"POSMRTNA PRIPOMOĆ"

PODNOSITELJ ZAMOLBE
IME I PREZIME:
______________________
PRIMATELJ ZAMOLBE
"POSMRTNA PRIPOMOĆ"
ZAGREB, GAJEVA 29
ADRESA ZA SLANJE:
______________________
ČLANSKI BROJ:
______________________
BROJ TEL., MOBITELA
______________________
Predmet: Zamolba za aktiviranjem članstva u Udruzi
Podnosim ovu zamolbu u svrhu stjecanja prava na redovno članstvo u
Udruzi „Posmrtna pripomoć“.
Ovim putem izjavljujem da ću u cijelosti putem jednokratne uplate
podmiriti sve zaostale nepodmirene mjesece (mjesečne članarine) po
cijeni trenutno važeće mjesečne članarine, odnosno po cijeni od 32,00
kn za svaki nepodmireni mjesec.
Datum: ___.___.2013.
Podnositelj zamolbe (član):
_______________________________