Procjena regionalnog kontraktiliteta Daniel Lovrić Klinika za bolesti srca i krvnih žila Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska Temelji ehokardiografije - Ishemijska bolest srca Osijek, 16.03.2012. srijeda, 21. ožujka 2012. Detekcija i kvantifikacija poremećaja kontraktiliteta Kvan%tavni Kvalita%vni Ejekcijska frakcija Odoka%vna procjena Mjerenje volumena na kraju sistole i djastole Normalno vs. abnormalno gibanje Promjena površine kaviteta Prisutnost ožiljka / aneurizme Frakcija skraćenja Radijalno skraćenje Brzina kretanja tkivnim Dopplerom Deformacija i brzina deformacije miokarda srijeda, 21. ožujka 2012. Normalno -‐ hipo -‐ aki -‐dis Semi-‐kvan%ta%vni Wall mo%on score / Score index Kako nastaje kontrakcija? srijeda, 21. ožujka 2012. Analiza segmenta srijeda, 21. ožujka 2012. 16-segmentna analiza regionalnog kontraktiliteta srijeda, 21. ožujka 2012. Optimalan prikaz svih stijenki LV srijeda, 21. ožujka 2012. Optimalan prikaz svih stijenki LV srijeda, 21. ožujka 2012. Optimalan prikaz svih stijenki LV Apikalni septalni Srednji anterolat. Srednji inferosept. Bazalni inferosept. Apikalni inferiorni Srednji inferolat. Bazalni inferolat. srijeda, 21. ožujka 2012. Apikalni anteriorni Apikalni lateralni Bazalni anterolat. Apikalni anteriorni Srednji anterosept. Bazalni anterosept. Apikalni inferiorni Srednji inferiorni Bazalni inferiorni Srednji anteriorni Bazalni anteriorni Optimalan prikaz svih stijenki LV srijeda, 21. ožujka 2012. Optimalan prikaz svih stijenki LV Srednji anterosept. Srednji inferolat. Bazalni inferolat. srijeda, 21. ožujka 2012. Bazalni anterosept. Srednji inferosept. Bazalni inferosept. Srednji inferiorni Bazalni inferiorni Srednji anterosept. Bazalni anterosept. Srednji Bazalni anteriorni anteriorni Srednji Bazalni anterolat. anterolat. Srednji Bazalni inferolat. inferolat. Optimalan prikaz svih stijenki LV srijeda, 21. ožujka 2012. Klasifikacija ispada kontraktiliteta Rangiranje Wall Motion Score Ukupan zbroj podijeljen sa brojem segmenata 1. Normalno 1.5 Blago hipokontrak%lno 1 Normalno (>60%) 1-‐1.5 Održano (45-‐60%) 1.5-‐2 Umjereno reducirano (30-‐45%) >2 Izrazito reducirano (<30%) Pratali et al 2001; Galasko et al; Moller et al 2006; Salehi et al 2007 srijeda, 21. ožujka 2012. 2. Hipokontrak%lno 2.5 Teško hipokontrak%lno 3. Akine%čno 4. Diskine%čno 5. Aneurizma 6. Aneurizma sa ožiljkom Drugi poremećaji regionalnog gibanja Postsistoličko zadebljanje Abnormalno zadebljanje poslije zatvaranja aortnog zalistka Etablirani marker segmentne ishemije kao i viabiliteta u pos%nfarktnom miokardu Može nasta% i kod tlačnog opterečenja s%jenke Značajno tlačno opterečenje može onemoguči% pojavu postsistoličkog zadebljanja srijeda, 21. ožujka 2012. Drugi poremećaji regionalnog gibanja Postsistoličko zadebljanje Abnormalno zadebljanje poslije zatvaranja aortnog zalistka Etablirani marker segmentne ishemije kao i viabiliteta u pos%nfarktnom miokardu Može nasta% i kod tlačnog opterečenja s%jenke Značajno tlačno opterečenje može onemoguči% pojavu postsistoličkog zadebljanja srijeda, 21. ožujka 2012. Drugi poremećaji regionalnog gibanja Ishemijska bolest ne mora biti jedini uzrok regionalnog poremećaja gibanja srijeda, 21. ožujka 2012. Drugi poremećaji regionalnog gibanja Gibanje u sklopu bloka lijeve grane srijeda, 21. ožujka 2012. Drugi poremećaji regionalnog gibanja Volumnouilisklopu tlačnobloka opterečenje DV Gibanje lijeve grane srijeda, 21. ožujka 2012. Drugi poremećaji regionalnog gibanja Volumno Kardiomiopatije tlačnobloka drugog opterečenje uzroka DV Gibanje uilisklopu lijeve grane srijeda, 21. ožujka 2012. Zaključci Regionalna procjena kontraktiliteta bitna je u evaluaciji ishemijske bolesti srca Radi procjene funkcije opskrbnih područja svake koronarne arterije Radi procjene potrebe za daljnjom funkcijskom i morfološkom analizom koronarne cirkulacije Radi procjene dugotrajne prognoze u akutnom infarktu miokarda srijeda, 21. ožujka 2012. Pitanja? srijeda, 21. ožujka 2012.
© Copyright 2024 Paperzz
