 139.772 24.630 131.054 27 HOFMAN LA ROCHE 14.100 591.786 12.969 527.951 28 ICN HUNGARY 29 JADRAN 30 JANSEN CILLAG 31 KOCAK 32 KRKA 33 KWIZDA PHARMA 34 LEK 35 LINDOPHARM GMBH 36 MEDIS 37 38 39 NOBEL 40 NOVARTIS PHARMA NOVARTIS (sandostatin lar 30mg) NOVARTIS (sandostatin lar 20mg) NOVO NORDISK 41 73.598 Broj recepata 3.114 17.180.127 1.411.118 Iznos sa PDV Iznos sa PDV 31.027 15.741.053 3.599 26.476 4.185 31.268 30.205 3.313.390 29.638 3.520.686 2.463 250.648 2.737 280.268 421 23.077 426 22.702 49.066 408.715 55.437 461.777 744 133.256 584 95.442 10 195 2 43 314.448 4.205.991 377.585 4.976.150 1.485 18.753 1.582 21.085 192.372 1.424.556 179.343 1.366.687 7 88 6 77 6.766 71.785 8.084 77.331 MSD 49.606 1.717.449 48.664 MN 1.658 41.778 415 40.455 499.523 64.893 696.297 8.010 729.738 8.908 899.812 121 349.312 113 380.980 27 71.955 - - 1.874.379 11.799 57.566 3.025.573 64.194 3.481.419 222 361.044 349 583.052 58.570 1.633.612 79.430 1.953.967 NOVO NORDISK (norditropin) 42 NYCOMED 43 PFIZER 55.952 506.105 59.662 559.955 44 PLIVA 142.990 1.716.493 165.896 2.200.861 45 PRO MED C.S. 8.740 68.687 12.113 93.819 46 REPLEKFARM 3.809 34.389 21.253 205.496 47 RIEMSER 20.045 204.261 21.352 223.852 48 ROMED 63.228 263.305 68.337 286.635 49 SANOFI AVENTIS 96.427 4.081.690 122.539 5.197.469 50 SCHERING PLOUGH 1.378 18.689 3.507 69.214 51 TORREX CHISI PHARMA 4 22.070 5 27.588 52 MAGISTRALNI PREPARATI 52.434 448.646 52.861 445.484 53 MEDA 192 9.001 54 GALAS 0 0 - 3 621 50 Pregled broja ljekara po zdravstvenim ustanovama, ovlaštenih za propisivanje lijekova sa pregledom broja realizovanih recepata 2010.g USTANOVA JU DOM ZDRAVLJA K.S. JU ZAVOD ZA HiITNU MEDICINSKU POMOĆ KS JU ZAVOD ZA MEDICINU RADA KS JU ZAVOD ZA ZDR.ZAŠT. ŽENA I MATERINSTVO ZAVOD ZA ZDRAVSTVENU ZAŠT.ZAPOSLE. MUP-a KS ZAVOD ZDR.ZAŠT. RADNIKA U SAOBRAĆAJU ZAVOD ZA ZDR. ZAŠT. STUD. UNIV. U SARAJEVU MINISTARSTVO ODBRANE BiH KCU-KLINIKA ZABOLESTI SRCA I REUMAT. FABRIKA DUHANA SARAJEVO ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO KS ZAVOD ZA SPORTSKU MEDICINU KS JU PSIHIJATRIJSKA BOLNICA KCU - PSIHIJATRIJSKA KLINIKA KCU - PEDIJATRIJSKA KLINIKA KLINIKA ZA ENDO. DIJ. I BOL. METABOLIZMA UKUPNO 2011.g Br. ljekara Br.recepata Prosj.br recepata po ljekaru 443 3.384.692 74 Indexi 11/10 Neto iznos Br. ljekara Br.recepata Prosj.br recepata po ljekaru 7.640 37.581.173 429 3.628.144 35.338 478 257.179 72 37 73.908 1.998 874.768 24 24.289 1.012 16 36.296 15 Neto iznos Ljekar Rec. Iznos 8.457 54.764.978 97 107 146 29.671 412 305.646 99 84 119 40 73.039 1.826 1.106.517 86 99 126 177.990 22 24.681 1.122 269.489 92 102 151 2.269 415.920 18 40.568 2.254 640.168 107 112 154 69.212 4.614 794.845 16 75.343 4.709 1.128.509 100 109 142 12 5.603 467 73.930 13 5.973 459 93.302 109 107 126 2 3 2 44 1 1 1 9 100 33 20 3 447 149 38.469 3 473 158 48.429 100 106 126 1 4.393 4.393 45.276 1 3.949 3.949 52.617 100 90 116 1 435 435 4.872 1 669 669 8.322 100 154 171 2 52 26 444 2 46 23 517 100 88 116 1 1.414 1.414 453.534 1 1.509 1.509 596.137 100 107 131 1 1.274 1.274 514.216 1 1.463 1.463 705.309 100 115 137 3 253 84 367.099 5 370 74 638.415 300 146 174 2 122 61 298.365 2 139 70 449.563 100 114 151 3.637.731 5.711 41.898.122 3.886.038 6.198 60.807.925 98 107 145 637 627 Analitički prikaz propisanih recepata pojedinačno po ovlaštenim ljekarima dajemo u prilogu Izvještaja. Kontrolom realizovanih recepata uočen je niz nepravilnosti koje su u suprotnosti sa pojedinim članovima Pravilnika o uvjetima za propisivanje i izdavanje lijekova u prometu na malo («Službene novine Federacije BiH»,br:42/11 i 64/11) i Odluke o Listi lijekova: a) nije izvršena provjera statusa zdravstvenog osiguranja; b) nepravilno i nečitko napisani recepti; c) propisivanje recepata bez označenog dana propisivanja; d) propisivanje recepata bez šifre ljekara (bar kod); e) izdavanje lijekova bez potpisa farmaceuta; f) propisivanje veće količine lijeka od potrebne ; g) preveliko propisivanje lijekova – polipragmazija po jednom osiguraniku; h) propisivanje potrebne količine lijeka za mjesec dana na više recepata. 51 Članom 10. Pravilnika daje se mogućnost izdavanja ponovljenog recepta kojim ovlašteni doktor može propisati lijek za liječenje hroničnih bolesti za najviše 90 dana trajanja terapije. Ponovljeni recept uveden je u praksu od 05.09.2011.godine i do kraja godine realizovano je 18.352 ovih recepata. Po osnovu PDV-a na lijekove u 2011 godini plaćeno je 9.120.191 KM od čega se na PDV na lijekove odnosi 7.985.397 KM, a na PDV plaćen na naknadu za uslugu ugovornim apotekama 1.134.794 KM. 52 ORTOPEDSKA I DRUGA MEDICINSKA POMAGALA U okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja osigurana lica, shodno medicinskim indikacijama, mogu ostvariti pravo na ortopedska i druga pomagala, endoproteze, stomatološko protetske nadomjestke i pomoći. Lista pomagala na koja osiguranici Zavoda mogu ostvariti pravo utvrđena je Uredbom o obimu, uvjetima i načinu ostvarivanja prava osiguranih lica na korištenje ortopedskih i drugih pomagala endoproteza, stomatološko protetske pomoći i stomatološko protetskih nadomjestaka. Navedena Uredba primjenjuje se od 01.01.2008. godine i u odnosu na prethodni period ovom Uredbom proširen je obim prava osiguranika sa područja Kantona Sarajevo kroz povećanje obima ranije utvrđenih prava (količine), skraćivanje rokova upotrebe za pojedina pomagala, proširivanje indikacija za pojedina pomagala ili uvrštavanje novih pomagala na jedinstvenu listu. Troškovi ortopedskih i drugih medicinskih pomagala u ukupnim troškovima učestvuju sa 2,2% i ostvareni su u iznosu od 6.721.344 KM, što je u skladu sa planiranim iznosom, a u odnosu na prošlu godinu ovi rashodi su veći za 4%. Po osnovu troškova PDV na ortopedska pomagala Zavod je u 2011. godini platio 976.606 KM. Značajan uticaj na kretanje ovih troškova i zaustavljanju njihovog rasta, pored izmjene načina snabdjevanja osiguranika ovim pomagalima (najveći dio se preuzima u prostorijama Zavoda), ima i intenzivna medicinska kontrola svih izdatih prijedloga za utvrđivanje prava na određeno ortopedsko pomagalo. U tabelarnom pregledu dajemo broj odobrenih pomagala po vrstama i vrijednosti u izvještajnoj godini sa uporednim podacima iz prethodne godine: R.br. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Medicinsko pomagalo Proteze za gornje i donje ekstremitete Silikonski lajner Endoproteze Navlaka za bataljak (6 komada) Silikonske čarape Aparati za gornje i donje ekstremitete Abdukcione gačice po Grafu Štake Štap četverouporišni Štap za slijepa lica Hodalica Trapez za krevet Antidekubitis jastuk Antidekubitis madrac Sanitarna pomagala 2010 Količina 244 132 217 360 38 186 32 332 71 1 98 3 40 16 159 2011 Iznos 402.772 85.597 242.074 17.373 3.966 17.479 8.898 7.688 1.043 375 6.188 539 13.912 3.407 9.391 Količina 265 133 268 390 29 188 36 283 60 15 136 2 39 22 159 Količ. Iznos Iznos Index 11/10 Index 11/10 444.555 85.720 294.446 18.717 1.977 15.900 10.178 6.494 1.067 448 7.920 68 11.899 4.685 9.087 109 101 124 108 76 101 113 85 85 110 100 122 108 50 91 114 84 102 119 128 13 86 138 97 139 67 98 138 100 53 R.br. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. Medicinsko pomagalo Invalidska kolica Rezervni dijelovi za kolica Ortoze ( mideri i korzeti) Ortopedske cipele Ortopedski ulošci USB za djecu 4-8 godina Očne proteze Korekciona stakla i okvirovi Aparat za pojačanje sluha Aparat za omogućavanje glasnog govora i govorna valvula Stomatološki materijal - zubne proteze Ortodonski aparati Penovi Trake za mjerenje šečera u krvi Urinarni kondom Kese za urin, ileostomiju, urostomiju i kolostomiju Stalni Foley kateter i jednokratni kateteri Pelene Ulošci za inkontinenciju Gel, sprej i rukavice Pacemaker Intraokularna leća i Hilon Endotrahealna kanila sa dva uloška Funkcionalna proteza po dojci silikonska i dva specijalna grudnjaka Okrugli stapler Mrežica za henriju Ostala ortopedska pomagala UKUPNO 2010 Količina 2011 Iznos Količina Količ. Iznos Iznos Index 11/10 Index 11/10 111 38 492 513 507 150 25 4.107 744 117.896 603 200.399 202.439 21.837 17.267 9.818 39.567 242.537 92 67 525 471 493 115 45 3.939 760 109.089 1.988 176.095 179.907 17.790 15.018 13.335 36.868 250.988 83 176 107 92 97 77 180 96 102 93 330 88 89 81 87 136 93 103 12 12.276 26 25.740 217 210 3.658 2.384 1.193 4.486 2.672 1.279 559 346.110 626.824 79.206 1.418.951 33.645 123 112 107 597 290.299 565.938 74.288 1.399.575 34.649 94 119 111 107 101 97 201.640 393.603 208.800 441.626 104 112 1.114 1.335.960 229 1.325 169 2.968 26 50.344 788.865 33.697 165.602 517.417 193.393 3.510 1.169 1.462.320 269 1.401 139 3.110 32 63.498 828.334 33.411 186.674 409.903 193.465 4.068 105 109 117 106 82 105 123 126 105 99 113 79 100 116 563 172.973 644 201.474 114 116 51 509 40.604 22.675 59.894 62 517 48.408 23.572 42.195 122 102 119 104 71 104 6.492.665 6.721.344 Za osiguranike Zavoda zdravstvenog osiguranja oboljele od dijabetesa, koji koriste inzulin i koji su u prethodnom periodu na prijedlog Pedijatrijske klinike prešli na terapiju inzulinskom pumpom, uz inzulinske pumpe, Zavod obezbjeđuje mjesečno i potrošni materijal čija cijena po korisniku mjesečno iznosi 332,36 KM. Trenutno je 77 korisnika inzulinskih pumpi. U 2011. godini po ovom osnovu izdvojena su sredstva u iznosu od 302.065 KM, što je 42% više u odnosu na izvršenje prethodne godine, s obzirom na povećanje broja korisnika. Članom 19. Uredbe o obimu, uvjetima i načinu ostvarivanja prava osiguranih lica na korišćenje ortopedskih i drugih pomagala, endoproteza, stomatološko-protetske pomoći i stomatološko-protetskih nadomjestaka («Službene novine Kantona Sarajevo br.38/07, 29/08) regulisano je da se u slučaju specifičnih medicinskih indikacija osiguranom licu može izuzetno odobriti određeno ortopedsko pomagalo u zavisnosti od njegovog zdravstvenog stanja i oboljenja, a koja nisu predviđena ovom Uredbom, a ista su mu 54 neophodna za kvalitetniji život. Rješvanje po ovim zahtjevima vrši komisija koju čine specijalisti odgovarajuće grane medicine. Komisija je saglasno članu 20. Uredbe, nadležna i za odlučivanje o potrebama osiguranih lica za većom količinom određenog pomagala od propisane ovom Uredbom. U 2011. godini rješavano je 97 zahtjeva osiguranih lica. Od navedenog broja, pozitivno je riješeno 67 zahtjeva a negativno 30 zahtjeva. 55 NAKNADA PLAĆE ZA VRIJEME PRIVREMENE SPRIJEČENOSTI ZA RAD PREKO 42 DANA U skladu sa Zakonom o zdravstvenom osiguranju osiguranicima koji se nalaze u radnom odnosu obezbjeđuje se i naknada plaće za vrijeme privremene spriječenosti za rad preko 42 dana. Ovo pravo osiguranici ostvaruju u skladu sa «Odlukom o naknadi plaća za vrijeme privremene spriječenosti za rad» (Službene novine Kantona Sarajevo», broj 06/04, 25/09), kojom je regulisana procedura za ostvarivanje prava, visina naknade i rokovi isplate. Obaveze po ovom osnovu izmiruju se u propisanom roku od 45 dana od dana podnošenja zahtjeva za obveznike koji redovno izmiruju doprinose za obavezno zdravstveno osiguranje. Kao i prethodnih godina prisutan je problem dugih čekanja osiguranika na ocjenu radne sposobnosti za koje vrijeme se nalaze na bolovanju. Za vrijeme čekanja na ocjenu, Zavod je dužan vršiti isplatu naknade bolovanja. Osigurana lica imaju pravo na naknadu plaće za vrijeme privremene spriječenosti za rad u trajanju od najduže 20 mjeseci, s tim da je u slučaju neprekidnog bolovanja od 12 mjeseci izabrani ljekar dužan osiguranika uputiti na ocjenu radne sposobnosti. Na visinu troškova utiču i drugi faktori kao što su iznos prosječne plaće u Federaciji BiH, povećanje broja zaposlenika na bolovanju kao i izmjena patologije stanovništva gdje imamo porast oboljenja koja po svojoj prirodi zahtjevaju duže liječenje i samim tim produžavaju period bolovanja. Analiza bolovanja koja je urađena pri ljekarskim komisijama koje odobravaju bolovanja duža od 42 dana pokazuje da su najčešći medicinski uzroci privremene nesposobnosti za rad iz grupe slijedećih oboljenja: - kardiovaskularna oboljenja, - oboljenja koštanog sistema, - neuropsihijatrijska oboljenja, - oboljenja disajnog sistema, - oboljenja genitourinarnog sistema. Na dužinu bolovanja utiču i određene slabosti zdravstvenog sistema kao što su duga čekanja na određene dijagnostičke procedure (MRI, CT, koronarografija i sl). Pored medicinskih uzroka bolovanja uočavaju se i određeni paramedicinski, socijalni i ekonomski faktori ( rad na drugom radnom mjestu, loši međuljudski odnosi na poslu, loša ekonomska situacija poslodavca i sl.) koji utiču na bolovanje, tako da nerijetko imamo zloupotrebu ovog prava iz zdravstvenog osiguranja. Naknade plaće za vrijeme privremene spriječenosti za rad ostvarene su u iznosu od 7.450.140 KM što je u skladu sa planiranim iznosom. U odnosu na prošlu godinu ovi rashodi su veći za 6%. Prema evidenciji Zavoda u 2011. godini zahtjeve za refundaciju bolovanja podnijelo je 917 obveznika uplate doprinosa za 3826 zaposlenika, koji su ostvarili 1.924.033 sati bolovanja, odnosno 240.504 dana na bolovanju. Ovo znači da je svaki zaposlenik bio na bolovanju 62,9 dana ili 502,9 sati. 56 Period 2010 2011 Index 11/10 Broj obveznika koji su podnijeli zahtjev 911 917 101 Broj zaposlenika na bolovanju 3.793 3.826 101 U tabeli dajemo pregled 10 obveznika vrijeme privremene spriječenosti za rad: Prosječna dužina bolovanja 507,17 502,9 99 Broj sati bolovanja 1.923.697 1.924.033 100 prema visinih refundiranih naknada za NAZIV OBVEZNIKA KLINIČKI CENTAR UNIVERZITETA U SARAJEVU MUP KANTONA SARAJEVO JU DOM ZDRAVLJA KANTONA SARAJEVO BH TELEKOM KLAS D.D RADIOTELEVIZIJA BIH JU OPĆA BOLNICA “Prim.dr. Abdulah Nakaš” JP ELEKTROPRIVREDA JP POŠTA ENERGOINVEST DOO Iznos isplaćenih naknada 653.060 632.476 288.264 216.262 185.548 116.097 115.675 111.200 103.957 103.647 Top 10 obveznika prema iznosu refundiranih sredstava 103.957 103.647 111.200 653.060 115.675 116.097 185.548 216.262 632.476 288.264 KLIN IČ KI C EN TA R U N IV ERZITETA U S A RA JEV U JU DO M ZDRA V LJA KA N TO N A S A RA JEV O KLA S DD JU O P Ć A BO LN IC A “P rim.dr. A bdulah N akaš” JP P O Š TA M U P KA N TO N A S A RA JEV O BH TELEKO M RA DIO TELEV IZIJA BIH JP ELEKTRO P RIV REDA EN ERG O IN V ES T DO O 57 Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo ima obavezu isplate naknade plaće na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja do 14 mjeseci. Prema članu 60. Zakona o zdravstvenom osiguranju isplate naknade plaće preko 14 mjeseci koje izvrši Zavod obavezan je refundirati nadležni organ penzijskog i invalidskog osiguranja, ukoliko u propisanom roku ne izvrši ocjenu radne sposobnosti. Izmjenama propisa iz penzionog i invalidskog osiguranja ova odredba Zakona o zdravstvenom osiguranju je praktično neprovodiva i sve isplate preko 14 mjeseci terete sredstva Zavoda bez mogućnosti refundacije istih. Prema evidenciji Zavoda na bolovanju preko 14 mjeseci u 2011. godini bio je 141 osiguranik i po tom osnovu izvršena je refundacija sredstava obveznicima uplate doprinosa u iznosu 1.051.579. U 2010 godini Zavod je za 107 osiguranika, koji su se nalazili na bolovanju preko 14 mjeseci, isplatio naknadu od 826.961 KM, tako da po ovom osnovu u 2011 godini imamo rast troškova od 27% . 58 KAPITALNA ULAGANJA Za kapitalne ulaganja u zdravstvenim ustanovama u 2011. godini izdvojeno je 23.940.201 KM, što je na nivou planiranih sredstava, a 14% više u odnosu na prethodnu godinu. U izvještajnom periodu po osnovu sredstava participacije zdravstvenim ustanovma doznačeno je 606.954 KM za investiciono održavanje, što je 93% planiranih sredstava. Doznaka sredstava zdravstvenim ustanovama vrši se u skladu sa odlukom Upravnog odbora Zavoda, a po pojedinačnim zahtjevima ustanova. Projekat razvoja integralnog informacionog sistema u zdravstvu sprovodi se u saradnji sa Ministarstvom zdravstva Kantona Sarajevo. Za sufinansiranje razvoja informacionog sistema Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo je osiguralo i doznačilo Zavodu 50.000 KM. U 2011. godini pokrenuta je aktivnost na izboru Integratora i Operatora zdravstvenog informacionog sistema, a prema Akcionom planu implementacije Strategije razvoja zdravstva na Kantonu Sarajevo 2008.2015.g. Radi se o izboru subjekata, koji će imati ključnu ulogu za implementaciju Akcionog plana i održavanje i administraciju IT infrastrukture zdravstva u Kantonu Sarajevo. U 2011. godini pokrenuta je i procedura javne nabavke medicinske opreme i informacionog sistema (hardver i softver) za potrebe Klinike za radiologiju i svih drugih klinika/službi KCU Sarajevo koji u svom radu koriste radiološku sliku. Očekivani rezultat je prelazak na elektronsko poslovanje Klinike za radiologiju KCU Sarajevo kao i elektronska distribucija radioloških slika i nalaza unutar i izvan KCU Sarajevo, na platformi otvorenih standarda HL7 i DICOM. Postizanje elektronskog registrovanja svih pacijenata koji dođu na Kliniku za radiologiju KCU Sarajevo i formiranje njihovih radioloških elektronskih medicinskih kartona. Ovakav sistem omogućava e-razmjenu radioloških podataka između različitih odjela i sistema u KCU Sarajevo i uopšte. Vrijednost nabavke je 6.318.000 KM. Planom kapitalnih ulaganja u zdravstvenim ustanovama u periodu 2011-2013. godina na koji je saglasnost dala Skupština Kantona Sarajevo na sjednici održanoj 28.06.2011. godine izvršen je raspored sredstava po zdravstvenim ustanovama. U skladu sa ovim Planom u 2011. godini realizovana su sredstva u iznosu od 22.043.523 KM za opremanje CMB Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu i kapitalna ulaganja u JU Opća bolnica «Prim.dr. Abdulah Nakaš», JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo, JU Zavod za zdravstvenu zaštitu žena Kantona Sarajevo i Zavodu za hitnu medicinsku pomoć. U ovim sredstvima sadržana su i sredstva izdvojena za nastavak opremanja Centra za srce i Klinike za ginekologiju i akušerstvo, koje je započeto u prethodnom periodu, u iznosu od 4.207.732 KM. U okviru cjelovite nabavke medicinske opreme za potrebe Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu – CMB VI etaža provedena je I faza nabavke u okviru koje je nabavljen dio medicinske oprema za operacione sale, intenzivnu njegu i recovery room. Nabavka je obuhvatala ugradbenu opremu za operacione sale, stative i dio respiratora te mašine za pranje instrumenata u ukupnom iznosu od 30.879.974 KM. 59 Oprema je isporučena početkom 2012. Godine, te ostatak plaćanja po ovom osnovu dospjeva u narednom periodu. Ostatak potrebne opreme će se nabaviti kroz II i III fazu koje će biti provedene u 2012. godini. U 2011. godini proveden je postupak i potpisan ugovor za nabavku PET-CT scannera u vrijednosti od 5.960.000 KM. Obaveze plaćanja po ovom ugovoru dospjevaju u 2012. godini. Kombinacija PET/CT skenera predstavlja prestižni, vodeći napredak u dijagnostici (slikovnoj i funkcionalnoj tehnologiji u medicini) u otkrivanju oboljenja kod pacijenata. Ovdje se kombinuju dva skenera – PET (pozitronska tomografija), koji pokazuje metabolizam i funkciju stanica, tkiva i organa sa jedne strane i CT (kompjuterizirana tomografija) koja pokazuje anatomiju i morfologiju organa, dajući nam jedinstven prikaz čitavog tijela, sa izgledom organa, njihovim odnosima i njihovom funkcijom, a sugerišući pri tome patološka odstupanja kako u funkciji tako i u morfologiji. Za servisiranje obaveza po osnovu dva kredita Saudijskog fonda za razvoj izdvojeno je 1.137.553 KM, što je 14% manje od planiranog iznosa. Za kamate na sredstva, koja je povukao Klinički centar Univerziteta u Sarajevu po kreditu Saudijskog fonda za razvoj odobrenom po ugovoru iz 2009. godine, plaćeno je 65.290 KM . Sredstva su doznačena Ministarstvu finansija Kantona Sarajevo, putem kojeg se izmiruju preuzete obaveze. Po osnovu anuiteta plaćeno je 1.072.263 KM. 60 Stručna služba Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo U skladu sa članom 97. Zakona o zdravstvenom osiguranju radi obavljanja stručnih, administrativnih i drugih poslova u Zavodu je osnovana Stručna služba. Poslovi i zadaci Stručne službe Zavoda obavljaju se u okviru slijedećih organizacionih jedinica: Kabinet direktora Interna revizija Grupa za informatiku Sektor pravnih poslova Sektor za ekonomiku i finansiranje Sektor za medicinske i faramceutske poslove Radi bolje dosupnosti i efikasnijeg ostvarivanja prava osiguranih lica iz zdravstvenog osgiuranja organizovan je rad poslovnica Zavoda na slijedećim lokacijama: Gradska poslovnica Sarajevo (organizovana Kreševljaković 14 i lokalitetu Zmaja od Bosne bb), Poslovnica Hadžići, Poslovnica Ilidža sa ispostavom Trnovo Poslovnica Ilijaš, Poslovnica Vogošća. na lokalitetu Hamdije U Zavodu zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo na dan 31.12.2011. godine bilo je 108 zaposlenih sa slijedećom kvalifikacionom strukturom: VSS –29, VŠS - 8 SSS- 65, NSS – 6. Troškovi stručne službe ostvareni su u iznosu od 4.143.920 KM što je u odnosu na plan manje za 2%, a u odnosu na izvršenje prethodne godine povećanje od 4%. Plaće i naknade troškova zaposlenih Stručne službe Zavoda u iznosu od 3.208.066 KM izvršeni su na nivou planiranih sredstava, dok su troškovi materijala i usluga ostvareni u iznosu od 651.268 KM što je 11% manje od planiranih i 1% više u odnosu na izvršenje iz prethodne godine. Učešće troškova Stručne službe u ukupnim rashodima iznosi 1,3%. Za kapitalne izdatke za potrebe Zavoda korištena su sredstva rezervisana po odluci o rasporedu rezultata po godišnjem obračunu za 2010. godinu, zbog čega nisu terećeni rashodi u 2011. godini. 61 Redni bro K-to 1 1.1. 611000 1.2. 611100 1.3. 611200 2 612000 3 613000 3.1. 613100 3.2. 613200 3.3. 613300 3.4. 613400 3.5. 613500 3.6. 613700 3.7. 613800 3.8. 613900 OPIS Troškovi Stručne službe (I+II+III) I Plaće i naknade troškova zaposlenih(A+B) A/ Bruto plaće B/ Naknade troškova zaposlenih II Doprinosi poslodavaca III Izdaci za materijal i usluge Putni troškovi Izdaci za energiju Izdaci za komunalne usluge Nabavka materijala Izdaci za usluge prevoza i goriva Izdaci za tekuće održavanje Izdaci osiguranja,bankarske usluge, usluge platnog prometa Izdaci za ostale usluge Ostvareno I-XII Finansijski plan za 2011.g. 2010 4.233.300 Index 2011 2011/ plan 2011/ 10 3.981.540 4.143.920 98 104 3.220.300 3.070.156 3.208.066 100 104 2.716.300 504.000 283.000 730.000 30.000 150.000 170.000 76.000 15.000 99.000 2.569.632 500.524 268.087 643.297 18.849 138.122 166.259 52.348 11.195 77.466 2.710.298 497.768 284.586 651.268 24.515 137.767 109.568 76.766 13.767 100.728 100 99 100 89 82 92 64 101 92 102 105 99 106 101 130 100 66 147 123 130 20.000 17.812 21.118 106 119 170.000 161.246 167.039 98 104 62 FINANSIJSKI REZULTAT POSLOVANJA U izvještavanom periodu Zavod je ostvario pozitivan finansijski rezultat, odnosno višak prihoda nad rashodima i izdacima u iznosu od 5.460.979 KM. Odlukom Upravnog odbora ostvareni višak prihoda nad rashodima u 2011. godini od 5.460.979 KM usmjerit će se za opremanje CMB Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu. U skladu sa članom 106. Zakona o zdravstvenom osiguranju, Zavod ima obavezu izdvajanja sredstava obavezne rezerve. Sredstva obavezne rezerve u 2011. godini iznosila su 13.089.031 KM. Pregled prihoda, rashoda i izdataka Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo u periodu 2007-2011 g. NAZIV Prihodi Rashodi Finansijski rezultat Index index 11/07 11/10 244.354.782 290.987.923 306.508.054 315.443.190 325.377.155 133 103 240.680.266 290.532.655 297.057.316 305.508.128 319.916.176 133 105 2007 2008 3.674.516 455.268 2009 2010 2011 9.450.738 9.935.062 5.460.979 - - Finansijski rezultat u periodu 2006-2011 12.000.000 9.450.738 10.000.000 9.935.062 8.000.000 6.327.015 6.000.000 5.460.979 3.674.516 4.000.000 2.000.000 455.268 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 63 ZAKLJUČAK Poslovanje u izvještajnoj godini po godišnjem obračunu za 2011 godinu završeno je uspješno sa pozitivnim finansijskim rezultatom od 5.460.979 KM, što je nastavak višegodišnjeg trenda pozitivnog poslovanja. Ostvaren je rast prihoda u odnosu na prethodnu godinu od 3%, a u odnosu na plan 2%, što je omogućilo uredno izmirivanje svih ugovornih obaveza Zavoda prema zdravstvenim ustanovama kao i obaveza po osnovu finansiranja prava osiguranih lica na ortopedska pomagala, lijekove, naknadu plaća. Zavod je redovno, bez kašnjenja u plaćanju, izmirivao ugovorene obaveze prema zdravstvenim ustanovama, te osigurao povećanje ugovorenih naknada za 1.893.660 KM. U odnosu na prethodnu godinu evidentan je rast broja recepata za lijekove, te porast ukupnih troškova lijekova i pored mjera koje je Zavod poduzimao, što upućuje na potrebu intenzivnijeg rada menadžmenta ustanova sa ovlaštenim ljekarima za propisivanje recepata u pravcu otklanjanja uzroka koji za posljedicu imaju neopravdano povećanje broja recepata i povećanje ukupnih troškova lijekova odnosno upućuje na poduzimanje mjera koje bi imale karakter preventivnog djelovanja u samim ordinacijama kao mjestu nastanka troškova lijekova. Završene su aktivnosti na opremanju Centra za srce, te provedene procedure opremanja Centralnog medicnskog bloka u skladu sa Planom kapitalnih ulaganja u javnim zdravstvenim ustanovama za period 2011-2013. godina. Akcija registracije osiguranika i slobodnog izbora doktora porodične medicine/doktora stomatologije je u svojoj završnoj fazi, kao značajan preduslov daljih reformskih procesa u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Nastavljeno je ugovaranje sa privatnim zdravstvenim ustanovama i ordinacijama, u okviru kojeg je povećan broj privatnih ordinacija sa kojima su zaključeni ugovori sa sedam na jedanaest ordinacija. Istovremeno su u odnosu na prethodnu godinu ugovorene i nove usluge (holter EKG, CT dijagnostika, transkranijalni kolor dopler) koe osigurana lica mogu koristi u ovim ordinacijama na osnovu uputnice ordinirajućeg ljekara. I u narednom periodu Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo će nastojati provodit poslovnu politiku koja će osigurati stabilnost zdravstvenog sistema i njegovu finansijsku održivost, te raditi na podizanju nivoa i kvaliteta zdravstvne zaštite svojih osiguranika, uz aktivnu saradnju sa resornim Ministarstvom zdravstva Kantona Sarajevo. DIREKTOR Mahmut Đapo 64 PRILOZI 65 PREGLED REALIZOVANIH RECEPATA PO LJEKARIMA I ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA 66 JU DOM ZDRAVLJA KANTONA SARAJEVO Šifra 90494 90620 D9277 90144 90692 D9248 D9126 D9136 D9117 D9085 D9096 D9118 D9139 90213 D9063 D9057 D9283 D9119 90470 D9137 D9135 D9058 D9060 D9161 D9165 90330 D9284 90564 D9274 90628 D9092 90669 90469 D9285 D9142 90533 D9253 90362 D9089 90520 D9261 90342 D9138 D9156 D9287 D9260 D9171 90203 D9130 Prezime i ime KRNJIĆ DR. MEDIHA FIFIĆ DR. EMIRA HUSIĆ DR. FUAD ŠOBER DR. DUBRAVKA GUTOŠIĆ DR. MAHA MUŠANOVIĆ-BERBEROVIĆ DR. SENADA ABADŽIĆ DR. AMIRA SALCER-ŠUNJIĆ DR. LIDIJA PAJEVIĆ DR. MERI BILALAGIĆ DR. DALIDA KRAJINA DR. AIŠA RUNDIĆ DR. VERA FAZLIĆ DR. MEDIHA ARSLANAGIĆ-KORJENIĆ DR. AZRA BATINIĆ DR. SANJA MUŠANOVIĆ DR SUADA HORMAN DR. SANELA ZEČEVIĆ DR. MELIKA HADŽIĆ DR. AMELA ČUREVAC DR. AMELA HEČO DR. LJILJANA POPLATA DR. MUBERA ŠEREMET DR. DAMIR HOŠIĆ DR. EMINA BOJČIĆ DR. KIMETA KULOVIĆ DR. ATIFA FERIZOVIĆ DR. NEDA BRADARIĆ DR. AMRA JELIĆ DR. JADRANKA UZUNOVIĆ - JUSUFBEGOVIĆ DR. VILDANA BILIĆ DR. VILDANA NUMANOVIĆ-MULAOSMANOVIĆ DR. ALMA NEKIĆ DR. VANESA ČENGIĆ DR. EMIR JUSUFSPAHIĆ DR. SUVADA RAŠIĆ DR. ALMEDINA ALIĆ DR. DALIDA KURTALIĆ DR LEJLA MURTIĆ DR. ALIJA DŽELILOVIĆ DR. TARIK BRAJKOVIĆ DR. BRANKA TARIĆ DR. SUADA KOLDŽO DR. MUBERA ČAUŠEVIĆ DR. EŠREF SABRIHAFIZOVIĆ DR. JASMINA PAŠAGIĆ DR. ALMIR MAAROUF-JAMAKOSMANOVIĆ DR. AMRA POLJAK-VATRENJAK DR SEJDA HADŽIBAJRIĆ-LIPA DR. SELMA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Pros.br recepata dnevno 26.111 24.778 24.641 24.600 24.277 24.180 24.141 23.745 23.745 23.641 23.588 23.458 23.246 23.115 22.974 22.906 22.887 22.883 22.661 22.492 22.462 22.263 22.258 22.176 22.146 21.984 21.913 21.898 21.835 21.826 21.781 21.574 21.565 21.513 21.250 21.228 21.147 21.056 21.011 20.918 20.908 20.857 20.769 20.701 20.599 20.440 20.398 20.389 20.334 420.681 403.039 456.397 386.895 365.036 379.608 371.648 382.565 369.528 356.482 353.933 378.320 330.597 334.362 353.777 371.050 366.158 387.028 357.688 342.548 363.255 371.066 335.727 317.030 319.664 351.368 333.867 357.919 308.902 318.740 330.738 338.170 315.219 387.589 292.296 294.913 289.348 325.332 349.540 297.364 335.576 300.552 304.260 287.499 272.140 314.302 305.614 288.093 354.741 102,4 97,2 96,6 96,5 95,2 94,8 94,7 93,1 93,1 92,7 92,5 92,0 91,2 90,6 90,1 89,8 89,8 89,7 88,9 88,2 88,1 87,3 87,3 87,0 86,8 86,2 85,9 85,9 85,6 85,6 85,4 84,6 84,6 84,4 83,3 83,2 82,9 82,6 82,4 82,0 82,0 81,8 81,4 81,2 80,8 80,2 80,0 80,0 79,7 Prosj iznos dnevno 1.649,7 1.580,5 1.789,8 1.517,2 1.431,5 1.488,7 1.457,4 1.500,3 1.449,1 1.398,0 1.388,0 1.483,6 1.296,5 1.311,2 1.387,4 1.455,1 1.435,9 1.517,8 1.402,7 1.343,3 1.424,5 1.455,2 1.316,6 1.243,3 1.253,6 1.377,9 1.309,3 1.403,6 1.211,4 1.250,0 1.297,0 1.326,2 1.236,2 1.520,0 1.146,3 1.156,5 1.134,7 1.275,8 1.370,7 1.166,1 1.316,0 1.178,6 1.193,2 1.127,4 1.067,2 1.232,6 1.198,5 1.129,8 1.391,1 67 Šifra 90586 90355 90539 90241 90167 D9018 90448 D9148 90138 90356 90458 90613 D9154 90573 D9160 D9143 D9159 90449 D9146 90351 D9112 D9247 90197 D9064 90386 D9290 90205 90243 D9276 D9115 D9087 90668 90248 90641 90139 90621 90255 90507 D9120 90192 90322 90314 D9145 D9103 90451 90626 90399 90341 D9169 D9076 Prezime i ime ZAHIRAGIĆ DR. AMRA SADOVIĆ DR AIDA FETAHOVIĆ DR. NERMINA TRHULJ DR SANJA TANOVIĆ DR ZEMILA ŽUTIĆ DR. SIFA DURAKOVIĆ - BEJTOVIĆ DR. SAMIRA TRBIĆ-LISOVAC DR. ENISA IDRIZOVIĆ-VRCIĆ DR. EDINA AHMETOVIĆ DR. SAMIRA ZEJNILOVIĆ DR. SUADA FRANJIĆ DR. GORAN SKOPLJAK DR. SALIH KADIĆ-DEKOVIĆ DR. SELMA VITEŠKIĆ DR. NERMINA LASIĆ DR. AMRA DIZDAREVIĆ BENAMIN MUHIĆ DR. EDIN OMERBEGOVIĆ-KARUP DR. SABINA MUFTIĆ DR. MUBERA MAHIĆ-LAČEVIĆ DR. FERIDA FEJZIĆ DR. BEHIJA HUSREFOVIĆ DR. SILVA FEJZOVIĆ DR. JASMINKA HADŽIĆ-OSMANOVIĆ DR. AZELMA ČENGIĆ DR. JASMINA DELJANIN-HERAK DR.ENISA SELMANOVIĆ DR SAFIJA DOBRAČA DR. AZIZ ARNAUTOVIĆ DR. EDIBA KUKAVICA PRIM.DR.FADILA KARAOSMANOVIĆ DR. SENADA MATORUGA DR. AMRA IBRAHIMOVIĆ DR. EHLIMANA MARTINOVIĆ DR. AZEMINA HUSIĆ DR. HALIDA KOVAČ DR. RANKA VESKOVIĆ-VUČAK DR. VEDRANA HODŽIĆ DR. VILDANA HUML DR. MARIJA SKOPLJAK DR. AMIRA HASANBEGOVIĆ DR. DERVIŠA RESULOVIĆ-SILAJDŽIĆ DR. AMRA RAMOVIĆ DR. FUAD HODŽIĆ DR. AMELA GADŽO DR. JASMINA FRAŠTO DR. ZLATA OSMANBEGOVIĆ DR. ZLATICA HEBIBOVIĆ DR. INDIRA BRČKALIJA-GREBO DR. MELIHA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Pros.br recepata dnevno 20.239 20.189 20.072 20.002 19.996 19.980 19.828 19.794 19.769 19.747 19.717 19.709 19.622 19.618 19.579 19.543 19.517 19.477 19.443 19.358 19.338 19.260 19.242 19.236 19.102 18.965 18.949 18.938 18.929 18.885 18.831 18.826 18.806 18.774 18.759 18.757 18.693 18.622 18.481 18.477 18.395 18.313 18.282 18.258 18.136 18.062 18.006 17.942 17.938 17.843 301.811 301.298 307.903 287.539 302.966 344.683 311.033 276.202 293.412 285.598 303.548 271.651 287.065 317.646 269.842 299.731 298.856 284.895 291.848 272.610 313.607 258.067 324.083 278.534 239.269 317.293 265.067 277.890 282.473 271.156 295.595 275.153 274.188 278.281 291.609 290.043 312.528 249.455 294.338 310.477 258.513 261.427 286.100 306.254 273.710 295.545 282.264 291.343 296.611 285.581 79,4 79,2 78,7 78,4 78,4 78,4 77,8 77,6 77,5 77,4 77,3 77,3 76,9 76,9 76,8 76,6 76,5 76,4 76,2 75,9 75,8 75,5 75,5 75,4 74,9 74,4 74,3 74,3 74,2 74,1 73,8 73,8 73,7 73,6 73,6 73,6 73,3 73,0 72,5 72,5 72,1 71,8 71,7 71,6 71,1 70,8 70,6 70,4 70,3 70,0 Prosj iznos dnevno 1.183,6 1.181,6 1.207,5 1.127,6 1.188,1 1.351,7 1.219,7 1.083,1 1.150,6 1.120,0 1.190,4 1.065,3 1.125,7 1.245,7 1.058,2 1.175,4 1.172,0 1.117,2 1.144,5 1.069,1 1.229,8 1.012,0 1.270,9 1.092,3 938,3 1.244,3 1.039,5 1.089,8 1.107,7 1.063,4 1.159,2 1.079,0 1.075,2 1.091,3 1.143,6 1.137,4 1.225,6 978,3 1.154,3 1.217,6 1.013,8 1.025,2 1.122,0 1.201,0 1.073,4 1.159,0 1.106,9 1.142,5 1.163,2 1.119,9 68 Šifra D9132 D9104 90604 90556 90653 90204 90519 90175 D9168 90261 D9151 D9127 D9083 D9166 90141 90611 90417 90535 90526 90191 D9111 90516 90245 90178 D9070 90574 90294 90337 D9167 D9075 D9095 D9141 90140 90475 90326 D9017 D9109 D9107 90297 90696 D9108 90697 90554 90160 90316 90170 D9106 D9129 90302 D9259 Prezime i ime MURTIĆ DR. NERMINA ĆULIBRK DR GORDANA HAJRULAHOVIĆ DR. FEĐA IBIŠEVIĆ DR. DŽENISA MEŠANOVIĆ DR. EMIR PRCIĆ-KERIĆ DR.SNJEŽANA ISOVIĆ DR. OSMAN ZVIZDIĆ DR FAHIRA MANDŽO DR. FERID ŠESTAK - ĐURIĆ DR. VESNA ŽIVKOVIĆ DR. ZLATA KOZICA DR. LAHIRA ZAGORA DR. VAIDA HEBIBOVIĆ DR. ŠEVALA MURADBEGOVIĆ DR. ZUMRETA KAPETANOVIĆ DR. SVJETLANA TRIFUNOVIĆ DR. NATAŠA BABIĆ DR. SREĆKO ZEĆO DR.EMIR KEMURA DR. SELMA MEŠANOVIĆ DR. SAFETA ISOVIĆ DR. IFETA MERĐANOVIĆ DR. ELMA ŠEHOVIĆ DR RASEMA SULJEVIĆ PRIM.DR.AZIJADA BIHORAC-KUČUK DR. ZUMRETA JATIĆ DR DŽANANA BABIĆ FERHATBEGOVIĆ DR MINA ŠARIĆ DR. JADRANKA SILAJDŽIĆ-JAMAKOSMANOVIĆ DR. LEJLA REĐEPOVIĆ DR. SUBHIJA ČENGIĆ DR. ARIJANA FAZLIĆ-ZEČIĆ DR. SAFA UDOVČIĆ DR. AIDA ABDALAJBEGOVIĆ DR. NERMANA SPAHIĆ DR. HALIDA JUSUFBEGOVIĆ DR. SUADA KEČO DR. AMELA SOLDO DR. DUNJA NIŠIĆ DR. REFIKA TALIĆ DR ŠERKAN DUPOVAC DR. AZRA GLJIVA DR. ENO GANIJA - SARAJKIĆ DR MIRSADA HASANOVIĆ DR. ELVIRA OBUČIĆ - NOŽIĆ DR VILDANA KURTAGIĆ DR. EDIBA GEGIĆ DR. AZRA BAHTIĆ DR. SABINA HOLJAN-KARAHMET DR. MELIHA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Pros.br recepata dnevno 17.744 17.717 17.627 17.525 17.523 17.515 17.494 17.419 17.382 17.334 17.320 17.223 17.186 17.114 16.761 16.760 16.697 16.646 16.497 16.396 16.378 16.260 16.257 16.209 16.206 16.114 16.071 16.003 15.967 15.925 15.899 15.754 15.511 15.419 15.346 15.266 15.176 15.173 15.163 15.110 15.022 14.963 14.950 14.846 14.829 14.589 14.513 14.241 13.994 13.872 279.493 287.414 268.384 234.884 242.196 232.918 235.912 348.807 246.512 259.338 243.637 275.979 269.368 248.738 234.887 301.859 225.813 234.293 232.003 254.107 279.751 233.953 220.028 254.159 304.025 266.714 249.830 276.949 234.549 245.817 250.893 256.504 215.276 223.591 263.304 237.356 251.103 254.350 209.054 209.731 220.339 215.308 241.863 215.899 218.771 256.522 246.981 252.835 203.834 202.165 69,6 69,5 69,1 68,7 68,7 68,7 68,6 68,3 68,2 68,0 67,9 67,5 67,4 67,1 65,7 65,7 65,5 65,3 64,7 64,3 64,2 63,8 63,8 63,6 63,6 63,2 63,0 62,8 62,6 62,5 62,3 61,8 60,8 60,5 60,2 59,9 59,5 59,5 59,5 59,3 58,9 58,7 58,6 58,2 58,2 57,2 56,9 55,8 54,9 54,4 Prosj iznos dnevno 1.096,1 1.127,1 1.052,5 921,1 949,8 913,4 925,1 1.367,9 966,7 1.017,0 955,4 1.082,3 1.056,3 975,4 921,1 1.183,8 885,5 918,8 909,8 996,5 1.097,1 917,5 862,9 996,7 1.192,3 1.045,9 979,7 1.086,1 919,8 964,0 983,9 1.005,9 844,2 876,8 1.032,6 930,8 984,7 997,5 819,8 822,5 864,1 844,3 948,5 846,7 857,9 1.006,0 968,6 991,5 799,3 792,8 69 Šifra D9122 90263 D9246 90646 D9069 D9150 D9059 D9105 90683 90630 D9257 90528 D9275 90393 90560 90698 90702 D9082 90637 90432 D9133 90643 90547 D9291 90198 90549 90405 90625 90370 90312 90168 90214 90378 90463 90452 D9149 D9050 D9016 90680 D9272 90575 D9099 D9262 90200 90428 D9043 D9263 D9055 90488 90244 Prezime i ime MIOKOVIĆ DR. MILAN ALAGIĆ-VINCETIĆ DR. BILJANA LONČARICA DR. KERIMA EŠKERICA DR. ŽELJKA HRNJIČEVIĆ PRIM.DR.NADŽIJA ALI AL ZAYAT VELIĆ DR. MILADA PODŽIĆ DR MAIDA HADŽIMEHMEDOVIĆ DR. NEVZETA HADŽIABDIĆ DR. BERINA DURAKOVIĆ DR. AZIRA HASIBOVIĆ DR. VERA KRIVIĆ DR. ALISA ŠABANIĆ DR. AMRA HADŽIAVDIĆ DR.AMIRA KASAMOVIĆ DR. SAMRA MAŠIĆ DR. SENADA KURTANOVIĆ DR. SAFET ŠADIĆ-ČIZMEDŽIĆ DR.EDINA HUSIĆ DR. MEDINA KAZIĆ DR. EMRA KAPETANOVIĆ DR. MELIHA LJUTFIU DR. GAZMEND ERKOČEVIĆ DR. HASIBA BARJAKTAREVIĆ DR. ADNAN LOKVANČIĆ DR. MELIDA NUMIĆ DR. AZRA RAMUSOVIĆ DR. RAZIJA TATAREVIĆ DR. ELVEDIN DURUT DR.ALMA MANDIĆ-SOLDO DR. SANJA MURIĆ DR AZRA HASANAGIĆ DR. HARIS ĐUKIĆ DR BRANKA LILIĆ DR. AMINA HUSEJNOVIĆ DR. AMRA OMERSPAHIĆ DR. SAFET VUKOVIĆ PRIM.DR.GORDANA ZULIĆ DR. MIRSADA DERVIŠEVIĆ DR. AIDA DERVIŠEVIĆ DR. AZRA KOVAČEVIĆ DR. SVETLANA BUZALJKO DR. DŽENANA GOLOŠ-IMAMOVIĆ DR. INDIRA PINTARIĆ DR. BRANKO BILALOVIĆ DR. VILDAN DELIĆ HASANBEGOVIĆ DR. ŠEFIKA RAMOVIĆ DR. FATIMA JUNUZOVIĆ DR. AMRA SALKIĆ DR. ELVIRA BALIJA DR AIDA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Pros.br recepata dnevno 13.872 13.727 13.722 13.701 13.112 12.936 12.923 12.853 12.715 12.639 12.277 12.243 11.898 11.744 11.513 11.489 11.102 10.928 10.893 10.756 10.543 10.263 10.073 10.056 9.849 9.811 9.670 9.660 9.636 9.482 9.399 9.088 8.172 8.172 7.869 7.517 7.385 7.376 7.278 7.020 6.886 6.704 6.623 6.380 6.292 6.227 6.151 6.007 6.002 5.979 224.738 176.733 211.570 204.681 216.094 195.987 198.447 206.552 177.930 192.299 172.030 177.056 179.679 178.887 165.841 157.900 166.980 171.451 149.826 152.489 175.374 143.121 155.324 74.744 156.818 131.873 116.116 119.023 128.640 143.410 151.081 152.559 78.749 117.256 116.410 118.314 65.401 116.293 120.064 71.307 108.150 110.662 84.756 168.601 61.975 60.672 98.120 58.146 85.387 93.779 54,4 53,8 53,8 53,7 51,4 50,7 50,7 50,4 49,9 49,6 48,1 48,0 46,7 46,1 45,1 45,1 43,5 42,9 42,7 42,2 41,3 40,2 39,5 39,4 38,6 38,5 37,9 37,9 37,8 37,2 36,9 35,6 32,0 32,0 30,9 29,5 29,0 28,9 28,5 27,5 27,0 26,3 26,0 25,0 24,7 24,4 24,1 23,6 23,5 23,4 Prosj iznos dnevno 881,3 693,1 829,7 802,7 847,4 768,6 778,2 810,0 697,8 754,1 674,6 694,3 704,6 701,5 650,4 619,2 654,8 672,4 587,6 598,0 687,7 561,3 609,1 293,1 615,0 517,2 455,4 466,8 504,5 562,4 592,5 598,3 308,8 459,8 456,5 464,0 256,5 456,0 470,8 279,6 424,1 434,0 332,4 661,2 243,0 237,9 384,8 228,0 334,8 367,8 70 Šifra 90265 90699 D9163 D9238 D9086 90287 90581 90165 D9292 90256 D9251 90304 90569 D9273 D9013 90360 90335 90161 D9054 90461 D9294 D9026 D9021 90615 90285 D9027 90433 90381 90582 90410 D9030 D9031 90390 90366 D9286 D9019 D9293 D9041 D9051 90675 90427 D9020 90576 90418 D9042 D9078 90618 90664 D9010 90239 Prezime i ime ŠEĆEROV BOSANKIĆ DR. LJUBICA NAHODOVIĆ DR. ALMA JATIĆ DR. ZAIM BUDIMIR-ŠARAC DR. ZDENKA VILIĆ PRIM.DR.RABIJA MULALIĆ DR ENISA AHMETSPAHIĆ DR. JASMINA GUTOŠIĆ DR ALMA KARKIN-ČINJAREVIĆ DR. MELIHA EMINAGIĆ DR. EDIBA SMLATIĆ-MUHADŽIĆ DR. JASMINKA UKA DR. MERDIJA STRUJIĆ-BOJADŽIĆ DR. AMRA HUSKIĆ DR. NATAŠA PROHIĆ PRIM.DR.AŠIDA DREKOVIĆ DR. VEDŽIHA BAJROVIĆ DR. FARUK ZIJADIĆ DR JASMINA KREKIĆ DR. AIDA PRAŠOVIĆ DR. ĐEMILA SALIHBEGOVIĆ-HADŽIĆ DR. EDMA HADŽIĆ DR. DŽENANA PIZOVIĆ DR. AZRA KOLDŽO DR. AIDA TRIFKOVIĆ DR SABINA ORTAŠ DR. ANESA ALIBEGOVIĆ-MESIHOVIĆ DR. ŠEJLA JAHIĆ DR SABIHA DURAKOVIĆ DR. AZRA FORTO DR. AIDA GUŠIĆ-MORNJAKOVIĆ DR. SAIDA PAŠIĆ DR. MINHETA SMAILBEGOVIĆ-KOTORIĆ DR.SENADA HOČKO DR.IZET MAGLAJLIJA-HADŽIHASANOVIĆ DR. SABINA ABDIĆ DR. DIJANA PENAVA DR. SEMIRA HADŽUMURTERIĆ DR AIDA MUMIN DR. JADRANKA GUTOŠIĆ DR. AZRA KUMAŠIN DR. LEJLA AHMETOVIĆ DR. LJILJANA HAMZIĆ DR. SENIHA PERVA DR. NERMINA ROVČANIN DR. MUJESIRA RAMIĆ-PITIĆ DR. ALEMA RAMADANOVIĆ DR. NERIMANA LISIČIĆ - KONAKOVIĆ DR. MIRELA NAZIČIĆ DR. MIRSADA MUHOVIĆ DR. AIDA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Pros.br recepata dnevno 5.808 5.586 5.512 5.498 5.487 5.351 5.348 5.296 5.243 5.193 5.130 5.127 5.048 5.033 4.902 4.841 4.831 4.814 4.713 4.667 4.666 4.600 4.584 4.552 4.552 4.411 4.349 4.333 4.249 4.106 3.960 3.942 3.858 3.799 3.746 3.653 3.643 3.624 3.591 3.521 3.482 3.460 3.436 3.411 3.334 3.326 3.237 3.185 3.138 2.976 102.931 88.681 91.978 50.375 94.573 45.458 121.701 51.729 52.676 36.558 48.627 75.691 56.616 61.843 82.940 44.586 49.451 47.123 41.155 71.466 89.003 76.924 68.638 68.285 57.306 88.903 48.127 42.539 71.728 71.001 39.237 40.765 37.546 35.106 58.102 57.360 38.867 27.843 35.513 71.840 35.245 58.945 85.516 32.058 29.191 54.355 51.018 39.591 66.851 30.460 22,8 21,9 21,6 21,6 21,5 21,0 21,0 20,8 20,6 20,4 20,1 20,1 19,8 19,7 19,2 19,0 18,9 18,9 18,5 18,3 18,3 18,0 18,0 17,9 17,9 17,3 17,1 17,0 16,7 16,1 15,5 15,5 15,1 14,9 14,7 14,3 14,3 14,2 14,1 13,8 13,7 13,6 13,5 13,4 13,1 13,0 12,7 12,5 12,3 11,7 Prosj iznos dnevno 403,7 347,8 360,7 197,5 370,9 178,3 477,3 202,9 206,6 143,4 190,7 296,8 222,0 242,5 325,3 174,8 193,9 184,8 161,4 280,3 349,0 301,7 269,2 267,8 224,7 348,6 188,7 166,8 281,3 278,4 153,9 159,9 147,2 137,7 227,9 224,9 152,4 109,2 139,3 281,7 138,2 231,2 335,4 125,7 114,5 213,2 200,1 155,3 262,2 119,5 71 Šifra D9001 D9014 D9282 90553 90230 90321 90343 D9061 D9011 90365 90548 90532 D9029 90595 90705 90552 D9015 90206 D9094 90280 90644 D9007 90502 90568 O9951 90619 90523 D9258 90530 90413 D9195 90521 90387 90505 90665 90633 90510 90339 D9199 D9230 D9256 90631 90305 90453 D9224 90407 90579 D9225 90477 D9008 Prezime i ime TOKIĆ PRIM.DR. MAHIR ILIĆ-MILEVOJ PRIM.DR.NEVENKA MULALIĆ DR. ZLATAN LIHOVAC DR. OSMAN ŠPIRITOVIĆ DR IBRAHIM KARAHASANOVIĆ DR. OMER JONUZ DR. FIKRET MARGETA DR. ZDRAVKO OŽEGOVIĆ DR.ZVONIMIR MEĐEDOVIĆ DR. SUADA PAŠALIĆ-MUŠINOVIĆ DR. ALENA BEVANDA DR. LJILJANA SALIHBEGOVIĆ DR. SATKA DŽAFEROVIĆ DR. SULJO LOKVANČIĆ-BEKTO DR. AIDA SERDAREVIĆ DR. SABINA SARAJLIĆ DR. ZEHRA BOŠKAILO DR.HAJRA TANOVIĆ DR DŽENANA HADŽIOSMANOVIĆ DR. TEUFIK ARNAUTOVIĆ DR. MELIKA ARSLANAGIĆ DR. EDIN OSMANAGIĆ-HODŽIĆ DR. BELMA MULAOSMANOVIĆ-ZALIHIĆ DR. MADŽIDA PRIM.DR. TANJA-BUKVIĆ KNOR BOSTANDŽIJA-HALILOVIĆ DR. SANELA VATRIĆ DR. ALMA SELIMIĆ DR. EDO GAČEVIĆ DR. DENIJAL HADŽOVIĆ DR. KENAN HELJIĆ DR. HASNIJA MURATAGIĆ DR. ADMIR RAMIĆ DR. FIKRET MUJAK DR. SENADA AVDAGIĆ DR. DŽEVADA WEISS DR. MOHAMED GHIAS TURULJA-MUSIĆ DR. LEJLA ŠETA DR. NEJRA VUKOVIĆ DR VUČIĆ GEGIĆ DR. SADIJA MAROVIĆ DR. MILORAD PRLJA DR. ELVEDINA HOT DR. DŽAVID VEJO DR. ELMA BRANKOVIĆ DR. BERINA ŠEĆERBEGOVIĆ-SRNA DR. IRMA ZAJKOVIĆ DR. AIDA LENDO DR. SEMURA ČENGIĆ DR. EMINA GAZDIĆ DR. AMRA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Pros.br recepata dnevno 2.879 2.760 2.728 2.727 2.663 2.434 2.246 2.223 2.135 2.109 2.066 1.996 1.909 1.710 1.666 1.620 1.422 1.386 1.377 1.197 1.110 769 726 720 652 556 550 541 526 480 452 433 424 422 396 396 381 372 360 353 346 346 345 341 331 304 299 299 296 292 70.801 41.565 45.289 41.251 41.554 137.626 30.273 35.797 52.556 27.514 29.391 35.944 19.917 41.819 14.970 22.699 20.019 20.597 21.005 39.240 15.724 24.652 9.692 12.177 8.526 5.399 5.941 11.113 4.447 4.483 7.845 3.873 2.993 3.704 2.956 6.298 3.387 4.609 2.757 2.985 1.857 3.154 4.278 4.729 3.379 2.921 4.564 2.319 3.962 9.454 11,3 10,8 10,7 10,7 10,4 9,5 8,8 8,7 8,4 8,3 8,1 7,8 7,5 6,7 6,5 6,4 5,6 5,4 5,4 4,7 4,4 3,0 2,8 2,8 2,6 2,2 2,2 2,1 2,1 1,9 1,8 1,7 1,7 1,7 1,6 1,6 1,5 1,5 1,4 1,4 1,4 1,4 1,4 1,3 1,3 1,2 1,2 1,2 1,2 1,1 Prosj iznos dnevno 277,6 163,0 177,6 161,8 163,0 539,7 118,7 140,4 206,1 107,9 115,3 141,0 78,1 164,0 58,7 89,0 78,5 80,8 82,4 153,9 61,7 96,7 38,0 47,8 33,4 21,2 23,3 43,6 17,4 17,6 30,8 15,2 11,7 14,5 11,6 24,7 13,3 18,1 10,8 11,7 7,3 12,4 16,8 18,5 13,3 11,5 17,9 9,1 15,5 37,1 72 Šifra 90443 90493 90585 90517 90275 90166 90499 90472 90440 90394 90435 90480 90478 90566 90534 D9266 90484 90607 90572 90497 D9009 90354 D9204 90489 90457 90597 90654 90648 90441 90402 90436 90594 D9222 90558 90511 D9245 D9234 90525 90368 90395 90622 90559 D9267 D9255 90415 90602 90570 90577 90612 90465 Prezime i ime HADŽIĆ DR. DŽANA DAPČEVIĆ-PAŠOVIĆ DR. JASNA PRVULOVIĆ DR. MIROSLAVA GILIĆ DR. EDIB MIOKOVIĆ DR. AMINA BERBIĆ DR JASMINKA HUSARIĆ DR. BELMA ILIĆ DR. ZLATKO PEŠTEK DR. ADISA KURTOVIĆ DR. BEHKA BILAL DR. VILDANA TANDIR DR. REDŽEP ČUSTOVIĆ DR. ALMIR SKORUPAN DR. ZADRA MUZUROVIĆ DR. SELMA MANDILOVIĆ-ABDULAGI DR. FERIZA PAŠEFENDIĆ DR. BELMA HABIBIJA DR. SAMIR KATANA DR. ELMA ZUKIĆ DR. SALIMA HUSIĆ DR. REJHANA MEHIĆ DR. MUSTAFA LAČEVIĆ DR. AHMED ORUČEVIĆ DR. MELIHA NUKOVIĆ DR. ELZINA KULENOVIĆ DR. VEDAD DELIJA DR. AJLA KADRIĆ DR. AHMED BILAL DR. ERMIN TURKOVIĆ DR. INDIRA DŽUHO DR.IFETA ŠEHAGIĆ DR. EMINA KOŠPIĆ DR. SVETKO BAŠIĆ DR. SALINA PODRUG DR. ALMA HORMAN DR. MEHMED RITAN DR. MILOVAN ZILDŽO DR. ŠEJLA GRBO DR. AMINA ČATIĆ DR. ZINAIDA HENDA DR. ENJUR LOKMIĆ DR. ERMINA ČATOVIĆ DR. LEJLA LJUBOVIĆ DR. MIRZA KORADŽIĆ-ZUBAN DR. SAMRA ILIĆ DR. MAJA REHAR-GLUČINA DR. INES SOBO DR. ELVANA STOJKANOVIĆ DR. SANDRO MULIĆ DR. IDA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp 292 280 267 260 258 257 256 249 242 237 236 231 227 225 225 218 217 214 212 211 207 206 202 201 200 197 194 192 180 178 178 177 173 169 167 166 165 164 157 156 151 147 144 141 136 133 127 126 125 124 3.749 4.575 1.589 3.155 2.533 1.849 2.950 3.967 3.059 2.902 2.091 1.519 2.207 2.432 2.503 1.922 1.680 2.572 2.875 2.775 3.468 2.087 3.107 2.535 2.212 1.941 2.488 2.292 1.703 2.025 1.642 1.662 2.322 2.855 2.157 1.128 1.750 1.867 1.718 1.573 2.334 1.587 4.352 1.002 991 1.282 1.533 1.055 1.655 1.481 Pros.br recepata dnevno Prosj iznos dnevno 1,1 1,1 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 14,7 17,9 6,2 12,4 9,9 7,3 11,6 15,6 12,0 11,4 8,2 6,0 8,7 9,5 9,8 7,5 6,6 10,1 11,3 10,9 13,6 8,2 12,2 9,9 8,7 7,6 9,8 9,0 6,7 7,9 6,4 6,5 9,1 11,2 8,5 4,4 6,9 7,3 6,7 6,2 9,2 6,2 17,1 3,9 - - 73 Šifra D9100 D9192 90262 90524 D9210 90388 90571 90634 90401 90617 90632 90596 D9217 90389 90616 D9278 D9265 90623 90636 90503 90450 90319 D9190 90598 90369 90565 90691 D9226 90358 D9249 90375 90504 D9207 90283 90403 90422 90663 D9180 90527 D9006 90376 90545 09952 D9243 D9219 90609 90610 90506 D9186 D9203 Prezime i ime PINJO DR. AIDA KAPETANOVIĆ DR. HALIDA OMERAGIĆ DR. SENIJA BRKANIĆ DR. BELMA MEŠANOVIĆ DR. SEAD MAHINIĆ DR. AMRA SMAJLAGIĆ DR. SAMIRA POROVIĆ DR. SELMA GAGULA DR. IRENA HADŽIBAJRIĆ DR. NAĐA ZEĆO DR. AMILA ŠAMIĆ DR. MIRELA KARAHASAN DR. AIDA IMAMOVIĆ DR. RUSMIRA SALIHAGIĆ DR. DIJANA MAKAREVIĆ PRIM.DR. VOLGA MULIĆ DR. DŽIHA ZAMETICA - MEHOVIĆ DR. MAIDA KURTOVIĆ DR. INES MESIHOVIĆ-BAJEK DR. DŽENANA UDOVIČIĆ DR. LEJLA LATIĆ-DAUTOVIĆ DR .MELINA MUJKANOVIĆ DR. ŠAHZA ŠIŠUL ANTON KARIĆ-HAJDUK DR. AMELA IHTIJAREVIĆ - TRTAK DR. SAMRA BAŠIĆ-EŠPEK DR. ELMEDINA ABASPAHIĆ DR. MIRSADETA KOŠTOVIĆ DR. FATIMA FOČO-IBRICA DR. FADILA KAPETANOVIĆ DR. SEDIKA BRČKALIJA DR. AMELA ĐULIĆ DR. ALMA BOSTO DR EDINA ŠEHOVIĆ DR EMINA ŠARAC DR. ŽELJKA VILIĆ-BEĆIRHODŽIĆ DR. AZRA MACANOVIĆ DR. OLGA DADIĆ DR. EDINA HOŠIĆ PRIM.DR.MUJO NEZIRIĆ DR. ZLATA ŠEREMET DR. ALMIR HUML-LEKIĆ DR IRENA SARAČEVIĆ DR. VESNA OSMANAGIĆ DR. JUSUF STOJKANOVIĆ DR. SANJA RISTANIĆ DR. TATJANA TANOVIĆ-KUČEVIĆ DR. MERSIHA KOLUDER DR. FERIDA BANIĆ DR. ZDENKA Br.recepata Vrijed. realizov. Rp 122 119 114 109 105 101 100 98 95 94 93 91 90 87 86 84 84 83 81 81 79 75 74 72 70 70 67 67 66 66 66 65 63 61 60 58 57 57 57 56 53 49 48 47 46 45 43 41 37 36 2.155 1.341 2.209 1.462 951 917 835 1.047 1.171 1.103 1.221 1.186 1.096 962 1.053 746 2.537 771 1.292 611 601 1.082 1.120 591 739 871 404 625 715 509 389 898 455 590 801 450 710 634 686 1.118 610 938 554 674 691 630 306 479 489 189 Pros.br recepata dnevno Prosj iznos dnevno - - 74 Šifra 90491 D9179 90509 90374 90483 90685 D9174 90515 D9269 D9189 90645 90404 D9040 90584 D9184 90603 D9201 90500 90567 D9056 D9080 90593 O9952 90629 90495 D9073 90543 90642 90512 90578 Prezime i ime Br.recepata Vrijed. realizov. Rp 36 34 34 33 32 29 22 22 21 19 19 18 17 15 15 14 13 6 5 5 5 3 1 1 1 1 1 1 1 1 307 266 398 376 269 356 213 311 291 110 302 132 249 150 217 176 86 81 3.447 48 95 24 7 7 15 19 4 17 5 6 3.628.144 54.764.978 ĐERLEK DR. AMER STRUJIĆ DR. ISMETA MURTIĆ DR. LEJLA TUNJA-PAŠIĆ DR. AMILA JAMAKOVIĆ DR. BELMA ČENGIĆ DR. NUDŽEJMA HASIBOVIĆ PRIM.DR.AIDA ŠESTIĆ DR. ADNA MUJKIĆ-ZEČEVIĆ DR. HAJRIJA RAŠIDKADIĆ DR. IBRAHIM ČAUŠ DR. ERVIN SPAHIĆ-DIZDAREVIĆ DR. MERVANA HUJIĆ DR. AZRA ORUČ - ĆUTUK DR. ELMA KUJAČIĆ PRIM.DR.SUDA SALMAN DR. AIDA RADOSAVJEVIĆ DR. MIRJANA VRCA DR. KENAN AHMIĆ DR. ENISA KADENIĆ DR. MUHAMED HABUL DR. FERIDA SARIĆ- HUKIĆ DR. SEADA PRIM. DR IRENA HUML-LEKIĆ KULENOVIĆ DR. EDINA KAPETANOVIĆ DR. SANELA BRKIĆ DR. MERSIJA JUKOVIĆ DR. ALMA GAČEVIĆ DR. BELMA KARIĆ DR. ALMA HRNJIČEVIĆ-KEKIĆ DR. IRMA UKUPNO Pros.br recepata dnevno Prosj iznos dnevno - - 14.228 214.765 BROJ RECEPATA U 2011. GODINI PO PROPISIVAČIMA 4.500.000 4.000.000 3.500.000 3.000.000 2.500.000 2.000.000 1.500.000 1.000.000 500.000 0 Procentualno učešće Broj recepata TOP 10 TOP 20 TOP 50 TOP 100 TOP 200 TOP 300 SVIH 627 6% 243.859 12% 474.069 29% 1.113.507 53% 2.067.676 87% 3.382.692 97% 3.775.900 100% 3.886.038 75 JU ZAVOD ZA HITNU MEDICINSKU POMOĆ KANTONA SARAJEVO Šifra 90231 90150 H9534 90434 90234 H9543 90409 90202 H9549 90153 H9562 H9556 90529 90240 H9533 90277 H9561 H9542 H9515 H9540 H9560 90308 H9529 90220 90152 H9552 90306 90587 90301 90201 H9510 H9528 90307 90540 90235 H9511 90655 90254 H9503 90686 90542 H9514 90681 90670 90467 H9522 90589 90468 Prezime i ime HADŽIHASANOVIĆ DR ENISA SPORIŠEVIĆ DR. LUTVO NAKIĆ DR. EDINA FEROVIĆ DR. SOFIJA SAMARDŽIĆ DR. SANJA ZIJADIĆ DR. NEZRINA PRIM.DR. AZIZ KURTOVIĆ TUKAR DR. SAKIB BERA DR. TIHOMIR BUCALO-NEZIROVIĆ DR. ALDIJANA ČOVRK DR. SAMIR MITIĆ DR. RUŽICA DURAK DR. BEHKA HANJALIĆ DR. JASMINA BEČAREVIĆ DR. ENISA LUČKIN DR. SAMIRA PAŠIĆ DR. ZAKIRA MOSTARAC DR. MERIMA AVDAGIĆ DR. NERMINA KOMILIJA DR. AMELA MALENICA DR. MIRJANA BLAŽEVIĆ DR. RIADA POPOVIĆ DR. MILENA SUBAŠIĆ DR. SEAD ČUSTOVIĆ DR. EMIR ZEJNULLAHU DR. EDINA ABBAS MOHAMEDEIN DR. MAHMOUD TUKAR-ČATAK DR. SANITA JUSIĆ DR. MEDIHA SELIMOVIĆ DR. SAMIRA PAŠIĆ DR. AZRA ELEZOVIĆ DR. TIGRAN AVDIĆ DR. AMRA ODOBAŠIĆ DR. ALMA STANIĆ DR. MELITA PINDŽO DR. NERMINA BALIČEVAC DR. ADISA IBRAHIMKADIĆ- ČUSTOVIĆ DR. DIJANA SOFTIĆ DR. SENA RUDALIJA DR. DŽEJRA SPAHOVIĆ DR. NERDŽAD NIŠIĆ DR. ESMA BALAGIJA-RAŠIDAGIĆ DR. VILDANA RAMADAN DR. AMELA SADIKOVIĆ DR. ADMIR HAŠIMBEGOVIĆ DR. BILGENA ZULOVIĆ DR.EDINA GAVRANOVIĆ DR. AIDA Br.recepata 1.101 1.079 1.069 934 873 835 796 793 787 758 757 725 699 639 638 611 609 580 572 557 550 546 527 509 456 454 442 434 426 425 382 379 367 366 365 361 361 350 325 322 317 310 309 290 285 277 260 237 Vrijed. realizov. Rp 9.661 10.930 11.563 9.947 9.484 8.801 8.671 7.774 9.110 8.301 7.614 8.177 7.829 6.428 6.084 6.277 5.908 5.426 6.200 6.118 5.585 5.563 4.568 6.475 4.309 4.392 4.265 4.497 3.853 4.572 3.621 4.243 3.893 4.273 3.751 3.534 3.598 3.456 2.582 3.351 3.149 3.549 2.588 3.223 2.713 3.240 2.785 2.343 Prosje. broj recepata dnevno Prosječ na vrijed. dnevno 4,3 4,2 4,2 3,7 3,4 3,3 3,1 3,1 3,1 3,0 3,0 2,8 2,7 2,5 2,5 2,4 2,4 2,3 2,2 2,2 2,2 2,1 2,1 2,0 1,8 1,8 1,7 1,7 1,7 1,7 1,5 1,5 1,4 1,4 1,4 1,4 1,4 1,4 1,3 1,3 1,2 1,2 1,2 1,1 1,1 1,1 1,0 0,9 38 43 45 39 37 35 34 30 36 33 30 32 31 25 24 25 23 21 24 24 22 22 18 25 17 17 17 18 15 18 14 17 15 17 15 14 14 14 10 13 12 14 10 13 11 13 11 9 76 Šifra 90700 90207 90236 H9557 90282 90423 90695 H9559 90703 90447 90541 H9520 90222 90666 90707 H9502 90158 H9507 90501 90706 H9538 90217 H9532 H9504 Prezime i ime AJANOVIĆ DR. ZURIFA VEŽA-MAKON DR.ŽAKLINA ZUKIĆ DR. NIJAZ LUKIĆ DR. ENISA PERVAN-RADIĆ DR. IZVORKA TIHIĆ DR. EDVIN JURIŠIĆ DR. BOJAN ČERIMAGIĆ-BAŠIĆ DR. JASMINKA BAJRAMAGIĆ DR. SALEM ZALIHIĆ DR. ADEM KADRIĆ DR. KEMAL KOVAČEVIĆ DR. JASMINKA BAŠIĆ DR. AMRA AVDIĆ-TUTAN DR. MIRELA MAHMUJLIN DR. ADIN SOFTIĆ DR. ZERINA PANDIĆ DR SEIDA RATKOVAC DR. GORDANA GLAVAŠ DR. SANJIN ŽUJO DR. SEVERIN SLATINA DR. ENES DOPUĐA DR. SANJA BILIĆ-HRUSTEMOVIĆ DR. VESNA SALMAN-DAMJANI DR. MIRSADA UKUPNO Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Prosje. broj recepata dnevno Prosječ na vrijed. dnevno 233 226 219 215 214 211 210 196 182 178 176 176 172 132 125 117 117 116 102 101 100 55 35 19 2.375 2.331 1.734 1.968 2.045 1.760 2.076 1.996 2.145 1.994 2.116 1.896 2.145 1.536 1.150 1.038 1.136 994 1.168 1.278 1.200 727 341 222 0,9 0,9 0,9 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,4 0,4 0,4 0,2 0,1 0,1 9 9 7 8 8 7 8 8 8 8 8 7 8 6 5 4 4 4 5 5 5 3 1 1 29.671 305.646 116,4 1.199 JU ZAVOD ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ŽENA I MATERINSTVO KS Šifra 90121 90462 90601 90131 90426 90424 90379 90550 90250 90555 90429 90114 90286 90119 90608 90590 90125 90430 90348 Prezime i ime ĐUDERIJA DR. MURAT DEDEIĆ DR. SABAHUDIN PAŠIĆ DR. ALMA BRALO-HADŽIKADUNIĆ DR. VESNA BEGIĆ DR. NIHAD SHEHADEH DR. MANWA MURATAGIC-KUCANOVIC DR JASMINA HASANOVIĆ DR. ENIS LOKMIĆ DR. NAIMA DUJSO DR. VANESA REDŽEPI DR. NASER RAKIĆ DR. RADA LAČEVIĆ DR. SADRUDINA BIĆO DR. SAFET ESKIĆ DR. ZILDŽO KULENOVIĆ-KOKOROVIĆ DR. NERMINA SAMEK DR. BRANKA ČEHAJIĆ DR. JASMINKA GUŠIĆ DR. SEAD Br.recepata 2.423 1.974 1.949 1.851 1.667 1.549 1.537 1.523 1.437 1.046 1.041 997 977 907 897 849 815 643 338 Vrijed. realizov. Rp 28.183 19.860 22.788 22.388 22.418 19.446 18.078 17.767 13.688 10.384 10.476 9.239 8.564 8.284 7.783 8.405 7.681 7.492 3.091 Pros.br recpata dnevno Prosj iznos dnevno 9,5 7,7 7,6 7,3 6,5 6,1 6,0 6,0 5,6 4,1 4,1 3,9 3,8 3,6 3,5 3,3 3,2 2,5 1,3 111 78 89 88 88 76 71 70 54 41 41 36 34 32 31 33 30 29 12 77 Šifra 90132 90117 90649 Prezime i ime HASANAGIĆ DR. AMIRA KURTOVIĆ DR. MITHAT LATOVIĆ DR. HAJRO UKUPNO Br.recepata 186 71 4 24.681 Vrijed. realizov. Rp Pros.br recpata dnevno 2.118 1.326 32 269.491 Prosj iznos dnevno 0,7 0,3 0,0 8 5 0 Pros.br recpata dnevno Prosj iznos dnevno 28,1 24,0 19,9 19,7 18,2 18,1 17,7 15,1 12,8 12,2 11,3 10,7 10,6 10,6 8,4 7,7 7,1 5,7 4,7 3,9 3,5 2,7 2,5 1,8 1,4 1,3 1,1 0,9 0,9 0,7 0,7 0,5 0,4 0,4 0,3 0,2 0,2 0,2 0,0 0,0 423 349 336 304 271 287 254 232 192 188 169 160 183 153 101 128 114 81 68 60 55 38 38 29 16 20 8 12 11 11 10 11 4 6 4 4 3 3 0 0 JU ZAVOD ZA MEDICINU RADA KANTONA SARAJEVO Šifra 90431 90147 90487 R9820 R9815 R9832 R9846 90690 90694 R9835 R9824 90338 90329 90689 90635 90531 90627 R9847 90496 R9812 90544 R9855 R9849 R9854 90317 R9848 R9850 90149 R9817 R9814 R9843 R9844 R9825 R9852 R9826 R9836 R9845 R9816 90712 R9831 Prezime i ime HADŽIHASANOVIĆ DR. NERMINA TANOVIĆ - MEHMEDBAŠIĆ DR GORDANA ČUSTOVIĆ-LUČIĆ DR. EMINA ČARDAKOVIĆ DR. MUJO BRANKOVIĆ DR. AMIRA SELIMOVIĆ-ŠARAC DR. SAMIJA LUKIĆ-MESELDŽIĆ DR. ZORICA MAREVAC DR. NERMINA BIŠČEVIĆ DR. JASMINA ŠOŠEVIĆ DR. EDINA HADŽISELIMOVIĆ DR. FERID PRIM.DR. HASANBEGOVIĆ SENADA HADŽIABDIĆ DR. MELISA ČAUŠ DR. ERVIN PEŠTO DR. DIJANA KURTOVIĆ DR. HATIDŽA LJUBUNČIĆ DR. NEJRA CVIJETIĆ DR. RAVIJOJLA OMANOVIĆ-KARAKAŠ DR. SELMA TANOVIĆ-ČUKLE DR. JASMINA TOTIĆ DR. AZRA POLIĆ DR. MEHMED KOBILIĆ DR. LEJLA TIRO DR. NAIDA VODOPIĆ DR. MALIK IBRAHIMPAŠIĆ DR. ELMA TELAGIĆ DR. KASEMA WIENER DR DIJANA BEŠLIJA DR. ENVERA ČABARAVDIĆ DR. MIRSAD ĆUMURIJA DR. DŽENANA KAROVIĆ-TOSKIĆ DR. ŠEFIKA IDRIZ DR. JASMINKA SARAČEVIĆ DR. RASEMA KULAGLIĆ DR. FATIMA FOČO-HANDŽIĆ DR. AMINA ČARDAKLIJA DR. ELVIRA BEŠLAGIĆ DR. HATIĐA ČOVRK DR. SAMIR VIDOVIĆ-RIZVIĆ DR. AZRA Br.recepata 7.175 6.120 5.068 5.014 4.644 4.616 4.524 3.855 3.272 3.103 2.888 2.717 2.712 2.706 2.152 1.951 1.820 1.462 1.206 988 903 694 644 454 346 324 289 232 232 188 177 131 104 96 78 60 48 40 5 1 Vrijed. realizov. Rp 107.921 89.120 85.792 77.539 69.009 73.252 64.860 59.274 48.998 47.944 43.191 40.845 46.557 39.110 25.773 32.694 28.998 20.752 17.374 15.361 13.906 9.748 9.664 7.507 4.138 5.069 2.067 2.996 2.906 2.867 2.469 2.824 1.116 1.515 918 1.021 735 645 32 8 78 Šifra Prezime i ime UKUPNO Br.recepata 73.039 Vrijed. realizov. Rp 1.106.517 Pros.br recpata dnevno Prosj iznos dnevno 286 4.339 JU ZAVOD ZA ZDRAVSTVNU ZAŠTITU ZAPOSLENIKA MUP- a KANTONA SARAJEVO Šifra 90600 90371 90445 90455 90693 M9683 M9682 M9691 90599 90704 90592 M9693 M9686 90679 M9692 M9690 90537 90536 Prezime i ime TALOVIĆ DR. ANES BRKIĆ DR. IRIŠ MAKSUMIĆ DR. HADIJA KOSTIĆ DR. SONJA KAPIĆ DR. DINIJA SARIĆ DR. NIJAZ ČALKIĆ DR. BESIM SALER DR. SABINA MAJKIĆ DR. LELA ČIZMIĆ DR. MIDHAT HADŽIOMEROVIĆ-NASER DR. NURA DIVOVIĆ DR. SEAD SIJARIĆ DR. SIBILA KATANA DR. AZEMINA ZUBČEVIĆ DR. HAJRUDIN ZEC DR. NERMIN DRINO-DOMINGUES DO AMARAL COUTINHO DR. LEJLA SKOPLJAK DR. EDIS UKUPNO Br.recepata Vrijed. realizov. Rp Pros.br recepata dnevno Prosj iznos dnevno 7.010 6.411 5.907 4.567 4.518 2.719 2.008 1.808 1.651 1.206 771 708 678 172 142 140 117.076 104.880 90.292 69.309 69.512 44.122 31.058 27.599 24.587 19.620 12.472 12.169 9.317 2.682 2.012 1.277 27,5 25,1 23,2 17,9 17,7 10,7 7,9 7,1 6,5 4,7 3,0 2,8 2,7 0,7 0,6 0,5 459 411 354 272 273 173 122 108 96 77 49 48 37 11 8 5 92 1.242 0,4 5 60 943 0,2 4 40.568 640.168 159,1 2.510 ZAVOD ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU STUDENATA UNIVERZITETA U SARAJEVU Šifra 90278 90688 90522 90498 90154 S9716 90384 90662 S9715 90661 90682 90420 90647 Prezime i ime BEĆAREVIĆ-HRENOVICA DR. LEJLA DŽANANOVIĆ DR. LEJLA SULJEVIĆ-ŽILIĆ DR. MUVEHIDA NUKOVIĆ DR. EMINA HADŽIĆ DR. ALMA SOKOLOVIĆ DR. INDIRA JUSIĆ DR. ELMINA ARAPOVIĆ DR. MIRZA TALJANOVIĆ DR. SENADA BIJEDIĆ DR. LANA SOLAKOVIĆ DR. MAIDA KULO DR. NADIJA GVOŽĐAR DR. ERMINA UKUPNO 1.444 1.293 873 676 667 583 184 81 73 37 36 22 4 Vrijed. realizov. Rp 26.056 23.413 12.689 5.295 12.791 8.804 1.343 1.394 555 287 412 207 57 Pros.br recpata dnevno 5,7 5,1 3,4 2,7 2,6 2,3 0,7 0,3 0,3 0,1 0,1 0,1 0,0 Prosj iznos dnevno 102 92 50 21 50 35 5 5 2 1 2 1 0 5.973 93.302 23,4 366 Br.recepata 79 JU ZAVOD ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU RADNIKA U SAOBRAĆAJU šifra 90557 T9885 90340 90267 90678 90687 90701 90223 90334 T9872 T9874 T9871 T9876 T9882 T9883 T9881 Prezime i ime KADRIĆ DR. AZRA BAŠIĆ DR. AMIRA CERIĆ DR. ALMA ZVRKO DR. SENIDA BEČIĆ DR. ELMA LOKMIĆ DR. INGA KAPO-SADIKOVIĆ DR. ENISA ĆUTUK DR. HALIMA MULIĆ-ADILOVIĆ DR. NUSRETA OBRADOVIĆ DR. OLGA MULAOMEROVIĆ DR. MIRSAD TKALČIĆ DR. MELITA KRIVOŠIĆ DR. AIDA ĐUKIĆ DR. BORIS ĆOSIĆ DR. MURVETA HADŽIAHMETOVIĆ DR. ZERINA UKUPNO 311.722 189.296 172.711 157.886 128.879 66.333 60.416 12.714 6.828 7.146 4.228 4.955 2.088 1.859 952 496 Pros.br recepata dnevno 79,1 52,1 44,9 41,3 33,9 18,5 15,2 3,3 1,8 1,8 1,3 0,7 0,4 0,4 0,3 0,2 Prosj iznos dnevno 1.222 742 677 619 505 260 237 50 27 28 17 19 8 7 4 2 1.128.509 295,5 4.426 Br.recepata Vrijed. realizov. Rp 20.164 13.295 11.451 10.543 8.650 4.718 3.880 849 470 467 328 181 114 108 83 42 75.343 JU ZAVOD ZA SPORTSKU MEDICINU KANTONA SARAJEVO Šifra 90108 90107 Prezime i ime 38 8 Vrijed. realizov. Rp 433 84 460 517 Br.recepata HALIBAŠIĆ DR. AMELA KRESO DR. AMIR UKUPNO JU ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO KANTONA SARAJEVO Šifra G9651 Prezime i ime KOSO-ŠABANADŽOVIĆ DR. AIDA UKUPNO 669 Vrijed. realizov. Rp 8.322 669 8.322 Br.recepata KCU - KLINIKA ZA ENDOKRINOLOGIJU, DIJABETES I BOLESTI METABOLIZMA Šifra 90657 90658 Prezime i ime 95 44 Vrijed. realizov. Rp 309.695 139.868 139 449.563 Br.recepata AŠIMI ZELIJA BUREKOVIĆ AZRA UKUPNO KCU - KLINIKA ZA BOLESTI SRCA I REUMATIZAM Šifra 90563 90561 90562 Prezime i ime MEKIĆ DR. MEVLUDIN SOKOLOVIĆ DR. ŠEKIB KASUMAGIĆ DR. ŠIDA UKUPNO 221 131 121 Vrijed. realizov. Rp 22.526 13.465 12.438 473 48.429 Br.recepata 80 KCU-PEDIJATRIJSKA KLINIKA Šifra 90659 90660 90676 90677 44444 HASANBEGOVIĆ SNJEŽANA MUJIĆ MITHAT SELIMOVIĆ DR. AMINA DŽINOVIĆ DR. AMRA SARAČEVIĆ DR. EDIBA 186 163 16 3 2 Vrijed. realizov. Rp 308.251 274.801 35.339 16.553 3.472 UKUPNO 370 638.415 Prezime i ime Br.recepata KCU PSIHIJATRIJSKA KLINIKA Šifra 11111 Prezime i ime 1.463 Vrijed. realizov. Rp 705.309 1.463 705.309 Br.recepata KUČUKALIĆ DR ABDULAH UKUPNO JU PSIHIJATRIJSKA BOLNICA KANTONA SARAJEVO Šifra 22222 Prezime i ime 1.509 Vrijed. realizov. Rp 596.137 1.509 596.137 Br.recepata PRIM. MUJANOVIĆ DR FERID UKUPNO FABRIKA DUHANA SARAJEVO Šifra 90591 Prezime i ime Br.recepata BEŠIREVIĆ DR. MALIK 3.949 UKUPNO 3.949 MINISTARSTVO ODBRANE BIH Šifra 90331 Prezime i ime HODŽIĆ DR. ADNAN UKUPNO Br.recepata 1 1 Vrijed. realizov. Rp 52.617 52.617 Vrijed. realizov. Rp 9 9 81 OSNOVNI POKAZATELJI POSLOVANJA JAVNIH ZDRAVSTVENIH USTANOVA u 2011. godini 82 Iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja osiguranicima sa područja Kantona Sarajevo, zdravstvena zaštita obezbjeđuje se u 15 javnih zdravstvenih ustanova sa kojima Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo ima zaključene ugovore o pružanju zdravstvene zaštite osiguranicima. Primarna zdravstvena zaštita na području Kantona Sarajevo pruža se u javnim ustanovama: JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo; JU Zavodu za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo ; JU Zavodu zdravstvenu zaštitu žena i materinstvo Kantona Sarajevo; JU Zavodu za javno zdravstvo Kantona Sarajevo; JU Zavodu za medicinu rada Kantona Sarajevo; JU Zavodu za sportsku medicinu Kantona Sarajevo; JU Zavodu za zdravstvenu zaštitu studenata Univerziteta u Sarajevu; Zavodu za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju; Zavodu za zdravstvenu zaštitu radnika MUP-a Kantona Sarajevo; Stomatološkom fakultetu sa klinikama, Bolnička zdravstvena zaštita osiguranicima Kantona Sarajevo pruža se u: Kliničkom centru Univerziteta u Sarajevu; JU Općoj bolnici Sarajevo "Prim. dr. Abdulah Nakaš"; JU Psihijatrijskoj bolnici Kantona Sarajevo; JU Zavodu za alkoholizam i druge toksikomanije Kantona Sarajevo; JU Zavodu za transfuzijsku medicinu Federacije Bosne i Hercegovine; U okviru bolničke i primarne zdravstvene zaštite organizovana je i specijalističko-konsultativa zdravstvena zaštita. ZBIRNI PREGLED POSLOVANJA ZDRAVSTVENIH USTANOVA U PERIODU JANUAR-DECEMBAR 2011. GODINE Članom 62. Zakona o zdravstvenoj zaštiti definirani su izvori prihoda zdravstvenih ustanova koji se ostvaruju putem: - ugovora sa zavodom zdravstvenog osiguranja Federacije odnosno kantona, - ugovora sa nadležnim ministarstvom zdravstva koji se na osnovu zakona finasiraju iz budžeta Federacije odnosno kantona - ugovora po osnovu proširenog dobrovoljnog osiguranja, - ugovorom sa fakultetima i drugim visokim školama zdravstvenog usmjrenja, - iz sredstava osnivača u skladu s aktom o osnivanju, - iz učešća korisnika zdravstvene zaštite u pokriću dijela ili ukupnih troškova zdravstvene zaštite, - iz sredstava budžeta Federacije, kantona odnosno općine; - slobodnom prodajom usluga na tržištu; - iz drugih izvora, na način i pod uvjetima određenim zakonom, aktom o osnivanju i statutom zdravstvene ustanove. 83 PRIHODI, RASHODI I FINANSIJSKI REZULTAT JAVNIH ZDRAVSTVENIH USTANOVA U 2011. GODINI U periodu 01.01.-31.12.2011. godine zdravstvene ustanove ostvarile su ukupan prihod u iznosu od 309.687.200 KM. Ukupni rashodi javnih zdravstvenih ustanova realizovani su u iznosu od 311.078.941 KM. U tabelarnim pregledima u nastavku dat je uporedni pregled ukupnih prihoda i rashoda te ostvareni finansijski rezultati zdravstvenih ustanova u 2010. i 2011. godini ( tabela br.1) kao i struktura rashoda po ustanovama u 2011. godini (tabela br.2): Tabela 1 PRIHODI R br. Naziv ustanove RASHODI FINANSIJSKI REZULTAT Ostvareno 2010. Ostvareno 2011. Ostvareno 2010. Ostvareno 2011. Ostvareno 2010. Ostvareno 2011. 2 3 5 6 8 9 1 Klinički centar Univerziteta u sarajevu 186.818.363 185.916.233 186.683.644 185.566.965 134.719 349.268 2 Opća bolnica "prim.dr. Abdulah Nakaš" 22.776.728 23.458.558 24.021.960 24.423.557 -1.245.232 -964.999 3 Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo 3.240.995 3.440.561 3.231.265 3.431.613 9.730 8.948 4 Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije Kantona Sarajevo 2.785.889 2.431.511 2.785.889 2.431.511 0 0 5 Zavod za transfuzijsku medicinu FBH 4.741.224 5.022.563 3.924.116 4.565.120 817.108 457.443 Ukupno bolnička zdravstvena zaštita 220.363.199 220.269.426 220.646.874 220.418.766 -283.675 -149.340 6 Dom Zdravlja Kantona Sarajevo 51.479.343 51.926.300 52.282.412 53.275.682 -803.069 -1.349.382 7 Zavod za hitnu medicinsku pomoć KS 9.504.426 9.680.324 9.494.650 9.667.817 9.776 12.507 8 Zavod za zdravstvenu zaš. žena i materinstvo Kantona Sarajevo 3.637.987 3.657.127 3.628.985 3.630.145 9.002 26.982 9 Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo 4.395.353 4.221.469 4.388.504 4.216.419 6.849 5.050 10 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika MUP-a Kantona Sarajevo 1.853.104 1.838.433 1.850.236 1.836.679 2.868 1.754 11 Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Kantona Sarajevo 1.737.499 1.742.074 1.735.953 1.735.509 1.546 6.565 12 Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo 3.991.749 4.183.287 3.983.330 4.176.173 8.419 7.114 13 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju 3.289.476 3.317.460 3.277.234 3.307.157 12.242 10.303 14 Zavod za sportsku medicinu Kantona Sarajevo 492.589 506.647 482.081 486.505 10.508 20.142 15 Stomatološki fakultet sa klinikama 8.307.967 8.344.653 8.372.268 8.328.089 -64.301 16.564 Ukupno primarna zdravstvena zaštita 88.689.493 89.417.774 89.495.653 90.660.175 -806.160 -1.242.401 SVEUKUPNO 309.052.692 309.687.200 310.142.527 311.078.941 -1.089.835 -1.391.741 Kao što se vidi iz tabelarnog pregleda u 2011. godini višak rashoda nad prihodima (gubitak) su imale JU Opća bolnica "Prim.dr Abdulah Nakaš" (964.999 KM) i JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo (1.349.382 KM). 84 85 Struktura rashoda u javnim zdravstvenim ustanovama u periodu 01.01.-31.12.2011. godine 1 2 2010 2011 3 4 2010 2011 5 6 7 Troškovi plaća i naknada zaposlenih 2010 2011 8 9 10 Ostali rashodi 2010 2011 11 12 13 Ukupno: Index16/15 Amortizacija Index 13/12 Troškovi materijala, energije i usluga Index 10/9 Naziv ustanove Index 7/6 R.b. Index 4/3 Tabela 2 2010 2011 14 15 16 17 69 186.683.644 185.566.965 99 24.021.961 24.423.557 102 1 Klinički centar Univerziteta u Sarajevu 81.121.946 80.622.169 99 11.863.463 13.250.624 112 92.308.619 90.742.272 98 1.389.616 951.900 2 Opća bolnica "Prim.Dr.Abdulah Nakaš" 6.957.982 7.237.254 104 2.589.465 1.882.498 73 14.441.288 14.713.123 102 33.226 590.682 3 Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo 461.288 468.832 102 76.241 79.361 104 2.680.427 2.865.442 107 13.309 17.978 135 3.231.265 3.431.613 106 4 Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije Kantona Sarajevo 787.679 460.127 58 34.514 32.227 93 1.881.890 1.844.043 98 81.806 95.114 116 2.785.889 2.431.511 87 5 Zavod za transfuzijsku medicinu FBIH 1.624.830 1.917.508 118 0 0 1.890.737 2.115.099 112 408.549 532.513 130 3.924.116 4.565.120 116 Ukupno bolnička zdravstvena zaštita 90.953.725 90.705.890 100 14.563.683 15.244.710 105 113.202.961 112.279.979 99 1.926.506 2.188.187 114 220.646.875 220.418.766 100 6 Dom zdravlja Kantona Sarajevo 3.839.202 5.600.316 146 808.645 860.230 106 47.534.807 46.658.709 98 99.758 156.427 157 52.282.412 53.275.682 102 7 Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo 846.960 911.003 108 458.824 499.727 109 8.149.467 8.240.041 101 39.399 17.046 43 9.494.650 9.667.817 102 8 Zavod za zdravstvenu zaš. žena i materinstva Kantona Sarajevo 321.146 429.662 134 195.169 243.076 125 2.974.075 2.926.599 98 138.595 30.808 22 3.628.985 3.630.145 100 9 Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo 790.074 726.576 92 64.486 62.425 97 3.518.362 3.420.508 97 15.582 6.910 44 4.388.504 4.216.419 96 86 Ostali rashodi Ukupno: Index16/15 Troškovi plaća i naknada zaposlenih Index 13/12 2 Amortizacija Index 10/9 1 Troškovi materijala, energije i usluga Index 7/6 Naziv ustanove Index 4/3 R.b. 2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Zavod za zdravstvenu 10 zaštitu radnika MUP-a Kantona Sarajevo 139.784 127.679 91 22.383 31.714 142 1.678.344 1.672.719 100 9.723 4.567 47 1.850.234 1.836.679 99 Zavod za zdravstvenu 11 zaštitu studenata Kantona Sarajevo 195.018 169.328 87 97.817 106.198 109 1.443.003 1.456.984 101 115 0 0 1.735.953 1.732.510 100 381.517 431.045 113 128.751 138.596 108 3.405.370 3.492.078 103 67.692 114.424 169 3.983.330 4.176.143 105 Zavod za zdravstvenu 13 zaštitu radnika u saobraćaju 482.703 474.361 98 35.420 44.073 124 2.753.474 2.724.494 99 5.637 64.229 3.277.234 3.307.157 101 Zavod za sportsku 14 medicinu Kantona Sarajevo 58.159 64.514 111 78.454 66.184 84 344.960 355.377 103 508 430 85 482.081 486.505 101 Stomatološki fakultet sa klinikama 1.630.608 2.027.419 124 0 0 6.553.051 6.240.585 95 188.609 60.085 32 8.372.268 8.328.089 99 Ukupno primarna i spec konsult zaštita 8.685.171 10.961.903 126 1.889.949 2.052.223 109 78.354.913 77.188.094 99 565.618 454.926 80 89.495.651 90.657.146 101 Sveukupno 99.638.896 101.667.793 102 16.453.632 17.296.933 105 191.557.874 189.468.073 99 2.492.124 2.643.113 106 310.142.526 311.075.912 100 12 15 Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo 87 Pregled broja zaposlenih u javnim zdravstvenim ustanovama u periodu 01.01-31.12.2011. godine Ukupan broj zaposlenih u javnim zdravstvenim ustanovama na dan 31.12.2011. godine je bio 7420 što je za 38 zaposlenika manje u odnosu na prethodnu godinu. Najveće smanjenje broja zaposlenih u 2011. godini u odnosu na prethodnu godinu ostvareno je u JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo, 49 zaposlenika manje i Općoj bolnici ¨Prim.dr Abdulah Nakaš", u kojoj je broj zaposlenika smanjen za 14. Kod Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu ostvareno je povećanje broja zaposlenika za 12, dok je kod Stomatološkog fakulteta broj povećan za 10 novih zaposlenika. Tabelarni prikaz broja zaposlenih po ustanovama u 2011. godini: R.br. Naziv ustanove Broj zaposlenih 2010 2011 Razlika 1 Klinički centar Univerziteta u Sarajevu 3.445 3.457 12 2 Opća bolnica "Prim.Dr.Abdulah Nakaš" 558 544 -14 3 Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo 98,5 106,5 8 4 Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije Kantona Sarajevo 64 60 -4 5 Zavod za transfuzijsku medicinu FBIH 73 77 4 4.238,5 4.244,5 6 2.170 2.121 -49 279 278 -1 116 115 -1 107 107 0 48 50 2 58 54 -4 110 110 0 83 82 -1 10 10 0 Stomatološki fakultet sa klinikama 238 248 10 Ukupno primarna zdravstvena zaštita 3.219 3.175 -44 SVEUKUPNO 7.457,5 7.419,5 -38 Ukupno bolnička zdravstvena zaštita 6 Dom zdravlja Kantona Sarajevo 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaš. žena i materinstva Kantona Sarajevo Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika MUPa Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Kantona Sarajevo Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju Zavod za sportsku medicinu Kantona Sarajevo 88 Zbirni pregled ostvarenih prosječnih neto plaća u javnim zdravstvenim ustanovama u periodu 01.01-31.12.2011, godine U javnim zdravstvenim ustanovama u 2011. godini ostvarene su prosječne neto plaće kako slijedi: R br. Naziv ustanove Prosječna neto plata 2010 2011 Index 11/10 1 Klinički centar Univerziteta u Sarajevu 1.108 1.080 97 2 Opća bolnica "Prim.Dr.Abdulah Nakaš" 1.048 1.086 104 3 Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo 1.080 1.072 99 4 Zavod za alkoholizam i druge toksikomanije Kantona Sarajevo 1.216 1.218 100 5 Zavod za transfuzijsku medicinu FBIH 1.012 1.195 118 6 Dom zdravlja Kantona Sarajevo 900 - - 1.179 1.190 101 1.031 1.033 100 1.168 1.249 107 1.273 1.268 100 1.019 1.038 102 7 8 9 10 11 Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaš. žena i materinstva Kantona Sarajevo Zavod za javno zdravstvo Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika MUP-a Kantona Sarajevo Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Kantona Sarajevo 12 Zavod za medicinu rada Kantona Sarajevo 1.318 1.289 98 13 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika u saobraćaju 1.107 1.124 102 14 Zavod za sportsku medicinu Kantona Sarajevo 1.083 1.165 108 15 Stomatološki fakultet sa klinikama 1.090 1.037 95 89
© Copyright 2024 Paperzz