ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΡΘΡΟ ΣΥΝΤΑΞΗΣ ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ Ιωάννης Κουτελέκος Καθηγητής Εφαρμογών, Τμήμα Νοσηλευτικής Α, ΤΕΙ Αθήνας Το άγχος προέρχεται από το ρήμα άγχω προετοιμασία του ασθενούς για την που σημαίνει πιέζω σφικτά (κυρίως στο επέμβαση, β) το μετεγχειρητικό, όπου η λαιμό), αποπνίγω, στραγγαλίζω. Αποτελεί αποφυγή επιπλοκών και η ταχεία ανάρρωση συνειδητή είναι ανθρώπινη εμπειρία, που πρωταρχικό μέλημα της κλινικής ακολουθεί τον άνθρωπο από την εποχή του ομάδας και γ) το στάδιο μετά την έξοδο από homo sapiens. Η αντίληψη για το άγχος το διαμορφώθηκε από τις επικρατούσες ιδέες μακροπρόθεσμη παρακολούθηση χειρουργημένου ασθενούς 1-3 της εκάστοτε κοινωνίας. Αναλυτικότερα, το άγχος αποτελεί γενικευμένη αντίδραση μεγάλης διάρκειας προς μια άγνωστη αφορά τη του και την αποκατάσταση (φυσική και ψυχολογική). 1-3 Οι κυριότεροι παράγοντες που επιδρούν στη ψυχολογική βάση της χειρουργικής εσωτερική σύγκρουση την οποία το άτομο επέμβασης είναι α) ενδοπροσωπικοί, που δεν μπορεί αποφύγει για το λόγο ότι δεν σχετίζονται με τον τρόπο που ο ασθενής γνωρίζει το ερέθισμα. Γενικότερα, το άγχος αντιλαμβάνεται τον εαυτό του, τις εμπειρίες αποτελεί συναισθηματική αντίδραση που του και τους φόβους του, β) διαπροσωπικοί, αφενός προειδοποιεί και προετοιμάζει τον που σχετίζονται κυρίως με το κοινωνικό οργανισμό δίκτυο την απειλή που ή για αόριστη νοσοκομείο αντιμετώπιση (οικογένεια ή σύζυγος) ή τους επερχόμενου κινδύνου αφετέρου εξασφαλίζει επαγγελματίες υγείας και γ) απρόσωποι, που την ισορροπία με το περιβάλλον. Ωστόσο, σχετίζονται με το γενικότερο αντίκτυπο της όταν το άγχος είναι έντονο ή παρατεταμένο επέμβασης στον ασθενή. χάνει τον προσαρμοστικό του ρόλο και αναδύει συμπτώματα από την ψυχική και σωματική σφαίρα. 1-3 Είναι ευρέως Η ένταση επηρεάζει υψηλής έντασης άγχος κάθε δημιουργεί ψυχοφυσιολογικές διαταραχές χειρουργική επέμβαση αποτελεί από τα που παρακωλύουν την προετοιμασία για την πλέον αγχογόνα γεγονότα της ανθρώπινης επέμβαση, ζωής μετεγχειρητική ανάρρωση ενώ παράλληλα και γνωστικές στον πυροδοτεί και ασθενή. αποτελείται από προεγχειρητικό, συναισθηματικές, φυσιολογικές Η ότι άγχους σημαντικά την έκβαση της όλης πορείας. Για παράδειγμα, αποδεκτό, του αντιδράσεις χειρουργική τρία που στάδια σχετίζεται ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ.2012;1(3) περίοδος : α) με το την την αναισθησία και την αποτελεί σημαντικό προγνωστικό δείκτη σοβαρού μετεγχειρητικού πόνου. Οι βασικές 1-3 ανησυχίες των | 71 ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ (2012),ΤΟΜΟΣ 1,ΤΕΥΧΟΣ 3 νοσηλευομένων ασθενών που πυροδοτούν όπως αρρυθμίες (λήψη ιστορικού ψυχικής το άγχος σχετίζονται κυρίως με την επιτυχία υγείας, διερεύνηση προσωπικότητας ατόμου, της επέμβασης, τη διάρκεια ανάρρωσης στρατηγικών αντιμετώπισης και μηχανισμών συμπεριλαμβανομένου άμυνας), του χρόνου β) παροχή λεπτομερούς επιστροφής στον πρωτύτερο φυσιολογικό ενημέρωσης από τους επαγγελματίες υγείας, τρόπο ζωής και με άλλα αφού προβλήματα υγείας. Η μετεγχειρητικά 1-5 αντιμετώπιση έχει προηγηθεί αξιολόγηση του βαθμού δεκτικότητας και κατανόησης της του άγχους των νοσηλευομένων ασθενών περιλαμβάνει τα εξής : α) προ-εγχειρητική και μετεγχειρητική αξιολόγηση της έντασης του άγχους για την ελαχιστοποίηση των πιθανών επιπλοκών πληροφόρησης και γ) παροχή ψυχολογικής στήριξης από τους επαγγελματίες υγείας και το υποστηρικτικό κοινωνικό) για την πληρέστερη αποκατάσταση. δίκτυο (οικογενειακό ταχύτερη και ψυχοφυσιολογική 1-5 Βιβλιογραφία 1. Αλεβίζος Β. Άγχος. Ιατρικές και κοινωνικές πληροφόρησης διαστάσεις. Εκδ., Βήττα, Αθήνα, 2008. 2. Βήμα του Ασκληπιού. 2011;10(4):439-440. Λυκούρας Λ., Σολδάτος Κ., Ζέρβας Γ. Διασυνδετική Ψυχιατρική. Εκδ., Βήττα, Αθήνα, 2009. 3. των ασθενών. Το 5. Polikandrioti M, Νtokou M. Needs of hospitalized patients. Health science journal. 2011;5(1):15-22. Χριστοδούλου ΓΝ και συν. Ψυχιατρική. Εκδ., Βήττα, Αθήνα, 2005. 4. | 72 Πολυκανδριώτη Μ. Ανάγκη ενημέρωσης- www.spnj.gr ISSN:2241-0481